Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

S paracetamolem opatrně, jinak si můžete nevratně poškodit játra

aktualizováno 
V nastupující sezóně chřipek a nachlazení mnozí sáhnou po tradičním pomocníkovi - léky s paracetamolem. Ovšem ani ty nejběžnější léky s touto látkou se nesmí užívat jako vitaminy a prevence, protože předávkováním můžete ohrozit i svůj život. Paracetamol může totiž nevratně poškodit játra.
Nejznámějšími a nejpoužívanějšími léky s obsahem paracetamolu jsou Paralen a Panadol (ilustrační fotografie)

Nejznámějšími a nejpoužívanějšími léky s obsahem paracetamolu jsou Paralen a Panadol (ilustrační fotografie) | foto: Reuters

Na vlastní kůži se o tom nedávno přesvědčil čtyřiatřicetiletý Lukáš Musil, který se při léčbě horečky a bolesti hlavy předávkoval paracetamolem. Od smrti ho zachránili lékaři z pražského IKEM díky náročné a unikátní operaci, o kterou se na světě zatím nikdo nepokusil. Odborníci mimo jiné transplantovali malá pomocná játra od člověka s jinou krevní skupinou (celý článek čtěte ZDE).

Jak takovým kritickým stavům předejít? „Vždy je nutné dbát rady lékaře, lékárníka nebo si alespoň nejprve přečíst příbalový leták,“ řekla iDNES.cz Simona Vaňková z Thomayerovy nemocnice. Paracetamol je sice vhodný při bolestech zubů nebo vysokých teplotách, zároveň má ovšem tu nevýhodu, že při předávkování může poškodit játra, a to dokonce nevratně.

Paracetamol

Paracetamol patří do skupiny léků, které se používají k léčbě bolesti a zvýšené teploty. Nepatří však mezi nesteroidní protizánětlivé léky (NSPZL), protože má velmi nízký protizánětlivý účinek.

Paracetamol blokuje v organismu enzym cyklooxygenázu 2 (COX-2), který je důležitý pro správný průběh zánětlivých reakcí, vnímání bolesti a zvýšené teploty. V místě bolesti, horečky a zánětu umožňuje vznik prostaglandinů, což jsou hormony odvozené od kyseliny arachidonové. Snížením prostaglandinů v hypotalamu, vlivem inhibice COX-2, má antipyretický (snižující teplotu) účinek.

Nepřímo působí i na serotoninové receptory v míše, což podporuje jeho analgetický (protibolestivý) účinek. Nástup účinku paracetamolu je cca do 30 minut od požití.

„Při předávkování hrozí závažné poškození jaterní tkáně a dochází k akutnímu selhání jater. Těžké otravy se musí nakonec řešit rychlou transplantací jater, jinak by skončily smrtí,“ potvrzuje doktorka Vaňková. Ještě větší nebezpečí představuje kombinace paracetamolu s alkoholem. To platí i v případě, pokud si tabletky s paracetamolem někdo naordinuje, aby zahnal bolest hlavy při kocovině.

„Při užívání paracetamolu bychom se měli vyvarovat konzumaci alkoholických nápojů, které v reakci s touto látkou způsobují vznik toxinů v játrech. Podobně se chová i velké množství kofeinu. Tablety se doporučuje užívat po jídle,“ dodává internistka, podle níž se v běžných dávkách může objevit i alergická kožní reakce.

Ani náhražka není bez rizika

Kdo by si měl na paracetamol dát obzvlášť pozor? Jsou to především pacienti s chorobami jater, ale i s dalšími potížemi. „Paracetamol bychom neměli užívat, pokud máme nemoc jater, při infekční žloutence, deficitu enzymu glucosa-6-fosátdehydrogenazy – což je genetické onemocnění. Musíme být také opatrní i při onemocnění krve,“ říká internistka Michaela Štěpánová z Lékařského domu Praha 7.

O užívání paracetamolu bychom se měli pokaždé poradit i v případě těhotenství nebo při kojení. „Paracetamol přechází i přes placentární bariéru, proto je hepatotoxický pro plod,“ vysvětluje Simona Vaňková z Thomayerovy nemocnice. U malých dětí dokonce může vyvolat astmatický záchvat, proto se doporučuje podávat spíše ibuprofen, a to nejen v případě dětí. I když ani ten není zcela bez rizika - může například dojít ke vzniku žaludečních vředů nebo poškození ledvin.

