OTÁZKA:
Dobrý den, jak nejlépe doplnit železo ze stravy? Co je nejlepší?
Jana
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
optimální je vyvážená strava. Z potravin, které jsou bohaté na obsah železa lze doporučit maso, vnitřnosti (zejm. játra), luštěniny, sóju, ořechy.... Je-li zřejmý nedostatek, pak bych se jistě neobával sáhnout po doplnění železa některým z běžně dostupných přípravků
16.10.2018 11:04
OTÁZKA:
Dobrý den, je dobré brát doplňky stravy se železem? A proč?
Dana
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, doplňků stravy se železem, jsou-li správně zvoleny, bych se neobával. Na stranu druhou, jsem-li zdráv a mám vyvážený jídelníček, nevnímám takovou potřebu jako aktuální. Jinak se budu rozhodovat, budu-li těhotná či kojící žena, osoba vystavující se vyšší fyzické zátěži atp.
16.10.2018 11:06
OTÁZKA:
Hezký den, co se může stát, pokud nemám dostatek železa? Hrozí nějaké vážné nemoci?
Jitka
ODPOVĚĎ:
Hezký den i Vám, nedostatek železa se zpočátku projevuje velmi nenápadně a nespecificky ...počínaje únavou, ospalostí, nižší fyzickou výkonností až po dušnost plynoucí z chudokrevnosti a s tím spojenými negativními zdravotními komplikacemi. Jistě nelze opomenout ani fakt, že železo je nezbytnou součástí řady enzymů, a tedy je nezbytný pro optimální činnost celé řady metabolických pochodů v našem těle...
16.10.2018 11:09
OTÁZKA:
Hezký den, jak nejlépe doplňovat železo u dětí?
Štěpán N.
ODPOVĚĎ:
Hezký den,
nepochybně bude záležet na věku dítěte. U nejmenších je třeba preferovat kojení (ideálně alespoň do šesti měsíců), event. volit fortifikované mléčné výživy. U malých dětí jsou k dispozici přípravky ve formě roztoku (kapky, sirup), u starších pak přirozeně i tablety, kapsle apod. O volbě konkrétního přípravku je třeba se s ohledem na věk dítěte poradit nejlépe s odborníkem v lékárně, neboť možnost užívání různých přípravků se dle věku dítěte značně liší....
16.10.2018 11:14
OTÁZKA:
Dobrý den,
jak nejlépe doplnit nedostatek železa během těhotenství? dekuji
Helena
ODPOVĚĎ:
Vhodná je suplementace - lepší je nedostatku předcházet, než-li jej řešit zpětně. Na trhu je řada přípravků - vícesložkových nebo jednosložkových. U těch vícesložkových je třeba pamatovat na možné poněkud komplikovanější vstřebávání železa, neboť toto může "soutěžit" s ostatními dvojmocnými kovy. Navíc je dobré rozlišovat mezi tzv. železem nehemovým a hemovým. Hemové (např. nově dostupný přípravek Globifer forte) zaručuje vyšší rozsah vstřebávání a na rozdíl od nehemových přípravků je možné jej užívat bez ohledu na současný příjem stravy či případně souačně užívaná léčiva. Krom toho je i uživateli lépe snášeno...
16.10.2018 11:22
OTÁZKA:
Dobrý den, mohu se prosím zeptat na pár podrobností, pokud chci jít darovat krev? Jaká je minimální hodnota železa v krvi pro dárcovství? (Abych mohl doplnit případně sám před darováním.) Jsou ještě i jiné látky důležité pro krvetvorbu kromě železa?
Martin Stepan
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
nejlépe bude, pokud navštívíte nejbližší Transfúzní oddělení, neboť při odběru nezáleží pouze na Vaší aktuální hodnotě železa v krvi (pokud půjdete zítra, možná budu sedět zrovnat vedle Vás na odběrovém křesle :) ).... jinak důležité jsou např. vitaminy v čele s vitaminem B12....
16.10.2018 11:25
OTÁZKA:
Dobrý den, v jaké formě člověk nejlépe vstřebá železo?
Eliška
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
už jsem zmiňoval, že rozlišujeme formu nehemovou a hemovou (např. Globifer). Jelikož hemová forma využívá jiné cesty svého transportu přes stěnu střevní, lze usuzovat na výrazně vyšší rozsah absorpce (až 50 % z podané dávky), a tedy i rychlejší úpravu nedostatku železa v našem těle....
