On-line rozhovor s lékařkou Júlií Černohorskou

MUDr. Júlia Černohorská Ph.D.
velikost textu:
vydáno 13.8.2014 12:00
Ptejte se ve středu od 12 hodin lékařky Júlie Černohorské na chronické žilní onemocnění.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 13. srpna 2014 do 12:50

OTÁZKA: Dobrý den, mám již jednou odoperované varixy na jedné noze. Nyní mi vystoupla jedna žíla na holeni. Je nějaké řešení jak odstranit tuto žílu kromě operativního zákroku. Nemám žadné subjektivní problémy, jen estetický. děkuji za odpověď Helena
MUDr. Júlia Černohorská Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobry den, pani Helenko, prosim, informujte se u kozniho nebo cevniho lekare, moznosti jsou sklerotizacni nebo chirurgicke. Dr. Julie Černohorská 13.8.2014 12:47
OTÁZKA: Dobré poledne, paní doktorko, je vhodné užívání Detralexu či léku se stejnou účinnou látkou, ale volně prodejného(např. Diohes plus aj.) v době těhotenství, či po něm jako prevenci, když mě často pobolívají (těžkost v lýtkách) nohy? Myslím, že občasným nošením punčoch jako prevenci nic nezkazím že(ted nemyslím jen v době těhotenství, ale celkově:-)... Děkuji Vám za odpověď. S přáním klidného zbytku dne Peterková. Simona Peterková
MUDr. Júlia Černohorská Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobry den, pani Peterkova, v zadnem pripade bych na Vasem miste neuzivala v tehotenstvi doplnky stravy, protoze ani jeden nerovna se Detralex - jediny lek na trhu s mnozstvim klinickych studii a prokazanym ucinkem a jako jediny castecne hrazeny ze zdravotniho pojisteni. Doplnek stravy sice muze obsahovat podobnou ucinnou latku, ale nic nevite o dalsich pomocnych latkach. Detralex je mozne uzivat i v tehotenstvi, tento lek je kontrolovany a ma prokazane vsechny ucinky. Kompresivni puncosky a zvedani nohou Vam muze jeste vice pomoct a urcite tim nic nezkazite. Preji Vam hodne zdravi a klidny prubeh tehotenstvi, Dr. Julie Černohorská 13.8.2014 12:50
OTÁZKA: Dobry den, mohla byste mi prosim doporucit nejakou cevni kliniku v Jihomoravskem nebo Zlinskem kraji? Klidne i soukromou, jen aby to byli odbornici :) Děkuji. Hana Simcikova

Na tuto otázku odmítá dotazovaný odpovídat

OTÁZKA: Dobrý den, mám tři děti, je mi 36 let. Mám předepsány kompresivní podkolenky. Když mne bolí křečové žíly, tak nejčastěji jen na levém lýtku. Nejvíce mne žíly na té levé noze bolí vždy 2. a 3. den menstruace, je to opravdu velice nepříjemné. To punčochy vůbec nesundávám, ani v noci. Pak se vše uklidní a mám zase na měsíc pokoj. Mohu tento stav ještě nějak zlepšit? Přípravky z lékárny nebo i nějaké masti? Koupila jsem si také mazání Priessnitz Classic. Děkuji. Radana
MUDr. Júlia Černohorská Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobry den, pani Radano, noseni kompresivnich puncoch by melo byt ve Vasem pripade pravidelne, ale urcite by jste mela podstoupit vysetreni u praktickeho lekare, nebo na cevni a kozni ambulanci a dle Vasich obtizi zacit uzivat Detralex, prosim ne doplnky stravy. Velmi pomuze i pravidelny pohyb, noseni spise nizkych podpadku, o vsem se dozvite na specializovych ambulancich pri vysetreni. Preji Vam krasny a pohodovy den, Dr. Julie Černohorská 13.8.2014 12:53
OTÁZKA: Dobrý den, v rodině máme křečoví žíly, já mám již od mládí asi 2-3 cm žílu na pravém lýtku, která je na vidět na povrchu, pomalu se prodlužuje. Když jsem při preventivní prohlídce toto říkala praktické lékařce, odpověděla, že ještě není co řešit. Potřebuji doporučení k cévnímu lékaři? Lucie
