Smrt kojenců ve spánku: stále mnoho otazníků

  6:00
Syndrom náhlého úmrtí kojenců je noční můrou všech rodičů a hádankou pro lékaře. Nikdo přesně neví, proč vzniká, ani zda je příčina jenom jedna, nebo je jich hned několik. Při dodržování určitých zásad však lze riziko výskytu minimalizovat.
Nejrizikovější pokud jde o náhlé úmrtí je období od druhého do pátého měsíce věku dítěte.

Nejrizikovější pokud jde o náhlé úmrtí je období od druhého do pátého měsíce věku dítěte. | foto: Profimedia.cz

Vědci z University College v Londýně například loni v časopisu Lancet uveřejnili novou teorii, která ze smrtícího syndromu (Sudden Infant Death Syndrome – SIDS) viní bakterie, jako jsou zejména Staphylococcus aureus (zlatý stafylokok) a Escherichia coli.

U poloviny dětí s podezřením na SIDS, u nichž byla po smrti provedena pitva, totiž lékaři zjistili vyšší koncentrace těchto bakterií, proto spekulují o bakteriální infekci jako příčině náhlých úmrtí.

Možné příčiny

Podle dva roky staré studie publikované v časopisu Journal of American Medical Association pak mají děti, které náhle zemřely ve spánku, abnormality v některých částech mozku – mozečku a prodloužené míše - které ovlivňují dýchání a krevní tlak.

Jiná teorie předpokládá vliv neurotransmiteru serotoninu. Ve studii publikované v časopise Nature italští vědci původně sledovali vliv serotoninu na úzkostné a agresivní chování a za účelem výzkumu vytvořili kmen myší, které měly přebytek receptoru pro serotonin. Manipulace s hladinou serotininu měla překvapivé následky – myši před dosažením tří měsíců hynuly na náhlé selhání dechu. Tyto příznaky přitom nápadně připomínají právě SIDS.

Spekuluje se také o prudké alergické reakci na očkování nebo udušení se toxickými plyny ve vzduchu. V každém případě však SIDS nepředcházejí žádné příznaky onemocnění a ani následné vyšetření dítěte vlastní příčinu úmrtí neodhalí. Dítě nejspíše umírá na zástavu dýchání, ale nelze vyloučit ani poruchu srdečního rytmu.

O postel  se s dítětem raději nedělte

Nejrizikovější období pro náhlé úmrtí je období od druhého do pátého měsíce věku dítěte.  "Do šesti měsíců věku umírá osmdesát procent obětí tohoto syndromu," uvádí přednostka Pediatrické kliniky Fakultní Thomayerovy nemocnice docentka Hana Houšťková. 

Syndrom náhlého úmrtí

Riziko představuje také spánek na bříšku, přetopená místnost na spaní či přítomnost mnoha polštářů.

Mezi hlavní rizikové faktory přitom patří kouření a pití alkoholu v těhotenství i po narození dítěte, konzumace drog, matčina obezita, ale také to, pokud se dítě narodilo příliš brzy (do roka) po tom předešlém. Riziko zvyšuje i příliš nízký věk matky.

Nebezpečí SIDS se zvyšuje u dětí s nízkou porodní váhou (méně než 1,5 kg) a nedonošených dětí (riziko náhlého úmrtí se u nich zvyšuje až padesátkrát). Riziko představuje také spánek na bříšku, přetopená místnost na spaní, přítomnost mnoha polštářů a plyšových zvířat v postýlce. Rizikovým faktorem je ale i pohlaví dítěte (61 procent obětí SIDS jsou chlapci). Děti takto umírají více v chladnějších měsících roku. Častěji se syndrom náhlého úmrtí vyskytuje u dětí z rodin s více dětmi a ve vyšším počtu umírají děti z dvojčat.

Mnoho lidí má za to, že spánek dítěte s rodiči ve společné posteli upevňuje citové vazby a emocionální stabilitu dítěte a nepředstavuje žádné riziko. Hana Houšťková však upozorňuje: "Reprezentativní studie ze zahraničí tvrdí, že spánek na jednom lůžku s rodiči je velmi rizikový."

"Chůvičky" spíš pro lepší pocit

Rodiče by se tedy především měli vyvarovat kouření v těhotenství i po narození miminka, neměli by ho nechávat spát na bříšku (a na měkké podložce) a neměli by dítě příliš oblékat a přetápět místnost, ve které spí.

Někdy se rodičům doporučuje pořizovat si monitory dechu, takzvané chůvičky. Podle docentky Houšťkové však nikdy nebylo prokázáno, že by náhlému úmrtí kojenců zabránily. "Rodičům však dodávají uklidňující pocit, že je dítě lépe zajištěno. Osobně monitory nezatracuji – vhodné jsou pro těžce nedonošené děti a děti s poruchou dýchání. Doporučila bych je silně psychicky stresovaným rodičům," říká Hana Houšťková.

