Stomatologická poradna dr. Kittlera

velikost textu:
vydáno 25.4.2004 12:00
Máte problémy se zuby? Poraďte se s odborníkem. Na vaše dotazy odpovídá MUDr. Martin Kittler, zubní lékař z Liberce.

ORDINACE MUDr. KITTLERA - ZDE

Poznámka: Nejde o on-line rozhovor, odpovědi proto nečekejte hned. Dr. Kittler vám odpoví cca do týdne. Děkujeme.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 20. září 2005 do 13:00

OTÁZKA: Pane doktore,mam cerstvou korunku na 6 horni,7 vedle ma pry kaz ze strany (8-jeste nemam)-doporucuji mi taky korunku.Moje "dilema"-vytrhnout tu 7 nebo dat korunku?S korunkou ,co mam na 6 nejsem moc spokojena,lepi se mi zvykacka kolem dokola a taky mam cerny prouzek uplne u dasne-je to normalni?(neboli me to,ale..?)Dekuji mnohokrat za radu! PS:Vase poradna je super,lepsi nez detektivka!Mejte hezky den. Emily
ODPOVĚĎ: Doporčuji plombu či korunku, než to necat vytrhnout. Ale zdá se mi divné, proč ten kaz nebyl spraven dříve než byla zhotovena korunka na 7. Lépe by se tam jistě zubař dostal. A nevzniko to takhle náhodou tím, že zubař když brousil na korunku na 6, lehce zavadil o 7 a poškodil strukturu zubu????!!!!! Cerný prožek u dásně je pravd. kov. U každé korunku, i metalokeramické, se dělá u dolního okraje kovový proužek to z důvodu lepší okrajové pevnosti. U předních zubl se to zamaskovává. Teď už se nenechá nic dělat. Při preparaci na korunku mohl zubař trochu to zanořit, nebo-li nebyl by proužek vidět. Teď už se ale nic dělat nedá. Bohužel. 2.6.2004 22:14
OTÁZKA: Vazeny pane doktore, chtela bych se zeptat, zdal-li existuje nejaky jiny zpusob odstranovani amalgamovych vyplni, nez /vy/vrtanim.U odstranovani kazu, je pry jiz mozne pouzit laser, ale u odstranovani vyplni se to pry jeste neprovadi.Jde mi predevsim o minimalnini zasah do zdrave tkane zubu.Dekuji. Marketa
ODPOVĚĎ: Bohužel ne. Ale pokud se zubař bude snažit, tak okolní struktury nepoškodí. Proto já ve finální fázi používám ruční instrumenty, kde je kontrolované odstraňování a nehrozí tak rozhodně poškození zubu, ani toho sousedního. 2.6.2004 22:21
OTÁZKA: Dobrý den, po úraze mám mrtvou jedničku, zub je sice funkční ale trápí mě to, že stále více žloutne. Lékařka mi sdělila že jediným řešením je korunka, ale že by bylo třeba udělat ji i na druhou jedničku. Klasické bělení zubů prý nemá žádnou cenu. Nedávno jsem však četla článek i o bělení mrtvých zubů "zevnitř" nepamatuji si jak se tato metoda jmenuje. CHtěla jsem se zeptat jaké možnosti tedy mám a co byste v mé situaci doporučil. Děkuji. Jana
ODPOVĚĎ: Zapomeňte na bělení. Já mám zkušenosti i s tímto typem a FUNGUJE TO!!!! Jasně, vnitřní bělení. Mrkněte na starší odpovědi, tam jsem o tom psal docela obšírně. Pokud to pí. doktorka nebude chtít udělat, vyhledejte jiného zubaře. Kdo není moderní, jakoby nežil!!! 2.6.2004 22:25
OTÁZKA: Dobrý den. Je mi 23 let a osmičky mi ještě nenarostly. Do kolika let mě mohou začít růst? Dále bych se chtěla zeptat na možnosti korekce mezery mezi jedničkami nahoře. Dosud nemám ještě žádnou plombu. Chtěla bych se zeptat, zda je podle vašich zkušeností možné, aby se mi začaly zuby rapidně rychle kazit? Myra
ODPOVĚĎ: Třeba i ve Vašich čtyřiceti. To není nikde dané. Ale je důležité, zda jsou založené. To se zjistí pouze podle RTG. Pokud založené nejsou, ani nevyrostou. Možnost korekce mezi jedničkami jsou fazety. Zuby se lehce obrousí, opravdu tenka vrstva 0,5 mm a poté se doplní ve stejné vrstě, barvě ale odlišnémtvaru (tak aby se korigovala mezera) z keramiky. Odolného a trvanlivého materiálu. Pokud je práce přesná a dobře nacementována, není problém. 2.6.2004 22:30
