Klávesové zkratky na tomto webu - základní­
Přeskočit hlavičku portálu

Osteoporóza: čtyři nové mýty odhaleny

  6:00aktualizováno  6:00
Ženy by se měly nechat testovat na osteoporózu už na začátku menopauzy. Kosti se vyvíjejí a rostou jen v mládí. Léky je nutné brát už při jakémkoli snížení hustoty kostí. Všechna tato tvrzení jsou zastaralá a neplatí.
Zdravý životní styl v pokročilejším věku stále může mít pozitivní dopad na stav lidské kostry.

Zdravý životní styl v pokročilejším věku stále může mít pozitivní dopad na stav lidské kostry. | foto: Profimedia.cz

Osteoporóza neboli řídnutí kostí je onemocnění kostní tkáně, které vede ke zvýšené křehkosti kostí. Tato nemoc se nejčastěji vyskytuje u žen ve vyšším věku. Až donedávna lékaři nebyli schopni spolehlivě identifikovat, kdy je tato nemoc v takové fázi, aby zasloužila léčbu. Díky novým testům odhadu rizikovosti a novým pravidlům léčení jsou nyní překážkou zdravé kostry čtyři zastaralé názory.

1. Denzitometrické vyšetření je nutné už na začátku menopauzy

Ve skutečnosti může většina žen počkat až do pětašedesáti let, než podstoupí tento test, který se používá ke stanovení hustoty kostní tkáně. Je to deseti až třicetiminutové bezbolestné vyšetření rentgenem známým jako DXA (dvouenergiová rentgenová absorpciometrie), který vystaví tělo velmi nízké radiační zátěži. I když to tedy není nijak nebezpečná metoda testování, nechat se testovat příliš brzy může znamenat zbytečné užívání léků.

Podle doktora Nelsona Wattse, ředitele univerzity pro kostní zdraví a centra osteoporózy z Cincinnati, je to zbytečné nejen kvůli možným vedlejším efektům, ale také proto, že léky se při dlouhodobějším užívání stávají méně účinnými. Testování kostní denzity před pětašedesátým rokem je tedy nutné, jen má-li pacient výšené riziko vzniku osteoporózy.

Testovat by se měli dát především lidé, kteří mají tuto nemoc v rodinné historii, ti co nemají dostatek pohybové aktivity, kouří a konzumují alkohol ve vyšší míře nebo jejich BMI (Body Mass Index) je pod hodnotou 20. Dalšími rizikovými faktory jsou poruchy menstruačního cyklu, předčasná menopauza, užívání některých léků, cukrovka či jiná závažná onemocnění jako chronické střevní záněty nebo roztroušená skleróza.

2. Je mi přes pětašedesát let, ale nemusím se bát, protože můj doktor mi dosud nenavrhl denzitometrické vyšetření

Jen velmi málo lékařů doporučí pacientkám nad pětašedesát let denzitometrické vyšetření. Ty se pak zákonitě domnívají, že toto vyšetření nepotřebují, protože jinak by je jejich lékař na něj poslal. Přitom je u této věkové skupiny nejvyšší riziko osteoporózy. Na denzitometrické vyšetření má však každá žena právo, a pokud je v rizikové věkové skupině, měla by ho sama požadovat. Jak často by se pak testování mělo opakovat, závisí na výsledcích a ostatních zdravotních okolnostech.

3.  Léky musím brát už při osteopenii 

Lékaři dlouho nevěděli, co dělat s pacienty s nemocí jménem osteopenie, která je označována jako předstupeň osteoporózy. Je to stav, kdy je kostní hustota nižší, ale ještě to není osteoporóza. Je to jen signál zvýšeného rizika.

Řídnutí kostí je přirozený proces, který začíná už po třicítce. Kostní buňky hynou a nové se nestačí tvořit, kost ztrácí nejen hustotu, ale i zásobu minerálů. Kosti jsou pak slabé a snadněji se lámou. Příčinou osteopenie může být i jiné onemocnění, nebo dokonce léčba jako je chemoterapie, ozařování nebo léčba kortikoidy.

"Někteří lékaři nasadí těmto ženám léky, jiní nikoli," říká doktor Watts. "Dosud neexistovala jasně daná pravidla."
Letos však Světová zdravotnická organizace představila kalkulačku na odhad rizika zvanou FRAX, která zvažuje jedenáct klíčových faktorů kostního zdraví, jako je například rodinná historie nebo užívání léků oslabujících kostru. Dále kombinuje jedenáct rizikových faktorů jako věk, pohlaví, etnickou příslušnost, BMI, předchozí fraktury, zlomeniny krčku u rodičů, kouření, konzumace alkoholu, revmatická artritida či jiné příčiny sekundární osteoporózy.

