Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Většina žen se stydí mluvit o inkontinenci. Zbytečně

  22:28aktualizováno  22:28
Inkontinence je zjednodušeně řečeno jakýkoli únik moči, který žena nechce. Avšak je třeba si uvědomit, že ženy neobtěžuje pouze únik moči ale i nepříjemné pocity, které obtíže s močovým měchýřem a močovou trubicí provázejí. Většina žen se o svých obtížích udržením moči ale stydí mluvit a s léčbou otálí.
Ženy by se neměly spokojit s plenkovými kalhotkami. Jejich terapie buď selhala, nebo nebyla žádná. Ilustrační foto.

Ženy by se neměly spokojit s plenkovými kalhotkami. Jejich terapie buď selhala, nebo nebyla žádná. Ilustrační foto. | foto: Profimedia.cz

Zejména urgence (náhlý a nutkavý pocit nutnosti se vymočit, který lze jen obtížně oddálit), polakisurie (příliš časté močení během dne, typicky osm a vícekrát), nykturie (probouzení se jednou a vícekrát za noc kvůli nucení na močení). Tento soubor příznaků společně s neudržením moči provázené pocitem nutkání na močení, který může být, ale i nemusí, se nazývá hyperaktivní močový měchýř - OAB (overactive bladder).

Pro úplnost, inkontinence se v zásadě dělí na stresovou, kdy k úniku moči dochází při zvýšení nitrobřišního tlaku (kašel, smích, běh, zvedání břemen, vstávání z postele), bez předchozího pocitu nucení na močení. Tvoří 40 - 50% ze všech inkontinencí.

U urgentního typu, který tvoří 30% ze všech inkontinencí, dochází k úniku bez ohledu na velikost nitrobřišního tlaku, ale předchází mu výrazné nucení na močení, většinou náhle vzniklé, bez předchozího varování, kdy si žena nestihne dojít na záchod a dojde k úniku moči. Možná je samozřejmě kombinace obou, pak hovoříme o inkontinenci smíšené. Ta se vyskytuje u 20% všech inkontinencí. Zbylé typy (reflexní, paradoxní, psychosomatická) tvoří 5%.

Obtíže nahlásí jen polovina pacientek
Přestože většina žen se o svých obtížích udržením moči stydí mluvit, bohužel i se svým lékařem, je výskyt inkotinence moči a hyperaktivního měchýře v populaci poměrně častý. Pouze necelá polovina pacientek své obtíže lékaři hlásí, zbytek si myslí, že je to součást stárnutí a o možnosti léčby mají málo informací.

Odhaduje se, že 30 - 50% žen v populaci udává občasný únik moči bez ohledu na typ inkotinence, soubor příznaků OAB se vyskytuje u cca 16 - 20% žen všech věkových kategoriích.

S věkem se výskyt úniku moči zvyšuje, ale nevyhýbá se i mladým ženám a dívkám. Například urgentní inkontinence se vyskytuje od 2% u 18 - 25letých do 19% u 65 - 74letých žen, s významným nárůstem po 44 roce života. Kromě věku mají na inkontineci a OAB vliv i jiné faktory. U stresové inkontinence je to především vrozená kvalita vazivové tkáně, počet spontánních porodů a fyzicky náročné zaměstnání. Na urgentní inkontinenci a OAB má vliv životní styl, hormonální stav pacientky či infekce močových cest.

Jak se inkontinece léčí?
Záleží na typu inkontinence. Stresová se nejčastěji léčí u lehčího stupně speciálními cviky, které posilují svaly pánevního dna, někdy hormonálně, málokdy medikamenty. Těžší stupeň většinou operujeme. Ale ke každé pacientce je třeba přistupovat individuálně, správný výběr operace proti úniku moči je velmi důležitý.

U urgentního úniku moči a OAB nejprve vyloučíme infekci močových cest, eventuálně ji přeléčíme pokud vyjde z kultivace moči. Pak následují režimová opatření zahrnující změnu životního stylu, trénink močového měchýře. U tohoto typu inkontinece operujeme zcela výjimečně.

Důležitý je pitný režim
Nesmírně důležité je dodržovat pitný režim, to znamená dostatečný příjem tekutin. Mnoho pacientek v ambulanci udává, že ze strachu z pomočení radši nepije. Tím ovšem situaci ještě zhoršují, protože koncentrovaná moč neúměrně dráždí sliznici močového měchýře a urgence se mohou ještě zintenzivnit. Dostatek tekutin je samozřejmě, pomineme-li inkontinenci, důležitý pro optimální fungování celého organismu.

V poslední době naštěstí máme na léčbu urgentní inkontinence k dispozici léky, které velmi selektivně působí na močový měchýř a přitom mají minimum nežádoucích účinků. Přestože jsou to léky dosti drahé, pacientky je dostanou na recept buď s minimálním doplatkem, nebo i bez doplatku. U smíšené inkontinence moči se nejprve přeléčí složka urgentní medikamentozně a následně ve druhé době odoperujeme složku stresovou.

