Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Poradna gynekologa MUDr. Jana Šulce

Poradna

Ilustrační snímek

Na otázky odpovídá

MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Každý šestý pár má dnes problémy s početím, na vině jsou ženy i muži. Na otázky týkající se léčby neplodnosti vám bude odpovídat MUDr. Jan Šulc z Centra reprodukční medicíny GEST. Pomozte bourat společenská tabu v této oblasti.

Nejvíce se ptáte

Poraďte se také

Poraďte se také


Zbývá 1000 znaků.


Toto opatření slouží jako ochrana proti webovým robotům.
Při zapnutém javaskriptu se pole vyplní automaticky.

*Označené položky jsou povinné.

klimakterický syndrom
Dobrý den chtěla jsem se zeptat,byla jsem třikrát na kyretáži kvuli zvětšene děložní sliznici,opět ji mám zvětšenou dostala jsem injekce at to dostanu a podle výsledku mám jít opět na kyretáž je mi 53 let a měsíčky nemám dva roky,děkuji za odpověd Alča
alča
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Hodně záleží na histologickém nálezu z odebraného materiálu. Často pomůže užívat v druhé polovině cyklu hormonální léčbu - gestageny (například přípravek Provera). Tím se pravděpodobně obnoví cyklus, ale zabrání se nadměrnému růstu sliznice

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den pane doktore, je mi 49 let, jsem zdravá, beru dlouhodobě antikoncepci Minesse, díky níž mám i slabší menstruaci. Zajímalo by mne, jakým způsobem zjistím, že jsem v přechodu. Antikoncepce zřejmě dodává hormony uměle. Děkuji, M.
Monik
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Přechod se dá zjistit stanovením hladiny hormonu FSH. Odběr  musí být proveden v pauze užívání antikoncepce. Hodnoty v řádu několika desítek svědčí pro již ukončenou činnost vaječníků

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, je mi 53 let, dva roky nemám menstruaci. Ze zdravotních důvodů nesmím používat hormonální substituci.
Chtěla jsem se zeptat jestli když nemohu ani vaginálně používat Ovestin, jestli by mi mohl pomoci vaginálně progesteron Famenita, aby se předešlo suchosti a vaginální atrofiii a jestli by taky nehrozilo riziko trombozy.
Děkuji za odpověď.
Lenka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.
Zkusit tento přípravek můžete. Ale progesteron má jiný efekt na poševní sliznici než estrogeny a obávám se, že spíše nepomůže. Riziko trombózy je u vaginálně podávaného progesteronu velmi malé, nízké ale je i u estriolu (Ovestin)

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den .Brzy mi bude 49 let.Můj problém je v tom,že asi 10 dnů před poslední menstruací mě začalo na bolet pravé prso.V klidu ani při pohybu nic,pouze na dotek pod bradavkou lehce píchavá bolest.S menstruací vše přešlo,ale v den ovulace,kdy mě jako vždy bolel více vaječník se bolest opět objevila.Není to bolest velká,jen při dotyku lehce píchavá pod bradavkou.Mamografie každý rok v pořádku,samovyšetření také.Může to souviset s nástupem menopauzy a hormonálními změnami vzhledem k věku?Menstruace je jinak pravidelná.Děkuji
Kateřina
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Pravděpodobně jde jen o zvýšenou citlivost prsu na změny hormonálních hladin. Ty jsou v tomto věku někdy výrazné.

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, pane doktore, prosím Vás o radu. Je mi 57 let, poslední menstruaci jsem měla asi přede dvěma roky, tedy jsem v přechodu. Prožívám ho bez větších problémů, jen občas nával a nespavost a smutek. Co mě trápí, je můj nezájem o milování. Jsme s manželem spolu už 38 let a vždycky nám to klapalo. Poslední dobou se milujeme tak jednou týdně, někdy i méně a už to není ono, někdy se k tomu musím vyloženě nutit. Manžel s erekcí problém nemá, jen orgasmy máme oba slabší. Vím, že si v našem věku nemáme nač stěžovat, přesto mě to ochladnutí mrzí. Mohl byste mi doporučit něco, co by mě povzbudilo ? Děkuji moc za radu.
Lída
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Mohlo by pomoci nasazení hormonální substituční léčby. Jistý efekt to nemá, ale za pokus by to stálo

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den panedoktore, mám od své gynekoložky předepsaný Ovestin čípky ,mohu ho užívat když jsem po mozkové příhodě a užívám dlouhodově lék Stacyl aředění krve.Moje matka též v mém věku na CMP zemřela, mě je nyní 65 let. Děkuji za odpověď.
jARMILA
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Záleží na intenzitě Vašich potíží. Určité riziko při užívání Ovestinu existuje, ale je podle mne akceptovatelné

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den,pane doktore,prosím o Váš názor v případě nutnosti doplnění progesteronu-jestli lze užít přírodní,mikronizovaný progesteron ve formě krému?
mám žaludeční a celkem gastro potíže a tablety jsou potíž,děkuji
Jana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

