Stále více žen volí takzvanou kontinuální antikoncepci, kdy se pilulky berou nonstop a nedochází k pravidelnému měsíčnímu krvácení. Gynekologové tento postup podporují.
Názor, že netěhotná zdravá žena musí jednou měsíčně krvácet, je totiž podle přednosty Gynekologicko-porodnické kliniky Fakultní nemocnice Bulovka, Michaela Halašky, z medicínského hlediska neopodstatněný. Zvláště pokud ženy užívají hormonální antikoncepci.
Většina přípravků se bere tři týdny, poté je žena na sedm dní vynechá a právě prudké snížení pravidelné dávky hormonů vyvolá krvácení.
Není to však skutečná, přirozená menstruace, odborníci ji často nazývají jako pseudomenstruaci. Hormony podávané v antikoncepčních pilulkách totiž zabraňují ovulaci vajíčka, to se z vaječníku vůbec nedostane a nemůže ani "odejít" s menstruační krví z těla.
Dříve ženy menstruovaly méně
Pokud by se srovnala současná žena a žena třeba před dvěma staletími, ta dnešní menstruuje mnohem častěji. Dřív, kdy nebylo vhodné a často ani možné uměle bránit početí, byly ženy většinu plodného věku těhotné, kojily a nemenstruovaly. Častá menstruace je tím pádem spíš vynálezem 20. století než přirozenou záležitostí.
"Podle nových poznatků několikaměsíční vynechání menstruace nemá žádné negativní zdravotní následky a nedochází k patologickým změnám děložní sliznice. Naopak existují důkazy, že zdravotní rizika ženy mohou zvyšovat časté ovulace a menstruace," upozorňuje Halaška.
Řešení pro chudokrevné ženy
Zatímco gynekologové nemají proti užívání antikoncepce bez pauz na menstruaci téměř žádné výhrady, psychologové varují, že absence měsíčního krvácení může vadit ženské psychice: dotyčná si zkrátka může připadat nežensky.
Zvolit užívání tabletek bez přerušení by měly podle odborníků například chudokrevné ženy nebo ty, u kterých se výrazně projevuje premenstruační syndrom. Vyrovnaná hladina hormonů působí dobře na organismus epileptiček, snižuje se tak riziko záchvatu.
V zahraničí se už objevila balení po osmadvaceti pilulkách, ničím se však neliší od těch, které berou i české ženy, kromě počtu pilulek v balení. Možná i vám gynekolog už někdy poradil vynechat přestávku v užívání pilulek a pokračovat rovnou v dalším platu, když jste chtěla oddálit menstruaci třeba kvůli dovolené. Pochopitelně bez přerušení nelze brát třífázové tablety.
Tato forma antikoncepce je také vhodná pro ženy, kterým dělá vážné problémy dodržovat týdenní pauzu. Pokud si žena navykne na pravidelnost, je pro ni snadnější brát tabletu každý den, než když se střídají týdny, kdy léky bere, s týdnem bez požívání pilulek.
Nový režim 24 tablet
Další netypickou úpravu cyklu nabízejí tablety na 24 dnů. To pro ženy, kterým dělá problém kolísání hormonů, ale zároveň si z nějakého důvodu chtějí zachovat - byť nepravou - menstruaci. Tablety se berou 24 dnů, poté se na čtyři dny vysadí. "U některých žen může vysazení vyvolat nevolnost, nadýmání nebo otoky. Objevuje se také napětí a citlivost na prsou. Toto všechno může režim 24/4 tlumit," říká gynekoložka Dagmar Makalová.
Stabilnější hladina hormonů také snižuje nebezpečí, že žena otěhotní, když si zapomene vzít tabletku.
