On-line rozhovor s lékařem Luďkem Hrdličkou

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 7. října 2015 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, podle krevního testu mi byl zjištěn pozitivní antigliadin se závěrem gluténová enteropathie, na další vyšetření jsem nebyla odeslána. Znamená toto zjištění z krve alergii na lepek? Vyšetření jsem podstoupila z důvodu bolesti břicha - střev a letité zácpy. Je možné, že můj problém (zácpa) souvisí z alergii na lepek a s tím, že by bylo dobré vyloučit lepek ze stravy, nebo podstoupit jiné vyšetření? Děkuji a přeji pěkný den. Mia
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Uznáváte vedle celiakie i možnou intoleranci lepku? Je mi přes padesát, mám všechna vyšetření trávicího traktu a doporučení lepek jíst, ale na běžný chleba se nemohu ani podívat. Před pár lety jsem prošel záhadným obdobím dismikrobií a dyspepsií se značnou ztrátou hmotnosti. Po vynechání lepku se vše upravilo a věc interna uzavřela jako dráždivý tračník. Mé opakované pokusy lepek jíst ale pokaždé skončily nemalými potížemi a "vzteklou" reakcí trávicího traktu. Naopak mám ale potíž pořádně přibrat, bez lepku je to docela problém. Dodávám, že mám žel i intoleranční potíže s luštěninami a některou zeleninou. Jan
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Chtěla jsem se zeptat, kde se dá lékařsky otestovat intolerance lepku (alergologie nebo se jedná o speciální pracoviště?) a zda je nutné mít doporučení od obvodního lékaře, příp. kolik stojí? Mám podezření na intoleranci lepku (vyzkoušeno eleminační metodou) a ráda bych se nechala otestovat. Někde jsem se dočetla, že před testem je vhodné lepek zase zařadit, aby se střeva dostatečně porušila, jinak by test mohl být zkreslený. Je tomu tak. Děkuji za odpověď. Hezký den. Eliška
OTÁZKA: Dobry den pane doktore, jak spolehlive jsou podle vas testy nesnasenlivosti jednotlivych potravin (food intolerance tests) z kapky krve z prstu? Potraviny byly rozdeleny do asi 80 kategorii a vysla mi intolerance na kvasnice, lepek, kravske mleko, zloutek. Ale nevim nakolik tomu jde verit. Predem dekuji za odpoved. Jan Bartonicek
OTÁZKA: Dobrý den, jedná se o celiakii s pozitivními krevními testy i v případě negativních výsledků biopsie a koloskopie ? Iva
OTÁZKA: Dobrý den, ráda bych se zeptala, jak řešit, když přítel trpící crohnovou chorobou nemůže nic celozrnného, a bílé pečivo je zároveň bráno jako škodlivé. Sama celozrnné věci také těžce trávím, přitom všude slyším, že mu mám dávat přednost. Jaké to má řešení? Kolik je "bezpečná" dávka bílého pečiva denně? děkuju! tereza
OTÁZKA: Je pravda, že lepek vytváří ve střevech záněty i u zdravých lidí? Martin
OTÁZKA: Dobrý den, jak moc je potřeba být u bezlepkové diety důsledný. Je např. spousta potravin, kde je uvedeno, že mohou obsahovat stopy lepku....(např. všechny bramborové škroby na trhu a pod.) Je například možné, aby dítě navštěvovalo školní jídelnu, kde si bude vybírat jídla s nepříliš vysokým obsahem lepku?....př. omáčka s rýží, kde je mouka použita jen k zahuštění omáčky... Pepa
OTÁZKA: Dobrý den, mé 5-ti leté dceři, která je atopik a pravděpodobně i astmatik a je dost často nemocná (rýma, chřipka),...) bylo doporučeno odstranění nosních mandlí. Může jí bezlepková dieta zlepšit četnost a průběh nemocí, popř. pomoci vynechat zmíněnou operaci? Roman
