Poradna onkologa Jiřího Vorlíčka

velikost textu:
vydáno 7.11.2005 12:00
Rakovina je čím dál rozšířenější chorobou. Vědci předpověděli, že jí v budoucnosti onemocní každý třetí Čech. Na vše, co s nádory souvisí, se můžete ptát jedné z největších kapacit v zemi - profesora Jiřího Vorlíčka, předsedy České onkologické společnosti.

Pozor, nejde o on-line rozhovor. Profesor Vorlíček vám odpoví cca do týdne. Děkujeme.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 21. února 2007 do 13:00

OTÁZKA: Dobrý den pane Doktore, mým problémem je 2 - týdenní pobolívání pravého podbřišku a v oblasti pupku v pravé části. Gynekologické vyšetření bylo v pořádku, vyšetření krve a moči také. Bylo mi doporučeno, abych na to nemyslela.Nevím o co se může jednat. Děkuji za informaci. Ivana anonym
ODPOVĚĎ: Může jít například o žlučníkové obtíže. Nechte se dovyšetřit, určitě se s tím dá něco dělat, ať už o bude cokoliv. 26.6.2006 7:52
OTÁZKA: Pane profesore, slyšela jsem , že antiperspiranty, které obsahují aluminiové soli,škodí ženskému organismu natolik, že je zde zvýšené riziko rakoviny prsu.Existuje vědecká studie, která by toto prokazovala?Máme se vyvarovat používání antipersp.obsahující tyto látky? Předem Vám děkuji za odpověď Dana Š.
ODPOVĚĎ: Takové studie neznám, takže bohužel nevím. 26.6.2006 7:54
OTÁZKA: Pane profesore, mám Sono a CT zjištěn objemný angiomyolipom vel. 70x53 mm vystup. z ledv.levého hilu.Léze je ostře ohraničena,tkáň minus. densit.hodnot, bez změny po aplikaci KL.Dutý systém ledviny je odtlačen k periferii,ranální tepna a žila obkružují ložisko. Subrenální ureter štíhlý. Prosím o doporučení léčby. Děkuji S úctou Jiřina Jiřina F.
ODPOVĚĎ: Doporučuji operaci velmi zkušeným urologem. Nejde o zhoubný nádor, ale i tento nezhoubný nádor by časem zásadně poškodil funkci ledviny. 26.6.2006 9:02
OTÁZKA: Dobrý den prosím Vás co znamená diagnoza dysplasia mamme 1 sin? eva
ODPOVĚĎ: Jde o nezhoubné změny v levém prsu, velmi častý nález, který se musí sledovat. Teoreticky se může časem změnit i na nádor, proto je nutné to sledování mamograficky, případně ultrazvukem. 26.6.2006 9:10
OTÁZKA: Dobrý den,tatínek(65let) se již šestým rokem neúspěšně léčí s lymfomy (nevím o jaký druh se jedná).Různé druhy chemoterapie střídá ozařování.Nemoc se projevovala nádorky na kůži.Při posledním vyšetření mu zjistili na CT dva nálezy uvnitř těla, které mu nyní ozařují.Léčí se v Ústí n.L.Můžete mi, prosím, doporučit nějaké specializované pracoviště v Praze?Je ještě naděje na vyléčení?Děkuji. anonym
ODPOVĚĎ: Předním pražským odborníkem na lymfomy je pan docent. MUDr. Trněný z I. interní kliniky VFN, Praha 2, U nemocnice 2. Samozřejmě můžete tatínka konzultovat. Jen upozorňuji, že lymfomů je velice mnoho druhů, některé se dají vyléčit, jiné ne a možná že stav vašeho tatínka je vlastně úspěšný, když žije s lymfomem 6 let. Ale to nevím, konzultujte to. 26.6.2006 10:19
OTÁZKA: Dobrý den, před 2 lety rakovina varlete, operace, pak 4x chemoterapie, nyní pod stálou kontrolou bez problému. V posledním 1/2 roce zvětšení břicha (vypouknutí), po sono a CT bez nálezů. Nicméně sono ukázalo zvětšenou slezinu. Mám s tím něco dále dělat, jít na další vyšetření? Může mít zvětšena slezina souvislost s mým onemocněním? Na koho se obrátit? Onkolog mávnul rukou... Martin V.