OTÁZKA: Dobrý den,můj syn (12let) má na zubech už od mala malinké černé tečky,které nejdou vyčistit.Paní zubařka říkala,že je to zubní kámen.Co s tím??Děkuji. zdenka
ODPOVĚĎ: A proč tedy ten zubní kámen nebyl odstraněn???!!! Není to trochu divné??!!! Pravd., se jedná o buď o zastavený kaz (byl dříve aktivní, ale díky dostatečnému přisunu fluoridů se zastavil) nebo o povrchovou vývojovou poruchu zubu. Oboje se nechá esteticky korigovat. 2.6.2004 22:37
OTÁZKA: Dobry den, mela bych dotaz ohledne poctu zubu.Mam jich jen 26.Rentgenovy snimek ukazal, ze uz dalsi nevyrostou.Nikdo z rodiny tento problem nema.Chtela bych se zeptat na pricinu tohoto stavu.Dekuji za odpoved.Mirka Mirka
ODPOVĚĎ: To bohužel asi nikdo nezjistí. Je to lidský organismus, kde se někdy dějí záhadné věci. Asi by se to nechalo zjistit genetickým rozborem. Každopoádně berte fakt, že zuby nenarostou. 2.6.2004 22:40
OTÁZKA: Dobrý den, mám problém se skřípáním zubů ve spaní a bojím se, abych si zuby takto postupně nezničil, zatím jsou celkem v pořádku. Děkuji Mirek
ODPOVĚĎ: Zajděte k zubaři a on Vám zhotoví takovou plastovou dlahu. Je odně podobná těm co se používají na bělení zubů akorát jiné tuhosti. Tu bude střídavě v noci nosit. Zuby a mozek si bude myslet, že máte jakoby větší zuby a už se je nebude snažit dostat k sobě. Takže nebudete skřípat. Je to metoda, terá se již leta používá s úspěchem. 2.6.2004 22:46
OTÁZKA: Vážený pane doktore,četla jsem, že bělící pasty na zuby údajne maji schopnost i rozpouštět zubní kámen. Jaký je Váš názor ? Děkuji a přeji hezký den Helena
ODPOVĚĎ: To jste mluvila s reprezentatem nějakých kolosů, které vyrábějí zubní pasty? :-) Žádná taková neexituje. Možná umí trochu povrch kamene upravit, ale to je tak všechno. Rozhodně Vám kámen kompletně neodstraní. Na to zapomeňte. To si ještě asi chvíli počkáme. 2.6.2004 23:03
OTÁZKA: Vážený pane doktore, četl jsem zprávu o pokusech vytvořit živý zub (z Velké Británie), údajně má být použitelné v praxi za 5 let - myslíte že je to reálné a že to můžeme čekat i u nás v ČR? Radek
ODPOVĚĎ: Reportáž jsem viděl a na internetu našel ještě některé podrobnosti. Zda to je reálné, časově i finančně uvidíme časem. Věda spěje kupředu závratnou rychlostí,ale nedokáži nyní nic prognozovat. 2.6.2004 23:30
OTÁZKA: Dobrý den. Zubař mi nalezl 3 hluboké parodont.choboty (ca 10 mm; vpravo nahoře u osmičky směrem k sedmičce a u sedmičky z obou stran). Znám Váš názor na osmičky (trhat), nicméně sedmička vyrostla velmi šikmo (skoro "nekouše"), osmička je rovná a "kouše" (oba zuby mají plombu). Příčinou náhlé bolesti byl zřejmě zmíněný parodont. stav. Čištěním chobotů a užíváním Entizolu bolest ustoupila. Kousat na tuto stranu jsem mohl a mohu bez problémů, zuby nejsou výrazně pohyblivější, dásně nebolí. Jaká je Vaše prognoza na vývoj parodontu? Lze zmíněné choboty konzervativně léčit (ošetřovat, čistit-jak, jak často) a "konzervovat" či zpomalit tak stávající stav, nebo je nutný radikální zákrok u parodentologa? Tuším, že navrhnete extrakci osmičky, ale prosím vzít v úvahu daný stav (cesta "menšího zla"). Je mi 43 let, děkuji za odpověď a přeji hodně úspěchů. Miroslav
