On-line rozhovor s MUDr. Haraldem Čadílkem

MUDr. Harald Čadílek
velikost textu:
vydáno 26.1.2011 11:50
Na vše o rakovině děložního čípku se můžete ptát gynekologa Haralda Čadílka.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 26. ledna 2011 do 12:30

OTÁZKA: Byl mi diagnostikovan HPV. Pred 10 lety jsem byla na konizaci del. cipku v "melkem" zákroku. Od te doby jsem chodila pravid. na lek. kontr. Ted mi lekar oznamil, ze vysledky z posled. cyt. nejsou uplne nejlepsi ( na hranici mezi I a II)a ze mi doporucuje dalsi konizaci, tentokrat "hlubsi. Zvazuji do jake miry bych tento zakrok mela podstoupit nebo zda jeste vyckat. Existuje nejake reseni jak toto jeste oddalit. Dekuji Miluskap Miluskap
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: Dobrý den, pro další rozhodování by bylo třeba vědět, zda jste již rodila, kolik je Vám event. let. Další strategii bych rozhodně volil až po ompletních informacích .Dle věku by byla možná otázka HPV testace , to by další rozhodnutí zjednodušilo. Rozhodně konizaci není vhodné bagatelizovat jako malý výkon u žen ,které ještě plánují děti . 26.1.2011 12:50
OTÁZKA: Dobrý den, od mého gynekologa mi před několika dny bylo doporučeno, abych se ve svých 23 letech nechala naočkovat proti rakovině děložního čípku. Vážně o tom uvažuji, ale mám pochybnosti. Skutečně nejde jen o mediální bublinu? Má to v mém věku smysl, zvlášť když jsem sexuálně aktivní (zatím tedy jen jeden sex. partner)? Má očkování nějaké nežádoucí účinky? Za dobu, kterou se očkuje, nastal případ, kdy žena či dívka zmiňovanou rakovinou onemocněla, přestože byla očkovaná (mluvím jen o typech HPV 16 a 18). Zajímá mě Váš objektivní názor, nikoli názor doktora, který z prodeje každé další vakciny má provize (body či jiné benefity). Předem děkuji. Lucie
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: Dobrý den, jak jsem již uváděl v odpovědích, pokud je to Váš první partner a vy jeho první partnerka, a budete-li žít monogamně striktně, tak to význam nemá. Pokud ale tyto podmínky nebudou splněny, tak to má význam i ve 23 letech. O mediální bublinu rozhodně nejde, každý lék, každá vakcina, než se dostane na trh prochází velmi složitým procesem dokazování účinnosti na dostatečně velkých souborech, stejně jako bezpečnosti ( v Americe FDA a v Evropě EMEA). Naopak,média někdy dávají prostor naprostým laikům a odpůrcům tzv čehokoliv v kritice něčeho , čemu se ve výzkumu věnovala světová renomovaná pracoviště. Zatím jak bezpečnost, tak účinnost vakcín je dokonalá a rozhodně nejsou důvody toto zpochabňovat. pak by člověk nemohl věřit ani paralenu ! 26.1.2011 12:55
OTÁZKA: Děkuji za odpověď i za Váš přístup! :-) Klára
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: Není zač, rádo se stalo. :-) 26.1.2011 12:56
OTÁZKA: Dobrý den, je mi padesát let. Před pěti lety jsem se po 20letech rozvedla a našla přítele. Následně mi byla diagnostikána cytologií infekce HPV, která přetrvávala 3 roky a zvažovalo se o konizaci. S přítelem jsem se po 4 letech na rok rozešla a sexuálně abstinovala. Po osmi měsících po rozchodu byla cytologie naprosto v pořádku. Po roce jsem se opětovně navázala vztach s oním bývalým přítelem. A po roce opět špatná cytologie. Takže se domnívám že můj přítel mě nakazil 2x. S nikým jiným jsem žádný sexuální vztah neměla. Je tedy možné, že přítel je infikován a vir v něm takto přetrvává? Jakým způsobem se nechá léčit probíhající infekce u muže? Děkuji Denisa Anonym
