Poradna onkologa Jiřího Vorlíčka

velikost textu:
vydáno 7.11.2005 12:00
Rakovina je čím dál rozšířenější chorobou. Vědci předpověděli, že jí v budoucnosti onemocní každý třetí Čech. Na vše, co s nádory souvisí, se můžete ptát jedné z největších kapacit v zemi - profesora Jiřího Vorlíčka, předsedy České onkologické společnosti.

Pozor, nejde o on-line rozhovor. Profesor Vorlíček vám odpoví cca do týdne. Děkujeme.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 21. února 2007 do 13:00

OTÁZKA: Dobrý den, pane řediteli. Nevadí Vám, že např. MF Dnes zavádějícím způsobem (nestandardizované ukazatele) publikuje informace o intenzitě úmrtnosti na rakovinu v krajích ČR (viz včerejší vydání MF Dnes)? Necháte bez reakce mátení veřejnosti prostřednictvím kartogramů, ve kterých je např. umrtnost na rakovinu v Praze je 2,5x vyšší ve srovnání se Středočeským krajem? Děkuji za odpověď. Indy
ODPOVĚĎ: Nejsem naštěstí ředitel. Ale máte pravdu, vadí mě to.Kdybych ale měl komentovat všechny hlouposti, které jsou v novinách, nedělal bych nic jiného. Jako předseda České onkologické společnosti hodně komunikuji s novináři a snažím se jim věci vysvětlovat. Někdy se to prostě nevydaří. 7.12.2005 12:34
OTÁZKA: Dobrý den.Ráda bych se zeptala na projevy rakoviny děložního čípku.Jak je možno jí předejít.Také jsem slyšela,že při dosažení orgasmu u ženy se produkuje nějaký hormon,který rakovinu děl. čípku podporuje.Prý ho neutralizuje hormon obsažený ve spermatu.Je to pravda??Děkuji vám. Michala
ODPOVĚĎ: Rakovina čípku je tak trochu pohlavní nemoc.Časté kondomem nechráněné střídání partnerů zvyšuje její pravděpodobnost.Orgasmus ženy s tím naštěstí nemá nic společného. Projevy nemusí být žádné, bývají pozdní, je třeba chodit alespoň jednou za 2 až 3 roky na gynbekologické vyšetření - tzv cervikální screening. V budoucnosti se bude zřejmě proti této rakovině očkovat - vakcina je ve vývoji. 7.12.2005 12:42
OTÁZKA: Dobry den mam polyp na zlucniku 10x7 mm. Mam jit na operaci? Nebo se to da lecit? aja
ODPOVĚĎ: Nedá se léčit, je třeba ho sledovat v delších intervalech ultrazvukem, operace je vhodná jen kdyby dělal obtíže nebo se zvětšoval. 7.12.2005 12:43
OTÁZKA: Dobrý den.Zvykla jsem si používat kosmetické prostředky- pletové krémy a tělová mléka. Nemohou parfémy a konzervační látky v nich obsažené, podpořit vznik rakoviny?Jedná se hlavně o parabeny.Díky moc za odpověď.Anna Anna
ODPOVĚĎ: Nemám o tom žádné zprávy, takže věřím že nemohou. 7.12.2005 12:44
OTÁZKA: Dobrý den. Pane doktore, může se na vzniku rakoviny pojevovat konzumace OZÁŘENÝCH potravin vč. balené vody? Slyšela jsem, že dnes už se ozařuje vkoro všechno. Jaký je Váš názor na to, že pražany zabíjí také hluk? Mám na mysli ten ze staveb, aut, kamionů Moje známá lékařka tvrdí, že hluk je také jedna z prříčin .rakoviny..Díky..Anna. email- essentiel@centrum.cz Anna
ODPOVĚĎ: Ozářené potraviny určitě nevadí, vzpomeňte si na školu, po ozáření čehokoliv v daném předmětu záření nezůstává. O hluku jako příčině rakoviny opravdu nic nevím. 7.12.2005 12:45
