Online rozhovor s lékařem Juliem Örhalmim

velikost textu:
vydáno 14.2.2024
Kolorektální karcinom patří mezi nejčastější nádorová onemocnění v Česku. Každoročně je diagnostikovaných přibližně osm tisíc nových případů. Pokud je nemoc odhalena včas, bývá dobře léčitelná. Jak poznat rakovinu tlustého střeva a jak ji předcházet? Ve středu od 11 hodin bude na dotazy čtenářů odpovídat lékař Július Örhalmi z Nemocnice Hořovice.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 14. února 2024 do 11:30

OTÁZKA: Dobrý den, hubnutí je příznakem až pokročilé rakoviny tlustého střeva? Nebo může člověk hubnout již v začátcích. Eva
ODPOVĚĎ: Hubnutí při nádoru tlustého střeva je příznakem až pokročilejší formy kolorektálního karcinomu. Počáteční stadia jsou většinou bez, nebo s minimálními příznaky, nejčastější krvácení při stolici, které nemusí být výrazné. 14.2.2024 10:51
OTÁZKA: Dobrý den, za jak dlouho se projeví rakovina tlustého střeva, pokud jí onemocním? Jak dlouho může být například bez jakýchkoli příznaků? Irma
ODPOVĚĎ: Jednoznačně se to nedá říct. Bezpříznakové období může trvat i několik let. 14.2.2024 10:54
OTÁZKA: Od kdy je nárok na kolonoskopické vyšetření střev? Laura
ODPOVĚĎ: Po 50. roku života, nebo po pozitivním testu na okultní krvácení. 14.2.2024 10:55
OTÁZKA: Je vhodné vyšetření střev za pomoci CT? Je to spolehlivé? Obávám se totiž kolonoskopie. Erik
ODPOVĚĎ: Běžné CT břicha malý nádor tlustého střeva neodhalí. CT kolografie je spolehlivější, ale při nálezu se nemůže odebrat biopsie z pravděpodobného nádoru, takže i tak se pak musí koloskopie provést. 14.2.2024 10:56
OTÁZKA: Jak dobře je léčitelná rakovina tlustého střeva? Jsou nějaké novinky, které pacientům pomáhají? Sára
ODPOVĚĎ: V kombinaci s chirurgickou a onkologickou léčbou je úspěšnost léčby velmi vysoká. Nádor se daří odstranit až v 90% případů. Velké rozdíly v pětiletém přežití jsou mezi jednotlivými klinickými stadii. Zatímco u 1. a 2. stadia dosahuje pětileté přežití kolem 90% pacientů, u 3. stadia je to už 58% pacientů a u 4. stadia – tzn s přítomností vzdálených metastáz je to pouhých 14% pacientů. 14.2.2024 10:59
OTÁZKA: Jaké pacienty máte v ordinaci nejčastěji? Kdo je typický nemocný s rakovinou tlustého střeva a konečníku? Ilona
ODPOVĚĎ: Typický pacient s rakovinou tlustého střeva bohužel není. Postihuje to většinou starší pacienty nad 60 let, více mužů. Ale vyskytuje se i u mladých nemocných, nekuřáků, s aktivním životním stylem. 14.2.2024 11:00
OTÁZKA: Jaké potraviny škodí našim střevům a mohou zvyšovat riziko rakoviny tlustého střeva? Filip
ODPOVĚĎ: Nedostatek vlákniny a průmyslově upravované potraviny. Rovněž nadužívání alkoholu a kouření. 14.2.2024 11:01
OTÁZKA: Znám spoustu lidí, kteří nejedí zdravě a rakovinou tlustého střeva neonemocněli a to už mají pokročilý věk a jsou poměrně obézní. Čím to je? David
ODPOVĚĎ: Vznik je multifaktoriální. Podílí se na tom více věcí. To co můžeme ovlivnit je správná životospráva, kontrola hmotnosti, omezení alkoholu a kouření. Mutace genů atd bohužel neovlivníme. 14.2.2024 11:03
OTÁZKA: Dobrý den, dá se střevo vyšetřit i pomocí kamery, kterou pacient spolkne a pak vyloučí? Jaké jsou podmínky a ceny, takového vyšetření? Kamil
ODPOVĚĎ: Kapsle se používá na vyšetření tenkého střeva. Kapsle pro vyšetření tlustého střeva se používala pouze experimentálně. Běžně se kapsle k vyšetření tlustého střeva nepoužívá. Zdroj světla - kamera většinou nevydržela až do konce vyšetření tlustého střeva. 14.2.2024 11:08
OTÁZKA: Občas mám ve stolici krev. Mám též problém s hemoroidy. Jak poznám jestli je příčina krve v hemoroidech nebo v něčem jiném? Děkuji Adam Rychlý
ODPOVĚĎ: Poznat se to dá pouze endoskopickým vyšetřením - koloskopií. 14.2.2024 11:15
OTÁZKA: Co byste doporučil jako ideální prevenci proti kolorektálnímu karcinomu? Dan
ODPOVĚĎ: Dostatek pohybu, hlídání hmotnosti, dostatek vlákniny v potravě, omezení alkoholu a kouření. 14.2.2024 11:27
OTÁZKA: test Örhalmi

Na tuto otázku odmítá dotazovaný odpovídat

OTÁZKA: Mám určité problémy a tuším, že se něco děje se střevy, bohužel můj praktik bez jakéhokoliv vyšetření je hned hotov s tím, že je to zánět močového měchýře i když problémy s močením nemám. Napíše antibiotika a hotovo. Je možnost vyšetření kolonoskopie nebo UTZ za úplatu bez doporučení praktika? Je mi 60 let Jan Novak
ODPOVĚĎ: Dobrý den. Ano, koloskopii si můžete domluvit i sama. Mělo by to být plně hrazené ze zdravotního pojištění. Ve Vašem věku by jste už měla mít provedený minimálně test na okultní krvácení. Při pozitivním testu koloskopie jednoznačně. Při negativním , pokud máte příznaky jak popisujete, měla by jste absolvovat i preventivní koloskopii. 14.2.2024 12:00

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.