S progesteronem ve formě krému nanášeného na kůži nemám praktické zkušenosti. Spíše bych se přimlouval za jinou cestu podání - lze například zaváděním do pochvy

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den,pane doktore,
prosím o radu-je mi skoro 48 let,menstruace začíná být nepravidelná,jednou silná,podruhé nepřijde,ale co stále zůstává je velká bolest prsou,která trvá i v měsíci,kdy menstruace nepřijde a místo ní se objeví jen slabé špinění nebo nic,celkově v těchto měsících se objeví stejný PMS jako před každou menstruací,ale když se ona nedostaví,PMS zůstává a to je hrůza.Čím je to způsobeno,že bolest prsou je velká a menstruaci nic nespustí? ke všemu se ještě začalo objevovat velké vypadávání vlasů,na vině určitě bude nějaký zlobivý hormon-který?Omlouvám se,ale zatímco do 40 let vše klapalo,jak má,tak od té doby je opravdu hrůza.Děkuji
alena
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Na vině nejspíše není jeden konkrétní "zlobivý" hormon, ale spíše kolísání  hladin ženských pohlavních hormonů. Zvážil bych nasazení gestagenů (=látky podobné progesteronu) v druhé polovině cyklu a případně i kompletní hormonální substituční léčby (=estrogen+gestagen)

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobry den p.doktore.ve 45 ,letech mi byla odstranena deloha.od te doby beru hormony.momemntalne beru lanzetto sprey.je mi 63 roku.do kdy budu hormony pouzivat.dekuji
Dada
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Záleží na  hodně Vás. Pokud chcete, určitě můžete zkusit vysadit - uvidíte, jak se budete cítit. Stejně tak ale můžete ještě roky v užívání pokračovat

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Bude mi za dva měsíce 44 a chci se zptat, sledovala jsem to a vždy to bylo OK ale teď jsem si to začala psát a měla jsem cykly 27,26,29,26,24,26 - ty odchylky mohly by znamenat už začátek přechodu. Začala jsem sledovat a špinění a asi tak desátý den tak nějak uprostřed posledního cyklu jsem měla po dva dni na kalhotkách drobné flíčky krve. Mohlo by to být ovulační krvácení? Děkuji
Irena
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

V 44 letech již prakticky jistě na počátku přechodu jste. Pokud jde o délku cyklu, nejedná se nic neobvyklého. O ovulační krvácení jít mohlo.

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý večer p. doktor mám 44 rokov , vynecháva mi menštruácia aj 3 mesiace počas toho mávam len slabé špinenie. Bola som na vyšetrení štítnej žľazy pretože som mala problémy stála únava , vyčerpanosť. Prekonala som dosť stesujúce obdobie a prikladala som problém tomu. Na vyšetrení štítnej žľazy som mala hodnoty LH 12,86 FSH 33,05 TSH 11,214 . Bola assom aj na gynekologii este pred výsledkami a ženský lekár mi povedal, že mám 3cm cystu a predpísal mi Visane. Tieto lieky som po týchto vysledkoch odmietla urobila som chybu ? Este sa chcem opýtat sú moje vysledky už to že som v prechode ? Mávam v noci návaly a strašné migrény. Môžem užívať už teraz nejaké ľahké hormóny na zmiernenie , alebo je ešte čas ak je len začiatok prechodu? Prosím poradte mi dakujem
Gabriela
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc
již zodpovězeno
klimakterický syndrom
Dobrý večer p. doktor mám 44 rokov , vynecháva mi menštruácia aj 3 mesiace počas toho mávam len slabé špinenie. Bola som na vyšetrení štítnej žľazy pretože som mala problémy stála únava , vyčerpanosť. Prekonala som dosť stesujúce obdobie a prikladala som problém tomu. Na vyšetrení štítnej žľazy som mala hodnoty LH 12,86 FSH 33,05 TSH 11,214 . Bola assom aj na gynekologii este pred výsledkami a ženský lekár mi povedal, že mám 3cm cystu a predpísal mi Visane. Tieto lieky som po týchto vysledkoch odmietla urobila som chybu ? Este sa chcem opýtat sú moje vysledky už to že som v prechode ? Mávam v noci návaly a strašné migrény. Môžem užívať už teraz nejaké ľahké hormóny na zmiernenie , alebo je ešte čas ak je len začiatok prechodu? Prosím poradte mi dakujem
Gabriela
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc
již zodpovězeno
klimakterický syndrom
Dobrý večer p. doktor mám 44 rokov , vynecháva mi menštruácia aj 3 mesiace počas toho mávam len slabé špinenie. Bola som na vyšetrení štítnej žľazy pretože som mala problémy stála únava , vyčerpanosť. Prekonala som dosť stesujúce obdobie a prikladala som problém tomu. Na vyšetrení štítnej žľazy som mala hodnoty LH 12,86 FSH 33,05 TSH 11,214 . Bola assom aj na gynekologii este pred výsledkami a ženský lekár mi povedal, že mám 3cm cystu a predpísal mi Visane. Tieto lieky som po týchto vysledkoch odmietla urobila som chybu ? Este sa chcem opýtat sú moje vysledky už to že som v prechode ? Mávam v noci návaly a strašné migrény. Môžem užívať už teraz nejaké ľahké hormóny na zmiernenie , alebo je ešte čas ak je len začiatok prechodu? Prosím poradte mi dakujem
Gabriela
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Zvýšené hladiny hormonů FSH a LH svědčí pro vyhasínání činnosti vaječníků. Je ale důležité, jde-li o tzv. bazální profil - tedy odběr mezi 2. a 5. dnem cyklu. Odběr v jiný den má o něco menší význam.

