Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Z genetických testů se dá zjistit především rakovina

aktualizováno 
Bojíte se, že i ve vaší rodině se sklon k některým nemocem dědí a že se riziko týká i vás? Pak se můžete nechat otestovat. Pokud genetik riziko potvrdí, vyšetření zaplatí zdravotní pojišťovna. Nejpřesnější jsou předpovědi týkající se některých nádorů.
Ilustrační snímek

Ilustrační snímek | foto: Profimedia.cz

Když začnete na internetu pátrat po tom, kde byste si mohli nechat udělat takzvané genetické prediktivní testy, které dovedou odpovědět na otázku, jaké choroby vám v budoucnu hrozí, rychle zjistíte, že nabídka je v tomto směru široká.

"Lidé by se však ze všeho nejdříve měli obrátit na genetickou poradnu, kde s nimi udělají důkladnou rodinnou anamnézu, na základě které se dozvědí, zda tyto testy mají smysl," vysvětluje Petr Goetz, přednosta Ústavu biologie a lékařské genetiky 2. lékařské fakulty Univerzity Karlovy.

Jak se dostat na testy?

* pokud se domníváte, že máte riziko v genech, poproste svého praktického lékaře, ať vám vystaví žádanku do genetické poradny

* doporučení může vystavit i gynekolog nebo jiný specialista

* na soukromé kliniky se můžete obracet i přímo, zvláště v případě, že se chcete nechat testovat pro svůj klid, ačkoli v rodině se žádná vážná choroba nevyskytla

* pokud vám testy doporučí lékař, pojišťovny vše hradí, když se rozhodnete ke zjišťování genetických dispozic k nemocem sami, zaplatíte od 5 do 12 tisíc Kč

Pokud se nemoc, kterou lze testovat, ve vaší rodině neobjevuje, lékaři vyšetření doporučovat nebudou.

Ačkoli testy zvláště v některých soukromých laboratořích slibují, že vám řeknou riziko u více než desítky chorob, ve skutečnosti ho zatím podle Goetze odborníci dovedou relativně přesně předpovědět jen u několika málo z nich.

Jde především o čtyři druhy nádorů, u kterých je jasně známá souvislost s některými geny a jejich mutacemi.

Kromě rakoviny prsu se to týká nádorů vaječníků a pak rakoviny tlustého střeva a dělohy, přičemž rakovina prsu s sebou nese vyšší riziko rozvoje rakoviny vaječníků a také mezi výskytem rakoviny tlustého střeva a dělohy lze v rodinách vysledovat souvislost.

Srdce si hlídejte sami

U těchto onemocnění rakovinou dokážou laboratoře poměrně přesně zjistit procentuální riziko, že člověk onemocní, pokud v sobě má příslušné geny. Dědičné mohou být i ostatní nádory, je to však extrémně vzácné.

"Například u Alzheimerovy choroby se dá testovat riziko jen částečně, u některých typů choroby. U kardiovaskulárních nemocí to v podstatě nejde určit vůbec například proto, že do hry vstupuje mnoho dalších faktorů včetně životního stylu," dodává lékař Petr Goetz.

Zatímco v případě potvrzeného vysokého rizika některé z rakovin mohou lékaři doporučit například preventivní zákrok, v případě zvýšené pravděpodobnosti srdečních potíží se klient může beztak často dozvědět jen to, že by měl žít zdravě. "A na to mu stačí přečíst si noviny," dodává genetik Goetz.

Kdo by měl jít na testování?

O testování by měl vážně uvažovat každý, u něhož se v rodině opakovaně vyskytl stejný typ nádorů, případně se rakovina, nebo dokonce více různých nádorů u někoho v rodě objevili už před čtyřicítkou.

Infografika: Jaké nemoci předpoví genetické testy

Důvodem by měl být i výskyt vzácných nádorů, jako je rakovina prsu u muže. V takových případech mohou lidé počítat s tím, že genetická poradna jejich vyšetření doporučí.

"Pokud genetik indikuje testování, testy hradí pojišťovna," říká Lenka Foretová z oddělení epidemiologie a genetiky nádorů brněnského Masarykova onkologického ústavu. Pojišťovna může v tom případě uhradit i testy na některé rizikové choroby u soukromých laboratoří, ale není to pravidlem.

Pět, ale také patnáct tisíc

Pokud chce někdo vyšetřit všechna možná rizika včetně například Alzheimerovy choroby nebo kardiovaskulárních chorob plošně nebo aniž by k některým z nich měl indikaci od genetika, musí obvykle zaplatit cenu pět až dvanáct tisíc korun.