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: Dobrý den, bohužel léčba není, a možné to je jak popisujete. nezbývá než dobré a pravidelné kontroly. 26.1.2011 12:58
OTÁZKA: Pane doktore, je toto podle Vás alternativa? Již za prvních 15 měsíců po zavedení Gardasilu dostala americká vláda 3 461 hlášení o vedlejších účincích. Mezi nimi byl uvedený GBS, ztráta vědomí, paralýza, křeče, otoky, bolesti na hrudi, problémy s dechem, nepravidelnosti srdeční činnosti, selhání ledvin, vyrážky, zvracení, potraty, narušení menstruačního cyklu, trvalé zvracení. Stovky dívek a mladých žen musely být hospitalizovány. Mr. J
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: Dobrý den,tuto informaci Vám nemohu vyvrátit, ale jak jsem uváěl před chvílí, je potřeba se vždy dostat ke všem informacím. vedlejší účinky léků jsou hláčeny důsledně všude v civilizovaném světě. Vždy se to prověřuje a je otázkou zda byly tyto případy v kauzální souvislosti s vakcínou. Půl roku , během kterých se vakcíny aplikují ženě, může onemocnět řadou nemocí, užívat celou řadu léků. Toto ,kdyby bylo v souvislosti s vakcínou, tak by dávno velmi přísná FDA řešila. nestalo se tak. Zřejmě média opět publikovala jen A a nikoliv B. Již mnohokrát jsem se setkal v době podávání některého léků s zdravotními obtížemi, které nebyly na vrub toto léku. Proto také fungují patřičné odborné autority- ústavy, které toto řeší a přijímají patřičná řešení.Zatím lze jednoznačně říci, obě vakciny jsou zcela bezpečné. 26.1.2011 13:16
OTÁZKA: Dobrý den, mohou se před tímto onemocněním chránit také muži? Myslím tím, aby nemohli nakazit škodlivými HPV viry ženy. Děkuji, Jitka Jitka
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: Ano mohou, nestřídat partnerky a částěčně pomůže i kondom. Vidíte tedy, že bezpečná ochrana není. :-) 26.1.2011 13:17
OTÁZKA: Dobry den, je mi 36 let a 19 letech jsem podstoupila konizaci delozniho cipku. Nyni mam dve male deti, pravidelne chodim na preventivni prohlidky. Ptala jsem se me gynekolozky jiz pred nekolika lety, jestli je pro me ockovani vhodne, ale nedoporucila mi ho s tim, ze jsem jiz papilomaviry nakazena a vlastne by to bylo "vyhazovani penez". Nejdulezitejsi je nyni prevence. Jaky je Vas nazor? Dekuji. Petra
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: jak jsem již uvedl, prevence nemusí zachytit nebezpečný adenkarcinom, a zda HPV nyní máte nebo ne by musela testovat, jinak můžete být klidně negativní, což ale neznamená, že se neůžete nakazit v budoucnu. Preventivní opatření mají význam v jakémkoliv věku a ve Vašem máme dostatek dat o jejich benefitu. 26.1.2011 13:19
OTÁZKA: Dobrý den, myslíte, že v mém věku (36) bych měla ještě uvažovat o očkování? Je v tomto rozhodování podstatný fakt počtu sex. partnerů?Ti byli pouze tři.Také jsem před několika měsíci prodělala zánět pravého vaječníku a ten mi musel být odebran.Děkuji za Váš čas. Dasha
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: Počet partnerů není rozhodující, důležitá je persistující infekce pro čípek. Můžete mít jednoho HPV posit. partnera a nebo 10 HPV negativních. jak jsem uvedel, i Váš věk profituje z vakcíny. 26.1.2011 13:21
OTÁZKA: Pred 3 lety jsem se ve veku 26 let nechala zaockovat. Mam staleho partnera. V jednom clanku jsem se docetla, ze se udajne zjistilo ze vakciny typu Cervarix jsou ucinne i pro jiz dele sexualne aktivni lidi. Mohl by se nechat zaockovat i muj manzel? Marie
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: Dobrý den, ano i pro manžela to má význam, samozřejmě pokud by byl vztah čistě monogamní, tak nikoliv, ale to se již opakuji. Můžů se očkuje málo, rozhodně tam by byl velmý prostor, ze kterého by následně získali právě ženy benefit. 26.1.2011 13:22
