Poradna onkologa Jiřího Vorlíčka

velikost textu:
vydáno 7.11.2005 12:00
Rakovina je čím dál rozšířenější chorobou. Vědci předpověděli, že jí v budoucnosti onemocní každý třetí Čech. Na vše, co s nádory souvisí, se můžete ptát jedné z největších kapacit v zemi - profesora Jiřího Vorlíčka, předsedy České onkologické společnosti.

Pozor, nejde o on-line rozhovor. Profesor Vorlíček vám odpoví cca do týdne. Děkujeme.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 21. února 2007 do 13:00

OTÁZKA: Dobrý den, takový hloupý dotaz. Jak je asi tak možno dlouho přežít s nádorem v tlustém střevě, který zasahuje už i do žaludku a jater. Děkuji. Helena Helena
ODPOVĚĎ: Bohužel spíše měsíce než roky. 17.12.2005 11:18
OTÁZKA: Pane profesore, při PSA 12,4 jsem se podrobil biopsii prostaty svýsledkem- GS 2+2, CT pánve - zvětšené semenné váčky, lymfadernopetie nezjištěna,; scintagrafie skeletu: nehomogenní distribuce radiofarmaka v kalvě, drobné ložisko s vyšší akumulací temporálně vlevo- doporučení kontroly k posouzení vývoje, jinak tč. ostatní skelet bez ložisek zvýšené osteoblastické aktivity. Urolog navrhuje operaci prostaty. V odpovědi jste uváděl, že operace není indikována, jsou-li metastázy. Jde o takový případ? Kdo bude řešit nález na hlavě? Děkuji za odpověď. Jan
ODPOVĚĎ: Nejde o jasný průkaez metastáz, snad o ně nejde, vyšetření kalvy je možné ještě doplnit o další metody dle rozhodnutí lékaře, ale je možné i nález jen zkontrolovat za několik měsíců a brát to tak, že metastázy nejsou. Pokud nemáte metastázy, je operace prostaty stejně vhodná jako radikální ozáření prostaty, výsledky jsou v obou případech prakticky shodné, můžete si vybrat. 17.12.2005 11:23
OTÁZKA: Dobrý den pane profesore. Předem se omlouvám pokud moje dotazy budou špatně položené. Rád bych se dověcěl více informací o mém problému. Je mi 24 let, před dvěma lety mi zemřela maminka na karcinom plic-při pitvě zjištěn primární nádor v oblasti páteře. Zhruba před rokem jsem navštívil kožní lékařku s problémem nepatrných výrustků v oblasti konečníku a genitálií. Dle diagnozy-condylomata accuminata.Po půlroční nákladné léčbě krémem Wartec jsem byl odeslán na chirurgické odstranění v plné narkóze.Dle výsledků histologie potvrzená benigní kondylomata.Ovšem došlo k recidivě a kožní lékařka zkusila silnější lék-Podofilin.Před dvěma týdny jsem byl opět na chirurgickém odstranění neboť stále dochází k recidivě.Bylo mi řečeno a jak jsem četl zde v odborných článcích tyto "genitální bradavice" způsobuje vir.Jedná se o HPV ?? Který u žen způsobuje rakovinu děložního čípku.Mám tedy šanci na 100% léčbu až s příchodem očekávané vakcíny nebo bude jen výhradně pro léčbu žen?? V současné době ani dříve jsem nevedl velice promiskuitní život a mám přítelkyni již přes 2 roky. Mohu ji nějak nakazit či případně zvýšit její riziko výskytu rakoviny?? Je tedy sex "tabu" pro muže takto nemocné?? U mé přítelkyně se před rokem, než jsem začal s "léčbou" objevily dvě genitální bradavice, které ji samovolně zmizely. Podle doktora si její imunitní systém poradil.Mohu nějak svůj imunitní systém povzbudit k boji s "virem"?? Dokonce se v nějakém článku vyskytl výraz, že "vir se časem unaví a ustoupí" je to možné?? Jaká by byla Vaše dopuručení ohledně léčby do budoucna?? Mám jen čekat nebo podstupovat xkrát v roce operace?? ikdyž jsem mladý nemůže mi častá narkóza ublížit?? Je to příznak budoucí rakoviny varlat či konečníku-že by došlo k mutaci viru-může být jen "zatím" benigní?? Jak se zbavit i sebemenší genitální bradavise, kterrá je lehce přehlédnutelná a vyvarovat se opětovných recidiv?? Existuje lék, či možnost "vyhnat" z těla vir způsobující tato kondylomata navždy?? Předem Vám velmi děkuji. Jan