ODPOVĚĎ: Je vidět, že čtete poradnu a tudíž znáte můj nazor na "8". Choboty se mhou zmenčit. Důležité je, aby byly na startu čisté, tzn. nejen nez kamene,ale i bez bakterií. To je potřeba udělat důkladnou kyretáž. Již jsem vysvětloval dříve. Hloubka chobotu se v ideálním případě zmenší. Ale nečekejte, že to bude za týden či měsíc. 3.6.2004 1:15
OTÁZKA: dobry den !chtela bych se zeptat protoze jsem brzy a to uz v 35 letech prisla o vsechny zuby ,nebylo to protoze bych se dobre o ne nestarala ale zub za subem se me lamal nebo pri kousnuti neceho vylezl sam.dneska bohuzel mam umele zuby ale vubec se necitim dobre s nema ,casto me jde na bliti a mam pocit ze me padaji a neumim se snimi najist,proto se chci zeptat jestli se zuby daji nejakym zpusobem pridelat na pevno a kolik odhadem to muze stat.mockrat vam dekuji za vasi odpoved a take si myslim ze pro spoustu lidi jste hotovy andel. zdenka
ODPOVĚĎ: Psal již o tom. Jedná se o implantáty. Je tofinančně trochu náročnější, ale stojí za ten luxus, neboť s klasickými vyndavacími zuby se to nenechá vůbec srovnat. Mrkněte na mé starší odpovědi, kde jsem se o implantátech zmiňoval. 3.6.2004 1:27
OTÁZKA: Vážený pane doktore, vážím si Vaší práce v této poradně. Můj dotaz: co všechno je náplní preventivní prohlídky u zubaře? Mám pocit, že ty 3 minuty, co vždycky v ordinaci strávím, jaksi nemohou být dostatečné i přesto, že žádné problémy nemám. Zubařka mě k prev. prohlídce zve pouze 1x ročně - podle jejích slov to stačí (spíš bych řekla, že problém je někde mezi ní a zdravotní pojišťovnou). Je obvyklé, že se při vrtání zubu NEaplikuje injekce proti bolesti? Bratrovi totiž lékařka překvapeně po žádosti o injekci řekla "to snad nemyslíte vážně??" Děkuji za odpověď, zdravím Vás. Eliška
ODPOVĚĎ: Co se týče frekvence prohlídek, Vy, stejně jako každý občan pojištěný u jakékoliv pojišťovny zdravotní v ČR ji má hrazenou 2x ročně. Na to máte nárok, a pokud lékař odmítne, můžete si stěžovat. Náplní je nejen prohlídka zubů, měření krvácivosti, odstranění zubního kamene. Ale to bohužel pouze ručními instrumenty. Co se týče RTG snímků, je to vždy na zvážení, da se zhotoví nebo ne. Instrukce pro zhotovování RTG nejsou. Co se týče anestezie, bohužel tak trohu záleží i na lékaři. Ke smutku musím dodat, že stále mnoho lékařů používá umrtvení, kde po jeho aplikaci se musí i 20minut čekat a to se samozřejmě doktorovi nelíbí. Proto radějí "přemlouvají" pacienta, že to nebolí a objedou se bez umrtvení. Já používám umrtvovadlo, kdy po cca 1 minutě mohu pracovat. A pokud jedna dávka pacientovi nestačí, aplikuji bez řečí dávku, či dávky další. Je to pohodlnější poté pro nás oba, pacient se necuká a já se mohu soustředit v klidu na svoji práci. 6.6.2004 11:34
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore. Je mi 26 a asi od 15-16 (od puberty) mám příšerné problémy s dechem. Zuby si čistím 2-3x denně, ráno a večer asi 10 min, používám nit i mezizubní kartáček a to vše denně. Když si zuby vyčistím, tak jazykem cítím jak jsou hladké. Když si ale v práci na poradě dám čaj, po chvíli cítím jak začínají být plošky zubu "drsné"-začíná se mi tvořit plak. Jazyk, hlavně od kořene asi do poloviny jazyku, mám pokryt bílo-žlutým povlakem. Když si ho večer částečně (protože úplně to nejde) kartáčkem odstraním, ráno je tam opět. Když mám ústa zavřené, nebo při spánku, tak mám jazyk "nalepen" na horní