První pomoc při úrazech. Zlomeniny nefixujte a volejte záchranku

K létu patří i sporty, dlouhé túry a nečekané zážitky. Jenže stačí mžik a může se stát neštěstí, které v lepším případě skončí „jen“ zlomeninou. Co v takovém případě dělat? Fixovat, nebo nechat být? Poradíme vám ve druhé části čtyřdílného prázdninového seriálu o poskytování první pomoci.

ilustrační snímek | foto: Profimedia.cz

Úraz se většinou stane, ani nevíte jak. Při česání třešní s vámi sklouzne žebřík, na horské stezce vám uklouzne noha po kameni, zadíváte se do kraje, na kole přehlédnete prasklinu v silnici a přeletíte řídítka… 

Jak poskytnout první pomoc u vody. Tonoucího zachraňujte raději z břehu

Může to skončit odřeninami, ale třeba i vážným úrazem. A často také zlomeninou.

Co je zlomenina, je jasné už ze samotného názvu, jde o zlomenou kost. Důležité je si uvědomit, že zlomeninu doprovází také krvácení, kosti totiž obsahují velmi dobře prokrvenou kostní dřeň a okolo nich vedou cévy. I proto se v místě zlomeniny objevuje otok, jak se krev vylije ven. Pokud je krvácení velké, může se rozvinout i šok.

Intenzivní bolest i špatná hybnost

Dalším „ukazatelem“ tohoto poranění je intenzivní bolest a špatná hybnost nebo i úplné omezení pohybu. Končetina také může být pokroucená a v nepřirozené poloze.

Možná vás to překvapí, ale zlomenou kost není nutné fixovat. V případě podezření na poranění páteře se zraněným pokud možno vůbec nehýbejte a ihned zavolejte záchrannou službu. 

Typy zlomenin

Zlomeniny se dělí na zavřené a otevřené. U zavřených zlomenin není porušena kůže a žádná krev tak neteče „ven“. To nicméně neznamená, že nemůže dojít k masivnímu krvácení. Například u zlomeniny stehenní kosti se udává krevní ztráta až dva litry krve.

U otevřených zlomenin je na první pohled viditelná krvavá rána, protože zlomená kost prorazí kůži. K masivní krevní ztrátě se tak přidává ještě riziko infekce.

„To ostatně platí u jakéhokoliv podezření na zlomeninu – pohyb působí bolest, proto je nejlepší, pokud to je možné, s postiženou končetinou vůbec nehýbat. Nesnažte se kost spravovat, protože byste mohli poškodit okolní cévy a nervy,“ říká mluvčí pražské záchranky Jana Poštová.

V případě otevřené zlomeniny nikdy nestrkejte kost zpátky. Pokuste se zastavit krvácení pomocí obkladu, který vyskládáte okolo trčící kosti. Až poté ránu obvažte – obvaz tak nebude tlačit rovnou na kost a nebude působit další bolest. Pokud je krvácení masivní, použijte k jeho zástavě turniket (škrtidlo).

Pokud jde o nekomplikovanou zlomeninu například prstu nebo ruky a zraněný se bez problémů sám pohybuje, můžete do nemocnice vyrazit sami. Jestliže je ale zlomenina jakkoliv komplikovaná, raději zavolejte na pomoc záchranku. „Do té doby s pacientem mluvte, udržujte ho při vědomí a snažte se poskytnou mu tepelný komfort. Ale nedávejte mu jíst ani pít, protože plný žaludek komplikuje případnou operaci,“ radí Poštová.

Když to nejde jinak a například kvůli transportu musíte zlomenou končetinu znehybnit, přizpůsobte dlahu končetině, nikdy ne naopak. Nasazování dlahy může pacienta hodně bolet.

Co když jsou následky úrazu horší?

Jak už jsme psali, zlomeniny jsou vlastně tím lepším následkem úrazu. Pokud totiž spadnete například na hlavu, do hry vstupuje ještě otřes mozku nebo krvácení do něj. Typické znaky jsou bolest hlavy, poruchy vědomí, ztráta paměti, zmatenost, nevolnost, ale také nestejná velikost zorniček. V takových případech je potřeba vyhledat rychle zdravotníky.

Stejně tak poranění břicha či hrudníku vyžadují okamžitý zdravotnický zásah. Při zranění hrudníku hrozí pneumotorax, tedy únik vzduchu do hrudní dutiny, což může významně ztížit dýchání zraněného. V takovém případě usaďte pacienta do polosedu a zavolejte sanitku. Určitě případnou ránu do hrudníku ničím neucpávejte.

_{Komerční sdělení}
Výhra v soutěžním kvízu

Po čtyřdílném seriálu věnovaném první pomoci jsme pro vás na Zdraví iDNES.cz připravili soutěžní kvíz. Otázky se na webu objeví ve středu 18. srpna a po týdnu vylosujeme pět výherců, kteří získají masážní olej od firmy  Dr.Nek.

Masážní olej měsíček lékařský

Obsahuje extrakt z měsíčku lékařského a je určen pro sportovní a rehabilitační masáže. Příznivě působí na poškozenou pokožku. Léčivé a regenerační účinky má díky extraktu měsíčku lékařského, který má vysoký obsah silic, karotenoidů a saponínů. Tento masážní parafínový olej je vhodný pro citlivou pleť, protože neobsahuje žádné barviva, parfémy a konzervační látky.

• využívá se na poškozenou pokožku - vhodný pro citlivou pleť
• má léčivé a regenerační účinky
• bez parfemace, barviv a konzervačních látek
• vhodný pro sportovní masáž