Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Achillova šlacha, prokletí profesionálních i amatérských sportovců

  1:29aktualizováno  1:29
Bolí vás, při pohybu cítíte pnutí, po ránu je ztuhlá, vrže nebo praská. Zánět nebo přetržení Achillovy šlachy vám může zkomplikovat život víc, než možná tušíte.
Achillova šlacha.

Achillova šlacha. | foto: Profimedia.cz

Achilovka je zcela zvláštní část těla - jde o nejtenčí, ale zároveň nejpevnější šlachu v celém těle, která spojuje s patní kostí jeden z největších svalů, trojhlavý sval lýtkový. Právě kontrakce svalu natahují Achillovu šlachu, takže můžeme stát, chodit, běhat a skákat.

Při každém kroku se na Achillovy šlachy přenáší váha celého těla. A nejen ta - při běhu může zátěž vyvíjená na šlachy dosahovat až dvanáctinásobku celkové hmotnosti těla.

Dokud Achillovy šlachy fungují bez problémů a umožňují vám neomezený pohyb, nejspíš si ani neuvědomujete, že je máte. Jakmile se však objeví zánět, natržení, nebo dokonce jejich přetržení, zjistíte, do jaké míry vám mohou znepříjemnit život.

Mezi nejběžnější komplikace ohledně achilovek patří právě zánět nebo její natržení. Nejčastěji k těmto problémů dochází v důsledku náhlého a neúměrného zvýšení intenzity tréninkové zátěže, používání nevhodné obuvi při sportování, případně jako následek nehody či zranění.

Zanícená nebo přetržená

"Zranění či bolesti v oblasti Achillovy šlachy jsou poměrně častá," říká ortoped a sportovní traumatolog František Picek z kliniky ORP Centrum.

"Akutní poranění, tedy přetržení šlachy je nejčastější ve středním věku, a to v souvislosti s nárazovými sportovními aktivitami bez vhodné přípravy a rozcvičení, jako je například squash, badminton, box, či při přímém nárazu, například při fotbalu nebo ragby," dodal.

Chronické přetěžování může podle Picka vést k různě závažnému stupni zánětlivého postižené - od zánětu šlachových obalů, přes zánět vlastní šlachy, po poruchy její struktury. Tyto obtíže označované jako tendinitidy až tendinózy jsou v mnoha případech obtížně a zdlouhavě léčitelné.

"Chronické obtíže se vyvíjí postupně a na jejich počátku může být nárazové přetížení či pouze nevhodný typ obuvi," uvedl traumatolog.

Typická bolest

Pro zánět Achillovy šlachy je typická značná bolestivost a ztuhlost, která se může objevit náhle, nebo se rozvíjet postupně. Bolestivá nemusí být nutně přímo šlacha, ale pnutí můžete cítit i v dolní části lýtka nebo v okolí kotníku. Ztuhlost je obvykle horší po ránu nebo po delší nehybnosti, přidat se může i vrzání a praskání, které se objevuje při pohybu chodidla.

Pokud se zánět účinně neléčí, bolest se postupem času může značně zhoršovat. Přítomná bolest se zhoršuje, když na šlachu ze strany zatlačíte prstem. Zánět Achillovy šlachy se nejčastěji objevuje u běžců na střední a dlouhé tratě.

Ještě závažnějším problémem je částečné natržení či úplné přetržení Achillovy šlachy. Pokud k němu dojde, je vyloučené, že byste ho mohli přehlédnout, protože ho doprovází zlověstný trhavý zvuk a pohyb nohy je velmi omezený a bolestivý. Natržení nebo přetržení Achillovy šlachy se objevuje nejčastěji u sportů, které vyžadují rychlý start a intenzivní zrychlení, jako je například sprint, tenis nebo squash.

Natržení šlachy také často komplikuje život běžkyním a běžcům. Obecně se častěji vyskytuje u sportovců ve středním věku, kteří se ke sportování vrací po delší pauze, nebo rapidně zvýší tréninkovou zátěž. Pro laika může být v některých případech značně obtížné odlišit natržení Achillovy šlachy od jejího zánětu.

Prevence zranění

Jednou z hlavních zásad prevence před zdravotními komplikacemi achilovky jsou správné boty. Kromě toho, že s pomocí kvalitního obutí budete problémům s Achillovo šlachou předcházet, pomohou vám i v její regeneraci a sníží pravděpodobnost, že se budou komplikace opakovat. Kvalitní obuv by měla být dobře odpružená, poskytovat dobrou oporu klenbě nohy a nijak nohu neomezovat v pohybu.

Ortopedi také pro lidi s problémy Achillových šlach doporučují takzvané podpatěnky - tedy většinou silikonové vložky do bot, které tlumí nárazy paty při pohybu a tím snižují námahu šlach.

To potvrzuje i ortoped František Picek: "Prevence spočívá zejména ve správné přípravě ke sportovním aktivitám - zahřátí a strečinku - a ve správné volbě sportovní či pracovní obuvi. V ideální případě pak v kombinaci s individuálně tvarovanou dynamickou stélkou v botě."

Posilování lýtkového svalu

Podle výzkumu z roku 2004, jehož závěry citoval American Journal od Sports Medicine, představuje vynikající prevenci před problémy s Achillovou šlachou posilování lýtkového svalu.

Přiměřené posilování navíc pomáhá i v rekonvalescenci poškozené Achillovy šlachy. To potvrzuje i výzkum z roku 1998 zveřejněný tamtéž, během kterého prováděli sportovci se zraněnou achilovkou po dvanáct týdnů posilovaní lýtkových svalů.

