On-line rozhovor s lékařem Janem Paskou
Konec rozhovoru
Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 20. listopadu 2013 do 12:30
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore.
Když mám rýmu, ale nejen při rýmě, tak to vždy končí tak, že mám nos (dýchací cesty) úplně ucpaný ("zabetonovaný") a memohu vůbec dýchat a cítím nepříjený tlak. Jediné uvolonění dýchacích cest je při použití léku Olynth, ale potom mám nutnost tento lék používat neustále, protože samovolné uvolnění dýchacích cest není možné...je to problém s dutinami nebo se jedná o nějaký druh alergie? Děkuji za odpověď.
Mirek
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, s největší pravděpodobností je jedná o druh alergie, měly by pomoci antihistaminika, řádné vyšetření ORL lékařem a vyloučení lokálních příčin, křivé nosní přepážky či nosní polypozy.
20.11.2013 12:39
OTÁZKA:
Co byste poradil na léčbu zánětu dutin? Jak poznám, že jde opravdu o zánět dutin?
Tomáš
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, samoléčení zánětu dutin bych nedoporučoval, neboť možnost vlastní správné diagnozy je prakticky vyloučena. Zánět dutin se spíše projevuje jako rýma, specifickými bolestmi hlavy, ale diagnozu zánětu dutin musí potvrdit lékař. Pouhé plastické či katarální změny nejsou tak nebezpečné jako když z nosu vytéká nebo je vysmrkáván pachnoucí sekret - lekdy ho cítí jen pacient, takže v tavých případech je nutno velmi rychle navštívit specialistu.
20.11.2013 12:41
OTÁZKA:
Jak nejlépe léčit rýmu u malých děti( 2 roky)? Děkuji za odpověď.
Jana
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, tzv. dodržovat hygienu dutiny nosní, tedy nosní kapky ( i borová voda ke zředění hlenu, odsávání - prodávájí se různé savky, včetně na lux), nutná dobrá technika odsávání. Nosní průchody jdou kolmo do hlavy, leckdy se snažít špatně odsávat směrem nahoru, ale vždy je nejlépe naučit dítě dobře smrkat. Věnovat tomuto velkou pozornost.
20.11.2013 12:43
OTÁZKA:
Dobrý den, jak postupovat šetrně a efektivně při rýmě miminek, aby se jim ulevilo a minimalizovala se možnost dalšího rozšíření záňětu např. do uší. Děkuji.
Helena
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, prakticky vše uvedeno v minulé odpovědi, tedy hygiena dutiny nosní, kapky, odsávání.
20.11.2013 12:44
OTÁZKA:
Dobrý den, 3-letá dcera trpí častými infekty - kašel, rýma... I když je "zdravá", v noci hůře dýchá, má jakoby ucpaný nos a chrápe. Bylo nám doporučeno odebrání nosních mandlí. Můžu se zeptat na Váš názor? děkuji
Katka
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, vždy před operačním řešením je nutno vyčerpat všechny konzervativní přístupy, tedy předpokládám, že nosní průchody jsou vcelku volné, že se nejedná o alergickou rýmu, a že endoskopickým vyšetřením byla zjiština velká nosní mandle v nosohltanu a za těchto podmínek je výkon zcela jednoznačně idikován. Klinické přiznáky nemusí být vždy dramatické, nicméně dýchání ústy a chrápání napovídají této klinické diagnoze.
20.11.2013 12:47
OTÁZKA:
Je vhodné, aby dcera brala 3x po sobě (rozmezí vždy měsíc) antibiotika na zánět středního ucha?
Jana
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, jak bylo již zmíněno k antibiotikům bych přistupoval velmi konzervativně, nicméně je třeba zhodnotit závažnost středního ucha, v případě, že se jedná o hnisavý výtok, pulzatorický, jsou antibiotika indikována. Nicméně u katarálních zánětu, čirého výtoku z ucha bych postupoval zdrženlivě.
20.11.2013 12:48
OTÁZKA:
Jak se zbavit bolesti hlavy při zánětu dutin? Poradíte nějaké babské rady?
Pavel R.
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, bolesti hlavy ustoupí bude-li zprůchodněn nos a způchodněny chodbičky do dutin, tedy nutno používat dekonvestivní látky (sanorin, Olynth), ale jen týden a přitom léčit zákl. příčinu vzniku zánětu. Samozřejmě i analgetiky zde hrají svou roli.
