Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Šetrnější operace uleví pacientům s artrózou. Lékaři ji zkoušeli v ČR poprvé

aktualizováno 
Lékaři z pražského Motola provedli poprvé v ČR unikátní operaci, která pomůže pacientům s artrózou kloubního spojení mezi pánevní a křížovou kostí. Narozdíl od dosavadních metod je tento zákrok miniinvazivní a bezpečnější.

Metoda pomáhá pacientům, kteří mají artrózu kloubu mezi pánevní a křížovou kostí (tzv. sakroiliakální kloub). Kloub postupně vysychá a následným třením se ničí a "drhne", což je velmi bolestivé.

V tomto případě ale nelze vyměnit celý kloub, jak to bývá u jiných kloubních spojení. Kosti se musejí fixovat tak, aby byly od sebe v dostatečném rozestupu.

Operaci provedl docent Jan Štulík, primář spondylchirurgického oddělení FN Motol, ve spolupráci s autorem nové metody Američanem Johnem Starkem.

Celý zákrok trvá necelé dvě hodiny. "Dnes to trvalo déle, protože je to vlastně první operace tohoto typu u nás. Jakmile si zažijeme základní operační postupy, čas se zkrátí na asi půl až tři čtvrtě hodiny," vysvětluje Štulík.

Lékař aplikuje implantát do vyvrtaného prostoru v oblasti kloubu

Lékař aplikuje implantát do vyvrtaného prostoru v oblasti kloubu

"Dříve jsme ke spojování používali speciální svorníky nebo rozsáhlý takzvaný iliosakrální šroub. Bylo to invazivnější, rizikovější, šrouby se obtížněji zaváděly a existovalo riziko poškození nervových struktur nebo dokonce vnitřních orgánů. Tento systém významně posouvá operaci tohoto kloubu do bezpečnější zóny," dodává Jan Štulík.

První pacientkou byla Vlasta Kutinová ze Štítar u Znojma. Problémy s páteří má už od patnácti let. "Jsem už na třetí operaci páteře. Nejdřív to byla bederní, pak krční a teď tato. V oblasti toho zkloubení mám velké bolesti už čtyři roky. Dělá mi to potíže při sezení i při chůzi a pohybu. Doufám, že mi zákrok pomůže," přeje si pacientka.

Kosti v kloubu fixuje titanový implantát

Lékař nejdříve skrz malý řez uprostřed páteře pronikne do oblasti spojení kloubu mezi kostí pánevní a křížovou. Tam vyvrtá vrtákem a frézou otvor. Pak odhalí obě kosti a do vyvrtaných otvorů aplikuje kostní štěpy. Štěpy jsou buď pacientovy vlastní, nebo operatér použije tzv. kadaverózní štěpy, nemocnice je má od dárců uschované v mrazicích boxech.

"Nyní štěpy aplikuji do vyvrtaného prostoru," popisuje docent Štulík přímo při operaci. Pod dohledem Johna Starka pak do otvorů navrtává titanový implantát (tzv. spacer). "Spacer má větší průměr, než je šířka kloubu, tedy než rozestup křížové a pánevní kosti mezi sebou. Tím se jakoby zařízne do stran obou kostí a zajistí stabilní fixaci celé oblasti. Udržuje vlastně rozestup obou kostí, aby se už o sebe netřely," vysvětluje lékař.

Implantát je dutý, aby jím mohla při rekonvalescenci prorůst kostní tkáň. Tím se křížová i pánevní kost spojí.

Chirurg připravuje implantát

Chirurg připravuje implantát

Sedmí v Evropě

Kromě bezpečnosti je výhodou tohoto zákroku i estetické hledisko, pacient bude mít v oblasti bederní páteře jen 2-4 centimetry dlouhou jizvu. Při předchozích invazivnějších metodách měřily jizvy až 15 centimetrů. Jedinou bolestí, kterou může pacient cítit, je v oblasti řezné ranky. Samotné postižené místo již nebolí, protože se kosti o sebe už netřou.

Implantát má pacient nadoživotí. "Jakmile ho jednou zavedeme, žádné pozdější výměny či reoperace nejsou třeba," řekl autor unikátní metody John Stark. Dodal také, že ve střední a východní Evropě je to první operace jeho metodou. "Tímto způsobem operovali v Evropě, konkrétně v Německu, zatím jen šest pacientů. U vás máte další tři, čímž se řadíte mezi první pracoviště v oblasti střední a východní Evropy."

Autor:






Nejčtenější

ilustrační snímek
Není vaše dítě osamělé? Víme, jak mu pomoci získat nové kamarády

Pokud je vaše dítě spíše introvertnější typ, možná jste si již někdy položili otázku, zda se necítí osaměle a neprospělo by mu víc kamarádů. Přinášíme vám...  celý článek

Ilustrační fotografie
Nechte děti se nudit, podpoříte jejich rozhodnost, radí odborníci

Není dobře, když se dnešní rodiče snaží od rána do večera zabavovat svoje děti. Ony se totiž nenaučí nudit, což pro ně později může být na škodu, varuje...  celý článek

Babička s dědou se starají o svá vnoučata - jedenáctietou Anežku a osmiletého...
Děti žily ve stanu, než je máma opustila. U prarodičů našly nový domov

Na 35 metrech čtverečních žijí ve dvou místnostech babička s dědou a jejich dvě vnoučata. Jejich máma a prarodičů nejmladší dcera je opustila. Do televizního...  celý článek

Letošní podzim přeje barevným botám, stejně jako zdobení a různým texturám...
Obujte se do podzimu. Neokoukané kousky, které by vám neměly chybět

Poslední sluneční paprsky si můžete užít v pohodlných oxfordkách, elegantních kotníčkových střevíčkách nebo sexy upnutých kozačkách nad kolena. O slovo se...  celý článek

Ilustrační fotografie
Hubnutí i výkonnější mozek. Proč se vám vyplatí posilovat

Chcete zhubnout a být ve formě? Potom zařaďte do svého programu posilování. Udělá pro vaší postavu i zdraví mnohem více, než si vůbec myslíte.  celý článek

Další z rubriky

čtení
Čtení knih přináší výhody. Budete lépe spát a zlepšíte si paměť

Trávit volný čas čtením zajímavé knihy je v dnešní přetechnizované době pro mnoho lidí přinejmenším neobvyklé. Existují však i zdravotní důvody, proč byste se...  celý článek

Alkohol (ilustrační foto)
Pět věcí, které způsobí rychlejší opilost. Dlouhý let i vyšší věk

Možná patříte mezi ty, co si myslí, že svou míru alkoholu velmi dobře znají a nestane se jim, že by se opili víc, než je vhodné. Ale jsou situace, kdy obvyklé...  celý článek

Ilustrační fotografie
Přejídání jako zabiják. Skrytě ničí i vaše játra

Znalec gastronomie Pavel Maurer radí: „Nejezte blbě!“ Lékaři by dodali: „A když už, tak se aspoň nepřejídejte.“ Obezita totiž ničí nejen klouby a srdce, ale...  celý článek

Další nabídka

Arome.cz

Voděodolné líčení, které ustojí déšť, sport i vodní radovánky
Voděodolné líčení, které ustojí déšť, sport i vodní radovánky

Každá žena touží po tom ráno odejít z domu a večer se vracet se stejně dobře vypadajícím makeupem. Ať už vás během dne p... celý článek

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.