Kontrolní skupina sportovců aplikovala pouze tradiční léčebné metody, jako byl pohybový klid, protizánětlivé léky a vložky do bot. Po dvanácti týdnech byli posilující sportovci schopni absolvovat trénink s plnou zátěží, kdežto u kontrolní skupiny nedošlo prakticky k žádnému zlepšení zdravotního stavu.

Mimochodem, věděli jste, že na zdraví vašich šlach se může negativně podepsat dokonce i nošení podpatků? Studie z roku 1999, jejíž závěry byly zveřejněny v magazínu British Journal of Sports Medicine, zjistila, že mikroskopické trhlinky na achilovce vznikají i v situaci, kdy si vyzujete boty na podpatku a začnete chodit bosa.

Achillova šlacha a lýtkový sval, které jsou při chůzi v botách na podpatku zkrácené, se při chůzi naboso najednou "natáhnou". Tím vznikají miniaturní trhlinky v achilovce, čímž se zase na druhou stranu zvyšuje pravděpodobnost pozdějších komplikací většího rozsahu.

Návštěvu lékaře neodkládejte

Léčba zánětu Achillovy šlachy zahrnuje obvykle pohybový klid, mírné protahování svalů, terapii (například ultrazvukem, elektrostimulací nebo laserem) a ledování. Při přetržení Achillovy šlachy je nutná kompletní imobilizace a ve vážných případech dokonce chirurgický zákrok.

"Při akutních obtížích je vhodné vyhledat lékaře ihned," radí František Picek. "Čerstvá poranění jsou zpravidla lépe léčitelná než ta zanedbaná. Při déletrvajících, postupně se zhoršujících obtížích je vhodné lékaře vyhledat v okamžiku, kdy bolesti trvají i přes lokální aplikaci antirevmatika. Zejména pak v případě, kdy je již hmatatelné zduření v oblasti šlachy - zpravidla přibližně dva a půl centimetru nad jejím úponem nad patní kost."

Odkládá-li se návštěva ortopeda či sportovního traumatologa zbytečně dlouho,  zánět pak přejde do stadia takzvané tendinózy, kdy již podle Picka dochází ke změně anatomické struktury šlachy, je v některých případech nezbytné i operační řešení.

Pozitivní zprávou je to, že míra uzdravení Achillovy šlachy je vysoká. Podle výzkumu z roku 2000, zveřejněného v American Journal of Sports Medicine, je osm let po zranění nebo zánětu šlachy uzdravení bez výraznějších komplikací zaznamenáno u 84 procent pacientů, kteří vyhledali pomoc odborníka.

Autor: pro iDNES.cz




Nejčtenější

Ilustrační fotografie
Aktovka musí sedět přesně, těm na kolečkách se vyhněte, řekla odbornice

Nemoci pohybového aparátu v posledních letech trápí stále více školáků. Důvodem je i špatný výběr školní brašny. "Správná taška by měla na dětských zádech...  celý článek

ilustrační snímek
I po císařském řezu můžete porodit přirozeně

Většina žen po prodělání císařského řezu předpokládá, že i další děti budou muset přijít na svět s pomocí skalpelu. Lékaři však dnes dokážou velmi dobře...  celý článek

Neuroložka prof. MUDr. Marcela Lippertová-Grünerová, ph. D. působila celou řadu...
Neuroložka: Mozkové buňky umí spáchat sebevraždu, ale to my nechceme

„Mozkové buňky mohou spáchat sebevraždu. Mají jakýsi,červený knoflík’, který buď stisknou, nebo ne. My se je snažíme přesvědčit, aby ho nemačkaly, protože je...  celý článek

Nafukovací lehátko ve tvaru plameňáka je "must-have" sezony.
Plameňáci ovládli léto, ale ikonami jsou už šedesát let

Luxusní šaty a šperky, obyčejná trička z řetězců, neonové lampy a nafukovací lehátka mají letos jedno společné. Vládnou jim plameňáci. Kýčovití, přesto...  celý článek

(Ilustrační snímek)
Příběh Mirky: Syn bude otcem, ale dítě nejspíš není jeho

Tak jsem se dočkala, budu babičkou. Mám skvělou snachu, bezvadného syna a další důvod k radosti je na cestě. Jenže snacha se mi přiznala, že dítě možná nebude...  celý článek

Další z rubriky

Ilustrační fotografie
Letní lásky? Pozor na pohlavně přenosné nemoci, které způsobují neplodnost

Ze vzrušující známosti na jednu noc se může stejně tak vyklubat i závažný zdravotní problém v podobě pohlavní nemoci s potenciální hrozbou neplodnosti. Než se...  celý článek

Ilustrační fotografie
Sedm příznaků zánětu močových cest, které byste neměli podceňovat

Infekce močových cest je velmi časté onemocnění a podle statistik potká každou ženu nejméně jednou za život. Symptomy se mohou pohybovat od velmi jemných a...  celý článek

Ilustrační fotografie
EQ může za to, že se i ze čtyřkařů stávají šéfové

Ne, nepřehlédli jste se. Nejde o IQ, jde skutečně o EQ - neboli o emoční inteligenci. Skrývá se za ní schopnost sebeovládání, empatie a spolupráce s okolím....  celý článek

Další nabídka

Arome.cz

Konec svatebního kýče: svatební účesy pro rockerky a hipsterky
Konec svatebního kýče: svatební účesy pro rockerky a hipsterky

Posloucháte tvrdou muziku a v ničem se necítíte lépe, než v okovaných botách a punkovém číru? Tak to pak bude romantický... celý článek

Rozhovor s Vítězslavem Ivičičem: Nikdo nechce číst, že je buran
Rozhovor s Vítězslavem Ivičičem: Nikdo nechce číst, že je buran

Člověk, který vybočuje nejen svým osobitým stylem, ale také svými kritickými názory.

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.