OTÁZKA: Pane doktore,je mi 19 let a pred 5 lety mi lekari oznamili,ze trpim chronickym onemocenim strev.Konkretne M.Crohn-ileocekalni forma.momentalne jsem v obdobi remise,zalecen prednisonem a nadale uzivam Imuran.Presto ma onemocneni sklon k recidive.Timto bych se Vas chtel zeptat,jesli bych se do budoucna mohl obavat prave mailigniho onemocneni strev.Dale bych se Vas chtel zeptat,jestli se onemocneni M.Crohn v CR, take zkouselo popr.uz zkousi lecit prostrednictvym larev.Jaky to ma efekt?Dekuji Vam za odpoved...Honza Honza,1.12.2005
ODPOVĚĎ: Larvami se u nás neléčí, M. Crohn opravdu někdy může být komplikovaný nádorem, v tomto smyslu vás vaši lékaři jistě hlídají a budou hlídat.M. Crohn je bohužel chronické onemocnění, často recidivuje. Nyní budou přicházet nové léky na jeho léčení, tak vám snad v budoucnosti pomohou. 7.12.2005 12:48
OTÁZKA: Dobrý den. Nemám dotaz přímo ohledně zdravotního stavu, ale velmi by mě zajímalo zda podle vás je u nás dostupná celosvětově nejmodernější léčba různých nádorových onemocnění, nebo jestli je v zahraničí (byť velmi drahá) možná účinnější a úspěšnější léčba. Kolik lidí s nádorovým onemocněním nedostane maximální péči (rozumějte takovou, kterou dnešní věda zná) jen díky nedostatku financí. A ještě jeden dotaz. Je v současné době ve světě nějaký zajímavý lék, či způsob léčení, který ještě třeba není dotažený do konce, ale který se jeví v boji s nádory jako velmi nadějný? Děkuji za Váš čas. Žilka Bronislav Žilka
ODPOVĚĎ: Na našich špičkových centrech se provádí stejná léčba jako například v Mnichově neabo N. Yorku. Mohu to například zaručit o mém pracovišti - Interní hematoonkologické klinice v Brně, kde léčíme za peníze pojišťoven na špičkové úrovní leukemie a lymfomy. Je samozřejmé, že na celém světě, i v bohatých zemích, nemohou být všichni nemocní léčeni podle posledních poznatků vědy, na to nikdy nebudou peníze ani v USA, natož u nás.Jde také trochu o to být v pravé chvíly na pravém místě, vyhledat si pracoviště nejméně tak zodpovědně, jako když si kupujete dům nebo auto, prostě si získat informace.Kolik procent lidí to je nedokážu říci.V současné doně je několik desítek léků, které v dohledné době příjdou na trh a zlepší v budoucnosti situaci lidí s nádory. Stále ale platí, že nejlepší je prevence (rozhodně nekouřit) a včasné diagnostika. Včas poznaný nádor se dá v naprosté většina poměrně lacino vyléčit. 7.12.2005 12:56
OTÁZKA: Dobrý den, zajímalo by mne zda existují nějaké obecné zásady pro prevenci onemocnění rakovinou a kde je možné je zjistit. Děkuji Robert
ODPOVĚĎ: Obecné zásady prevence rakoviny jsou vlastně jednoduché - chovat se normálně. To znamená nekouřit, nebrat drogy, alkohol pít střídmě,jist všechno a málo, udržovat optimální váhu, dost se fyzicky zatěžovat.Možná vás to zklamalo, ale všechno je to opravdu důležité. Když se tak budete chovat, neznamená to, že rakovinu nedostanete, ale výrazně snížíte pravděpodobnost této nemoci. 9.12.2005 14:31
OTÁZKA: Dobry den.Pred cca 6roky se mi na děložním čípku zřejmně následkem papillomaviru objevily "vypadá to jako mapy, fleky na čípku".Chodím pravidelně jednou za rok na kontroly. Ma paní doktorka po prohlidce rika ze je to v poradku, ale že časem z toho muze vzniknout i rakovina. Ikdyz trochu sportuji, nepiji,nekouřím,ani jsem nikdy nebyla výrazněji nemocná(2xza život chřipka), nechce se mi jen tak čekat co se bude dít. Je mi 33 let, zatím bez dětí,ale ty bychom s přítelem chteli.Je možné nějak toto řešit? Nechce se mi jen tak čekat až se z toho něco vyklube.Poradíte mi jak?A kdyby došlo ke vzniku nádoru,je možné se vyléčit?Dekuji.(Ptám se jelikož má paní doktorka jen říká čekat a čekat.) Helena