Hladina TSH je zvýšená, což svědčí pro poruchu štítné žlázy.

Pokud jde o Visanne a o cystu, je těžké se na dálku, aniž nález vidím, vyjadřovat. Záleží na to, jak cysta vypadá a na tom, jak se bude nález vyvíjet. Odložením nasazení Visanne se ale asi nic nepokazí.

Nejprve by se měla nasadit substituce hormony štítné žlázy. Až neustoupí-li Vaše potíže bych zvažoval substituci estrogeny a gestageny, tedy ženskými pohlavními hormony. I zde ale nasazení závisí na vývoji cysty - u endometriózy by tato léčba mohla vést k zhoršení

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den,
je mi 59 let a již 10 let nemám menstruaci. Ale v poslední době mě velmi trápí suchá sliznice. Už druhý rok používám Ovestin crm. a vyhovuje mi. Jen mám strach, jestli není dlouhodobé užívání Ovestinu nebezpečné.
Děkuji za odpověď.
Lenka Vávrová
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Ovestin krém opravdu v podobných situacích pomáhá. Užívat ho je možné i dlouhodobě. Vždy ale doporučuji aplikaci po cca 6 měsíců a pak několik měsíců bez ní. Tento postup se dá s vysokou bezpečností užívat po řadu let.

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, je mi 48 let a před rokem jsem podstoupila radikální hysteroktomii. Byli odebrány i vaječníky a uzliny kvůli nálezu na čípku. Žádné chemo ani ozařování jsem nepodstoupila, histologie je v pořádku, negativní. Pan doktor mi nasadil HSL, Estrofem. Chtěla bych se zeptat, zda je nutné brát hormony, když nemám žádné potíže, např. návaly, apod. Jen mi zjistili těžkou osteoroposu, užívám Calcium D3 a Vigantol. Moc děkuji za odpověď
Jana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Estrofem je vhodné užívat kvůli osteoporóze. Nebezpečí vážných komplikací je při zhoršování osteoporózy vysoké. Samotné kalcium a vitamin D nestačí. Pokud byste nechtěla užívat HST, je k řešení osteoporozy možno užít i jiné léky. Ty obvykle předepisuje specialista -osteolog. Často jsou ale hůře snášené než přirozený ženský hormon estradiol obsažený v Estrofemu.

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, pane doktore. Je mi 39 let a před rokem jsem prodělala onkologickou léčbu s odstraněním dělohy a vaječníků. Hormonální léčbu neužívám. Návaly netrpím, ale do roka od operace jsem přibrala 10 kg, ačkoliv jsem si předtím držela váhu beze změny asi 15 let a stále přibírám. Při preventivním vyšetření na densitometrii mi byl zjištěn výrazný úbytek kostní hmoty a dle slov pana doktora jsem jen krok od osteoporózy. Prosím, jaký je Váš názor na nasazení HST? Na osteoporózu by to mělo určitě pozitivní vliv, ale velmi se obávám vedlejších účinků, zejména dalšího přibírání na váze. Moc děkuji za odpověď!
Magda
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Velmi záleží na tom, o jaké onkologické onemocnění u Vás šlo. U některých není HST vhodná, u jiných nevadí.

Pokud jde o přibývání na váze, může jít o důsledek nedostatku pohlavních hormonů. HST by pak mohla váhový přírůstek zarazit. Není to ale zcela jisté, každá ´žena reaguje individuálně. 

MUDr. Jan Šulc

P.S. Osteoporózu lze  léčit i jinak než nasazení HST. Poradí specialista -osteoog

klimakterický syndrom
Opätovne Vás pozdravujem a mám na Vás ešte jeden dotaz, nech už to mám "kompletne" zodpovedané (prosila som Vás o odb. názor na užívanie HST pri androg. alopécii). Takže Climen môžem užívať dlhodobo a netreba ho meniť za Activelle, resp. Livial, ktoré mi doporučoval gynekológ skôr, ako som dostala Vašu odpoveď, za čo som Vám veľmi vďačná. Máte vo Vašej odb. praxi skúsenosť s androg. alopéciou, ktorú ste "riešil" horm. terapiou?
Ešte raz vďaka za Vás čas, ktorého určite nemáte nazvyš a ochotu.
Pekný deň - otázka upravena poradcem
Andy
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Zkušenost s podobnými případy mám. Nasazení hormonální léčby s antiandrogenním efektem obvykle alespoň trochu pomůže. Nefunguje to ale vždy. 

