Poradna onkologa Jiřího Vorlíčka

velikost textu:
vydáno 7.11.2005 12:00
Rakovina je čím dál rozšířenější chorobou. Vědci předpověděli, že jí v budoucnosti onemocní každý třetí Čech. Na vše, co s nádory souvisí, se můžete ptát jedné z největších kapacit v zemi - profesora Jiřího Vorlíčka, předsedy České onkologické společnosti.

Pozor, nejde o on-line rozhovor. Profesor Vorlíček vám odpoví cca do týdne. Děkujeme.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 21. února 2007 do 13:00

OTÁZKA: Dobrý den,chtěl jsem se zeptat na koho se mám obratit,pokud mám problémy s limfatickýmy uzlynami.Díky tomas sochor
ODPOVĚĎ: To je velmi obecná otázka. Jde o to,zda jsou to problémy akutní nebo chronické, zda uzliny bolí či nikoliv a podobně. Buď mě napište podrobnosti něbo mě zavolajte příští týden některé ráno mezi 7 a 8 hodinou ráno. 9.12.2005 15:07
OTÁZKA: Dobrý den,mám veliké problémy s boletmi hlavy,které se mi projevují každý týden,kolikrát to ani nemohu usedět v práci a poslední dobou se mi i motá v hlavě a je mi nevolno.Mylíte, že je bych měla podstoupit neurologické vyšetření a nepodceňovat to? Eva
ODPOVĚĎ: Může jít i o problémy s krční páteří. Rozhodně doporučuji návštěvu neurologa, pravděpodobně se trápíte zbytečně a stav se může rychle zlepšit, například po rehabilitaci nebo po nasazení léků. Tak neváhejte, držím vám palce, aby se stav rychle zlepšil. 9.12.2005 15:09
OTÁZKA: Dobrý den,je mi 49 a asi od 20ti let si nemohu víc zmáčknout na levé paži ( mezi loktem a ramenem) místo velké asi jako dlaně. Už jsem si na to zvykla. Před dvěma roky se mi většinou večer a v klidu to místo pichlavě rozbolelo, ale bolest netrvala dlouho.Jen se to stává stále výraznější a častěji. Tzn. že mě to bolí někdy i přes den nebo než usnu. Stačí ale s rukou zacvičit a je po bolesti. Tím to taky docela dobře snáším, protože vím, že bolest vždycky zase odezní. Vysvětluji si to tak, že jsem v dětství utrpěla na paži modřinu a po relativním klidu skoro 30let,kdy mě to místo bolelo jen při zmáčknutí , se mi tam dnes vytváří něco zhoubného. Třeba jen zmeřit si tlak klasickou metodou, kdy se zaškrcuje jemně ruka je pro mě velmi bolestivé. K lékaři nemám zájem chodit, protože problém je určitě neobvykly a nemám zájem ze sebe nechat dělat "pokusného králíka" a ruku bych si uříznout nedala. Takže mě nakonec stačí jen Vaše potvrzení správnosti mé domněnky. Děkuji Jana
ODPOVĚĎ: Ze by se vám tam tvořilo něco zhoubného považuji za dost nepravděpodobné. Jinak je dobře možné,že po modřině v dětství se utvořilo v tom místě vazivo, které tlačí na nerv, který tam probíhá. Nabo se tvoří tlak na probíhající cévu. Já bych určitě k lékaři šel, nejspíše k neurologovi, nezdá se mě to nic extra zvláštního, doufám, že vám pomůže. 9.12.2005 15:13
OTÁZKA: Vazeny pane profesore, onemocnel jsem revmatoidni artritidou. Z leku ktere jsem dotaval mi pomohl poze metotrexat, ktery uzivam z davce 10 mg jednou tydne, vim ze to je lek pouzivany pri lecbe rakoviny. Podle slov sveho lekare budu metotrexat uzivat az do konce zivota. Zajima mne jake vedlejsi ucinky, krome blahodarnych na RA, muze tento lek pri dlouhodobem uzivani mit. Dekuji za odpoved. Ivan
