Stomatologická poradna dr. Kittlera

velikost textu:
vydáno 25.4.2004 12:00
Máte problémy se zuby? Poraďte se s odborníkem. Na vaše dotazy odpovídá MUDr. Martin Kittler, zubní lékař z Liberce.

ORDINACE MUDr. KITTLERA - ZDE

Poznámka: Nejde o on-line rozhovor, odpovědi proto nečekejte hned. Dr. Kittler vám odpoví cca do týdne. Děkujeme.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 20. září 2005 do 13:00

OTÁZKA: Dobrý den. Chtěla bych se Vás zeptat, dnes jsem byla u zubaře, kontroloval mi spodní osmičky a říkal, že tam mám v nich prý jen malé kazy, že ať se objednám na příště a on mi je zaplombuje. Jenže já teď nevím, jestli je lepší osmičky zaplombovat a nebo vytrhnout? Prý jsou posazené dobře a jsou rovné. Já myslím, že i kdyby mi je teď zaplomboval, stejně půjdou časem ven, protože se budou kazit. Nemyslíte si, že by bylo lepší vytrhnout je rovnou? Děkuji za odpověď. Magda
ODPOVĚĎ: Určitě. Ven s osmičkami. Možnájsem protivný svým jednostraným názorem k "osmičkám". Ale mám s tím velmi dobrou zkušenost. Ostranit, odstranit, odstranit, odstranit. Viz již zodpovězené dotazy. 23.5.2004 19:49
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, mám se rozhodnout, jestli si nechám udělat bílé nebo ty druhé(takové ty stříbrné) plomby. Párkrát už jsem slyšela, že bílé nemají tak dlouhou životnost. A jak je možné, že mám devět kazů (je mi skoro 17), když si čistím zuby nejméně 2x denně, způsobem, který mi doporučil odborný stomatolog. Jek odstranit problém, že se mi na zuby se mi lepí co může? Předem díky za odpověď a přeju nekousající pacienty :). Z Zuzka
ODPOVĚĎ: Děkuji za dotaz. Vaše zvýšená kazivost může mít několik příčin. Jedno je dáno jejich vývojem, kdy nedošlo k "zabudování" dostatečného množství fluoridovch iontů do struktury skloviny. Kvalita Vaší sliny je též rozhodující. Lepkavá slina (někdy zapříčiněá i jinými prolémy v organismu, třeba hormonálními) i pokud jí je málo, tak negativně ovliˇbuje očištění zubů. Slina normálně zajišťuje očišťovací schopnost. Nezmiňujete seo tom, zda se jedná o nové kazy, či kazy okoo již stávajících výplní. Pokud se jedná otzv. sekundární kazy (=okolo, či pod již existujícími výplněmi), je důvod jasný.Problém je na straně zubaře. V opačném případě, zkuste tzv. lokální fluoridaci. Aplikace gelu s fluoridy u zubaře či Fluocaryl (=vysoký obsah fluoridů). 23.5.2004 19:56
OTÁZKA: Dobrý den!Rád bych se zeptal na jednu věc,která mne trápí.Již nějaký čas se mi na dásni pod zubem ošetřeným korunkou vytvořila bulka z které po zmáčknutí vytéká hnis,či něco obdobného.Toto se opakuje cca jednou až dvakrát do měsíce.Jinak zub vůbec nebolí.Myslíte,že o zub přijdu?Děkuji. Pavel
ODPOVĚĎ: Když odpovím hodně ze široka, tak o zu jistě můžete přijít. Ale situace dle vašeho vyjádření není rozhodně tak katastrofická, že by zítra zub vypadl. nepíšete, zda jsou kanálky oštřeny (=nervy ze zubu vytaženy). Ale pravd. ano. Odpověď je jednoduchá. Pravd. ošetření není takové, jaké by mělo správně být. V kanálku se hromadí bakterie, které čas od času vyplaví své produkty. Dojde k jejich nahromadění, bulka, která praskne, dojde k uvolnění a proces se bude stále opakovat. Řešení: znovu, lépe ošetřit kořenový kanálek. 23.5.2004 20:04