Silný antiandrogenní efekt má cyproteron acetát, který je právě obsažen v přípravku Climen. Lze ho také krátkodobě užít samotný - přípravek Androcur

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den je mi 43 a nedostala jsem tento měsíc menstruaci měla jsem ji na posled 16.7 2017 je možné že jsem v přechodu? když jsem před rokem byla těhotná?A šla na přerušení?V kolika letech žena jde vůbec do přechodu?Děkuji za odpověd B.
Božena
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Může jít opravdu o počátek přechodu. První příznaky se u žena obvykle objevují krátce po 40. roce života. Častým příznakem právě bývá nepravidelnost cyklu

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Do tretice Vás pozdravujem a ešte raz ďakujem za odpovede (androg. alop. a HST). Chcem sa ešte spýtať , podľa krv. testov zo 17.8.(S-fT4-12,02, S-PROG menej ako 0,16, S-PRL 7,82, S-FSH 91,26, AMH menej ako 0,01, S-LH 48,69, SE2 60,69, môžem Vami doporuč. Climen užívať dlhodobo, resp. bude treba zmena typu HST?Ešte raz ďakujem, že ste mi uľahčil rozhodnutie.
Andy
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Dojde-li u Vás ke zlepšení stavu, určitě můžete užívat po řadu let. Otázkou je, zda Vám bude či nebude vadit každoměsíční krvácení, které se u tohoto přípravku často dostavuje

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobry den,
je mi 54, jiz ctvrtym rokem jsem v klimakteriu. Zadne hormony neberu, nepotim se. V poslednim obdobi mam psychicke problemy, zejmena uzkosti. Gynekolozka mi rekla, ze na psychicke potize STH moc nepusobi, spise radila antidepresiva. V minulost jsem timto netrpela. Jaky je prosim vas nazor? Dekuji ze odpopoved a Vas cas.
Jitka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Hormonální substituční léčba může mít v některých případech na psychiku pozitivní efekt. Ovšem primárně byste se o léčbě opravdu měla poradit s psychiatrem.  HRT bych případně zvážil jen jako doplněk psychiatrické medikace

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Děkuji za odpověď ohledně menopauzy, myslíte tedy že váha 50 kg na 160 cm není nijak nebezpečná z hlediska urychlení přechodu? Jím myslím jen trochu méně a nenazvala bych to vyloženě dietou, spíš snaha udržet váhu, mám ráda tučné sýry a mléčné výrobky, pečivo čokoládu, to není přísné, jen hlídám množství
Alice
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

50 kg při 160 cm nevidím z hlediska nástupu přechodu  jako problém. Příliš ale nehubněte

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den,
chci se zeptat zda může dietnější stravování uspíšit nástup přechodu? Případně které vlivy se mohou podílet na tom, že přechod přijde dříve?Děkuji
Alice
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den

Nástup přechodu je ovlivněn řadou faktorů Důležitou roli hrají genetické dispozice. Vliv má i stravování - obzvláště nízkoenergetické diety mohou nástup výpadku činnosti vaječníků urychlit

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Zdravím, p. doktor a ďakujem za promptnú odpoveď ohľadom môjho problému - androgénna alop. a HST. Doporučil ste mi Climen, už som požiadala lekára o jeho predpísanie. ešte Vás prosím, aj Vy považujete za "nenormálne" vystavovavť sa riziku rakoviny pri užívaní HST, tak ako ma väčšina straší,, zvlášť, keď zatiaľ nemám typické klim. problémy, ale hlavný dôvod je tá alopécia? Vopred Vám ďakujem, pretože to rozhod. nie je ľahké. - otázka upravena poradcem
Andy
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Hormonální substituce zvyšuje riziko rakovinu prsu při užívání 5 let a více. Ale třeba také snižuje riziko rakoviny tlustého střeva, osteoporozy, demence. Takže bych ve Vašem případě užívání doporučil

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý deň, pán doktor. Veľmi Vás prosí o Vašu odb. radu pri mojom probléme. Niekoľko rokov mám problém s dif. vypadávaním vlasov, ktoré sa zhoršuje. Na základe diagnos. kožnou lekárkou, mám androgénnu alopéciu. Užívala som HAK (Gefemin), ale na základe krv. testov a vyšetrenia mi lekár "stanovil" klimaktérium . Hormóny som vysadila v máji, menštráciu som mala v júni a odvtedy som nekrvácala. Lekár mi urobil celkové vyšetr. + krv. testy a potvrdil klimak. Nakoľko kožná lekárka mi doporuč. hor. liečbu, tak mi gynekológ navrhol užívanie Livialu. Okrem toho probl. s vlasmi, čo ma doť psych. deptá, nemám zatiaľ iné klim. symptómy. Gynekol hovorí, že čo sa týka HSL, nemá moc na výber, preto ten Livial. Ja som ochotná podstúpiť riziko HSL, len aby som aspoň oddialia tú alopéciu. Vlasy riešim lokálnymi prípravkami a všetkým, čo s tým súvisí. Inak som v podstate zdravot. v poriadku, cca rok užívam liek na zvýšený TK a doplnky výživy na osteopéniu, ktorá je stab. Mám 48 r.nepijem, nefaj.cvičím. - otázka upravena poradcem
Andy
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Livial se spíše nasazuje u žen, které již minimálně rok nekrvácí. A jeho efekt na výpad vlasů není jistý. Spíše bych doporučil jiný přípravek, kombinaci estrogenu s gestagenem s antiadrogenním efektem (cyproteronacetát)- např. Climen

 MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, chtěla bych se zeptat na příznaky přechodu. Moje maminka byla v přechodu bez problémů už 47 letech. Mě je 44 let, a žádné problémy na sobě také nepozoruji, ale začala jsem se o přechod zajímat v letošním zimním semestru (dálkové studium), kdy jsem měla měsíčky během jednoho měsíce 2x a za 14 dnů přišly další (takže během 6 týdnu 3x). Po zkouškách se vrátilo vše do normálu, ale nevěřím, že za to může stres během zkouškového období. Pak jsem to začala sledovat a další měsíčky bylo po 26, 29, 26 a 24 dnech. Chtěla jsem se zeptat, jestli může být tento vývoj měsíčků začátek přechodu. Děkuji
Irena
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

V 44 letech jste již pravděpodobně na počátku přechodu. Alespoň u většiny žen tomu tak je. Cykly již nebývají ovulační a i otěhotnění je vzácné.  Uvedené mírné nepravidelnosti s tím souviset mohou ale také nemusí

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobry den pane doktore, Je mi 42 let a jiz 2 roky beru Klimonorm z duvodu absence menstruace a klimakterickych potizi. Za tyden pojedu na dovolenou a vychazi mi na tu dobu zrovna menstruace. Myslite,ze kdybych nektery den prasek vynechala,menstruace by se nedostavila? Stalo se mi to minuly mesic a menstruaci jsem nemela. Predem moc dekuji za odpoved.
Ilona
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Pokud tabletky vynecháte, krvácení se nemusí nutně dostavit, ale není to zcela jisté. Zkusit to ale můžete - tedy nyní vysaďte a po pauze, tedy při odjezdu na dovolenou, opět začněte užívat. Zbylé tabletky si schovejte, lze je užít k odsunu krvácení někdy v budoucnosti

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, chtěla bych se zeptat jestli když beru poprvé klimodien první plato,jestli mohu mít slabé krvácení.
Jsem 68 ročník , nevím zda je to v pořádku a jak mám dále postupovat.
Předem děkuji za rychlou odpověď Zahutová
Hanka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Po nasazení této léčby se občas slabé krvácení objeví. Mělo by ale během měsíce ustat

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den p.doktore.Je mi 47 let.V Lednu potvrzen přechod.Již 8 měsíců bez ms.Je ještě možné otěhotnět ?Děkuji. Romana
Romana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Otěhotnění považuji za extrémně nepravděpodobné

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, Jsem asi tak 15 let po sterilizaci. Je mi 52 let a menzes se mi zpozdila zatím o týden. Mám bolesti v podbřišku a již delší dobu,asi tak půl rok jsem stále unavená. Mohlo by se jednat o přechod? Kdy zajít k lékaři? nemůžu být těhotná? Děkuji
Sabina
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

V 52 letech jistě jste v přechodu. . O těhotenství se na 99,99% nejedná. S lékařem se o svých problémech jistě poraďte již nyní

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobry den, mam 52 rokov, menzes zcela pravidelny, sem tam vynecha mesiac, alebo sa predlzi, skrati cylus. Ide mi vsak o to, ze nemozem uzivat hormonalnu liecbu.
Moje problemy su – velmi vyrazny narast hmotnosti , nedari sa schudnut ani kilo a hlavny , velmi akutny a neprijemny problem- velmi, ale velmi sucha pokozka na podbrusku nad vaginou, v trieslach, cele okolie vaginy mam strasne suchu pokozku, ktora najskor len velmi svrbela, ale teraz az pali. Kupila som nespocetne mnozstvo roznychkremov, ale nic nezabera.
Co by ste mi odporucili na upravu tychto potiazi, ktore mam.
Mam zaujem aj na odporucane fytoestrogeny, ale take, ktore maju naozaj ucinok, tiez som skusala a nic nepomohlo.
luana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Nevím, proč nemůžete užívat hormonální léčbu. Osobně bych doporučil mast s estriolem. Stavů, kdy se tato léčba opravdu nemůže užívat, je hodně málo.