16.10.2018 11:27
OTÁZKA:
Dobrý den,vynechal jste důležitost příjmu mědi pro lepší vstřebávání železa.Mohl byste tento zásadní atribut čtenářům doplnit ? Děkuji.
Jaroslav Birner
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
děkuji za upozornění/doplnění. I nedostatek mědi se může projevit rozvojem chudokrevnosti (tzv. mikrocytární anémie). Ve zkratce budiž řečeno, že jeho přítomnost je zcela zásadní pro oxidaci železa v krvi a jeho zabudování do hemu (tj. součást krevního barviva - hemoglobinu).
16.10.2018 11:31
OTÁZKA:
Dobrý den, mám maminku v seniorském věku, myslíte, že je lepší, aby preventivně doplňovala železo v tabletkách?
Mariana
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
věřím, že Vaše maminka jistě pravidelně navštěvuje i svého lékaře - ten může laboratorně snadno a rychle rozlišit, zda-li, a jak výrazná, je taková suplementace namístě. Jelikož senioři nezřídka užívají spoustu dalších léků, pečlivě bych dané zvažoval z pohledu rizika možných lékových interakcí (a nebo zvolil hemové železo....).
16.10.2018 11:33
OTÁZKA:
Dobrý den, deficit pyruvatkinázy, který způsobuje anemii existuje na tuto diagnozu léčba? Děkuji za odpověď Postůvková
Anna Postůvková
ODPOVĚĎ:
dobrý den, léčba pouze nikoliv kauzální - odstranění sleziny a tzv. chelatační léčba - bohužel však ne vždy přináší kýžený léčebný efekt...
16.10.2018 11:37
OTÁZKA:
Dobrý den,
trpím syndromem neklidných nohou ( zatím nepotvrzeno specialistou ) a dle výsledků krve mám nedostatek železa. Paní praktická lékařka mi doporučila uživat denně magnezium a doplňovat železem. Ovšem v lékárně se zděsili, že tato kombinace není možná, že jdou tyto prvky prý proti sobě. Zatím užívám jen magnezium, ale bez valného účinku. Prosím o Váš názor na danou kombinaci.
Předem velice děkuji za odpověď a přeji pěkný den.
Jitka.
Jitka
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
s daným souhlasím, nicméně východiskem může být pokračování v užívání hořčíku s železem v hemové formě (např. Globifer), které takto se vstřebáváním hořčíku nikterak neinteraguje. Současně, bude-li Vaše diagnóza RLS potvrzena, počítejte asi i s odpovídající změnou doporučené medikace...
16.10.2018 11:41
OTÁZKA:
Dobrý den, chci se prosím zeptat, dcera - 17 let, má hodnotu železa v krvi 114, normální hodnota je od 120. Je to hodně nízká hodnota nebo to není zase tak velký problém? Dostala nějaké železo v tabletách, ale unavená a spavá je pořád jako dřív. A jak dlouho je nutné tablety brát, můžeme koupit v lékárně další tablety a pokračovat?
Renata
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
zřejmě máte namysli hodnotu hemoglobinu. To svědčí o vyčerpaných zásobách železa v organismu a nějakou dobu potrvá než se zásoby doplní a teprve následně se odpovídajícím způsobem zvedne i hodnota hemoglobinu ... řádově týdny-měsíce...
16.10.2018 11:44
OTÁZKA:
Dobrý den, lékař mi z krevních testů jen na okraj sdělil, že mám nedostatek železa, ale "toho záložního máte dost" a už jsme se k tomu nevrátili. Co to znamená? Jsem tedy v pořádku, nebo se mám začít pídit, jestli tedy nemám železo doplňovat? Děkuji.
Šárka
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
tedy ani zima ani léto :)....na Vašem místě bych si dopřál suplementaci. Vyjádření Vašeho lékaře tedy berte jako jakýsi zdvihnutý ukazováček, který říká: "zatím ještě dobré, ale když se s tím nic nebude dělat, mohlo by to být horší" ....tedy za mě, vyvážený jídelníček (vč. stravy bohaté na obsah železa) a suplementace je plně namístě...
16.10.2018 11:48
OTÁZKA:
Dobry den, prosim Vas jak je to se vstrebavanim zeleza do organismu? Objevuji se informace, ze je potreba zaroven jist i jine vitaminy, aby telo to zelezo vubec vstrebalo, jako vitamin C, napr. ze si mam po porci hoveziho dat pomeranc misto dezeru. Je toto relevantni? Dekuji.