OTÁZKA: DOBRY DEN PANE DOKTORE CHTEL JSEM SE ZEPTAT VE STARI KDYZ US BUDU MIT ZUBU MALO TAK US JSE DAVAJI UMNELE ZUBY.CHTEL JSEM SE ZEPTAT JAKY SPUSOB ZUBU JE ABY:..BYLY NA PEVNO...NESLY VYNDAT ...A BYLY Z NEKVALITNEJSIHO MATERIALU NA PENEZICH NEZALEZI...JAKA JE NEJMODERNEJSI TECHNOLOGYE TETO VECI..POCHOPITELNE DRAHA ZALEZITOST...A KOLIK BY TO STALO? MARTIN
ODPOVĚĎ: Nechají se udělat implantáty. jejich počet v čelisti je závislý nejen na ekonomické síle pacienta, ale i na rozložeí kosti a budoucím řešení protetické náhrady. Rozhodně neplatí, že co zub, to musí být implantát. Možná řešení než úplně napevno je lepší tzv. podmíněně snímací, kdy pevně drží, ale v případě potřeby lze i pacientem sundat. Jsou zde jakési patenty, jako u košile. Jeden díl je na implantátu, druhý v protéze. Pokud jsou v čelisti "živé", tedy abych se správně vyjádřil, zuby sice zbavené nervů, ale naše zuby, tedy kořen. Je vždy lépe. Ale princip je stejný. 23.5.2004 20:12
OTÁZKA: Pane doktore jak dlouho bolí zub - respektive díra po zubu (osmička) po vytržení? Nemůže se stát, že dostanu zánět? Jak se potom postupuje? Děkuji za odpověď. Gabča
ODPOVĚĎ: Bezprostředně po vytažení se lůžko, díra zaplní krví. Krev se přemění na vazivo a po několika měsících i na kost. Takže po několika měsících není možné rozpoznat, že zub byl vytažen. Po vytažení proto není vhodné vysávat ze zubu, aby nedolšo k poškozen krevní zátky. Jinak "díra" zaroste dásní asi po 14dnech. Ale je to individuální. Pokud se ale krev po extrakci v lůžku nevytvoří, je to velmi snadné pole pro uchycení bakterií. Poté se musí provádět odlišná léčba 23.5.2004 20:18
OTÁZKA: Dobry den pane doktore Kittlere ! S velkym zajmem procitam Vase odpovedi a verim, ze poradite i me. Mela jsem 5 let instalovany mustek/ keramika/ na horni celisti, od 3 az dozadu, uprostred byly 2 implantaty. Pri sundavani mustku byly tyto implantaty vytrzeny / i pres umrtveni priserna bolest, sly opravdu tesce ven a dolovany dlouho/. Po zhojeni budou znovu instalovany a na ne novy mustek. Zajimalo by me, zda se daji tyto implantaty znovu pouzit, ci si musim zaplatit nove ? Dekuji . Stela
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Asi došlo omylem ke zdvojení otázky. Na přesně stejnou, jsem již dnes odpověděl. 23.5.2004 20:24
OTÁZKA: Dobrý den, má 9-tiletá dcera má větší mezeru mezi předními zuby. Náš zubní lékař nás poslal na chirurgii na zkrácení uzdičky. Chtěla bych vědět, jak bude zákrok probíhat. Děkuji. Soňa
ODPOVĚĎ: Uzdička, je vazivová část dásně. Jedná se o chirurgický výkon, kdy několika řezy, se uzdička protne, vazivové pruhy se překlopí a dojde k jejich sešití. Říká se tomu "Z-plastika", nebo´t se provádí řez ve tvaru písmene "Z" Tahem uzdičky dochází k tahu za dáseň a náseldmému poklesu dásně. Po operaci, ude trvat cca 20minut, se rána přikryje plastickým obvazem, aby došlo k nerušenému hojení. Rozhodně to není na to jítdruhý den do školy. Ale tak 3 dny doma v klidu. Proto vhodné, pokud má chirurg čas, zhotovovat výkon v pátek či ve čtvrtek. 23.5.2004 20:33
OTÁZKA: Dobry den, chtela bych se zeptat na "udelani" neceho jako "upirich spicaku" da se vubec nekde takovy esteticky zakrok provest? A nevite i nejake podrobnosti? upirek