Inkontinence je vážný problém
Co říci závěrem? Inkontinence moči, ač se o ní pacientky stydí promluvit, je vážným problémem, jednak pro vysokou četnost v populaci a také proto, že ač to není onemocnění smrtelné, působí mnoha ženám vážné problémy v osobním a intimním životě, ve společnosti i v zaměstnání.

Například u urgentní inkontince trpí až 44% pacientek depresí, u stresové zhruba 17%. V hospodářsky rozvinutém světě se na léčbu inkontinece vydá ročně tolik financí jako na léčbu diabetu. Konkrétně v USA stojí léčba inkontinence ročně v přepočtu 273 miliard korun. Proto na ženském oddělení českobudějovické nemocnice funguje urogynekologická poradna.

Nosit plenkové kalhotky je chyba
Naším cílem je samozřejmě všechny pacientky vyléčit, bez toho, aby museli nosit antiinkontinentní pomůcky jako jsou vložky a různé plenkové kalhotky, tak zhusta doporučované v různých reklamách, kde se jejich uživatelky tváří nesmírně uvolněně a šťastně, asi proto že je mohou ve již 40 letech nosit. Pokud jsou, ženy v takto relativně mladém věku odkázané na plenkové kalhotky, lékaři to považují za špatnou terapii či její selhání.

Po léčbě inkontinence by se pacientky měly bez několikerého buzení na záchod v noci vyspat, neměly by se kvůli inkotinenci bát chodit do kina, divadla, na nákupy do města či se svléknout do plavek, aniž by se bály nechtěného úniku moči či nadměrně častého močení a neustálého pocitu nucení na močení.

Článek vznikl ve spolupráci se serverem www.hyperaktivnimechyr.cz.







Nejčtenější

Sportovní moderátor ČT Vojtěch Bernatský s rodinou
Vojtěch Bernatský: Starat se o děti a hrát si s nimi je nejvíc

O povolání sportovního moderátora snil Vojtěch Bernatský už v první třídě, komentoval vymyšlené zápasy, zpíval, šaškoval. Sen si splnil už jako student, jen na...  celý článek

Přírodní oleje jsou báječným kosmetickým pomocníkem. Pokud víme, jak nám mohou...
Jak se vyznat v pleťových olejích? Kokosový na tělo, měsíčkový na tvář

Oleje patří do kosmetické výbavy stejně neodmyslitelně jako třeba pleťové krémy, sprchové gely nebo líčidla. Nejen, že skvěle pomáhají například s odličováním,...  celý článek

Ilustrační fotografie
Co dělat, když tělo zadržuje vodu. Na vině může být špatné jídlo i nemoc

Je to vůbec možné, aby se naše tělo příliš „zavodnilo“, když je vlastně z vody? No ano, je. Nejsme totiž z vody úplně a jak praví staré rčení: všeho moc škodí.  celý článek

Zpěvačka Paloma Faith na Britain Q Awards (Londýn, 18. října 2017)
Moje děti budou genderově neutrální, říká zpěvačka Paloma Faith

Loni v prosinci se britská zpěvačka Paloma Faith (36) poprvé stala maminkou. S francouzským partnerem Leymanem Lahcinem (30) by chtěla mít další potomky....  celý článek

Martina Formanová
Do mobilu jsem Milošovi nikdy nechodila, říká Martina Formanová

Více než dvacet let žije v Americe, přesto svoji poslední knihu Povídky na tělo situovala spisovatelka Martina Formanová do Česka. „Pořád víc rozumím vztahům...  celý článek

Další z rubriky

Ilustrační fotografie
Co dělat, když tělo zadržuje vodu. Na vině může být špatné jídlo i nemoc

Je to vůbec možné, aby se naše tělo příliš „zavodnilo“, když je vlastně z vody? No ano, je. Nejsme totiž z vody úplně a jak praví staré rčení: všeho moc škodí.  celý článek

Ilustrační fotografie
Přejídání jako zabiják. Skrytě ničí i vaše játra

Znalec gastronomie Pavel Maurer radí: „Nejezte blbě!“ Lékaři by dodali: „A když už, tak se aspoň nepřejídejte.“ Obezita totiž ničí nejen klouby a srdce, ale...  celý článek

Ilustrační fotografie
Lékařka: Za nárůst očních vad může zírání do počítače a málo aktivit venku

Nejčastější oční vadou na světě je podle průzkumů krátkozrakost. Jen v Česku trápí zhruba pětinu populace. "Za nárůstem této oční vady stojí hlavně fakt, že...  celý článek

Další nabídka

Arome.cz

5 tipů, jak pečovat o ombré a nezničit si vlasy
5 tipů, jak pečovat o ombré a nezničit si vlasy

Vlasy vám zdobí čerstvé ombré, jenže co dál? Na hlavě máte teď hned dvě barvy s rozdílnými nároky a obě se hlasitě dožad... celý článek

Advantage Consulting, s.r.o.
ANALYTIK VÝROBY

Advantage Consulting, s.r.o.
Jihomoravský kraj
nabízený plat: 32 000 - 48 000 Kč

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.