Poradna onkologa Jiřího Vorlíčka

velikost textu:
vydáno 7.11.2005 12:00
Rakovina je čím dál rozšířenější chorobou. Vědci předpověděli, že jí v budoucnosti onemocní každý třetí Čech. Na vše, co s nádory souvisí, se můžete ptát jedné z největších kapacit v zemi - profesora Jiřího Vorlíčka, předsedy České onkologické společnosti.

Pozor, nejde o on-line rozhovor. Profesor Vorlíček vám odpoví cca do týdne. Děkujeme.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 21. února 2007 do 13:00

OTÁZKA: Pane doktore, děkuji Vám za tento druh poradny. Za posledních cca 18 měsíců se mi na každém rameni objevila s průvodním lehkým svěděním 1 piha, které se barevně výrazně neodlišují od barvy okolní pokožky. Velikost obou je téměř totožná - odhadem 3x6mm. Jejich velikost se nyní, dle mého nepříliš dobrého sledování, nemění. V posledních 3 letech jsem ansolvovala 2 porody a předpokládám, že změny na kůži tím mohou být ovlivněny. Má smysl navštívit s tímto "problémem" specializované dermatologické pracoviště? Děkuji. Elle
ODPOVĚĎ: Je vysoce pravděpodobné, že o nic nejde. Pokud vás to ale znepokojuje, určitě se zastavte za kterýmkoliv kožním lékařem. 7.12.2005 11:36
OTÁZKA: Můj syn, 43 let, 25.11. zjištěn carcinom tlustého střeva... CT :7 cm od anusu, střední metastasy v játrech (více na pravé straně). Zjištěno tím, že měl ucpaná střeva, únava. Libuše
ODPOVĚĎ: Nerozumím na co se ptáte, zkuste mě položit otázku. Děkuji. 7.12.2005 11:38
OTÁZKA: Dobry den, uz nekolik mesicu me trapi prujmy a v posledni dobe se pridala bolest zaludku. Byl jsem jiz u lekare, ktery provedl nekolik testu a zjistil, ze me potize nejsou bakteriologickeho puvodu. Zaludecni potize oznacil za gastritidu (a predepsal leky) a u projmu doporucil dietu, ktera, pokud je velmi prisna, zabira, ale po jejim vysazeni se problem s prujmem zase vraci. Myslite, ze by se mohlo jednat o nejake rakovinove onemocneni traviciho ustroji? Je mi 22 let. Dekuji a hezky den Michal
ODPOVĚĎ: Je velmi nepravděpodobné, že byste měla zhoubný nádor. Může jít o obtíže se žlučníkem, slinivkou nebo zánětlivé onemocnění žaludku či střeva. Nechte se vyšetřit internistou nebo gastroenterologem, doufám, že vám pomohou. 7.12.2005 11:40
OTÁZKA: Můj syn, 43 let, 25.11. zjištěn carcinom tlustého střeva... CT :7 cm od anusu, střední metastasy v játrech (více na pravé straně). Zjištěno tím, že měl ucpaná střeva, únava. Libuše
ODPOVĚĎ: Jak už jsem psal, dejte mě otázku, na kterou chcete odpovědět. Děkuji. 7.12.2005 11:41
OTÁZKA: Dobry den. Maminka je ctvrt roku po chemoterapii. Ta byla uspesna a nador hlavy slinivky zmizel, bohuzel uz ma zase 3.8 cm. Jaka je sance, ze po CT ozarovani zmizi, nebo o kolik casu muze prodlouzit zivot. Diky Anonym
ODPOVĚĎ: Pokud jde o rakovinu slinivky, která nešla operovat, nemůže se vaše maminka bohužel uzdravit. Chemoterapii s radioterapii se hraje o její délku a kvalitu zbytku života. Tito nemocní obvykle žijí spíše řadu měsíců než roky. 7.12.2005 11:44
OTÁZKA: Dobrý den, dceři (8 let) byla náhodně při preventivní prohlídce zjištěna pohmatem zvětšená uzlina v levém podbřišku. Byly provedeny krevní testy, běžné SONO břicha (ledviny, moč.měchýř), vše s negativním výsledkem. Bylo nám pediatrem doporučeno počkat půl roku, zda uzlina nezmění svou velikost a zatím žádná další vyšetření neprobíhají. Dcera si stěžuje na občasné pobolívání v podbřišku, zvláště před stolicí, ale zdá se, že bolest není příliš výrazná. Je opravdu vhodné čekat půl roku bez další diagnostiky? Velmi děkuji za odpověď. Jana
ODPOVĚĎ: Pokud byla provedena vámi uvedená vyšetření a byla negativní, nebál bych se půl roku čekat. Pokud se obtíže budou zvětšovat, navštivte lékaře samozřejmě dříve. 7.12.2005 11:45