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 24 let. a byla jsem před pár měsíci na konizaci. Šlo o první stupeň, bylo mi odebráno pár milimetrů čípku (asi 2). Bylo mi řečeno, že případné problémy v těhotenství mi nehrozí,co si o tom myslíte? Myslíte si, že bych se měla nechat ještě očkovota proti RDČ? že by mi to mohlo pomoci proti návratu. (panna nejsem od 17 let).Některým pacientkám bylo totiž řečeno,že se to nejspíš za dva roky vrátí a budou muset na konizaci znovu. děkuji za odpověd. Anonym
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: Dobrý den, zda a komu se nález na čípku vrátí nemůže nikdo bez skleněné koule předpovídat. Pokud bylo odstraněno jen 2 mm čípku, tak se nejednalo doslova o konizaci a pak by to nemělo mít vliv na těhotenství. 26.1.2011 13:24
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli je očkování platné po celou dobu života, nebo se musí po nějaké době opakovat. Na jak dlouhou dobu jsou tyto látky testovány? Děkuji, hezký den Eva
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: Zda je očkování na celý život, neví zatím nikdo. tak jako u jiných vakcín. zatím máme info o více než 8 letech, zde stále u vakciny Cervarix se drží hladina protilátek na trvalém plato a není další pokles. Zda bude či ne nutné další přeočkování třeba za 20 let Vám nepoví nikdo. nyní ale myslete na léta následující a medicína Vás bude informovat, zda dochází ke změně třeba za 20 let či ne. Stejně to probíhá i u jiných očkování, a nikdo také nečeká s očkováním třeba u dětí, až budou zkušennosti třeba 50 let. 26.1.2011 13:27
OTÁZKA: Dobry den, rada bych se zeptala jake jsou moznosti v lecbe rakoviny delozniho cipku - jak zjisteni nemoci a lecba vetsinou probiha a jaka je jeji uspesnost. Predem dekuji za odpoved, Veronika Nova Anonym
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: Moc široká otázka , lze ale zjednodušenně říci: pokud žena chodí na prevence pravidelně, tak se obávat nemusí. Pouze ojedinělé agresivní typy mohou uniknout screeningu, jinak se obávat nemusíte. Pak je úspěšnost nesmírně vysoká. Bohužel stále chodí na prohlídky ženy, které byly třeba naposledy po porodu před 25 lety.Pak nacházíme stavy, kde již nelze pomoci. je to škoda, jelikož, málokterou rakovinu je možno odhalit takt zavčas jako děl. čípku. Navíc dnes více již i o prevenci tohoto onemocnění ! 26.1.2011 13:30
OTÁZKA: Je očkování i pro clapce? Mám syna 13 let. Dáša
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: Konečně lze stručně, ano je. :-) 26.1.2011 13:31
OTÁZKA: Dobry den, chcem sa opytat, ci samostne ockovanie predstavuje riziko. Boli zaznamenane nejake negativne reakcie organizmu? Inymi slovami je vakcina 100% bezpecna? Ak nie, co teoreticky hrozi? Dakujem Marta
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: samotné očkování představuje stejné riziko jako každé jiné očkování. výskyt nežádoucích lehkých účinků se objevuje, ale zcela bez následků .Ano je bezpečná, jinak by nemohla být evr. lék. agenturou registrovaná. 26.1.2011 13:32
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore. Jsem rok po konizaci děložního čípku, od té doby nález negativní. Je mi 32 let, mám stálého partnera, zatím bez dětí. Má pro mě očkování proti HPV význam? Jana
MUDr. Harald Čadílek ODPOVĚĎ: Na stejné jsem již odpovídal, ano má význam , i když již menší než u adolescentů. 26.1.2011 13:33

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.