OTÁZKA: je lepok lahsie stravitelny v kvaskovom chlebe kde nan posobia aj laktobacily a meni sa pH? chlieb nechavam kvasit 12hod az potom sa upecie..dakujem peter
OTÁZKA: Dobrý deň, pán doktor, od detstva (zhruba 20 rokov) som trpela vyrážkou, ktorú lekári označovali za atopický ekzém. Pred dvoma rokmi som prestala jesť pečivo a celkovo som začala dodržiavať tzv. paleo stravu, až na drobné výnimky. Zistila som, že mi úplne sám od seba ekzém zmizol. Je možné, že mám alergiu na lepok, alebo sa jedná skôr o citlivosť na iné látky v pečive? Nedodržiavam poctivo bezlepkovú dietu, každý deň raňajkujem malé množstvo ovsených vločiek, vylúčila som iba múku, pečivo, cestoviny a pod. V prípade, že dietu poruším konzumáciou väčšieho množstva pečiva (napr. cez sviatky) ekzém sa vracia. Ďakujem za odpoveď. Anna
OTÁZKA: Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda jste zaregistroval situaci (o bezlepkové dietě) kolem tenisty Novaka Djokoviče, popřípadě co říkáte na boom, který tento tenista vydáním své knihy způsobil. Spousta nejen tenistů přešla na bezlepkovou stravu a dle ohlasů se cítí lépe jak při tréninku tak při zápasech. Myslíte si, že tato dieta je pro sportovce vhodná? Pavel Ďurica
OTÁZKA: Dobrý den, myslíte si, že může bezlepková a bezlaktózová dieta pomoci při problémech s imunitou a s průduškovým onemocněním, byť třeba i jen na omezenou dobu? Děkuji. Věra
OTÁZKA: Dobrý den, začátkem léta se u mě objevily tyto příznaky: výrazná bolest při stolici spojená s krvácením světlou krví a odchodem velkého množství hlenu, ve stolici jsem také měla takové "provázky", které vypadaly jako pruhy odumřelé tkáně. Dlouhodobě trpím zácpou, která se při těchto příznacích výrazně zlepšila (měkčí stolice až 3x denně). Tento stav cca po měsíci sám odezněl. Prosím o radu o co by se mohlo jednat, případně zda a kde se nechat vyšetřit. Děkuji. Jana
OTÁZKA: Byl jsem na Gastro vyřetření a jako Dg: mám napsáno Vředová nemoc gastroduodena, Hepatopathia,Pancreatopathia, dá se to vyléčit ? Byla mi doporučená šetrná strava a pečivo den staré, má to takový význam? Jan Zřídkaveselý
OTÁZKA: Můžete uvést vyjádření ke konzumaci ovsa při bezlepkové dietě. V zahraničí se oves doporučuje, v ČR mi můj lékař nedokázal jednoznačně říct, zda oves (čistý oves bez příměsí označený jako bezlepkový) konzumovat, nebo mi nějak může škodit. Subjektinvě se mi zdá, že mi nevadí, ale může mít nějaké skryté účinky na moje střevo? Katka
OTÁZKA: Dobrý den. Mám doma dceru (6,5 let) s celiakií (diagnostikováno v 5 letech v březnu 2014). Jedním z příznaků byla růstová retardace. Za 1,5 roku nám vyrostla o 12 cm (ze 102 cm na 114 cm nyní), ale stále je malinká a drobná. Jaké jsou u těchto dětí prognózy stran jejich výšky v dospělosti? Já 175 cm, manžel 185. Děkuji moc. Mirka
OTÁZKA: Dobrý den, pokud je u dítěte v devíti letech diagnostikována celiakie (po biopsii) je diagnóza opravdu doživotní nebo je možné, že se stav dítěte (např. po pubertě) může zlepšit a nebude muset dodržovat bezlepkovou dietu? Marta
OTÁZKA: Dobrý den, může synovi 2 roky pomoci při atopickém ekzému vypuštění, popř. omezení lepku? Test na nesnášenslivost lepku byl na imunologii negativní. Děkuji za odpověď. Jitka