MUDr. Júlia Černohorská Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobry den, pani Lucie, i mensi krecove zilky, nebo metlicky je vhodne resit, protoze tim zabranite tomu, aby se tento proces zhorsoval. Prosim, vyhledejte cevni ambulanci nebo kozni ambulanci. Do naseho zarizeni na Melniku muzete prijit i bez doporuceni od PL. Preji Vam krasny a pohodovy den, Dr. Julie Černohorská 13.8.2014 12:55
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jestli jsou u nás k dostání kompresivní punčochové kalhoty v trendové úpravě, případně uvedení značek a obchodů + informaci, jestli mám nárok i na jejich částečnou úhradu, či dostanu na předpis pouze základní provedení punčoch? Děkuji za odpověď. Katka
MUDr. Júlia Černohorská Ph.D. ODPOVĚĎ: Hezky den, pani Katko, Vas dotaz se mi moc libi, hlavne vyraz trendova uprava. Pacienti u nas dostanou vzdy komplexni informaci o vsech dostupnych kompresivnich puncochach, vysvetlime si vyhody a nevyhody jednotlivych typu, mohou si je ohmatat, vyzkouset, naucime se je navlekat. Za ostatni zarizeni mluvit nemohu. U nas je mozne tyto puncochy i zakoupit, pripadne je objedname dle predstav klientu a pacientu. Ale vsechny typy puncoch dostanete ve zdravotnickych potrebach. Narok na uhradu ze zdravotniho pojisteni mate na kompresivni puncochy kompres. tridy II a to 2x rocne. Preji Vam krasny a pohodovy den, Dr. Julie Černohorská 13.8.2014 12:57
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Trápí mě otoky a bolesti nohou, mám také popraskané žilky na nohou. Ke zlepšení došlo po lymfatické masáži. Je vhodná hormon.antikoncepce nebo to nevadí? děkuji M. M.
MUDr. Júlia Černohorská Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobry den, mate-li otoky a bolesti nohou, rozhodne nepodstupujte dalsi lymfodrenaze bez patricneho vysetreni. O vhodnosti hormonalni antikoncepce a lymfodrenazi se, prosim, poradte s praktickym, koznim nebo cevnim lekarem a gynekologem. Preji Vam krasny a pohodovy den, Dr. Julie Černohorská 13.8.2014 12:59
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat. Trápí mě otoky a bolesti nohou, mám také popraskané žilky na nohou. Ke zlepšení došlo po lymfatické masáži. Je vhodná hormon.antikoncepce nebo to nevadí? děkuji M. M.
MUDr. Júlia Černohorská Ph.D. ODPOVĚĎ: Na tuto otazku jsem jiz odpovidala. 13.8.2014 12:59
OTÁZKA: Dobrý den, má užívání nízkohormonální antikoncepce velký vliv na vznik křečových žil? Děkuji Anna
MUDr. Júlia Černohorská Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobry den, pani Anno, hormonalni antikoncepce patri k rizikovym faktorum vzniku zilniho onemocneni. O vhodnosti jejiho uzivani se, prosim, poradte s praktickym, cevnim nebo koznim lekarem a gynekologem. Velmi zalezi na tom, mate-li v rodine genetickou zatez, jake mate Vy sama obtize, jake mate klinicke projevy a podobne. Preji Vam krasny a pohodovy den, Dr. Julie Černohorská 13.8.2014 13:00
OTÁZKA: Dobrý den, je mě 65 let, mám křečové žíly, nebolí, nosím komr.půnčochy a OBČAS beru Glyvenol 4OO, křečové žíly byly v rodině. Chci se zeptat, zda bez operace mohu i nadále vegetovat ? hezký den Eve EVELÍNKA
MUDr. Júlia Černohorská Ph.D. ODPOVĚĎ: Preji Vam hezky den, pani Evelinko, Vase telo Vam rekne, co mate delat. Takze pokud nemate bolesti, krece, otoky, kozni problemy a citite se dobre, zrejme delate vse dobre. Pokud by jste pocitila nektery z techto obtizi, prosim, vyhledejte lekare - praktik, kozar, cevar, cevni chirurg, dodrzujte rezimova opatreni, sportujte, udrzujte si stabilni vahu, zvedejte nohy, sprchujte stridave teplou a studenou vodou, nechodte do sauny a co se tyce leku, doporucila bych spise ten, ktery je overeny a na predpis, protoze ma nejvyssi miru prokazanych pozivitnich ucinku. Preji Vam nadale prijemne vegetovani :), Dr. Julie Černohorská 13.8.2014 13:03