ODPOVĚĎ: Jasně, nechá se t řešit. A´T už dostavbou z materiálu, z kterého se dělají bílé plomby. Nebo druhá možnost je korunka. V obou případech, dle volby, se nechá zhotovit velmi uspokojivý výsledek, kde nebude parný rozdíl od "normálního" špičáku. 23.5.2004 20:35
OTÁZKA: Dobrý den, stoličku nahoře 6 mám vytrženou, 4a 5 jenom kořeny a na nich korunky. Od nich občas v dásni svědí směrem k nosu. Jediné řešení je vytržení zubů? Děkuji za odpověď Jana K. Jana K
ODPOVĚĎ: Problém může být v ošetření kořenového kanálku. Ale rozhoděn vytržení zubu není jediné řešení. Ale více by napověděl RTG. Pokud sdělíte více informací, budu se snažit moji odpověď upřesnit. Takto je to dost nepřesné. Ale docela byc sázel na nekvalitní tzv. endodontické ošetření (=vytažení nervů). 23.5.2004 20:38
OTÁZKA: Dobrý den, stoličku nahoře 6 mám vytrženou, 4a 5 jenom kořeny a na nich korunky. Od nich občas v dásni svědí směrem k nosu. Jediné řešení je vytržení zubů? Děkuji za odpověď Jana K. Jana K.
ODPOVĚĎ: Již bylo zodpvězeno. resp. požádán přesnější informaci. 23.5.2004 20:39
OTÁZKA: Dobrý den.Momentálně mi lékařka dělá porcelánové korunky-přední vrchní 4zuby, do dvojky mi musela vsadit čep/včera/,ale mám pocit,že mi jakoby prosvítá.Je to možné?Zaplatím za celou proceduru včetně čepu a náhradních korunek přes 7000 Kč a tmavý flíček nad jedním ze zubů se mi nelíbí.Jinak jsem s její prací velmi spokojena. Děkuji za odpověd Ivča
ODPOVĚĎ: Jen pro upřesnění: čep byl vsazen a zároveň nasazena definitivní práce z porcelánu. Je to tak? Flíček je na umělém zubu, na tom porcelánovém? No nyní už je možná tak trochu pozdě+. Je velmi obtížné práci bez poškození sejmout. Pokud čep prosvítá přes definitivní korunku, je to špatné. Pravděpodobně síla korunky není taková, jaká by měla být. 23.5.2004 21:23
OTÁZKA: Pane doktore, jsem z Prahy a snad je tu možností najít dobrého stomatologa dosti, ale jedná se právě o práci, která není příliš dobře honorovaná pojištovnou, a pocituji že se do toho mé paní doktorce příliš nechce . Mám staré výpně ve stoličkách a těch už není mnoho. Jde o to, abych vůbec měla nějaké zuby, nak které by se případně mohly nasadit můstky. Rovněž se obávám, že by se případný chronický zánět mohl rozšířit na sousední zub. /??/ Nemůžete mi poradit nějaké stomatologické centrum, kde by byli ochotni? Případně zaplatím. Děkuji Vám. Katarína
ODPOVĚĎ: Mrkněte do Zlatých stránek. v Phe je zubaů poměrně hodně. Ale bohužel vysoká cena za ošetření nemusí znamenat kvalitní oštření. 23.5.2004 21:27
OTÁZKA: Pane doktore prosím sdělte, co je Sonický zubní kartáček. Lenka
ODPOVĚĎ: Jedná se o řadu elektrických kartáčků, kde pohyb je zajitěn ultrazvukem. V současné době sonický krtáček vyhrává všechny soutěže v odstraňování plaku. Je nejúčinnější. Ale cena je vyšší. Okolo 4,5tis Kč. 23.5.2004 21:29
OTÁZKA: omlouvam se, ale jeste jedna dulezita vec, co cena? jestli to tedy jde nejakym zpusobem zverejnit, treba cenova relace nebo podobne ... predem diky za odpoved :) upirek
ODPOVĚĎ: Milý Upírku, bohužel nevím, k čemu se Váš dotaz vztahuje. Prosím o upřesnění. Děkuji. 23.5.2004 21:32
OTÁZKA: omlouvam se, ale nevite nahodou, kde by se takovy zakrom mohl nechat udelat... nejlepe v Praze... ? diky :) upirek
ODPOVĚĎ: Milý Upírku, bohužel nevím, k čemu se Váš dotaz vztahuje. Prosím o upřesnění. Děkuji. 23.5.2004 21:33

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.