OTÁZKA: Dobrý den, je možné, že lepek, popř. nesnášenlivost na konkrétní obilovinu, je příčinou atopického ekzému a ekzémů obecně? Pokud ano, existuje způsob, jak toto diagnostikovat? Děkuji za odpověď Radka
OTÁZKA: Dobrý den, zajímalo by mne, co je spouštěčem? Celiakie se může projevit kdykoli během života, lze se tomu nějak "ubránit"? Lze celiakii přenést geneticky na potomstvo? Díky. Drn Darina
OTÁZKA: Můžete prosím prozradit nějakou odbrnou literaturu, ze které čerpáte aktuální informace o celiakii? Knihy, které jsou dostupné v ČR jsou velmi často v rozporu s tím co uvádějí nové zdroje v angličtině. Co doporučujete? Katka
OTÁZKA: Dobrý den, existuje prokázaný vztah mezi celiakií a keratosis pilaris ("pupínky na kůži"). Děkuji. Zuzana
OTÁZKA: Rok držím bezlepkovou dietu, na potíže co jsem měla to zabralo, o dovolené jsem dietu porušila (těstoviny a pizza) a dostavila se něco jako střevní chřipka. Má smysl se nechat ještě oficiálně otestovat u doktora? Děkuji Jana
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 30 let, chtěla jsem se zeptat zda-li by u mě bylo vhodné požádat o vyšetření na celiakii. Mám autoimunitní thyreoditidu, lupénku (pouze kůže), a problémy s nepravidelnou stolicí a její různorodou konzistencí, plynatostí (téměř denně) a častý pocit nafouklého břicha. Děkuji za odpověď. Libuše
OTÁZKA: Gastroentereologickým vyšetřením u mne celiakie nebyla potvrzena, ale vyšetření krve ji naopak potvrdilo. Lékař bezlepkovou dietu přímo nedoporučil - spíše jíst pečivo v omezené míře. Delší dobu (cca týden) jsem při pobytu v nemocnici jedla bílé pečivo (housky), objevily se mi na těle vyrážky. Je možné, že mohu mít alergii jen na určitý typ obilovin? Jitka
OTÁZKA: Dobry den,chtela bych se zeptat, jestli je mozne si vytvorit intoleranci na lepek drzenim bezlepkove diety, aniz by byla potreba? Diky za odpoved. Marta
OTÁZKA: Dobrý den, docela by mně zajímalo proč před 10 - 15 lety prakticky nikdo nevěděl co nějaké celiakie je? A ještě jedná otázka není to spíš takový přehnaný fenomén? Děkuji Roman
OTÁZKA: Je nebezpečné pro celiaka, když nedodržuje dietu a jí prakticky vše? Může to vést k nenávratným zdravotním komplikacím? Pavel Řapek
OTÁZKA: Dobrý den, dcera držela 15 let bezlepkovou dietu a od 15 let je v zátěžovém testu. Nyní má 2 děti a stále je v zátěžovém testu. Pravidelně chodí na odběry krve každý rok a výsledek je dobrý, že nemusí držet bezlepkovou dietu. Dceři je nyní 33 let a dcera 4 roky i syn 1 rok prozatím bezlepkovou dietu pravděpodobně nezdědili. Jaký je předpoklad, že bude muset dcera opět začít držet bezlepkovou dietu a případně děti a jaké hrozí dceři nemoci z důvodu nenasazené bezlepkové diety ? Jarmila
OTÁZKA: Dobrý den,při hraničních hodnodách tolerance na lepek( výsledky jak z odběru krve,tak z endoskopického vyšetření),je lepší vyřadit potraviny s lepkem z jídelníčku,nebo není potřeba speciálně upravovat jídelníček? Děkuji Jana
OTÁZKA: Dobrý den, jak dlouho prosím trvá, než se organismus po zahájení bezl. diety "očistí" od lepku? Helena Čížková
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, dcera má celiakii, nechala jsem se také vyšetřit, ale celiakii nemám. Přesto, když vynechám mléko a bílé pečivo (nahradím ho žitným), cítím se mnohem lépe, nejsem nafouklá apod. Jak to vysvětlit? Helena Pardubská
OTÁZKA: Dobrý den, v článku není vzpomenut oves. Mohu jako celiak oves a výrobky z něj jíst? Hana