OTÁZKA: Dobrý den, už dost dlouho běhám do schodů (12 pater). To, že mě potom bolí nohy, je asi normální, nicméně po odběhnutí se mi na nohou objeví nehezké červené až fialové fleky tvořící občas mapy. Cestou ze schodů pak pomalu zmizí. Nohy mám v porovnání s rukama taky výrazně "tlustší" než ruce a přes veškeré cvičení se mi je nedaří vytvarovat. Křečové žíly zatím nemám, zato se mi tvoří dost metličkové žíly. Dá se s tím něco dělat? Děkuji. Iva
MUDr. Júlia Černohorská Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobry den, pani Ivo, prosim, vyhledejte cevniho nebo kozniho lekare, nebo se zeptejte u praktickeho lekare. Myslim, ze by bylo vhodne ultrazvukove vysetreni, doporuceni komprese a mozna dalsiho reseni. I kdyz neco neni videt, muze byt tento problem skryt. Prosim, nechte se podrobneji vysetrit. Preji Vam krasny a pohodovy den, Dr. Julie Černohorská 13.8.2014 13:05
OTÁZKA: Dobrý den, mám na pravé noze křečové žíly, po dvou těhotenstvích již i dosti vystouplé - dokonce jsem se objednala i na operaci (vysokofrekvenční ablace?), ale nakonec jsem si to rozmyslela. Problémy s KŽ máme v rodině, matka, otec, babička, takže se obávám recidivy. Chtěla bych vás poprosit o Váš názor a případně jakou operaci byste mi doporučila. Děkuji MartinaS
MUDr. Júlia Černohorská Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobry den, pani Martinko. Pokud jste byla objednana na operaci, musela jste jiz podstoupit vysetreni u angiologa nebo cevniho chirurga a byt podrobne informovana. Pokud to tak neni, prosim, vyhledejte jej znova a informujte se podrobne o vsech operacnich moznostech, prognoze i o to, co by se stalo, pokud problem resit nebudete. Pokud nebudete s odpovedmi spokojena, vyhledejte si jineho odbornika. Bohuzel, Vase nohy nevidim, takze nedokazu presne odpovedet. Preji Vam krasny a pohodovy den, Dr. Julie Černohorská 13.8.2014 13:07
OTÁZKA: Dobrý den, už několik let mám na vnitřní straně lýtka těsně pod kolenem vystouplou křečovou žílu a pár metliček na lýtku. Křečáky jsem zdědila po obou rodičích (matka byla asi před dvaceti lety na operaci, měla křečové uzle). Nedávno jsem navštívila angiologii, kde mi pan doktor předepsal při vedrech nebo při cestování letadlem kompresní punčochy. Ptala jsem se ho na možnost operace a doporučil mi sklerotizaci, jenže pan doktor jí dělá soukromně a chce za to velké peníze. Existuje i jiná možnost jak vytáhnout křečovou žílu než placenou sklerotizací? Děkuji za odpověď. Marcela
MUDr. Júlia Černohorská Ph.D. ODPOVĚĎ: Dobry den, pani Marcelko, mate-li v rodine genetickou zatez, urcite toto onemocneni nepodcenujte. S pribyvajicim vekem dochazi ke zhorsovani projevu zilniho onemocneni. Do spektra Vasi lecby rozhodne patri - rezimova opatreni, venofarmakum - Detralex, kompresivni puncochy. Co se tyce chirurgickych metod, je nutne se poradit s cevnim chirurgem nebo angiologem a to po ultrazvukovem vysetreni. V CR jsou mista, kde je i sklerotizace hrazena ze zdravotniho pojisteni, ale jde pouze o male mnozstvi tekutiny, takze se tento zakrok musi nekolikrat opakovat. Co se tyce klasicke operace, ta je take hrazena ze zdravotniho pojisteni, ale ma sve nevyhodny. Ostatni metody si musite hradit sama. Nejste-li spokojena s nazorem jednoho lekare, vyhledejte a vyslechnete si dalsiho. Preji Vam krasny a pohodovy den, Dr. Julie Černohorská 13.8.2014 13:11