ODPOVĚĎ: Nic navíc dělat nemůžete, není to třeba. Pokud chodíte k seriozní lékařce, o čemže nepochybuji, tak vlastně děláte maximum. Dítě si v pohodě můžete pořídit. Pokud byste někdy v budoucnosti i dostala na čípku rakovinu, což vůbec není jisté, tak pokud bude zjištěna zavčas (kontrola 1x za rok zcela stačí), dá se v prvním stadiu vyléčit zcela v 99%. Tak se nebojte a normálně žijte. 9.12.2005 14:35
OTÁZKA: Dobrý den jak poznám rozdíl mezi rakovinou tl.střeva-konečníku a vnějším hemeroidem. Před cca 7 dny se mi objevila "bulka" na pravé straně za konečníkem. Trochu to bolelo na pohmat, byl jsem u prakt. lékaře-, ten konstatoval hemeroid, ale ty prý dost bolí - nyní ani na pohmat bolest necítím nijak zvlášť . jirka
ODPOVĚĎ: Rakovina konečníku jako rychle vzniklá bulka nevypadá. Hemeroid může bolet a nemusí. Pokud máte obavy, nechte si udělat ještě rektoskopii - to znamená podívat se do konečníku do délka asi 25 cm. Pokud by tam bylo něco podezřelého, vzal by z toho lékař vzorek na vyšetření. Ale to, že máte jenom hemeroid je velice pravděpodobné, tak se uklidněte. 9.12.2005 14:39
OTÁZKA: Dobry den, Približně 1/2 roku mě trápí bolesti hlavy. Bolest původně začala na pravém spánku. Přibližně před 2 měsíci jsem šel za lékařem, který mě poslal na rentgen a magnetickou rezonanci mozku i páteře. Výsledky byly v pořádku, což mě pochopitelně uklidnilo. V současné době je bolest na spánku zanedbatelná, ale již několik týdnů mě hlava poměrně intenzivně bolí jinak a jinde. Spíše jako na temeni hlavy. Co mám dělat? Je tu nějaká možnost vzniku nádorů či jiných závažných onemocnění, když před 2 měsíci magnetická rezonance nic neukázala? Je mi teprve 20. Za odpově mnohokráte děkuji. Tomas
ODPOVĚĎ: To že máte nádor mozku, když před 2 měsíci bylo vyšetření negativní, je vysoce nepravděpodobné. Bolest hlavy nemusí být nutně jen z hlavy samé, ale například od krční páteře a z řady dalších důvodů.Doporučuji navštívit neurologa a situaci s ním probrat, případně doplnit vyšetření a zkusit podle toho léčbu bolesti. 9.12.2005 14:44
OTÁZKA: Zdravím pane doktore. Už delší dobu mě sem tam pobolívá hlava nebo spíš mám tlaky v hlavě a hlavně tlaky na oči, chvílemi se mi točí hlava, zvláště při práci na PC a při jízdě autem. Brýále nosím jenom na únavu(mám 1/4 dioptrie). Mám obavu jít k doktorovi, jelikož mám strach z nádoru. Poslední dobou se o to hodně zajímám a musím na to neustále myslet. Vy mi asi nejspíše poradíte návštěvu u lékaře!? Děkuji. daddyB
ODPOVĚĎ: Myslím, že vaše problémy mohou být od krční páteře. Jsou to typické obtíže toho kdo často řídí a pracuje na PC. Máte dvě možnosti. Začít rehabilitovat krční páteř, to znamená dělat cviky na posílení svalstva páteře (poradí vám fyzioterapeut), nebo lépe nechat se vyšetřit a dle toho zacílit cvičení a případně léčbu. Nádor je velmi nepravděpodobný. 9.12.2005 14:47