patro. Může to mýt nějaký vliv na plak a dech? Teď se zcela odborně nevyjádřím, ale v ústech u ústí krku jsou na každé straně dva malé otvory. A z těch mi asi jednou za měsíc vypadne (někdy to i v zrcadle volně vidím) malá nažloutla hrudka a tá příšerně smrdí. Co to je? K zubaři chodím pravidelně, zubař má i zubní hygieničku, takže o správné technice čistění zubů pochybnosti nemám. Nemůže to být třeba slinama? Předem Vám děkuji za zodpovězení mého problému. O problémech, které mám ve společnosti s dechem se asi rozepisovat nemusím. Mám jednu keramickou korunku-5P nahoře a asi 5 amalgánových výplní. Momentálně jsem bez kazu. Můj zubař je tzv. kapacita, takže mu důvěřuji. Ještě jednou děkuji. Martin
ODPOVĚĎ: Může. Máte dostatečný přísun tekutin? Teď nemyslím alkoholových, neboť ty naopak dehydratují, tzn. odvádějí vodu z organismu. Stejně jako káva, čaj, cigarety. Co je ta hrudka netuším. Pošlete fotku! :-) Každpopádně z různých důvodů máte nedostatek sliny (hormonální, systémové onemocnění, nedostatek tekutiny, dědičné onemocně apod) Zajděte k parodontologovi, který provede rozbor sliny, kvalitu i kvantitu a předepíše případ. i prostředky, které podporují tvorbu sliny. 6.6.2004 11:38
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 28 let, chodím pravidelně na zubní prohlídky, tři týdny po poslední prohlídce se mi zlomil zub kvůli kazu, který se dostal až do dřeně. Jak je možné, že můj lékař zubní kaz neobjevil při preventivní kontrole (šlo o skrytý kaz uvnitř zubu, který lze poznat pouze rtg snímkem?). Téměř půl roku trvalo, než byl můj zub opraven (na mé přání dostavěn). Docházela jsem pravidelně na čistění kanálků, komplikace však celý proces prodloužily. Během té doby se ulomila další část zubu. Dva týdny po zákroku mě začaly opět bolet zuby a lékař objevil (díky rtg) znovu mrtvý zub (stejný případ jako předtím – vnitřní zubní kaz), který má být nahrazen korunkou. Jak je možné zjistit včas zubní kaz, když mě zub začne bolet až ve fázi, kdy už jej není možné zachránit? Jak dlouho trvá proces napadení zubu kazem až k následnému odumření zubu? Mohu požádat o rtg celého chrupu, kde by se snad dalo zjistit, zda ostatní zuby neskrývají další skryté kazy. Zubní hygienu se snažím provádět co nejdůkladněji. Sladké téměř nejím, jsem vegetarián. Děkuji Anonym
ODPOVĚĎ: Snad všechny kazy lze nalézt na RTG. A to vůbec už ty velké, které mohou zasáhnout dřeň. Měsíce to trvá, kdy od povrchu se dostane k dřeni. Ale někdy jde tak zákeřně od dásně zespodu, že v ústech ho leze vidět, ale vždy na RTG ano. S RTG je to jinak, lékař rozhoduje kdy a kolik a jak často bude zhotovovat RTG. 6.6.2004 11:51
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Mám již několikrát vrtaný zub - stoličku, ale pořád mi v něm bolí. Ne tedy stále, ale jsou chvíle, kdy bych ho nejraději vytrhla. Přijde mi, že je celý provrtaný. Myslíte, že by bylo vhodné si ho nechat vytrhnout a nechat si dát implantát? Kolik korun by to tak stálo? Děkuji za Vaši odpověď a přeji hezký den. Jitka Jitka
ODPOVĚĎ: Určitě je možné to vytrhnout, ale proč???? važte si přírodního zubu. Implantát stojí cca 20tis. provrtaný a spravený je ale mnohokrát lepší než implantát. Ve Vašem zubu máte stále cit, kdežto v tom umělem nikoliv. 6.6.2004 11:56
předchozí ...   7 8 9 10 11 12 13   ... další

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.

Nepřehlédněte