Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Je třeba bát se narkózy?

aktualizováno 
Případ jedenatřicetileté ženy, která v minulých dnech zkolabovala na klinice plastické chirurgie poté, co se probrala z narkózy, a později zemřela, vyvolává obavy z narkózy.
Lidé, které čeká operace se často bojí narkózy.

Lidé, které čeká operace se často bojí narkózy. | foto: Profimedia.cz

"Přitom počet úmrtí těsně po operaci se pohybuje v řádech setin promile, tedy na hranici náhody," říká Karel Cvachovec, přednosta kliniky anesteziologie a resuscitace pražské Fakultní nemocnice Motol.

Naopak operaci bez narkózy by naprostá většina lidí nepřežila. „Lidé mají skutečně z narkózy, přesněji řečeno celkového znecitlivění, strach,“ říká.

Je to podle něj zcela iracionální, podvědomý strach ze ztráty kontroly sebe sama. Jenže, jak dodává, věc se má přesně naopak.

Operace bez narkózy by skončila ve většině případů smrtí, protože by tělo nevydrželo bolest a nepřirozený zásah do organismu. Bolest je přirozená obranná reakce organismu. Jestliže je velká, může přijít šok a další osudové komplikace.

Může za to alergie i šok

Podle Cvachovce také nejde nikdy s jistotou říci, že pacient zemřel „po narkóze“. Není možné oddělovat účinky anestezie a operace samotné, tedy zásahu do těla. Jednou z častých komplikací je například embolie, tedy ucpání cévy krevní sraženinou.

Pacient může mít také prudkou alergickou reakci. Vážným problémem je i nedostatečné znecitlivění - i když se paradoxně pacienti bojí spíš příliš silné narkózy. Proč? Operovaný člověk sice nic necítí, ale kvůli slabé narkóze některé „obranné“ funkce těla, které by měly být při operaci vyřazeny, stále fungují.

Organismus pak může zareagovat podobně, jako by narkóza použita nebyla, tedy například šokem, zánětem, postižením nejrůznějších orgánů, jako je například srdce, ledviny, plíce a podobně.

Nejen spánek

Co se vlastně s pacientem děje, když o sobě při operaci lidově řečeno neví? Narkóza ho nejen „uspí“, ale zároveň vyřadí mimo jiné i vnímání bolesti, centra takzvané reflexní dráždivosti a vědomí.

S trochou nadsázky se tělo stává hadrovou panenkou. Za jeho fungování na čas musí převzít „odpovědnost“ anesteziolog. Klasickým příkladem takového „vyřazení z normálu“ je ztráta schopnosti dýchat, kterou musí zajistit lékař.

Inhalaci nahrazuje žilní aplikace

Podle Karla Cvachovce jsou dnes typy narkóz na mnohem vyšší úrovni než před několika lety. Dřív se uspávalo většinou pomocí inhalace - pacient se uspávací látky nadýchal.

Dnes se většinou doplňuje inhalace nitrožilním podáním přípravku. Asi ve třech procentech případů se navíc kombinuje celková anestezie s místním znecitlivěním, tento způsob se používá například v hrudní chirurgii.

Proč se to všechno dělá? Aby bylo tělo dostatečně, ale zároveň co nejšetrněji na operaci připraveno. To znamená, aby bylo natolik „vyřazeno“ z provozu, že nebude reagovat šokem a podobnými komplikacemi. Kombinace inhalace a injekce umožňuje použít jen takové množství znecitlivující látky, které je nutné.

Pokud se dříve narkóza jen dýchala, musela být dávka přípravku větší. „Při pouhé inhalaci, metodě užívané už od poloviny 19. století, je třeba - aby bylo dosaženo požadované kvality narkózy - provést hluboké znecitlivění,“ potvrzuje lékař.

Lidově řečeno na vyřazení některých funkcí bylo potřeba látky víc, na jiné by stačilo méně, ale „dostaly stejnou dávku“.