ODPOVĚĎ: Ano, myslím, že to za vyšetření stojí, mimochodem, nepíšete jako to byla rakovina varlete, dost na tom záleží. Samozřejmě záleží, jak byla slezina zvětšená, mírné zvětšení může být v rámci normy. Vyšetření břicha by snad nejlépe zorganizoval gastroenterolog, nebo obecně internista. 26.6.2006 11:41
OTÁZKA: Vážený pane doktore,před 3 měsíci jsem se na vás obrátila s žádostí o konzultaci rakoviny štítné žlázy.Maštěstí vše dobře dopadlo,nebylo třeba ani ozařování.Ráda bych Vám poděkovala za to,že jste pochopil jak zoufale se cítí ten,komu bylo sděleno že má onkologický nález, a že je takovému člověku poradit.Určitě jsem jedna z mnoha,kdo Vám toto píše,přesto ale ještě jednou velké DÍKY za pomocnou ruku,kterou nám všem ať už nemocným či jejim rodinným příslušníkům podáváte.Posílám Vám staré čínské požehnání přinášející štěstí a blahobyt. "Ať je Vaše štěstí velké jako východní moře,ať je Váš dlouhý věk srovnatelný s trváním jižních hor"., tina
ODPOVĚĎ: Také moc děkuji, mám radost. 26.6.2006 11:42
OTÁZKA: Vážený paně profesore, je mi 47 let a mám dvě děti.V roce 2003 mi byl lékařem diagnostikován mymom dělohy o velikosti asi jako mandarinka. S lékařem jsme se dohodli na sledování.Do dnešní doby není znát zvětšení myomu. Lékař mi ale nyní vzhledem k mému věku navrhuje odstranění dělohy a vaječníků. Konečné rozhodnutí je víceméně na mně. Já však nejsem schopna správně posoudit,zda mám tento zákrok vzhledem k velikosti myomu podstoupit,nebo dále sledovat vývoj.Gynekologické problémy zatím žádné nepociťuji. Děkuji Vám za Vaši ochotu a názor. anonym
ODPOVĚĎ: Nejsem gynekolog, ale pokud se myom nezvětšuje a nemáte krvácení, byl bych k operaci rezervovaný. 26.6.2006 11:48
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Můj otec měl cca. před 12 lety rakovinu tlustého střeva. Zajímalo by mě, jaká je pravděpodobnost, že stejný problém budou mít také jeho děti? V kolika letech je dobré začít s preventivními prohlídkami na gastroenterologii? Zuzana
ODPOVĚĎ: Záleží, zda měl například mnohočetné polypy, pak by dědičnost byla dosti velká, pokud ne, tak je pravděpodobnost menší. Nicméně rakovina tlustého střeva je u nás častá.V vzhledem k tomu, že otec měl rakovinu tlustého střeva v mladém věku, doporučuji ve druhém případě začít s preventivní prohlídkou ve 40 lketech, pokud měl mnohočetnou polyposu, tak víceméně hned. 26.6.2006 11:59
OTÁZKA: Ještě k minulé otázce, otci je nyní 51 let. Zuzana (26)
ODPOVĚĎ: Odpověď viz minulý dotaz. 26.6.2006 11:59
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, v roce 2003 zemřel ve věku 58 let můj tatínek na rakovinu tlustého střeva (nádor na tlustém střevě s metastázemi v játrech) a jeho ošetřující lékař mi doporučil vyšetření tlustého střeva.Podstoupila jsem koloskopii /nevím,jestli jsem použila správný termín/ rovněž v roce 2003 a vše bylo v popřádku. Chtěla jsem se vás zeptat,zda mám tyto kontroly opakovat a v jakém časovém rozpětí?Je mi 36 let. Děkuji za odpověď Hanka
ODPOVĚĎ: Pokud na koloskopii nebyl vůbec žádný nález, vše bylo negativní, stačí kontrola nejdříve za 5 let. Někteří autoři se domnívají, že interval může být i deklší, ale pro jistotu raději tedy těch 5 let. 26.6.2006 12:01