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, můj dotaz je v podstatě velmi jednoduchý a to: celá má rodina trpí na tuto velmi zákeřnou chorobu, všichni včetně mého tatínka umřeli na rakovinu, jaká je pravděpodobnost, že tuto nemoc dostanu a co pro to kromě zdravého způsobu života a vyvarování se stresu mohu sama udělat, děkuji Vám za zodpovězenou otázku a přeji příjemný den Romana
ODPOVĚĎ: Pravděpodobnost, že dostaneme zhoubný nádor je u každého třetího člověka u nás, v rodině, kde se nádory vyskytují často je tato šance ještě častější. Nevím kolik je vám let, ale po 40 roce věku byste se mohl nechat preventivně vyšetřit u praktického lékaře a pokud by vás to neuspokojilo, jsou možnosti nechat se podrobně vyšetřit jako samoplátce. Tato vyšetření provádí například Masarykův onkologický ústav v Brně, zkuste tam zavolat, informovat se a případně objednat. 7.12.2005 11:50
OTÁZKA: Jak se diagnostikuje plasmocytom, jaka je léčba a vyhlídky nemocného? Děkuji Ivana
ODPOVĚĎ: Plasmocytom či mnohočetný myelom se diagnostikuje vyšetřením krve, kostní dřeně a RTG kostí. Léčbě je dnes prováděna ve specializovaných centrech, jako je třeba Interní hematoonkologická klinika v Brně, jde o léčbu kombinovanou a přestože neumíme tuto nemoc vyléčit, dokážeme nemocným výrazně prodloužit život při jeho dobré kvalitě. 7.12.2005 11:52
OTÁZKA: Dobrý den pane profesore, manželovi je 61 let a je po operaci zhoubného nádoru tlustého střeva .Ukončil 6 dávek chemoterapie. Následně prodělal plícní emboli a trombozu obou končetin. Léčí se na vysoký krevní tlak a je po dvou výměnách kyčelního kloubu. Je stále velmi aktivní a vůbec se nešetří - pokud prý bude své nemoci ignorovat bude zdráv. Někdy je tak vyčerpán že se nedokáže soustředit, špatně artikuluje a udržuje stabilitu /vše z toho popírá/. Mohl by jste, prosím, poradit nebo odkázat na někoho kdo pomůže. Mé rady neposlouchá. Děkuji. Jarka 01.12.2005
ODPOVĚĎ: Manžel si především musí pomoci sám. Musí objektivně zhodnotit svůj stav a pak se obrátit na lékaře - internistu a svůj stav s ním konsultovat. Také mě není jasné, jak to bylo s tím nádorem, zda je zcela zlikvidován nebo ne. Pokud se manžel neobrátí na lékaře, tak nevím co poradit. 7.12.2005 11:55
OTÁZKA: Dobrý den, občas (přibližně jednou do týdne), mě křečovitě zabolí v končníku, ale po pár vteřinách je po bolesti. Rakovinu tlustého střeva měl můj děda. Je mi 37 let. Mohl by to být příznak rokoviny tl. střeva ? Kam se obrátit na preventivní prohlídku a kolik případně stojí ? Milan
ODPOVĚĎ: S největší pravděpodobností jde o hemeroidy.Zajděte na chirurgickou nebo gastroenterologickou ambulanci a nechte si konečník vyšetřit. Určitě to udělejte, rakovina tlustého střeva je u vás málo pravděpodobná, ale nikdy se bez vyšetření nedá vyloučit. 7.12.2005 11:57
OTÁZKA: Vážený pane profesore,prosím o váš názor:Při sonu žlučníku v 6 měs.04 stěna hladká s mírným vyklenutím nad krčkem a ve formixu/2,5 a 3,6 mm//cesty štíhlé.V 6 měs.05 mírné zvětšení polypu na 4,5mm a nad krčkem přibylo zcela drobných nerovností.V 9 měs.05 ve fundu polyp 3mm a proti větší nad řasou 4,6-5,4mm max.řezu.dop.CHCE.Je mi 66 let-cítím se vel.dobře,nemar.Pros.mohuvyčkat?Díky Jan
ODPOVĚĎ: Není mě jasné, proč jste měl vyšetřovaný žlučník, když se cítíte velmi dobře.Jinak nález bez toho, že ho vidím, těžko mohu posoudit. Pokud by tam byl polyp a přibývajícími nerovnostmi ve stěně žlučníku,asi bych uvažoval o vyoperování žlučníku. 7.12.2005 12:01
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat: Každý měsíc těsně před menstruací mám zvětšenou uzlinu v podpaží a na dotek trochu bolí. To vše vždy přestane (boule zmizí) v průběhu menstruace a po ní. Bojím se jít k lékaři, potřebovala bych asi nejdříve trochu uklidnit. Může to být příznak rakoviny? Zuza
