Na očkování se ptejte MUDr. Romana Chlíbka

Roman Chlíbek, epidemiolog
velikost textu:
vydáno 20.8.2013 12:00
Mezi rodiči se šíří obavy z povinného očkování dětí. Proti očkování jsou dokonce i někteří studovaní lékaři, když tvrdí, že způsobuje se alergie či dokonce autismus. Většina odborníků však tyto alternativní názory vyvrací. Škodí či neškodí očkování? Zeptejte se Prof. MUDr. Romana Chlíbka, Ph.D., vedoucího katedry epidemiologie fakulty vojenského zdravotnictví Univerzity obrany.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 20. srpna 2013 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, nejsem zastáncem ani neočkování ale ani očkování dle slučasného schématu. Očkovat 2 měsíce staré kojence mi přijde šílenost, to samé špatnými zastaralými vakcínami. Dále mi vadí popírání negativních účinků po očkování... Proč to nepřiznáte? Když ty případy jsou, bohužel jenom málokdy skutečně evidované, protože s očkováním to přeci nikdy nesouvisí :-p A dále proč se používají zastaralé a špatné vakcíny plné hnusů (hexa), když je na trhu lepší (dokonce se po ní vytváří více protilátek, proti černému kašli je mnohem účinnější) a ještě k tomu je levnější? Není jaksi někde chyba? To samé očkovací kalendář, proč nepočkat pár měsíců? Kvůli strašení z možného černého kašle? Kolik těch případů umrtí je? Není to jaksi minimum proti dětem, co obětujete kvůli očkování? Anna Bílá
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nevím o tom, že bychom používali staré či špatné vakcíny. Naopak objevují se stále nové a nové, které jsou postupně zařazovány do očkovacích kalendářů. Hexavakcínu používá řada zemí celého světa, že by všichni byli tak hloupí jako my? Negativní účinky nikdo nepopírá. Kdokoli, nejenom lékař, ale také rodič či očkovaný je může hlásit. Evidenci reakcí máme a rozhodně ji neschováváme. Co je obtížné, je prokázat příčinnou souvislost s očkováním. A proč nepočkat pár měsíců - no na to již jsem odpovídal. Čekáte právě v době, kdy je miminko nejzranitelnější. A vakcína není pro něho žádná zátež. Miminko je v každodenní kontaktu s daleko více podněty, které zaměstnávají jeho imunitní systém. 20.8.2013 13:52
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je potřeba očovat sedmileté dítě proti klíšťové encefalitidě? Klíšťat máme v okolí hodně, ale jak jsem zatím zjistila, encefalitida prý nemá u dětí vážný průběh jako u dospělých a častější bývá nákaza boreliózou. Jaký na to máte názor? Děkuji za Vaši odpověď. *
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Riziko onemocnění je v ČR skutečně vysoké a proto očkování je vhdoné pro toho, kdo je často v přírodě a setkává se s klíšťaty. Průběh u dětí je skutečně mírnější, ale to neznamená, že nemoc není pro dítě nepříjemná. 20.8.2013 13:54
OTÁZKA: Vážený pane profesore, zajímalo by mě, co si myslíte o velmi kritických názorech na očkování dětí ze strany Dr. Elekové. Šokuje mě, jaké postoje nesmlouvavě představuje veřejnosti jako jediné správné a vědecky podpořené..Navíc jsem přesvědčena o tom, že drtivá většina pediatrů nesouhlasí a rozhodně to není proto, že by - jak paní doktorka neustále připomíná - byli neinformovaní nebo neuměli anglicky..Děkuji Vám. Anna
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nebylo by fér, abych nyní já tady začal napadat dr. Elekovou, protože tu není a nemá možnost se bránit. Bohužel tak už to v životě chodí, že ti co jsou v menšině jsou nejvíce slyšet, aby na sebe upozornili. Pro ostatní to pak vypadá, že odmítačů očkování je většina. Věřte, že není. Většina slyší na vědecky podložené argumenty a na historickou zkušenost s úspěchy očkování. Zapomínáme na smrtící nemoci, protože očkování některé pomohlo zlikvidovat a místo nemoci se začínáme více bát toho, co může nemoci předcházet. 20.8.2013 13:58