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den pane doktore.Tak nevím...je mi 49 a menzes mám slabší a slabší.Nikdy jsem neměla extra silné.Když jsem brala antiko...tak jen slabé.Při vysazení před lety tak nějak kolem 7-10 dní,ale z toho jen cca 3 dny jakože víc.No a teď už od pondělí jen ráno zašpiním a celý den nic - už 8 dní.A časově to vychází na dobu menzes.Jinak vůbec žádné příznaky k přechodu.Žádné návaly -pocení-tlaky.Akorát menzes mám někdy po 23 dnech a někdy po 15ti dnech.Jen chci vědět,že to špinění malinko ráno a pak už celý den a noc nic,může být taky k přechodu?Neberu vůbec žádné léky na nic.Myomy mám několik let 2 asi 2cm a Dr.říká,že jsou tzv. na dobrém místě a neměli by ničemu vadit.Samozřejmě chodím pravidelně na kontrolu.Teď bych měla jít po půl roce.Děkuji za odpověď.
Samina
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Zeslabení krvácení není nic neobvyklého a souvisí s přechodem. Ovšem opakování menstruace po době kratší než 21 dní normální není.

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, je mi 42 let,10 let beru Euthyrox na stitnou žlazu, než jsem ho začala brát, super pravidelná menstruace,pak se zacala vytrácet a nyní skoro 2 roky ji nemama vubec.Gynekolog mi riká, že je zvlastní, že se to muže tak rychle vytratit, endokrinolog mi tvrdi, že to nemá na menstruaci vliv.Někde se stala chyba, nejsem zastáncem zobání prášku.Pokud možno zádnou chemii neberu.Byla jsem dnes na gynekologii a tam mi rekli že mám predcasnou menopauzu.Vyrazne mi rekla, že k mymu nizkemu meku, že ji musím brát, že na tom budu spatne pak v 60 letech s kostma a s cevním obehem. Endokrinolog, me poslal na denzitometrii, tam to vypada v poradku vhledem k memu veku, nejaky vyrazny ubytek kosti neni.Ze staci pravidelny\ pohyb na kosti. Gynekoložce jsem zduraznila, že se cítím uplne v pohode, žadne navaly nemám , hlava nebolí, nic takoveho, jsem stastny spokojeny clovek, jen už nemám menstruaci, a pri sexualní styku, naprosto v poradku, nikdy jsem zadne gynekologicke problemy nemela.
Jitka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Doporučil bych vyšetřit hladinu estradiolu a FSH. Bude-li estradiolu málo a FSH hodně, opravdu hrozí v dlouhodobějším výhledu osteoporóza a další problémy - bude Vám například rychleji stárnout pleť. Fakt, že máte nyní normální densitometrický nález na tom nic nemění. Osobně bych se za hormonální substituční léčbu přimlouval.

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den pane doktore, je mi 51 let a minulý týden jsem začala slabě menstruovat asi 4 dny a i po dalším týdnu špiním. Již dva roky u mě menses neprobíhal, preventivní návštěva gynekoložky před rokem byla v pořádku. Mám příznaky jako u menses..bolest v kříži a tlak v podbříšku. ...lékařka mi řekla, že na sonu nic nemůže vidět. Je možné, že problémy způsobil jen stres, kterým procházím asi rok nebo jsou pravděpodobnější vážnější problémy??? Děkuji za odpověd
Iva
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Stres se na tomto krvácení může spolupodílet, nelze ale ani vyloučit vážnější příčinu. Pokud se stav neupraví  zvažoval bych hystersokopii nebo alespoň kyretáž

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den.Bude mi 53 let. V říjnu jsem na dopor.p.doktorky přestala užívat HA YAZ.Bral jsem ji kontinuálně a v pohodě.Po vysazení jsem menstruaci jsem měla 2x po 3 měsících,ale od dubna ji mám opět každý měsíc. Byl mi dělán 3x hormonální profil.Výsledky však neznám.Jen jednou se p.doktorka zmínila o počátku menopauzy. Jak si mám vysvětlit opět menstruaci co měsíc?Žádné problémy jinak nemám. Mám strach z otěhotnění.Myslíte,že jsou mé obavy na místě? Sice p.doktorka říká,že v mém věku je to nepravděpodobné. Přece jen ten červík pochybností tam je.Pharmatex se bojím používat vzhledem k možným místním nežádoucím účinkům. Na podzim mi totiž byl odstraněn polyp a nechci sliznici nijak dráždit chemií. Nejraději bych už nemenstruovala. Jaký je váš názor na můj problém?
Silvia Matesová
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Nejde o nic výjimečného. Řada žen v 53 letech menstruuje. Otěhotnění se nemusíte obávat - za svou dlouhou praxi jsem se nesetkal s případem, že by žena v 53 letech otěhotněla

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý deň, chcela by som sa informovať, aký je Váš názor na používanie hormonálnej substitúcie v klimaktériu / 55 rokov, ešte nepravidelná menštruácia / po prekonanom subarachnoidálnom krvácaní. Doteraz som prípravky s obsahom estrogénov neužívala, subarachnoidálne krvácanie bolo z nezistenej príčiny.
Ďakujem za odpoveď. - otázka upravena poradcem
Zuzana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Záleží na tom, zda máte nějaké potíže Pokud ještě menstruujete, není obvykle kompletní hormonální substituce třeba - stačí doplnění gestagenů v druhé polovině cyklu