Jana R
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
pomeranč i hovězí jsou jistě fajn, ale vzájemně se zrovna 2x neovlivňují. Železo ve steaku je v tzv. hemové formě, a vstřebává se tak jinou cestou, než železo tzv. nehemové. U toho nehemového je zapotřebí, aby byla zachována jeho dvojmocnost (Fe2+) a k tomu může výrazně přispět právě vitamin C (např. z onoho pomeranče). U steaku na pomeranči nezáleží...
16.10.2018 11:51
OTÁZKA:
Hezky den, chtel bych se zeptat, zda jako clovek trpici anemii, muzu poznat kdy hladina kriticky klesla aniz bych chodil na odber krve. Druhy dotaz (pokud muzu), zda-li clovek po totalni resekci tlusteho streva (ulc kolitida, nyni "J" pouch) muze ziskat dostatek zeleza pouze ze stravy, kterou dieta dovoli, anebo se bez doplnku neobejde? Dekuji
Jan Rusin
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
bohužel nikoliv (usuzování dle pociťovaných symptomů je velmi nespolehlivé...). Ad druhý dotaz - železo se dominantně vstřebává v horní části tenkého střeva. Současně je pravda, že při výrazných resekčních zákrocích na tl. střevě pak část tenkého střeva "jakoby" přebírá jeho funkci a celkové poměry absorbce živin a minerálů mohou být výrazně pozměněny. Situaci je proto třeba posuzovat individuálně u každého nemocného...
16.10.2018 11:54
OTÁZKA:
Dobrý den,
může nedostatek železa způsobovat neplodnost? (např. z důvodu nezahnízdění embrya nebo podobného)?
Děkuji za odpověď.
Milka
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
neplodnost může být způsobena mnoha faktory a nedostatek železa je jedním z nich - bohužel však nelze jednoduše říci, že doplněním železa odstraníme problémy s početím...
16.10.2018 11:57
OTÁZKA:
Dobry den,
Jaka je, prosim hodnota Fe , hemoglobinu pro zenu stred. veku.. dekuji. Pavla
Pavla
ODPOVĚĎ:
dobrý den, více než 120 g/l ....v průměru cca 140 g/l.
16.10.2018 11:59
OTÁZKA:
Dobrý den, pokud vím, že mám nedostatek železa, ale doktor mě léčí pouze železem ve formě prášků, víc řešit odmítá a já odmítám celý život polykat prášky, krom těch všech příznaků bude mít neléčená chudokrevnost ještě jiné následky na zdraví?
Petra
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
jde-li o dlouhodobý stav, je třeba hledat příčinu. Nemusí jít vždy o nemoc, ale třeba o nevhodně zvolenou skladbu jídelníčku apod.... Sama chudokrevnost sice nebolí, ale má řadu komplikací (např. kardiální aj.).
16.10.2018 12:02
OTÁZKA:
Dobrý den, kolik bych čeho musela sníst, abych pokryla denní dávku železa, kterou potřebuje mé tělo?
Lenka
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
doporučená denní dávka pro ženu středního věku je cca 14-18 mg. Ta by měla zcela pokrýt Vaši potřebu v případě, že jste jinak zdráva a nejste např. těhotná, nekojíte atp.
16.10.2018 12:03
OTÁZKA:
Dobry den,
Je prosim mozne mit krevni obraz v poradku a zaroven mit hodnotu Fe nizkou.
Dekuji. Jana
Jana
ODPOVĚĎ:
ano je to možné, změny v krevním obraze obvykle následují časné změny v koncentraci ferritinu a tzv. saturace transferinu...
16.10.2018 12:04
OTÁZKA:
dobrý den, moje děti (9 a 5 let) nejsou moc na maso, většinou je musím nutit. Tak se snažím dělat často luštěninové polévky, ovesné kaše, vejce atd.. Čím bych mohla zvýšit příjem železa ve stravě, aby jim nic nechybělo? Děkuji, Věra
Věra P.
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
děláte to velmi správně .... ještě třeba oříšky, sóju...inspirovat se potravinami dle obsahu železa můžete prosím např. zde: http://www.hematology.sk/modules.php?name=News&file=article&sid=96
16.10.2018 12:05
OTÁZKA:
Dobrý den,
může nedostatek železa souviset s výskytem psoriásy, event. jiných kožních problémů??