ODPOVĚĎ: Máte mnoho otázek, pokusím se alespoň na některé odpovědět. Benigní kondylomata skutečně často recidivují, to že by z nich vznikl zhoubný nádor je málo pravděpodobné. Skutečně jde o virové onemocněnní, virus pořetrvává v organizmu a může se vždy znovu ozvat. Vakcina, která bude používaná u žen proti vzniku rakoviny čípku bude sloužit k prevenci a ne k léčbě. Přenos viru je možný, vzník rakoviny málo pravděpodobný. Povzbudit imunitní systém není možné běžně doporučovanými prostředky na tzv. posílení imunity, jde hlavně o komerční potravinové doplňky, jejich působení je velmi nejisté. Mohu v tomto ohledu doporučit jen normální zdravé chování, to znamená nepřetěžovat se duševně ani tělesně, nekouřit, jíst všechno a málo, alkohol pít rozumně. Virus skutečně často přestane být aktivní, ale nelze to zaručit, při oslebení organizmu se naopak může aktivovat. Dobře vedená narkoza by vám neměla ublížit. Lék, který by z těla definitivně vyhnal tento vir neexistuje. Bohužel vám tedy doporučuji jen to co jsem napsal o zdravé životosprávě a pravidelné kontroly stavu nemoci. 23.12.2005 7:29
OTÁZKA: pane doktore, obracim se na vas s dotazem.... v lete mi byly diagnostikovany myomy delohy? o co konkretne jde? proc musim chodit na pravidelne kontroly? druhy dotaz se tyka bolesti hlavy, ktere trvaji uz delsi dobu a v posledni dobe se pridaly i problemy typu- nahle me zacne brnet oblicej pak ruka a velice tezko mluvim, spis mumlam.... chystam se sice k lekari, ale moc se mi tam nechce:0) .... muze jit pouze o prepracovani a nadmiru stresu? za odpoved predem dekuji a preji krasny den suzi
ODPOVĚĎ: Myom v děloze je nezhoubný nádor. Na kontroly byste měla chodit, protože myom může růst a tím začít překážet a nebo může způsobit krvácení. Bolesti hlavy s dalšími obtížemi, které popisujete mohou být od krční páteře, ale také mohou být mozkového původu. Návštěvu lékaře doporučuji. 23.12.2005 7:47
OTÁZKA: Vážený pane doktore, před rokem jsem ve 40 letech prodělala odebrání vaječníků, slepého střeva, dělohy a obalu střev, poté půl roční chemoterapii Taxolem a Platinou, a nyná jsem se dozvěděla, že jsem více ohrožena do budoucna Parkinsonovou nemocí? Po poradě s mojí onkoložkou neberu žádné léky na zvládnutí přechodného stavu po gynekologickém zákroku. Je to v pořádku a nebo ne? Velmi Vám děkuji a přeji hezký den. Ajka
ODPOVĚĎ: Nějak se motají dvě věci dohromady. Léky na zvládnutí přechodu po gynekologické operaci berte jen, kdyby by vám příznaky přechodu dělaly větší obtíže, domlouvejte se s gynekoložkou. Choroba, proi kterou jste byla léčena chemoterapii vyžaduje trvalé kontroly, to je vám jistě jasné.Pokud máte Parkinsonovu chorobu, měla byste být vyšetřena neurologem a zařídit se dle jeho doporučení. Hezký den. 23.12.2005 7:52
OTÁZKA: Dobry den pane profesore, asi pred 2 mesicy jsem dostal chripku (zvysena teplota, unava, kasel). Kdyz ani po mesici kasel neustal (vykaslavani zelenych hlenu, pobolivani me u hrudniku (obzvlaste na leve strane, bodovita bolest) a celkova unava) sel jsem k lekari, ktery mi nasadil antibotika ktere jsem dobral ale situace se nijak vyrazne nezlepsila, lekar mi nasadil dalsi antibiotika (Erythromyscin) ktere jsem dobral take, situace se on neco malo zlepsila (jiz tolik nekaslu) ale stale se citim velni unaven, mirnou bolest v leve casti hrudi, bolest zad a ramen a pazi. Minuly tyden jsem znovu mel horecku, silnou bolest v krku a hlavy. Mam trochu obavu zda to nemuze byt rakovina plic, protoze jak jsem se na internetu nasel ze ma podobne priznaky. Je mi 27 let a jsem nekurak, 70 kg/ 185 cm. Predem dekuji za odpoved. Jakub