OTÁZKA: Dobry den pane doktore, chtela bych vas poprosit o zodpovezeni par otazek v navaznosti na dotaz PAVLY (reagoval jste na nej 23. 6. v 8:45). Zvetsene uzliny na krku mam take, ale nemizi, ba naopak pribyvaji, stale jsou hmatne, nebolestive. Obcas trpim zvysenou teplotou, ale vzdy tak tyden, pote mam nekolik dni pokoj a zase se vse opakuje.Jsem docela unavena, hodne mi boli nohy. Nevim, zda s timto mam sveho lekare obtezovat (uz jen kvuli samotnemu lekari, ktery se vetsinou ani nenamaha pacienta radne vysetrit, vse resi brufenem a slovy, ze to casem prejde...). Je mozne, ze by byla zvetsena uzlina prirostla ke klicni kosti, nebo mam proste kazdou klicni kost jinou? Je mozne si nechat uzliny vysetrit primo na nejakem specializovanem pracovisti, kdyz PL je velice neochotny? Jak byste postupoval v mem pripade, kdyz se chystam na delsi cestu do zahranici(rok a dele) a chci mit jistotu, ze z techto zvetsenych uzlin se nevyklube neco horsiho? Omlouvam se za trochu zmatene otazky a preji Vam pekny den. radka
ODPOVĚĎ: Myslím, že je nutné odborné vyšetření.Nejlépe by bylo, aby vás vyšetřil hematolog, ale také může internista. Mělo by se to vyšetřit co nejdříve, aby vysledek byl před vašim odjezdem do zahraničí.Pokud nejste daleko od Brna, můžeme to udělat na naší klinice.Ozvěte se, pokud máte zájem. 26.6.2006 12:28
OTÁZKA: Vážený pane doktore, ráda bych se zeptala: maminka mi zemřela ve 49 letech po devíti letech boje s rakovinnou prsu. Jak moc jsem já a moje děti 5let a 15 měsíců zatíženi rizikem vzniku rakoviny? Snažím se celé naší rodině zařazovat do jídelníčku dostatek ovoce a zeleniny mléčných výrobků, tmavého pečiva, libového masa, ryb; snažím se vyhýbat potravinám s chemickými a konzervačními přísadami, dávám přednost českým výrobkům, ale úplně na 100% se mi to nedaří dodržovat. Co víc můžu pro nás udělat? Jsou nějaké potraviny, které mají prokázané protinádorové účinky? Jaká je nejvhodnější prevence, jsou i nějaká vyšetření, která mohou upozornit na rakovinu ještě v době kdy je vyléčitelná bez následků, i vyšetření nehrazená pojišťovnou o které bych mohla požádat pro děti manžela i sebe. Mockrát děkuji za odpověď. Lenka P. 29
ODPOVĚĎ: Víc udělat nemůžete, rakovina prsu není přímo dědičná, ale určitá rodinná zátěž existuje.Potraviny s protinádorovým účinkem nejsou.Můžete podstoupit genetické vyšetření například na Masarykově onkologickém ústavu v Brně - Dr. Foretová. Podívejte se na www.prevencenadoru.cz, www.mou.cz, můžete se objednat na preventivní placenou prohlídku na 543 134 314. 26.6.2006 12:33
OTÁZKA: Dobrý den,můj problém spočívá v tom,že občas před tím než usnu tak mi je chvíli špatně od žaludku asi cca po 5 min. to odezní.Mohla by to být rakovina žaludku nebo něco takového?Opravdu Vám děkuji a přeji hezký den Pavel
ODPOVĚĎ: Tak to rakovina zřejmě nebude, pokud vás to trápí, nechte se vyšetřit gastroenterologem, ale asi to nic vážného nebude, možná gastroezofageální reflux, ten by se dal poměrně snadno léčit. 26.6.2006 12:34
OTÁZKA: Dobrý den, maminka má plicní karcinoid, prý má atypickou formu, ale rakovina to není.Je i není zhoubný, nevím co to má znamenat. Můžete mi říct, co si myslíte? anonym
ODPOVĚĎ: Karcinoid může být zhoubný i nezhoubný, může vylučovat hormonální látky, které dělají obtíže, například začervenání kůže a vysoký tlak.Je dobré odebrad vzorek nádoru, kde se zjistí míra zhoubnosti, pak se zvažuje případná operace. Častěji je ale karcinoid nezhoubný. 26.6.2006 12:36

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.