OTÁZKA: Kdyby jste vyráběl vakcíny, měl byste zájem na tom, aby existovalo co nejvíce lidí, kteří zadarmo a zaklínadlem obecného zdraví za každou cenu budou propagovat vaše výrobky - jako vy? Proč na západ od nás není očkování povinné a u nás je tolik tmářů? Dává se do vakcín rtuť? Píchl byste si dnes přede mnou hexavakcínu? Děkuji Karel
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Co myslíte tím na západ? Ve Francii je povinné očkování proti záškrtu, tetanu, obrně, v Itálii navíc k tomu také proti hepatitidě B, v Belgii proti obrně apod.POkud si budeme uvědomovat co znamená slovo prevence a budeme důvěřovat svému lékaři, pak ani u nás nemusí být očkování povinné. Nikdo z lékařů nechce propagovat výrobky ale propagovat péči o zdraví, propagovat prevenci. A k tomu máme nástroje, o kterých s pacientem mluvíme. Přijde Vám divné, když někdo propaguje nošení ochranné helmy na lyžích, motorce, kole? Myslíte si, že propaguje výrobce té helmy. Ne, propaguje prevenci. A vakcínu si před vámi píchnu velice ochotně, tu kterou budu potřebovat. Na hexavakcímnu jsem již bohužel starý. 20.8.2013 14:05
OTÁZKA: Dobrý den, dceři bude v září 13 let a její lékařka mi asi nabídne očkování proti papilomaviru. Je toto očkování bezpečné? Mám obavu, že není dostatečně prověřeno časem... Jaké jsou v ČR dostupné očkovací látky proti HPV a jsou mezi nimi rozdíly? Děkuji. L. Kotlanová
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Existuje několik argumentů proč očkování proti papilomaviru. 1. Ochrana před nejčastějším pohlavně přenosným onemocněním 2. Ochrana před vznikem lézí děložního čípku 3. Ochrana před zbytečnou konizací čípku 4. Ochrana před problémy s otěhotněním, potraty, předčasnými porody Na trhu jsou dvě vakcíny: Cervarix a Silgard, obě mají svůj význam a jsou účinné. Ví se , že chrání před vznikem rakoviny děložního čípku. Pokles výskytu rakoviny budeme moci zaznamenat ale až později,protože od infekce ke vzniku rakoviny to může trvat 15-20 let. Ale já bych osobně nečekal 20 let až se poprvé ukáže významný pokles rakoviny u nás, protože to už m ůže být pro dceru pozdě. 20.8.2013 14:12
OTÁZKA: Dobrý den, Ve Vašem minulém článku jste uvedl, že "účinnost řady současných vakcín je více jak 90 procent, u některých se blíží až k 99procentní hranici. Očkování tak může ochránit až 99 osob ze 100 očkovaných." Jak se k tomuto číslu došlo? Může nemoc skutečně přenášet pouze nenaočkovaný jedinec nebo i naočkovaný? Děkuji. Romana Poláková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: K těmto číslům se dojde, když se klinicky hodnotí vakcína. Když naočkujete 100 osob proti hepatitidě typu A,tyto osoby jeden nebo více let sledujete a zaznamenáváte kolik osob z očkovaných např. za 5 let onemocnělo. Zjistíte, že onemocněl například jenom jeden. A pak to můžete porovnat s výskytem této nemoci u osob, které nebyly očkované. Pokud je jedinec očkovaný, pak by neměl onemocnět a tudíž nemůže nemoc přenášet dále. U neočkovaných pak onemocní a může přenášet. Pokud se jedná o nemoc, která se přenáší z člověka na člověka. 20.8.2013 14:23
OTÁZKA: Dobrý den, odmítání vakcín je označováno za alternativní přístup a ti, kteří ho odmítají, za šarlatány či nezodpovědné rodiče. "Správní" lékaři naopak za očkováním stojí. Nestálo by za to vzít pro i proti argumenty vážně a vážně na ně odpovědět? Lidé by si sami udělali názor, pokud by se jim dostalo objektivních informací, nemyslíte? Zajímalo by mne, zda existují studie, které prokazují, že látky, z nichž jsou složeny vakcíny, NEvyvolávají alergie, astma, autismus atd? Jsou prohlášení o bezpečnosti vakcín založena na evidence-based practice, nebo best practice? Děkuji za odpověď a přeji Vám hezký den. Radka Peková