OTÁZKA: Velmi Vás zdravím. Sestra se od r. 1993 léči s karcinomem ovaria, histol.granula cell tumor. Po 6ti letech recidiva. Odoperován druhý vaječník a děloha. V r. 2000 meta v plicích. V 1/2004 proběhla ischemie mozku s malými následky v řeči. V 1/2005 lok.recidiva v malé pánvy 3x2cm. Od počátku léčena CHT, v 8/03 torakoskopie a cíleně opět CHTv redukci o 25% vzhledem k předléčenosti. Postupně CHT:CBDCA/VCR/CFA, CBDCA/VP, CAP, BEP, Zoladex, Hycamtin, SD. Nyní je po vyšetření RTG plic CT, PET a MR. U nálezu v pánvi i plic min.progrese. Doporučena další CHT na bázi taxánů, ale více méně dává lékař právo volby CHT odmítnout. Sestra chce po mně radu, zda má či nemá CHT absolvovat nebo spíše čekat. Neumím poradit, nemáme od lékaře žádné info, co by se stalo, kdyby na CHT nešla ani konkrétnější info i vyhlídkách, které má. Prosím, můžete poradit? Má smysl nechat vyšetřit krev v Ústavu klin.biochemie v Praze, aby se event.určilo správné dávkování, které by mělo co nejméně druhotných účinků?Děkuji. marcela
ODPOVĚĎ: Situace je těžká a složitá. Vyšetření krve jak uvádíte asi v tomto případě nemá cenu. Vaše sestra se nemůže z nádoru uzdravit. Hraje se u ní o délku života a především o jeho kvalitu. Sama musí zvážit co chce, také jak snáší chemoterapii. Prosloužení života chemoterapii může na druhou stranu tento čas pokazit nežádoucími účinky léčby. Abych se vyjádřil konkretněji, musel bych vidět celou dokumentaci. Zkuste to podrobně probrat s ošetřujícím onkologem. Držím palce. 9.12.2005 14:52
OTÁZKA: Otec zemřel v 70 letech na rakovinu tlustého střeva. Je mi 37 let a je mi známo, že u tohoto druhu rakoviny často působí dědičné dispozice. Jak dalece se mohou uplatnit v mém případě - slyšel jsem totiž, že tyto se projevují pouze tehdy, když je zaznamenáno nádorové onemocnění v nízkém věku (do 40 let). Jiná onkologická onemocnění v naší rodině nejsou. Děkuji za odpověď Radek
ODPOVĚĎ: Dědičné dispozice se objevují jen u určitého druhu nádoru tlustého střeva. Nicméně, rakovina tlustého střeva je velmi častá a může postihnout každého z nás. Ve vašem věku bych doporučovat pro začátek provést Hemocult u praktického lékaře,pokud bude negativní, tak zatím vyčkat. Sledovat ale stolici, kdyby se v ní někdy objevila krev, udělat ihned podrobné vyšetření včetně kolonoskopie. Myslím, že vaše riziko nádoru tlustého střeva je stejné jako u běžné populace, tak se moc nebojte a uděleajte, co jsem vám poradil. 9.12.2005 14:58
OTÁZKA: Dobrý den. Chtěla jsem se zeptat, jak je možné "léčit" rakovinu vaječníků, či zda je lepší , v případě,že již není plánováno žádné dítě, vaječníky celé odebrat. Jak složitá je operace, popřípadě přibližná délka pobytu v nemocnici a rekonvalescence. Předem moc děkuji. Helena
ODPOVĚĎ: Otázky jsou to dvě. Léčbě rakoviny vaječníku je složitá a není možné ji zde popisovat podrobně. Jedná se o operaci, chemoterapii a někdy ozáření. Rakovina vaječníku je často objevena pozdě, nedělá zvláštní časné příznaky. Pokud byste si chtěla nechat vaječníky odebrat, doporučuji velkou zdrženlivost. Někdy se objeví situace, že chcete další dítě, pokud se například (nechci to přivolávat) s již narozeným dítětem stane něco tragického.Vaječníky také mají důležitou hormonální funkci, která komplexně ovlivňuje celé tělo a to fyzický i duševní stav. Tak si to všechno ještě dobře promyslete a nedělejte ukvapená rozhodnutí. 9.12.2005 15:05
předchozí 1 2 3 4 5 6 7   ... další

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.

Nepřehlédněte