20.11.2013 12:50
OTÁZKA:
Trpim od malicka na anginy, cca 2x do roka, hlavne kdyz pracuju hodne do noci, tak me druhy den zacne bolet v krku. Pres den je to pak ok , ale rano a vecer to zacne skrabat. Vzadu v krku mam vzdy takovy nanos hlenu. Davam si cesnek, citron kapu rovnou na mandle, obcas si dam vitamin C. Horsi to je vzdy u ve stresu. Rymu moc nemam , ale trpim tim vzdy pri zmenach pocasi. A antibiotika to vzdy vyresi tak na dva mesice a pak se to zas vraci. Hlavne podzim,zima. Diky za odpoved. Co s tim ? Hnizdil mi rek ze mam vic relaxovat ale kdyz zivim rodinu a stavim barak tak to moc nejde :-) je mi 34.
Tomas
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, užíváte termín angína a Vaše příznaky angíně rozhodně neodpovídají, tedy hovořmě o faringitídě. Nemocnost jak uvadíte, může být závislá na vyčerpanosti a stresových situacích, může být způsobena i špatnou nosní průchodností, obzvláště v noci, a tak jak jste prezentoval Vaše potíže antibiotika v tomto přípaě mohou celkový stav i výhledově zhoršit, neb při opakovaném užívání antibiotik se oslabuje vlastní imunitní systém. Dle možností úprava režimu, symptovatická léčba, tzv. udržování nosní průchodnosti, spreje do úst i nosu, obklady, paraleny.
20.11.2013 12:54
OTÁZKA:
Dobrý den,
čtyřletá dcera často trpí na záněty středního ucha. Je zánět středního ucha infekční? Může se tím i nakazit ve školce? Ještě by mě zajímalo, jaký je Váš pohled na užívání Preventanu jako prevence zánět středního ucha. Děkuji
Šárka
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, hovoříme-li konkréně o zánětu středního ucha přenos tohoto onemocnění jako infekční není. Nicméně, stykem s nemocnými dětmi, obzvlášť s masivní infekcí může dojít a dochazí k "nakažení" dítěte, a je zase na jedinci, zda se projeví projevy jako bolesti v krku, rýmou nebo záňetem středouší.
20.11.2013 12:56
OTÁZKA:
Dobrý den, jakou doporučujete léčbu u předškolního dítěte s vleklou rýmou, která je "zadní" - má ucpaný nos, ale vysmrkat to nejde, teče mu to do krku. Několikrát se nám opakoval zánět středního ucha. Děkuji.
Katka
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, jak již bylo opakovaně zmíněno, patrejme po alergických potíží a antialergické léčbě, je nutno zprůchodnit nos a pak již nebudou hrozit záněty středního ucha.
20.11.2013 12:58
OTÁZKA:
Dobrý den, prosím o radu, jestli je možné předejít zánětu dutin u dítěte (6) již na počátku rýmy - rýma se projeví pouze "huhňáním", synovi nejde smrkat a končíme vždy (2 až 3 ročně) se zánětem dutin na rentgenu, ATB, užívá od počátku kapičky Sinupret + Olynth do nosu, napařujeme Vincentkou, namáčíme předloktí v teplé vodě ap. Syn se léči na alegrologii. Děkuji.
Martina
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, ne všichni pacienti reagují na antialergickou léčbu vyhovujícně, i pře terapii obtíže přetvávají. V těchto případech je nutná komunikace mezi ORL a alergologem, aby stanovili optimální léčbu, minimalizovali příznaky pacienta, normalizovali anatomické poměry a tím zbavili pacienta jeho potíží.
20.11.2013 13:01
OTÁZKA:
Dobrý den,
mám pravděpodobně zánět dutin, spojený s rýmou, bolestí vedle nosu a bolestí hlavy, bez horečky. Doporučil byste nějaké léky na uvolnění (mimo antibiotik)?
Děkuji.
Jana
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, jak bylo zmíněno dekonvestivní látky, laváže nosu, a návštěvu lékaře, neb existují preparáty, které podpoří nedongesci nosní sliznice, tedy zprůchodnění nosu, tak ustí do dutin. Antibiotika tuto schopnost nemají, tyto jsou proti infekci, která při alergických reakcích nemusí být ani přítomna.
20.11.2013 13:03
| předchozí | 1 2 | další |
Upozornění
Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.