„Je to, jako když si ke svíčkové musíte koupit i bůček. A to může pacienta i ohrožovat. Proto se dnes používá doplňované znecitlivění, v rámci kterého je možné jednotlivé oblasti a funkce těla postihnout odděleně,“ vysvětluje Karel Cvachovec.

Lze si vybrat anestezii?

Lékař by vás měl před zákrokem seznámit - pokud je na to čas - s možnými postupy a vysvětlit jejich přednosti a rizika.

Například u císařských řezů, pokud nejde vysloveně o minuty, je možné použít kromě celkové anestezie spinální znecitlivění.

U řady zásahů můžete žádat místní znecitlivění, které uleví při nepříjemných zákrocích. Klasickým příkladem je „injekce“ u zubaře, která zabrání bolesti například při trhání, broušení nebo plombování zubů.

Ulevit od bolesti vám mohou i při zavádění sondy do trávicího ústrojí nebo například při některých vyšetřeních srdce.

Autoři:






Nejčtenější

Ilustrační fotografie
Nedomazlené děti mohou mít psychické potíže celý život

Schopnost navázat vztah se lidé učí od samého narození. Ukazuje se, že citová vazba k jedné osobě je pro další vývoj člověka zcela zásadní. Pokud je oslabena,...  celý článek

Spisovatelka Irena Obermannová
Mívám pocity existenční hrůzy, přiznává Irena Obermannová

Letošní rok je pro spisovatelku a scenáristku Irenu Obermannovou v mnohém zásadní. Psaní o ženách vyměnila za detektivku, v televizi jí běží seriál o trapných...  celý článek

Ze všech týdnů módy bývá ten londýnský nejradikálnější a nejkřiklavější. Letos...
Punk, protesty, fetiše a luxusní móda. V Londýně skončil fashion week

Ze všech týdnů módy bývá ten londýnský nejradikálnější a nejkřiklavější. Letos na něm nové kolekce ukazovali legendární designéři po boku těch začínajících, na...  celý článek

Petr Klíma je na farmářských trzích v Praze 6 "pečený - vařený“. Na snímku s...
Z farmy přímo na stůl: nová kuchařka vás naučí milovat zeleninu

Nemusíte být fanatickým přívržencem farmářských trhů, abyste zjistili, že nejlepší zelenina je ta lokální. Ať už máte tatínka, který se vyžívá v pěstování,...  celý článek

ilustrační snímek
Rodinná poradna: Syn chce stále hrát na tabletu, babička ho nechá

Můj sedmiletý syn je poslední dobou posedlý tabletem. Nejradši by od rána do večera hrál a já už nevím, co s tím dělat. Babička v tom totiž problém nevidí a...  celý článek

Další z rubriky

Ilustrační fotografie
Barevné pásky, které nám pomáhají. Jak funguje tejpování?

Kinesiotaping frčí. Pásky, které se dají jednoduše přilepit na kůži, přinášejí úlevu při mnoha diagnózách, zejména při bolestech pohybového aparátu. Přestože...  celý článek

Ilustrační fotografie
Záhadná nemoc, kterou trpí Lady Gaga. Fibromyalgie začíná bolestí svalů

Chronickým nezánětlivým postižením svalů – fibromyalgií – trpí dvě procenta populace. Teď se mezi ně přiřadila i světoznámá zpěvačka Lady Gaga, která kvůli...  celý článek

Ilustrační fotografie
Zácpu nepodceňujte, může být příznakem vážné nemoci

Lidé se většinou stydí a o potížích s vyprazdňováním nechtějí mluvit ani s lékařem. Pokud máte tyto problémy jen občas, stačí upravit jídelníček a přidat...  celý článek

Další nabídka

Arome.cz

5 překvapivých důvodů, proč si za akné můžete sama
5 překvapivých důvodů, proč si za akné můžete sama

Stále se vám na obličeji objevují nové a nové pupínky? Produkty, které vám doporučila kamarádka, nefungují a zdá se, že ... celý článek

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.