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, pane doktore, je mi 51, již 2 roky v menopauze a paní doktorky mi nikdy nedělala krevní testy na přítomnost hormonů, obsahu vitaminu D, případně hodnoty markerů, atd., pouze co rok cytologie. Je to dostačující prevence? Jde o to, že obvodní doktorky mi náhodou zjistila nedostatek vit. D, takže nasadila Vigantol 1x týdně 10 kapek. Ovšem nebýt té náhody, vůbec bych to nevěděla. Mám si o testy říct? Jinak jsem s paní doktorkou dlouhodobě spokojená, tak je mi to hloupé. Proto chci znát Váš názor.
Radka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Uvedené testy nepatří mezi běžnou gynekologickou prevenci.

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Prosím o radu jsem v přechodu a mivam pichlavou az bodavou bolest v pochvě při chůzi...co to může být????
Marta
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Příčin může být řada - například zánět poševní sliznice. Bez vyšetření nelze ale posoudit, o co jde. Navštivte gynekologa

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, zajímá mě, zda některé hormonální léky v případě léčby potíží v klimakteriu jsou příčinou rozvoje demence.
Děkuji. - otázka upravena poradcem
Irena
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Hormonální substituční léčba v menopauze snižuje riziko demence. A to dokonce výrazně.

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, jak úplný laik pozná, že je tzv v přechodu. Údajně dle gynekologa na to nemám ve 42letech věk.
Přesto se s tělem děje něco, co se mi.... Laicky nelíbí..... Jiného gynekologa už hledám, ale nějaká všeobecná rada??
Děkuji za odpověď. - otázka upravena poradcem
Zvědavá
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Většina žen je ve 42 letech již na počátku přechodu. Přechod totiž není určitý okamžik, ale úsek života ženy trvající řadu, obvykle i více než 10, let . Jde o přechod z období pohlavní zralosti do stáří

Přesnější odhad umožňuje vyšetření hormonálních hladin

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobry den , je mi 52 let a trápi mě casté bolesti hlavy , spim tak 3 hodiny denně , leky mi pan doktor střídal, zatim nic nepomaha.Mam tyto stavy 2a pul roku a žadné zlepšeni.Ani antidepresiva mi nepomohli.Prosim o tadu a jak dlouho trva akutni syndrom v klimakteriu a co byste mi doporucil, kam se obratit , kdyz leky nepomahaji a prirodni lecba taky ne.Nyni beru klimonorm.Dekuji
Marketa
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Neuvádíte, jaké léky jste dosud užívala, takže nedokážu říct, zda byly vyčerpány všechny možnosti - přípravků jsou desítky.

Trvání obtíží nelze odhadnout. Některá žena nemá potíže vůbec, jiná pár měsíců, či let. Znám případy, kdy se obtíže obnovily po vysazení léčby i po 15 letech

Pokud nepomáhá hormonální substituční léčba, je otázkou, zda je výpadek činnosti vaječníků spojený s přechodem opravdu příčinou Vašich obtíží.  Zvážil bych konzultovat neurologa a psychiatra.

MUDr. Jan Šulc


klimakterický syndrom
Dobrý den,je mi 57 let.Přechod v 52 letech.Od té doby je odebírání vzorků na cytologii velmi nepříjemné,až mně je na omdlení.Gynekoložka mi z tohoto důvodu na příští preventivní prohlídku,která bude letos 5.6., doporučila zavádět ob den Ovestin kuličky.Chtěla bych se prosím zeptat jak dlouho před prevencí začít zavádět a kdy ukončit ,když je den prohlídky pondělí.Ještě prosím o posouzení vhodnosti, když jsem diabetik na dietě,mám CLL I.stupně a užívám Cipralex.
Moc děkuji za odpověď. - otázka upravena poradcem
Hana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Ovestin je třeba užívat minimálně 3-4 týdny předem -takže doporučuji již začít. Jak dlouho užívat se dohodněte při kontrole. Diabetes ani užívání Cipralexu nevadí

MUDr. Jan Šulc


klimakterický syndrom
dobry den je mi 47 let,a mam uz 23 dni v kuse menstruaci,po 10 dnechseme zacaly padat velke kusy..mam to co 18 dni,vzdy pravidelne a trva to 6 dni vzdy.. je to ze jsem v prechodu?
zdenka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Souvislost s přechodem je pravděpodobná. Určitě je ale třeba navštívit gynekologa