ODPOVĚĎ: Rakovina plic je v tomto případě málo pravděpodobná. Vzhledem k tomu, že infekce na průduškách zřejmě recidivuje, měl byste být vyšetřen plicním lékařem a zařídit se dle jeho doporučení. Hezký den. 23.12.2005 7:54
OTÁZKA: Dobrý den, zajímalo by mě, jaká rizika představuje vyšetření pomocí rentgenu. Za poslední rok jsem toto vyšetření musel podstoupit již třikrát. (Rentgen mozku, ledviny a zlomenina) Hlavně u rentgenu ledviny bylo za potřebí pořídit mnoho snímků. Souvisí to nějak s věkem? Je mi jen 19. Děkuji za odpověď anonym
ODPOVĚĎ: Nevím, zda jste muže nebo žena.Vyšetření rentgenem představuje určitě malé riziko, se kterým je nutno počítat. U ženy je riziko o něco větší,vajička ve vaječnících jsou založena od narození a při větších dávkách záření by mohla utrpět. Spermie u muže se naopak vytváření trvale, obnovují, se, riziko je menší. Ale běžné snímkování skutečně nepředstavuje velké riziko. 23.12.2005 8:10
OTÁZKA: Dobrý den, ráda bych se informovala na "lék" ENDOXEN 700 mg. Moje babička (80 let) jej v současné době dostává a přesně mi není jasné k čemu vlastně slouží.Asi před měsícem jí byl zjištěn útvar o velikosti zhruba 13x 18x9 cm v dutině břišní (vypadá to na zvětšení uzlin)Byla jí vyšetřena kostní dřeň, odebrán vzorek uzlin z třísel, ale výsledek prý není zcela jasný. Má vysoké onko markery, za půl roku zhubla 10 kg a v poslední době se hodně potí. Mám o ní velký strach a tak sháním informace, kde se dá. Vím, že mi nemůžete odpovědět zcela přesně, ale zajímá mě Váš názor na léčbu ENDOXENEM 700 mg.Může se jednat jen o léčbu udržovací ( nevím, jestli je to výstižný termín).Jinak babička žádné problémy nemá.Děkuji za odpověď. B. Bára
ODPOVĚĎ: Endoxen asi neexistuje, může jít o Endoxan? Pokud je to Endoxan, tak jde o cyklofosfamid, lék používaní při zhoubných nádorech. Jen vyjimečně se používá samostatně, většinou v kombinacích. Abych se mohl blíže vyjádřit, potřeboval bych více informací, například výsledek vyšetření uzliny.Také je důležité, kdo babičku léčí, zda je to onkolog nebo někdo jiný? Zcela jistě potřebuje komplexní dovyšetření a léčbu vedenou zkušeným onkologem. 23.12.2005 8:16
OTÁZKA: Dobrý den,můj otec je po operaci ledvin- obě ledviny i nadledvinky mu byly odebrány,v současné době je 1,5měsíce po operaci achodí na dialýzu,jemu 62 let.Zjistilo se,že zhoubný nádor,který měl je geneticky dědičný,bylo dopručeno UV dětí a sourozenců jedenkrát za rok.Nálezy byly v pořádku.Můžeme vznik nádoru nějak ovlivnit?Např. vyhnout se opalování,pobyt u moře,kouření¨...Je UV vyšetření dostatečné pro včasné podchycení nádoru.Jak rychle nádor v ledvině roste?Otec operaci asi půl roku odkládal,mohlo toto odkládání ovlivnit i to,že mu museli vzít obě ledviny celé.DěkujiIvana Ivana
ODPOVĚĎ: Tím, že nebzdete kouřit, riziko skunečně snížíte. Jiné ovlivnění vzniku asi není možné. UV vyšetření je vhodné a dostatečné. Růst nádoru je individuální, kontrola UV jednou za rok by měla stačit. Pokud otec operaci půl roku odkládal, udělal nepochybně velkou chybu, mohlo to velmi pravděpodobně rozsah nádoru ovlivnit. 23.12.2005 8:19
OTÁZKA: Pane profesore -Pomůže úprava stravy při nálezu rakovina močového měchýře (po operaci)a co vyloučit případně doplnit. děkuji. věra