Se zájemci, kteří si chtějí nechat udělat testy pro svůj klid, počítají i ve velkých laboratořích u nemocnic. Podle Foretové tak i Masarykův onkologický ústav od příštího měsíce nabídne za peníze vyšetření na přítomnost genů způsobujících rakovinu prsu i těm, které k nim genetik neposlal. Cena zatím není známa.

"Ženám, které nesplní přísná kritéria pro provedení nákladného genetického vyšetření hrazeného zdravotními pojišťovnami, je možné nabídnout také zkrácenou variantu tohoto testu s přibližně 50procentní záchytností mutací. Toto vyšetření žena hradí sama. Jeho cena je však nesrovnatelně nižší, stojí dvanáct set korun," vyčíslil lékař Karel Rauš z pražského Centra pro nemoci prsu.

Kde hledat kontakty?

Kolem pěti tisíc korun stojí na soukromé klinice například vyšetření zjišťující riziko rakoviny prsu a vaječníků a zároveň riziko rozvoje trombofilních komplikací u žen, které jsou rovněž podmíněné dědičnou mutací.

Testy na zvýšené riziko trombózy a embolie stojí mezi dvěma až třemi tisíci korun a určitě mají smysl, pokud se tyto potíže v rodinách vyskytly a žena chce brát hormonální antikoncepci nebo hormonální substituční terapii předepisovanou v době klimakteria.

Přesné testy na Downův syndrom se platí

Celkem běžnou praxí už je testování plodů během těhotenství například kvůli Downovu syndromu - testy s přibližnou přesností všem těhotným platí pojišťovny, nové, zcela přesné testy si musí ženy hradit samy a stojí 13 až 15 tisíc korun.

Tyto testy plody nijak neohrožují, používá se k nim ultrazvuk a krevní rozbory, mnohem kontroverznější je testování embryí na výskyt rakovinových genů, které se může provádět u umělého oplodnění žen z rizikových rodin. Ještě před početím by do genetické poradny měli zamířit také lidé, v jejichž rodinách se vyskytla cystická fibróza.




Nejčtenější

Velká fotosoutěž: posílejte snímky na téma Léto v plavkách

Mini velikost v plavkovém podání ukazuje australská rapperka Iggy Azalea.

Plavky jsou pro nás nepostradatelnou součástí léta. Na pláži u moře, u rybníka i na koupališti, ale i při opalování na...

Napřed porodím a pak se vdám. Jméno vybere dcera, říká Eliška Kaplický

Eliška Kaplický je podruhé těhotná.

Eliška Kaplický (40) zakládá po devíti letech novou rodinu. „Tentokrát to bude obráceně. Nejdřív porodím a potom se...



Chození naostro patří k létu. Jaká jsou pro a proti?

Chodit bez kalhotek je příjemné, na kole bez nich raději nejezděte. Mohlo by...

Jsou ženy, které nenosí pod letním oblečením zhola nic. Je to příjemné, ale zároveň poněkud nebezpečné. Někdy stačí...

Sára Saudková: Dědeček Jan je pro mé děti něco jako paní Columbová

Sára Saudková

Žila s fotografem Janem Saudkem, dnes vychovává čtyři děti s jeho synem Samuelem. Rodinné vztahy Sáry Saudkové jsou...

Jak tělo varuje před rakovinou? Krvácením, závratí i chronickým kašlem

Ilustrační snímek

Tělo nám vysílá spoustu varovných signálů. Většinou poukazují jen na drobné zdravotní potíže, ale někdy i na ty...

Další z rubriky

Po prvním porodu u mě propukla roztroušená skleróza i Crohnova choroba

Lenka se o roztroušené skleróze dozvěděla po svém prvním porodu, i tak se ale...

Je mi třiačtyřicet let, mám dvě děti a po porodu dcery se u mě začaly projevovat příznaky roztroušené sklerózy, kterou...

Pět nenápadných signálů vašeho těla, které byste neměli přehlížet

žena tvář

Možná i vy patříte k lidem, kteří nikdy nemají čas zajít k lékaři na pravidelnou prohlídku. Zkuste se proto lépe...

Nohy jako konve. Čtyři důvody, proč vám v létě mohou otékat končetiny

Ilustrační snímek

Oteklé nohy dokážou zkazit celé léto. Místo abyste si užívali příjemných slunečných dnů, trápíte se s dolními...

Akční letáky
Akční letáky

Prohlédněte si akční letáky všech obchodů hezky na jednom místě!



Najdete na iDNES.cz