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Snažíme se o to, vážně odpovídat na tvrzení odmítačů očkování. Jenom někdy mi to připadá, že se lépe poslouchá senzace, osoby, které se považují za mesiáše, za osvícence, kteří konečně prohlédli a jako jediní hlásají pravdu. To je pro řadu lidí zajímavější, než fakta založená na důkazech, tedy evidence-based medicína, ze které vychází údaje o vakcínách. Ano studie , které potvrzují, že vakcíny nevyvolávají autismus nebo astma existují. 20.8.2013 14:29
OTÁZKA: Vážený pane doktore, několik mých přátel, mezi nimi i lékaři, zpochybňuje nutnost očkování proti hepatitidě B u kojenců, pokud se nepohybují v rizikovém prostředí. Jak lze realizovat povinné očkování bez této vakcíny, která je (pokud se nemýlím) součástí hexavakcíny. Jaká rizika, kromě těch administrativně-správních, z takového postupu pro dítě plynou? Předem Vám děkuji za odpověď. Jiří Svoboda
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Je možné nechat se očkovat pentavakcínou, bez složky proti hepatitidě B a tu pak doočkovat v pozdějším věku. Rizika , která z toho plynou jsem již dnes popsal. 20.8.2013 14:36
OTÁZKA: Dobrý den, český systém očkování je nastaven velmi centrálně. Centrum rozhoduje, co je povinné očkování, kdy a jakou očkovací látkou. Velmi postrádám rozlišení na povinně očkované nemoci a volitelně očkované. A rovněž možnost volby očkovací vakcíny. Např. Hepatitida B je součástí základního očkování ve 3 měsících věku kojence. Jaká hrozí rizika pokud by se očkování vynechalo zcela nebo odložilo do vyššího věku? Proč se musí očkovat Hexavakcínou a ne např. více vakcínami (např. tetra a dvě mono), což dle zkušenosti s vlastními dětmi pokládám za vhodnější? Mé děti např. prodělaly zarděnky, mají vytvořené protilátky (proveden test), přesto neexistuje možnost očkování proti příušnicím a spalničkám jinak než vakcínou obsahující rovněž zarděnky. Jaká bude reakce jejich imunitního systému??? Proč je omezen výběr očkovacích látek? Zdraví, JUDr. Karotka Karotka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Řada věcí je v našem státě stále založena na centrálním principu. Rozlišení na povinné a nepovinné očkování v rámci očkovacího kalendáře existuje a každý očkující lékař Vám ho řekne. Naleznete ho také na stránkách vakcinologické společnosti (www.vakcinace.eu). POkud u nějakého očkování existuje kombinovaná vakcína, pak je preferováno použití kombinované vakcíny, kdy při jednom vpichu očkujete proti více nemocem. Takto to doporučeje také Světová zdravotnická organizace. Bohužel máte pravdu, že je pak obtížné sehnat jen tzv. monovakcínu, když chceme očkovat např. jenom proti příušnicím. I když to imunitní systém nijak negativně neovlivní, tak dochází k tvorbě dalších protilátek a zvýšení hladin, které již před očkováním byly dostatečné. Výběr vakcín je omezen tím, jak je vyrábějí farmaceutické firmy, což naše republika prakticky nemá jak ovlivnit. To vnímám jako velký nedostatek, že firmy nevyrábí vakcíny proti jednotlivým nemocem právě pro výjimeční případy. 20.8.2013 14:44
OTÁZKA: Přestože neustále "nevysvětlitelně! z hlediska klasické medicíny" vzrůstá počet neurodegenerativních onemocnění a dle info na internetu: " je známo, že se hliník akumuluje v mozku a vede k neurodegenerativním procesům. Objevují se nové a nové důkazy souvislosti mezi neutotoxickým hliníkem a Alzheimerovou nemocí. Hliník, stejně jako rtuť, aktivuje mikroglii, což vede k chronickému zánětu mozku, hlavnímu mechanismu u Alzheimerovy i Parkinsonovy nemoci." Více na: http://www.slobodavockovani.sk/news/vakciny-vyvoj-nervoveho-systemu-a-poruchy-autistickeho-spektra-3-cast/ tak neustále slyšíme od lékařů, že 0,85mg na jednu vakcínu podanou do svalu (např.Infanrix HEXA) je v pořádku (násobeno x dávkami x vakcinami do 13let věku). Kde čerpáte jistotu a kde lze nalézt studie, že tento hliník byl bezezbytku vyloučen, a že nezpůsobuje nárůst těchto onemocnění ? Tara