ODPOVĚĎ: Velmi pravděpodobně to není příznak rakoviny. Ale přesto si zajdětě za gynekologem a poraďte se s ním a to v době, kdy je uzlina zvětšená. S největší pravděpodobností jde o hormonálmní kolísaní v průběhu měsíčního cyklu, ale musí vás vidět odborník. 7.12.2005 12:03
OTÁZKA: Dobrý den, chci se zeptat na toto: moje sestra měla již dvakrát operaci zhoubného nádoru - poprvé prso, nato ozářky, podruhé skoro na tamtéž místě byl po sedmi letech nádor znovu a znovu proběhla operace a chemoterapie. Klidové období bylo pět let, nyní jak blesk z čistého nebe se objevily metastázy do kostí a jater, přitom v dubnu byla na krevních testech (chodí 3x ročně), pak byla nachlazená, no a v srpnu najednou taková rána. Jakto, že se na to při krevních testech, kdy se zjišťovaly tzv. makra, nepřišlo? Je to normální? Takže jí byla naordinována chemoterapie, po dvou dávkách s ní bylo zle, tak jsme ji odvezli do nemocnice, no a tam se zjistilo, že metastáze se dostaly do mozku. Dosala dvacet ozářek hlavy, ale paní doktorka mi řekla, že když je to vmozku, je to neléčitelné, že prý musí s chemoterapií přestat, že když je meta v mozku, tak tam nepůsobí a že chemoterapie by ji "zabila". Můžete mi k tomu říci něco bližšího? Takže nyní dostává léky s názvem tuším ARIMEDEX nebo tak nějak, jsou to hormony, no a když si přečetla příbalový leták, tak sestra i já jsme byly na mrtvici, neboť tam stojí, že tyto léky nesmí nemocní se střednětěžkým a těžkým poškozením jater. A ona má vícečetné meta na játrech. Vždyť doktoři přece musí vědět, že si to nemocný přečte. Je to pravda, že již je chemoterapie zbytečná, že nepůsobí v mozku atd.? Prognóza??? (Lékařka mi řekla o měsících) Děkuji Alena Alena
ODPOVĚĎ: Ano, jde o velmi smutnou situaci.Nádor ani jeho recidiva se často z krevních testů nedají zjistit.Vaše sestra je bohužel nevyléčitelná, nyní jde o délku života a jeho kvalitu. Bohužel její život se bude počítat spíše v měsících něz letech. Lék Arimidex je naprosto v pořádku, může onemocnění trochu zabrzdit. Metastázy v játrech nemusí způsobovat funkční poškození jater, játra jsou velká a mají velikou kompensačních schonost a často fungují dobře i při metastázeách. To se pozná podle laboratorního vyšetření. Je prakticky jistě, že mimo uvedené hormonální terapie nemá smysl jinou léčbu nádoru provádět. Samozřejmě je nutná léčba obtíží, aby její zbytek života byl co nejlepší. 7.12.2005 12:09
OTÁZKA: Ještě jednou Alena, chtěla bych vědět jak se projevuje rakovina jater, co to provede v lidském těle, když nefungují jak by měla, proč se tvoří metastázy zrovna do jater? Alena
ODPOVĚĎ: To je skoro na přečtení učebnice onkologie. Rakovina jater nemá žádné specifické příznaky, může to být bolest, zhoršení jaterních testů ale také může být dlouho bezpříznaková.Když játra nefungují jak by měla, může být také dlouho bezpříznakové, játra mají obrovskou funkční rezervu.Když nefgungují dobře, může to způsobovat velice moc obtíží, není v mých silách tady přepisovat lékařské učebnice. Metastázy do jater se tvoří často proto, že játra jsou velmi prokrvený orgán a nádorové buňky cestující v krvi se tam dobře usazují. 7.12.2005 12:13
OTÁZKA: Dobrý den, jakým vyšetřením lze zjistit rakovinu varlat? Můj bratr má již asi měsíc bolesti v jednom varleti, urolog mu předepisuje různá antibiotika (naposledy na tetracyklinovém základě), nyní čeká na vyšetření na sonografu (14.12.2005). Lze tímto vyšetřením na sonografu zjistit zda se jedná nebo nejedná o rakovinu varlete? Děkuji. Petr Petr
ODPOVĚĎ: Myslím, že urolog postupuje správně, nádor by se měl na sonografu zjistit. Je ale podstatně větší pravděpodobnost, že jde o zánět. 7.12.2005 12:32
předchozí 1 2 3 4 5 6 7   ... další

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.

Nepřehlédněte