ODPOVĚĎ: Rakovinu močového měchýře je především zapotřebí odoperovat, zda je třeba další léčba, musí rozhodnout onkolog spolu s urologem. Na vzniku rakoviny močového mněchře se významně podílí kouření, vliv stravy není tak důležitý, doporučoval bych nejíst dráždivou stravu. Potravinové doplňky nejsou zapotřebí. 23.12.2005 8:23
OTÁZKA: Pane doktore, otec je po operaci neurinomu v páteři o velikosti 13 cm. Opakuje se tento typ nádoru. Myslíte, že je vhodný užívat lék OVOSAN Děkuji Petra
ODPOVĚĎ: Užívání Ovosanu určitě není zapotřebí. Nejde navíc o lék, ale o potravinový doplněk.Tento typ nádoru se většinou neopakuje. 23.12.2005 8:24
OTÁZKA: Dobrý den pane profesore, manžel je pacientem dr.Pacíka a bere lék Casodex 150. Mám v úmyslu zakoupiz mu "NĚCO",CO POMŮŽE DETOXIKACI ORGANISMU A POTLAČÍ NEŽÁDOUCÍ ÚČINKY TOHOT LÉKU. otázka: Můžete mi,prosím,doporučit odpovídající preparát,budete-li mít zato,že je to ode mne dobrý nápad ? Děkuji za odpověď a přeji hezké svátky a pevné zdraví do dalších let. Marie
ODPOVĚĎ: Myslíte to dobře, ale není to dobrý nápad. Potravinové doplňky, které se na detoxikaci doporučují, jsou jen komerční preparáty bez dostatečných důkazů, že mají význam. Můžete o tomto mém názoru informovat i prof. Pacíka a zjistit jeho názor, věřím, že nebude jiný. Hezký den. Hzeký den. 23.12.2005 8:28
OTÁZKA: Chtěla bych znát váš názor na přípravky Ovosan a Bi-obran? Mohou nějak pomoci zbrzdit vývoj rakoviny či metastáz v pokročilém stadiu? Pacient 78 let se podrobil operaci tlustého střeva(odebráno 13cm, bez vývodu), protože mu byl zjištěn nádor, nádor byl prý malý, ale při operaci byly zjištěny velké metastázy jater. Přestože před oprecí mluvili lékaři optimisticky(před rokem totiž při vyšetřeních nebyly žádné známky nádoru), teď již nemluví o žádné další léčbě jako je chemoterapie či ozařování. Jana
ODPOVĚĎ: Potravinové doplňky Ovosan a Bi-obran i všechny další nemají žádný učinek na brzdění rakoviny či metastáz. Pacient, o kterém se zmiňujete, je bohužel nevyléčitelný a jeho odhadovaná délka života je spíše v měsících než v letech.Je mě to líto, ale chci vám poskytnou objektivní informace. 23.12.2005 8:32
OTÁZKA: Dobrý den,v červenci mi bylo v odebrané moči zjištěno vylučování kys.5-OHIO ve výši cca 77. Dle koloskopie a enteroklýzy nebyl potvrzen případný karcinoid. Může být přítomnost této kys. pouze dočasná, popř. jaké mohou být další příznaky? Předem děkuji za odpověď a přeji mnoho úspěchů v léčbě všech pacientů. Věra
ODPOVĚĎ: Pokud máte podezření na karcinoid, což je nejčastěji nezhoubný nádor s tvorbou hormonálně aktivních látek, můžete být bez obtíží nebo můžete mít kolísání tlaku, přechodné začervenání obličeje, návaly horka a další příznaky.Kolísání 5-HIOK v moči je časté, podle toho jak nádor hormon produkuje.Doporučuji konsultaci se specialistou - onkologem dále případně endokrinologem a gastroenterologem, nádor nemusí být jen ve střevech, ale případně i jinde. Znovu zdůrazňuji, že tento nádor je nejčastěji nezhoubný, existují ale i vyjímky. 23.12.2005 8:38
OTÁZKA: Dobrý den, ctěla jsem se zeptat.Mamce brali biopsii v prsu,dnes jí řekli,že tam jsou ňáké buňky,které tam nemají být.Moc se o ní bojím, že to bude hodně vážné, nevím jak by jsme jí mohli pomoc.Děkuji Zdenka
ODPOVĚĎ: Mohlo by to být vážné, je nutná okamžitá konsultace onkologem, pokud jsou přítomny nádorové buňky, je nutné doplňující vyšetření, případná operace a komplexní onkologická léčba.Ihned po Novém roce se obraťte na na renomované onkologické pracoviště, které máte nejblíže vašeho bydliště.Skutečně to neodkládejte. 23.12.2005 8:41
předchozí ...   3 4 5 6 7 8 9   ... další

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.

Nepřehlédněte