OTÁZKA: Dobry den, mam chronickou autoimunitni (Hashimotovu)thyroiditidu a zaroven delsi dobu se snazime o miminko, ma smysl drzet v mem pripade bezlepkovou dietu? Dekuji Stana
OTÁZKA: Dobrý den, mám diagnostikované autoimunitní onemocnění SLE, které se zatím projevuje pouze kožními ložisky v obličeji a ve vlasech. Četla jsem některé zahraniční studie, že vyřazení lepku a vůbec všech obilovin z jídelníčku má velice dobrý vliv na autoimunitní onemocnění. Co si o tom myslíte vy? Děkuji za Váš názor a přeji příjemný zbytek dne. Veronika S
OTÁZKA: Dobrý den, mám poměrně čerstvě diagnostikovánu celiakii. V bzl potravinách je limit 20 mg lepku na kg potraviny. Je toto množství opravdu bezpečné? Vůbec nevím, jak vnímat bezpečnost v reálném životě. Co když v restauraci použijí kontaminovaný nůž? Kolik lepku lze z nože "pozřít". Má smysl se tímto trápit? Děkuji, Petra Petra
OTÁZKA: Dobry den pane doktore, mladsi syn ma 6 let a vazi 16 kg, od rijna do cervna ma co 14 dni nachlazeni, kasel, porad je zahleneny. Pravidelne hlasi ze ho boli brisko a obcas miva prujem a nevolnost od zaludku. Detsky lekar to povazuje za normalni bez toho aby jej vysetril hloubeji. Mame trvat na podrobnych testech na celiakii ? Jak se toto u deti provadi ? Druhy syn vazil 16 kg ve 3 letech a ma daleko lepsi imunitu i nyni ve skole, proto se mi zda ze s mladsim neni neco v poradku. dekuji za odpoved Katka KB
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, moc Vás zdravím. Ráda bych se Vás zeptala, zda lze celiakii zjistit z kolonoskopického vyšetření. Předem Vám děkuji za odpověď a přeji Vám příjemné dny. lvice lvice
OTÁZKA: Dobrý den, pokud krevní testy neprokáží alergii na lepek, tak je to definitivní, že nejsem celiak? Michal
OTÁZKA: Dobrý den pane Hrdlička, Měla bych dotaz. Před rokem a půl mi začaly zdravotní potíže, průjem po každém jídle. Byla jsem na Sono, na kolonoskopii a také na odběrech krve kvůli alergii na lepek. Kolonoskopie nebyla udělána celá, neboť mě to příliš bolelo, ale nic mi nenašli. Z odběrů také nic nezjistili. Přesto jsem se rozhodla ze svého jídelníčku lepek vyřadit a pouze občas sním něco „lepkového“. Od té doby se to výrazným způsobem zlepšilo a zažívací potíže ustoupily, není to tedy 100%ní, někdy mi dobře není, ale výrazné zlepšení pociťuji. Chtěla jsem se Vás zeptat, zda i přesto, že mi lékaři nic nenašli, není možnost, že bych přesto měla alergii na lepek? Předem děkuji, Michaela Michaela
OTÁZKA: Dobrý den, je celozrnné pečivo pro střevo lepší než obyčejné bílé? Proč? Dana
OTÁZKA: Dobrý den, co si myslíte o bezlepkových dietách sportovců? Opravdu to může zlepšit jejich výkon? Filip
OTÁZKA: Dobrý den, dá se alergie na lepek zjistit i bez lékařského vyšetření? Jsou i nějaké domácí testy? Šárka
OTÁZKA: Dobrý den, když přestanu jíst lepek, začnu hubnout nebo je to jen pověra. Andrea
OTÁZKA: Jaký je rozdíl mezi celiakíí a alergií na lepek? Jak se liší vyšetření, zda člověk má alergii, nebo celiakii? anonym
OTÁZKA: Dobrý den, proč je poslední dobou stále více lidí s celiakií a dalšími zánětlivými onemocněními střev? Je to stravou, kterou jíme? Nebo stresem? Karel
OTÁZKA: Dobrý den, je opravdu lepek škodlivý, jak se poslední dobou říká? Měli by jeho konzumaci omezit i zdraví lidé? Ivana

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.