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobry den.Pane doktore poradte mii, moji mamce je 58 let a stale ji trapi navaly, nespavost, caste bolesti hlavy a často plače.Posledni mesicky měla před 5 lety, vyšetrenima v poradku, leky bere pravidelne (labydon).Chtela bych ji pomoci a nevim jak a proc to ma tak dlouhou dobu.Prirodni lecba nepomahala. Moc dekuji.
iva
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Doporučil bych změnu přípravku pro hormonální substituci. A dále bych zvážil vyšetření u psychiatra - může jít o nějakou variantu deprese

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, je mi 53 let, užívám Lady Bon. Mohu současně užívat i Eutyrox 50,? Před pul rokem jsem Eutyrox vysadila, měla jsme dobré výsledky št. žlázy. Nyní mám naměřené hodnoty č. 7, paní dr. mi řekla, že si mohu pokud chci opět začít brát Eutyrox. Bolí mě hodně klouby a jsem velmi unavená, bez elánu. Děkuji Vám.
Sláva
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Eutyrox můžete užívat současně s Ladybonem

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den , je mi 50 let.Potrebovala bych poradit, mám časte migreny a leky nezabírají. Migreny mam nyni asi pul roku, co jsem v prechodu.Zajimalo by me proč až nyni.
zdeňka
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Migrény často závisí na hormonálních hladinách. Píšete, že jste již půl roku v přechodu. Předpokládám, že přechodem nazýváte období, kdy již nemenstruujete. To značí, že máte nižší hladinu estrogenů než v době, kdy jste menstruovala. Může jít o jednu z příčin zvýšeného výskytu migrén.

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, je mi 47 let a jsem pul roku po hysteroktomii vcetne odebrani vajecniku a uzlin. Histologie negativni a vse v poradku. Chtela bych se zeptat, zda je nutne brat hormony, napr. Lenzetto, kdyz nemam zadne potize (navaly, atd.) citim se dobre. Prosim o Vas nazor, moc dekuji
Jana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Nemáte-li potíže, je i tak třeba  nasazení substituční léčby zvažovat. Jde především o riziko osteoporózy. Neuvádíte, ale co bylo důvodem operace. Na tom hodně záleží.

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobry den je mi 52 let uz 2 roky nemam menstruaci a stale me trapi akutni klimaktericke potize, beru klimonorm 4tym rokem a zadna zmena.Nejvic me trapi soustavna bolest hlavy, lekar mi doporucuje vysadit leky a zkusit prirodni doplnky.Prosim poradte Dekuji
ivana
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Změna léčby, pokud není účinná, je určitě na místě. Vysazení Klimonormu a případné nasazení nehormonálních doplňků stravy je určitě možné zkusit. Další možností je změna na jiný přípravek hormonální substituce - velmi dobré zkušenosti mám s přípravky s tibolonem (Livial, Ladybon)

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobry den , jsem v přechodu a mam hrozné nävaly a nocni poceni, trva mi to 3 roky , nyni beru Estrofen a predtim jsem brala klimonorm.Zajimalo by mé proč leky nezabiraji, kdyz je beru 3 roky.Je mi 58 let a menstruaci jsem naposledy mela pred 2 lety.Dekuji za odpověď
jaroslava
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Občas se podobné případy objeví  a neumíme nedostatečný efekt léčby vysvětlit.  Doporučuji vyzkoušet ještě další přípravky hormonální substituce - například tibolon (preparáty Ladybon, Livial)

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, pane doktore, ale mě nejde jen o suchost sliznic jako takovou, ale aby to byl přínos pro sliznici včetně toho, aby se předešlo problémům s močovými cestami. Žádné zatím nemám, ale aby se tomu předešlo. Pomůže např. feminella Hyalosoft nebo Femigel? Můžete mi doporučit ještě něco jiného kromě lubrikačního krému? Děkuji za odpověď.
Eva
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Nejlepší efekt by měl Ovestin nebo podobný přípravek s estriolem. Riziko podání není vysoké, byť není nulové. V podobných případech se vždy musí zvažovat přínos oproti riziku. S přípravky Femigel a Feminella Hyalosoft mám jen omezené zkušenosti. Spíše bych příznivý efekt očekával od Feminella Hyalosoftu. Ale jistě bude efekt menší než u Ovestinu. Určitě je vhodné to vyzkoušet

MUDr. Jan Šulc

klimakterický syndrom
Dobrý den, prosím o radu. Je mi 52 let, nemám rok menstruaci, mívám návaly, cítím se unavená. Mám dělohu i vaječníky. Mám leidenskou mutaci, deficit proteinu S, křečové žíly, prodělané tromboflebidity povrchových žil. Léky na ředění krve neberu. Chtěla bych řešit suchost poševní sliznice. Jestli mohu užívat Ovestin kuličky jestli mi nehrozí riziko trombozy? Nebo jakou alternativu byste mi poradil. Děkuji za odpověď.
Eva
MUDr. Jan Šulc - Gynekolog MUDr. Jan Šulc

Dobrý den.

Riziko trombembolické komplikace je při vaginálním podání Ovestinu nízké, není ale nulové. Suchost sliznice lze bez rizika řešit lubrikačními krémy

MUDr. Jan Šulc






mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.