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Ty studie existují, zde není prostor pro jejich předložení.Můžu Vám je zaslat. Od lékařů slyšíte argumenty jak je to v pořádku a nevěříte jim. Pak si přečtete informace od nelékařů na internetu (kam si může napsat každý co chce) a věříte jim. Není na tomto něco špatně? 20.8.2013 14:48
OTÁZKA: Dobrý den, může očkování Prevenarem způsobit větší náchylnost dítěte k např. streptokokovým angínám a virozám? Dcera byla do 1 roku naprosto zdravá. Pak jsem se nechala pediatričkou přesvědčit a naočkovala jsem ji Prevenarem. Od té doby začala být velmi často nemocná - chytla každou virozu (min 10x ročně, 2-3x ročně angínu). Až po pátém roce se situace ustálila. Stále si vyčítám, že jsem ji tenkrát nechala očkovat. Děkuji za odpověď. Lenka Lenka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Toto očkování nevede k větší náchylnosti onemocnět. Pravděpodobně by Vaše dcera takto marodila i kdyby nebyla očkovaná proti pneumokokům. Jsou dětí, které právě v období předškolního věku více marodí. Vím, že hledáta příčinu a očkování se k tomu nabízí. Ale tím to určitě nebylo. 20.8.2013 14:52
OTÁZKA: Dobrý den, zajímalo by mne, jak je to s hlášením vedlejších účinků vykcíny? Po prostudování oficiální stránky, kde se tyto účinky hlásí, jsem vyrozumněla, že má člověk hlásit pouze příznaky, které nejsou uvedeny v příbalovém letáku. Děkuji. Anonym
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Nikoli, hlásit můžete jakoukoli reakci, která se po očkování vyskytne. Lékař je pak povinnen hlásit závažné reakce po očkování. 20.8.2013 14:53
OTÁZKA: Dobrý den, chtela bych se zeptat, zda jsou dostupne nejake informace o cetnosti vyskytu negativni reakce na ockovani proti pneumokokum a o cetnosti vyskytu onemocneni pneumokokem. Nemuzeme se rozhodnout, zda dat syna ockovat nebo ne. Bojime se onemocneni, ale take negativni reakce na ockovani. Chteli bychom vedet, co z toho je mene pravdepodobne. A existuji nejake udaje o tom, jake deti pneumokok/negativni reakce na ockovani postihuje? Zda jsou nejake rizikove skupiny deti? Pripadne budu rada za Vas nazor na toto ockovani. Dekuji za odpoved. Mirka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Jak jsem již dnes psal, očkování proti pneumokokům má svůj nepopiratelný význam právě u malých dětí. Reakce po očkování může být např. v podobě horečky nebo zarudnutí v místě vpichu. Vše ale odezní v průběhu několika dnů. Strach z onemocnění by u Vás měl být vyšší než strach z reakcí po očkování.V riziku jsou všechny malé dětí, více chronicky nemocné děti. Ale už samotný nízý věk je jedním z rizikových faktorů. 20.8.2013 14:59
OTÁZKA: Dobrý den, dcerka od prvního očkování hexavakcínou ( v 5m ) přestala žvatlat a pérovat na kolínkách. zatím se pouze přetáčí a o pérování nemá snahu. Mohlo to způsobit očkování? děkuji Eva
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: To takto na dálku nemohu bohužel posoudit. Musíte se obrátit na Vašeho pediatra. 20.8.2013 15:00
OTÁZKA: Dobrý den, do kdy musí být přeočkování proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám? Lze využít lhůtu 3 let, do kdy působí první očkování? Děkuji Jitka
Roman Chlíbek, epidemiolog ODPOVĚĎ: Druhou dávku skutečně můžete aplikovat až později. V některých zemích ji aplikují v předškolním věku, někde v 10-11 letech (např. na Slovensku), někde dokonce ve 12-13 letech. 20.8.2013 15:01

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.