Majka
ODPOVĚĎ:
dobrý den,
daný vztah není jednoznačně prokázán, nicméně některé studie na danou možnou souvislost poukazují, zvláště pak u osob s nízkým indexem tělesné hmotnosti (BMI).
16.10.2018 12:08
OTÁZKA:
Dobrý deň, pri krvných testoch ma lekár pravidelne upozorňuje na nedostatok železa a predpíše mi Sorbifer Durules. Vždy ho určitý čas beriem, ale vedľajšie účinky ma obmedzujú, rovnako ako odporúčania brať ho určitý čas pred jedlom alebo po jedle, ešte nikdy som nedobrala žiadne balenie celé,väčšinou po exspirácii vraciam do lekárne. Snažím sa kompenzovať stravou, ale až do ďalšej preventívnej prehliadky už situáciu inak neriešim... Studené končatiny, nervozitu a občasnú nespavosť či závraty pociťujem, ale "zabudnem" si ich spájať s nedostatkom železa. Ak to nie je proti pravidlám, môžete mi odporúčať preparát, ktorý organizmus dobre znáša a nespája sa s obmedzeniami (napr. brať ho pred jedlom či po jedle, kombináciou potravín a pod.)? Už dlhší čas uvažujem o víne Maltoferrochin, ale ešte som sa neodhodlala...Ďakujem.
Jana
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
vyzkoušetjte přípravek s hemovým železem (např. Globifer.) - možnost užívání bez ohledu na současný příjem stravy i léků a navíc s příznivým bezpečnostním profilem (výskyt nežádoucích účinků je dáván na roveň placeba).
16.10.2018 12:10
OTÁZKA:
Dobrý den, chtěla bych se zeptat co si myslíte o tom, že železné nádobí uvolňuje při vaření určitou část železa při tepelném zahřátí do jídla. Je to možné? Od malička jsem trpěla anémíí a musela brát železo ve formě různých doplňků. Bohužel mi ale často po požití těchto doplňků bývalo špatně. Asi před pěti lety jsem si pořídila železné nádobí a zdá se, že mé problémy s nedostatkem železa zmizely. Napadlo mě, jestli to může být i tím. Děkuji a přeji pohodový den. :-)
Andrea
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
k danému bych byl spíše skeptický, asi tak podobně jako lidová rada zapichovat hřebíky do jablka a pak dané jablko (samozřejmě už bez hřebíků) zkonzumovat...spíše bych si dané zlepšení vysvětlil nějak jinak (nižší fyzická zátěž? méně intenzivní menses? změna stravovacích návyků?...).
16.10.2018 12:14
OTÁZKA:
Dobry den, jsem na BL diete. Celiakie diagn. pred cca 25 lety; jsem ve veku 50+. Rocni kontroly na gastro- radu let krevni obraz v poradku i Fe; pred i po diagn. celiakie stale unava, slabost (pred diagnostikovanim i gastro problemy, ty po najeti na BL dietu ustaly). V detstvi a v mladem veku hubena, bleda; sucha pokozka - krome o neco vyssi vahy zustava dodnes.
Mivam spatne jat. testy (ALT, AST, GGT), nekdy vice, jindy mene. Kontrola delana na imunoglobuliny, zloutenka B,C; i na ferritin pred par lety - v poradku. Je nutne delat kontrolu na ferritin rocne podobne jako kr. obraz; jak rychle se ferritin meni, muze rychle klesnout....Nejsem vegetarian, maso nekolikrat tydne. Je to o te unave - cela leta. dekuji.
H.
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
sérový ferritin velmi úzce koreluje s celkovými zásobami Fe v organismu, mnohem rychleji než hemoglobin. Je-li Vám odebírán ročně krevní obraz + zákl. biochemie, není problém současně zanalyzovat i ferritin, zejména tehdy, bude-li tomu odpovídat Vaše aktuální symptomatologie (popisovaná únava...).
16.10.2018 12:20
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
optimální je vyvážená strava. Z potravin, které jsou bohaté na obsah železa lze doporučit maso, vnitřnosti (zejm. játra), luštěniny, sóju, ořechy.... Je-li zřejmý nedostatek, pak bych se jistě neobával sáhnout po doplnění železa některým z běžně dostupných přípravků
16.10.2018 11:04