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, je mi 33 let, mám dvě děti, od druhého porodu (4 roky zpět) mi neustále natékají nejen nohy, ale i ruce, až to úplně pne, děje se tak i mimo teplé období, at mám pohyb nebo ne. Ze strany lékařů jsem se dočkala pouze rady střídat teplou sprchu se studenou, jíst detralex, bohužel nic z toho nepomáhá, detralex jsem jedla dlouhodobě, bez výsledků. Otec trpí na křečové žíly. Já mám bolest lýtek pravidelně, a to již nejen v noci, ale často i přes den. Váhu mám normální (172 cm/65 kg). Sono žil před dvěma lety na pravé noze (větší bolesti přímo v místě žíly) bylo OK, údajně jsem měla v té žíle v prvním těhotenství (7 let zpět) vnější trombózu. Je, prosím, nějaká rada, jak otokům nohou a rukou a celkovému zavodnění čelit? (lymfodrenáže měly krátkodobý účinek, piji 2 l denně). Léčím se pouze na štítnou žlázu (letrox 50). Velice Vám děkuji za radu a přeji příjemný den Pavla Pavla
MUDr. Júlia Černohorská Ph.D. ODPOVĚĎ: Mila pani Pavlo, otoky nohou nemusi byt nutne pouze z zilni priciny. A pokud Vam natekaji take ruce a dosavadni lecba nebyla uspesna, prosim, patrejte i s Vasim praktickym lekarem dal. Problem muze byt uplne nekde jinde. Takze moje rada - potrebujete radu dalsich vysetreni k vysvetleni Vasich obtizi. Nedejte se odradit a vytrvejte, az prijdete na spravnou pricinu a reseni. Preji Vam krasny a pohodovy den, Dr. Julie Černohorská 13.8.2014 13:13
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, jsem 2x po operaci křečových žil (2003 a 2006) a pár sklerotizací mám za sebou..brala jsem na jaře pár měsíců Detralex, ale chtěla jsem se optat, co by jste doporučila za doplněk stravy na křečové žíly. Nemáme je dědičné, jsem v rodině první - zřejmě způsobené častými operacemi DK (vrozená vada) a dlouhou zátěží sádry a následnou dlouhou rekonvalescencí. Asi rok jsem brala Glyvenol 400 - kompresní punčochy nosím jen občas (hlavně při zátěži - kolo, jízda na koni), přes léto téměř tedy vůbec. Vím, že to není dobrý přístup :) Přesto bych ráda nějaký doplněk stravy. Děkuji a přeji krásný zbytek dne Andrea_ 204
MUDr. Júlia Černohorská Ph.D. ODPOVĚĎ: Mila pani Andreo, dekuji za Vas dotaz a pokusim se Vam srozumitelne odpovedet. Je velky rozdil mezi doplnky stravy a mezi leky. Napriklad - jestli ma nekdo bolesti v kolenou, tak bud muze jit na vysetreni a uzivat doporucene leky, ktere jsou kontrolovany SUKLem, musi dolozit presne slozeni a prochazi mnohaletym klinickym testovanim, nebo mohu jist chrupavky a gumove medvidky, nebo uzivat nejake reklamou vychvalovane doplnky, ktere ale nemusi dokladat presne slozeni a ucinky, protoze se jedna v podstate o potravinu - tudiz ty medvidky nebo chrupavky. Jako lekarka Vam tedy takovy potravinovy doplnek, u ktereho nevim, jake ma ucinky a jak na Vase telo pusobi, v zadnem pripade nedoporucim. Jako lekarka Vam doporucim pouze lek, ktery ma prokazane lecebne ucinky a o kterem mam presne informace a to je napr. Detralex - jediny na predpis. Co se tyce kompresivnich puncochy, ty by jste mela nosit pravidelne, mate-li obtize casto. A take by jste mela chodit na pravidelne kontroly k praktickemu lekari, nebo na cevni a kozni ambulanci a dodrzovat rezimova opatreni. Vynechani antikoncepce byl dobry krok. Preji Vam krasny a pohodovy den, Dr. Julie Černohorská 13.8.2014 13:19

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.