Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Špičkový chirurg operuje tlukoucí srdce. Sledujte unikátní zákrok

Exkluzivně aktualizováno 
K Michaelu Schumacherovi mezi kardiochirurgy je přirovnáván věhlasný Jean Paul Sergeant. Špičkový belgický operatér provedl včera v motolské nemocnici srdeční by-pass bez mimotělního oběhu mimořádným, o mnoho bezpečnějším způsobem.

Na operačním sále nebylo skoro k hnutí. Kromě pozorovatelů z řad odborné veřejnosti dostala možnost přihlížet zákroku i redakce iDNES.cz.

Rozhovor

Na příští týden chystáme rozhovor s profesorem J. P. Sergeantem.

By-pass srdce bez mimotělního oběhu se už na různých klinikách provádí, ale Sergeant ho precizoval. "Dovedl k dokonalosti metodologii nejběžnější operace v kardiochirurgii, tedy aortokoronárního by-passu. Unikátní je v tom, že se snížila úmrtnost u této operace o padesát procent," upozorňuje docent Marek Šetina, přednosta kardiochirurgické kliniky v Motole.

Kardiochirurg Jean Paul Sergeant provádí srdeční bypass bez mimotělního oběhu

Operace se provádí v celkové anestezii pacienta, ovšem bez použití mimotělního oběhu (krevní oběh je veden mimo tělo, a srdce tedy nebije), což znamená na tlukoucím srdci. Profesor Sergeant to přirovnává k opravě motoru: "Když mechanik mění válec, provádí to s vypnutým motorem. V tomto případě je to, jako by opravu dělal s motorem zapnutým."

Operují srdce, i když tluče

Operatér pomocí stabilizátorů částečně znehybní okolí místa, kam bude našívat aortální štěp. Poté pomocí mikrochirurgických nástrojů vypreparuje tepnu, do které zavede speciální plastovou trubičku. Díky ní krev proudí dále do srdce a nedochází ke krevním ztrátám.

Profesor pak přišije cévní štěp jedním koncem a druhý nechává volný. Takto postupuje ještě třikrát (provádí se čtyřnásobný by-pass).

Našívání štěpu na stabilizovanou věnčitou cévu - srdeční bypass bez mimotělního oběhu

Pohled na tlukoucí srdce ještě umocní, když jej trochu vyzvedne z těla a nasměruje tak, jak potřebuje. Když jsou štěpy připravené, na aortu profesor nasazuje speciální svorku. Na ni je pak možné přišít konce štěpů. V poslední fázi, těsně před šitím, se plastová trubička, skrz niž proudí krev srdcem, odstraní a zákrok je hotový.

Je Schumacherem mezi operatéry

Operaci bez mimotělního oběhu provádí chirurgové po celém světě, včetně českých. Operace provedená profesorem Sergeantem se odlišuje tím, že tuto metodu vylepšil, a snížil tak riziko úmrtí.

Kardiochirurg Jean Paul Sergeant - srdeční by-pass bez mimotělního oběhu

Zásad, které aplikuje, je velké množství: od toho, že musí být na sále určitá teplota, musí být dán přesně krevní tlak a pulz, až po přesnou hladinu krevních plynů a minerálů v krvi. Faktorů jsou desítky.

"I když umíme řídit, přesto se těžko můžeme srovnávat s Michaelem Schumacherem. I když budeme trénovat, nikdo z nás se pravděpodobně nenaučí řídit jako on. Profesor Sergeant je takovým Schumacherem mezi kardiochirurgy, ale na rozdíl od řízení formule se jeho metodu lze naučit," říká docent Šetina o profesorovi, který své poznání předává dál a své kolegy chirurgy metodu učí.

Srdeční bypass bez mimotělního oběhu

"Za více než deset let vypracoval metodiku operace tak precizně a do takových detailů, že metoda je reprodukovatelná i standardním kardiochirurgem. A o to jde. Žádná nová metoda nemá v medicíně nebo v kardiochirurgii valného významu, pokud je ji schopen provádět jeden geniální chirurg. Význam má tehdy, pokud je metoda natolik přístupná a jednoduchá, že ji může použít většina chirurgů," vysvětluje docent Šetina.

Kromě toho, že je zákrok méně invazivní a riskantní, má také další výhody, především ekonomické. "Při této operaci jsou běžně jen tři lidé, klesají tedy náklady na personál. Je také méně náročná na vybavení. V současné době, kdy světem otřásá ekonomická krize, je snižování nákladů na předních místech," dodává profesor Sergeant.

Kardiochirurg Jean Paul Sergeant - srdeční bypass bez mimotělního oběhu

Autoři:






Nejčtenější

Muži tanga milují, ženy jim příliš nefandí. Důvodem je to, že nejsou úplně...
Tanga přestala být sexy. Ženy dávají přednost rafinovanějším střihům

Už žádný diskomfort a „ypsilon“ vykukující zpod lemu džín. Místo toho pohodlí a elegance. Šňůrková tanga nahradily střihy, jenž zadek alespoň trochu zahalují....  celý článek

Maďarský guláš z vepřového masa
Guláš nejen předvolební. Dejte si klasiku z hovězího či vepřového masa

Za několik dnů tu máme volby a s tímto obdobím býval už za dob Rakouska-Uherska spjatý zvyk podávat voličům předvolební guláš uvařený nebo aspoň podávaný...  celý článek

Ilustrační fotografie
Nechte děti se nudit, podpoříte jejich rozhodnost, radí odborníci

Není dobře, když se dnešní rodiče snaží od rána do večera zabavovat svoje děti. Ony se totiž nenaučí nudit, což pro ně později může být na škodu, varuje...  celý článek

ilustrační snímek
Tři přesvědčení, která získáme v dětství, a neseme je až do dospělosti

I když si to občas nechceme připouštět, naše dětství mělo nepochybně velký vliv na to, jací lidé se z nás později stali. Podle odborníků v dětství vznikají tři...  celý článek

Z Kary Robertsové se stala mořská víla, která má vlastní show, při které...
Z Američanky je profesionální mořská víla. Zbavila se tak mindráků

Američanka strávila přes 400 hodin výrobou kostýmu mořské víly. Díky rybímu ocasu může předvádět speciální podvodní show a splnit si sen. Jako podmořská bytost...  celý článek

Další z rubriky

Břichomluvkyně Darci Lynne Farmerová v show Amerika má talent (Los Angeles, 20....
Břichomluvci nemluví břichem. Tajemství úspěchu je v mozku diváků

Dvanáctiletá vítězka soutěže Amerika má talent znova nadchla svět pro břichomluvectví – prastarou techniku, která ve skutečnosti s břichem nemá nic moc...  celý článek

Ilustrační fotografie
Srdce se náhle zastaví až 70 lidem ze sta tisíc. Do 10 minut je pozdě

Když náhlá zástava srdečního oběhu potká někoho s dobrou fyzickou kondicí, jeho okolí je zděšeno. Obecně se totiž má za to, že sportem si zdraví utužujeme, tak...  celý článek

Ilustrační fotografie
Hubnutí i výkonnější mozek. Proč se vám vyplatí posilovat

Chcete zhubnout a být ve formě? Potom zařaďte do svého programu posilování. Udělá pro vaší postavu i zdraví mnohem více, než si vůbec myslíte.  celý článek

Další nabídka

Arome.cz

Zuby jako perličky: 5 tipů na bělení zubů doma
Zuby jako perličky: 5 tipů na bělení zubů doma

Ne že by každý z nás potřeboval úsměv amerického herce, ale svítivé žluťáky taky nejsou úplně v kurzu. Vyberte si proto ... celý článek

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.