ODPOVĚĎ: Metotrexát se skutečně v posledních letech s velkých úspěchem používá při léčbě revmatoidní artritidy. Je to dnes zcela standardní léčba v dávce, kterou uvádíte. Je zapotřebí kontrolovat krevní obrat, to znamená počet všech krvinek (červených, bílých a destiček), jejich počet se někdy při léčbě snižuje a dle toho je třeba léčbu upravovat. Předpokládám, že vás lékař vám krevní obraz kontroluje, pokud ne, tak ho o to požádejte. 9.12.2005 15:16
OTÁZKA: Vazeny pane profesore, onemocnel jsem revmatoidni artritidou. Z leku ktere jsem dotaval mi pomohl poze metotrexat, ktery uzivam z davce 10 mg jednou tydne, vim ze to je lek pouzivany pri lecbe rakoviny. Podle slov sveho lekare budu metotrexat uzivat az do konce zivota. Zajima mne jake vedlejsi ucinky, krome blahodarnych na RA, muze tento lek pri dlouhodobem uzivani mit. Dekuji za odpoved. Ivan
ODPOVĚĎ: Uže jsem odpověděl, asi omylem je dotaz dvakrát. 9.12.2005 15:17
OTÁZKA: Dobry den,po ozarovani krku nemam sliny,nemohu tedy polykat.Mam nadeji,ze se sliny vrati a budu zase normalne jist?Dekuji za odpoved.E.V. Eva
ODPOVĚĎ: Někdy se sliny zcela vrátí a někdy je určité poškození trvalé. Jak máte dlouho od ozařování? Situace se někdy uporavuje dlouhé měsíce. Tak držím palec, ať se to spraví. 9.12.2005 15:19
OTÁZKA: dobry den.Chtela jsem se zeptat.Byla jsem na odberu krve a tam mi zjistili ze mam vysokou cervenou krvinku.Pani doktorka jeste nemela vysledky z laboratore ale tvarila se tak tajemne.Je mi 26 let a s pritelem bychom chteli rodinu.Mam ale hrozny strach ze muzu mit leukemii.Nespim,nejim.Je to hrozny.Muze te mi alespon vy rict jestli se jedna o toto onemocneni?Predem dekuji. Kikina
ODPOVĚĎ: Myslíte asi vysoký počet červených krvinek. To určitě nebude leukemie, může to být normální nebo může jít o jiné onemocnění. Pokud budou nejasnosti, musí vás vyšetřit odborník -hematolog. Pokud jste z okolí Brna, můžeme vás vyšetřit na naší klinice. Tak se nebojte a nechte se dovyšetřit. 9.12.2005 15:21
OTÁZKA: Dobrý den pane profesore, chtěla jsem se zeptat,jak poznám nádor na prsu? Může to na omak bolet? Při ohmatání necítím žádnou bulku ale rozdíl oproti druhé straně ano?Děkuji za odpověď. A samozřejmě vím, že bych měla jít na kontrolu k lékaři. Je mi 25. Andrea
ODPOVĚĎ: Pohmatem to lze zjistit jen velmi orientačně. Pokud máte problémy, navštivte mammologickou poradnu a nechte si udělat vyšetření prsů ultrazvukem. Myslím, že to asi nic nebude, ale udělejte to pro jistotu, abyste byla klidná. 9.12.2005 15:24
OTÁZKA: Dobry den pane doktore, v zari letosniho roku jsem byl na sono vysetreni bricha (preventivni prohlidka). V leve ledvine byl diagnostikovan drobny angiomyolipom 3.8x5.2mm. Lekar me tvrdi, ze nejde o nic vazneho a predepsal kontrolu za rok. Muzu mu verit? Dekuji. Jiri Loukota
ODPOVĚĎ: Opravdu nejde o nic vážného a kontrola za rok zcela stačí. Podle toho co píšete, jde o nezhoubný nádorek, který je vhodné jenom sledovat, aby se časem nezvětšoval a neutiskoval ledvinu. Kdyby tomu v budoucnosti tak bylo, přicházela by v úvahu operace, ale nyní není třeba nic dělat. Buďte v klidu a nebojte se. 9.12.2005 15:26