Aby se minimalizovalo riziko, že se dítě zadusí v peřince, doporučují někteří odborníci (například v časopisu European Journal of Pediatrics) takzvané "spací pytle", které mají otvory na ruce a zapínají se na zip. Existuje také domněnka, že riziko SIDS zmenšuje skutečnost, že má dítě v puse dudlík, a to proto, že tím vzniká alespoň malý odstup od jeho tváře a matrace nebo peřinky (American Academy of Pediatrics).

Podle doktorky Hany Houšťkové počty obětí SIDS celosvětově klesají, což je dáno tím, že rodiče se snaží dodržovat medializovaná doporučení, která riziko snižují. Navíc řada "nečekaných" úmrtí je odhalena jako jednoznačná choroba – dosud nepoznaná vývojová vada, zánět mozkových blan, sepse nebo dědičná porucha metabolismu.

Současná frekvence syndromu náhlého úmrtí v České republice je přibližně dvacet úmrtí za rok. Nejvyšší frekvence SIDS je v Austrálii a na Novém Zélandu, nejnižší naopak v asijských zemích.

Autoři:
  • Nejčtenější

Sedmačtyřicetiletá žena se pyšní tělem dvacítky, může za to tanec

1. května 2024  8:40

Alice Hatcherová z Kalifornie mnohé šokuje svou dokonalou postavou, kterou si udržuje i před...

Pozor na přehnanou hygienu. Kdy sprchování může škodit zdraví?

28. dubna 2024

Asi to zní zvláštně, ale i přehnaná hygiena může škodit zdraví. Časté intenzivní sprchování vám...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

Příběh Ireny: Nevlastní dcera k nám jezdí jako do hotelu, nic nedělá

29. dubna 2024

S partnerem jsme se poznali až ve středním věku, kdy jsme za sebou měli oba nepovedená a dávno...

Žena má rekordně dlouhé vlasy, užívá je i jako oblečení

29. dubna 2024  7:56

Aliia Nasyrovová má bez pár milimetrů vlasy dlouhé dvě stě osmapadesát centimetrů. Nyní je ženou s...

{NADPIS reklamního článku dlouhý přes dva řádky}

{POPISEK reklamního článku, také dlouhý přes dva a možná dokonce až tři řádky, končící na tři tečky...}

S hubnutím mi pomohla chůze, říká Marie. Za rok shodila 15 kilogramů

30. dubna 2024

Paní Marie nikdy neměla problém přiznat, kolik váží. Přesto se pustila do hubnutí. A opravdu se jí...

Cvičí pětkrát týdně. Kvůli věku musím makat dvakrát tolik, říká zpěvačka Cher

4. května 2024

Premium Při pohledu na americkou zpěvačku Cher se nabízí otázka, co stojí za jejím mladistvým vzhledem,...

Akupunktura pomůže při bolesti zad i alergii, ale uleví i při stresu

4. května 2024

Akupunktura je nejdéle známou léčebnou metodou na světě, která navíc v celé historii medicíny...

OBRAZEM: Celebrity, které zbankrotovaly

4. května 2024

Podívejte se do galerie na slavné osobnosti, které měly tak velké finanční potíže, že musely...

Nenuťte děti do turistiky, takový pohyb jim není přirozený, kárá ortoped rodiče

3. května 2024

Premium Chůze je nejzdravější pohyb pro lidské tělo, říká ortoped Martin Stárek. Běžná turistika podle něj...

Dara Rolins je po další plastice. Kritiku fanoušků nechápe, cítí se svěží

Zpěvačka Dara Rolins (51) se na čas stáhla z veřejného života. V tom období prodělala „estetický zákrok“ a na sociální...

Natáčení Přátel bylo otřesné, vzpomíná herečka Olivia Williamsová

Britská herečka Olivia Williamsová (53) si ve čtvrté sérii sitcomu Přátelé zahrála epizodní roli jedné z družiček na...

Byli vedle ní samí ztroskotanci, vzpomíná Basiková na muže Bartošové

Byly každá z jiného těsta, ale hlavně se pohybovaly na opačných pólech hudebního spektra. Iveta Bartošová byla...

Autofotka: Sen z plakátů v kotrmelcích. Mladíček v tunelu rozbil Ferrari F40

Symbol italské nenažranosti se již skoro čtyři dekády pokouší zabít své řidiče. Jízda s Ferrari F40 bez posilovače...

Ukaž kozy, řvali na ni. Potřebovala jsem se obouchat, vzpomíná komička Macháčková

Rozstřel Pravidelně vystupuje v pořadu Comedy Club se svými stand-upy, za knihu Svatební historky aneb jak jsem se nevdala se...