Při osteopenii lze doporučit dostatečný přísun vápníku, kvalitních bílkovin a vitaminu D, dále pak pravidelné zatěžování kostí pohybem, omezení toxických vlivů jako kouření, alkohol, kofein a fosfáty. Ženám se doporučuje hormonálně substituční terapie.

4. Jsem moc starý na to, aby mi ještě rostly kosti

Kostra se vyvíjí hlavně v období puberty a v mládí. Doktorka Felicia Cosmanová, ředitelka americké Národní nadace pro osteoporózu, však tvrdí, že zdravý životní styl v pokročilejším věku stále může mít velmi pozitivní dopad na stav lidské kostry.

Podle průzkumu Tuftské university postmenopauzální ženy, které mírně posilovaly svaly nejméně dvakrát týdně po dobu jednoho roku, získaly navíc jedno až dvě procenta v kostní hustotě. Jakékoli posilovací cvičení může poskytnout podobné výhody, je však třeba kombinovat cvičení se správnou výživou. Nejdůležitější je přísun vápníku (asi 1 200 mg denně) a vitaminu D.

Autoři:






Nejčtenější

Ilustrační snímek
Naše pocity se promítají na našem zdraví, říká psycholožka Janáčková

Veselá mysl - půl zdraví. Platí to ovšem i naopak. Splíny a smutek na nás působí také. Emoce prostě mají na náš organismus větší vliv, než jsme si ochotni...  celý článek

Christina Applegateová (Los Angeles, 27. července 2015)
Preventivně jsem si nechala odstranit vaječníky, přiznala Applegateová

Před devíti lety Christině Applegateové (45) diagnostikovali rakovinu prsu a herečka podstoupila oboustrannou mastektomii. Nyní prozradila, že nedávno si...  celý článek

Hubněte efektivně, pomocí správně zvoleného pohybu
Devět pravidel, které vám pomohou zhubnout jednou provždy

Vyzkoušeli jste už nespočet různých „zaručených“ metod, jak zhubnout, ale stále vás trápí kila navíc? Pak je nejspíš nejvyšší čas začít hubnout s rozumem a...  celý článek

Tváří Nákupů Ona Dnes je Jana Stryková
Nákupem psa z množírny napomáháte týrání zvířat, říká herečka Stryková

Diváci si ji zapamatovali jako zdravotní sestru ze seriálu, teď se jim herečka Jana Stryková představí v jiné roli – stala se moderátorkou pořadu o bydlení....  celý článek

Kolorovaný snímek rakovinových buněk z elektronového mikroskopu
Osm raných příznaků rakoviny, které byste neměli ignorovat

U velkého počtu nemocných jsou některé nádory objeveny až v pokročilém stádiu. Včasně diagnostikovaná rakovina přitom významně zvyšuje šanci na vyléčení. Které...  celý článek

Další z rubriky

čtení
Čtení knih přináší výhody. Budete lépe spát a zlepšíte si paměť

Trávit volný čas čtením zajímavé knihy je v dnešní přetechnizované době pro mnoho lidí přinejmenším neobvyklé. Existují však i zdravotní důvody, proč byste se...  celý článek

Ilustrační fotografie
Lékařka: Za nárůst očních vad může zírání do počítače a málo aktivit venku

Nejčastější oční vadou na světě je podle průzkumů krátkozrakost. Jen v Česku trápí zhruba pětinu populace. "Za nárůstem této oční vady stojí hlavně fakt, že...  celý článek

(Ilustrační snímek)
Meditace umí zmírnit deprese, předcházet infarktu i posílit imunitu

Prastará technika pořád funguje a vědci objevují nové a nové důvody, proč nám vlastně meditace prospívá. Nejen že redukuje stres a zlepšuje náladu, prospívá...  celý článek

Další nabídka

Arome.cz

5 tipů, jak pečovat o ombré a nezničit si vlasy
5 tipů, jak pečovat o ombré a nezničit si vlasy

Vlasy vám zdobí čerstvé ombré, jenže co dál? Na hlavě máte teď hned dvě barvy s rozdílnými nároky a obě se hlasitě dožad... celý článek

Najdete na iDNES.cz



mobilní verze
© 1999–2017 MAFRA, a. s., a dodavatelé Profimedia, Reuters, ČTK, AP. Jakékoliv užití obsahu včetně převzetí, šíření či dalšího zpřístupňování článků a fotografií je bez souhlasu MAFRA, a. s., zakázáno. Provozovatelem serveru iDNES.cz je MAFRA, a. s., se sídlem
Karla Engliše 519/11, 150 00 Praha 5, IČ: 45313351, zapsaná v obchodním rejstříku vedeném Městským soudem v Praze, oddíl B, vložka 1328. Vydavatelství MAFRA, a. s., je členem koncernu AGROFERT.