„Předávkovat se můžeme jakoukoliv přírodní či chemickou látkou. Vše je jen otázka podaného množství v závislosti na čase,“ poznamenává lékárník Martin Staněk.

Při běžném použití jedné tablety s paracetamolem po šesti hodinách se nebezpečný vliv této látky neprojeví. Většinou se první příznaky předávkování projevují při aspoň šesti gramech paracetamolu, což je dvanáct tablet. U pacientů s nemocemi jater to ovšem může být i dříve.

Maximálně osm tablet denně

„Doporučená dávka by pro jistotu nikdy neměla překročit čtyři gramy denně, tedy osm tablet,“ říká Michaela Štěpánová z Lékařského domu Praha 7.

Čtěte v pondělí

Ilustrační fotografie

Prášky nejsou lentilky. Jak je správně užívat, čtěte v příloze MF DNES OnaDnes

Kromě známých Panadolu a Paralenu se paracetamol vyskytuje také v Paramegalu, Paramaxu, v kombinaci pak třeba v Coldrexu, Ataralginu, Valetolu, Panadolu Extra, Saridonu nebo Migralginu.

Užívat paracetamol bychom měli tehdy, pokud je k tomu závažnější důvod. Dokáže snižovat teplotu, neznamená to ale, že jej použijeme na snížení jakékoliv zvýšené tělesné teploty.

„Zvýšení teploty je přirozeným obranným mechanismem těla proti infekci a příliš časným podáním můžeme například přispět k horšímu průběhu virových infekcí horních cest dýchacích. Paracetamol působí také proti bolestem, neznamená to ale, že jej můžeme dávkovat neomezeně, dokud bolest nevymizí,“ konstatuje lékárník Martin Staněk.




Nejčtenější

Manželské etudy: Vladimírova zpověď mě překvapila, říká Třeštíková

Dokument o Zuzaně a Vladimírovi Gdovínových z cyklu Heleny Třeštíkové Manželské...

Vladimír Gdovín je duší umělec, bonviván. S manželkou Zuzanou se brali v 80. letech a od té doby je sleduje kamera...

Manželské etudy: Standovi přeji šťastné slepice, říká Třeštíková

Zuzana a Stanislav Čeřovští v cyklu Heleny Třeštíkové Manželské etudy

Jednou z šesti dvojic, která v 80. letech svolila k natáčení časosběrného příběhu o svém životě, jsou Zuzana a její...



Zpověď Vondráčkové: Chtěla jsem tři děti, ale nebylo mi shůry dáno

Zpěvačka Helena Vondráčková

Helena Vondráčková oslaví své jubileum koncertem v O2 Aréně. Dnes už si nehýčká sny a je spokojená, jak věci v životě...

Mikronevěra. Věděli jste, že vám smajlíky můžou zničit manželství?

Sociální sítě lidi nejen spojují, ale také rozdělují. Třeba, když si váš...

Dřív bylo k odhalení záletníka potřeba načapat ho v posteli s milenkou nebo mu v kapse najít účet z pochybného hotelu,...

Úžasná proměna: z nenápadné studentky se stala královna plesu

Maturitní ples je obvykle druhou největší událostí v roce i pro Alžbětu

Maturitní ples je největší společenskou akcí za celou střední školu. Proto není radno podceňovat líčení, účes ani výběr...

Další z rubriky

Morbidně obézní pár se díky operaci po 11 letech dočkal sexu

Péče o partnera, který na začátku léčby vážil 324 kg, byla pro Renu náročná.

Rena a Lee se potkali na klinice pro pacienty s těžkou formou obezity. Jejich vztah byl plný nezdravého jídla,...

Jste medvěd, vlk, lev, nebo delfín? Spánkový expert vám naplánoval den

(Ilustrační foto)

Představte si, že byste měli každý den naplánovaný tak, abyste byli co nejvýkonnější a co nejméně unavení. Tak, aby se...

Krásné nehty snadno a rychle. Domácí manikúra v pěti krocích

Pravidelná péče o nehty, jejich okolí a ruce se vyplatí a nezabere spoustu...

Upravené nehty jsou základ. A i když jsme v jednom kole, na manikúru bychom si měli najít čas minimálně jednou týdně....

Test 6 rtěnek, o kterých se nejvíce mluví

Test 6 rtěnek, o kterých se nejvíce mluví

Arome.cz Škála barev je stále stejná, ale na čem by kosmetický průmysl vydělal, kdyby ji každý rok trochu nepomíchal a neudal nov...

Najdete na iDNES.cz