OTÁZKA: Dobrý den.V roce 2004 byla u mne zjištěna nemoc MDS,splenomegalie,primární myelofibrosa histologicky pokročilá fibroza kostní dřeně,dg. jaro 2004.Na urologii jsem sledován kvůli vyšší KM.Pravidelně docházím na kontroly k odbornému lékaři.Fyzický problém,někdy únava,slabá anemie,jinak na sobě nepozoruji vážnější příznaky.Ptám se pane profesore na prognozu pacinentů a na možnou léčbu u této nemoci.Děkuji za odpověď.Josef. josef
ODPOVĚĎ: MDS je velmi složitá choroba, která má řadu stadii a druhů. Podle toho se pak lze vyjádřit k prognoze. Musíte být sledován u odborného lékaře hematologa, který určí, zda je již zapotřebí léčba a jaká. Kdybych znal podrobnosti o vaší nemoci, mohl bych se vyjádřit přesněji. 9.12.2005 15:29
OTÁZKA: Dobrý den.Vroce 2003 byla u mne zjištěna rakovina prostaty.Odté doby užívám lék Flucinom a dvakrát za rok jsem poslán na vyšetření skeletu kostí a RTG.Rád bych věděl zda tento postup léčby je obvyklý? Jan
ODPOVĚĎ: Je to jeden z možných postupů. Abych se mohl blíže vyjádřit, musel bych znát větší podrobnosti jako například zda byl nádor při zjištění ohraničený jen na prostatu či zda byl rozšířený i jinde, kolik je vám let, zda máte další vážnější choroby a další fakta. 10.12.2005 8:25
OTÁZKA: Dobrý deň pán profesor.Pred asi 6-7 mesiacmi som si nahmatala na temäne hlavy hrču, ktorá občas bolí, hlavne keď prekonám chrípku.Po asi 8 dňoch prestala bolieť a pobolieva už len občas, stále tam ale je a je tvrdá.Uzlina to asi nie je, vyrastá to akoby z kosti.Občas mám tiež pocit, akoby sa mi točila hlava a je mi nevoľno, akoby na odpadnutie.Neviem, či to spolu súvisí.Veľmi ma to znepokojuje.Ďakujem. Katka
ODPOVĚĎ: Těžko říci, co to je. Může to být vazivový nezhoubný nádor, nebo něco jiného. Točení hlavy bude mít asi jinou příčinu, třeba krční páteř. Když vás to znepokojuje, tak se určitě ukažte lékaři, aby vás blíže vyšetřil. Hezký den. 12.12.2005 6:15
OTÁZKA: Pane profesore dekuji za nadeji,kterou jste mi dal.Posledni ozareni krku jsem prodelala 5.dubna 2005,mam jeste sanci?Mam zaveden tubus primo do zaludku.Chutove poharky se pomalicku regeneruji,ale sliny stale ne.Pretrvava hustsi,nahnedla pena a pri hovoru velmi sucho v ustech.S uctou Eva V. Eva
ODPOVĚĎ: Jak jsem už psal,může to trvat až rok, ale není žádná záruka, že se to úplně upraví. Držím vám palce, snad se to u vás podaří.Hezký den. 12.12.2005 6:15
OTÁZKA: Dobrý den pane profesore, zajímalo by mne, zda lze prijit na to, ze ma v sobe clovek zhoubny nador, napriklad z moci, slin nebo rozboru krve a zda jsou tyto vysledky spolehlive. Dekuji, s pozdravem BD. Barbora
ODPOVĚĎ: Odpověď je poměrně jednoduchá. Na zhoubný nádpor se dá přijít jen od určité velikosti, tedy od určitého počtu nádorových buněk. Dovedete si představit, že když nádor vzníká prakaticky z jedné buňky a ta se pak postupně množí, že zjištění je prakticky nemožné. Určité známky při vyšetření přicházejí až později, stoprocentně spolehlivé není v biologii a tedy ani v medicíně bohužel nic. 17.12.2005 11:16
OTÁZKA: Je mi 16 let.Vážím 50-51kg. Přibralal jsem po antikoncepci 2 kg.Moje původní váha byla 48-49 kg.Chtěla bych zpět na původní váhu.Věnuju se sportu,takže mám pohybu dostatek.Občas se nehlídám,ale většinou se snaží tak maximálně do 5 hodin jíst...děkuji za vaši odpověd Natalie Nováková
ODPOVĚĎ: Méně jíst, co jiného. 17.12.2005 11:17

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.