Online rozhovor s farmakologem Jiřím Slívou
vydáno 16.10.2018 11:00
Nedostatkem železa trpí každý desátý člověk a pokud ho je v organismu málo, může vést k anémii. Ta se projevuje únavou, bolestí hlavy, bledostí dušností, nervozitou, nespavostí a dalšími potížemi. Jak poznat deficit železa a jak ho nejlépe doplňovat, se ptejte v úterý od 11 hodin farmakologa Jiřího Slívy.
Konec rozhovoru
Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 16. října 2018 do 11:30
OTÁZKA:
Dobrý den, jak nejlépe doplnit železo ze stravy? Co je nejlepší?
Jana
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
optimální je vyvážená strava. Z potravin, které jsou bohaté na obsah železa lze doporučit maso, vnitřnosti (zejm. játra), luštěniny, sóju, ořechy.... Je-li zřejmý nedostatek, pak bych se jistě neobával sáhnout po doplnění železa některým z běžně dostupných přípravků
16.10.2018 11:04
OTÁZKA:
Dobrý den, je dobré brát doplňky stravy se železem? A proč?
Dana
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, doplňků stravy se železem, jsou-li správně zvoleny, bych se neobával. Na stranu druhou, jsem-li zdráv a mám vyvážený jídelníček, nevnímám takovou potřebu jako aktuální. Jinak se budu rozhodovat, budu-li těhotná či kojící žena, osoba vystavující se vyšší fyzické zátěži atp.
16.10.2018 11:06
OTÁZKA:
Hezký den, co se může stát, pokud nemám dostatek železa? Hrozí nějaké vážné nemoci?
Jitka
ODPOVĚĎ:
Hezký den i Vám, nedostatek železa se zpočátku projevuje velmi nenápadně a nespecificky ...počínaje únavou, ospalostí, nižší fyzickou výkonností až po dušnost plynoucí z chudokrevnosti a s tím spojenými negativními zdravotními komplikacemi. Jistě nelze opomenout ani fakt, že železo je nezbytnou součástí řady enzymů, a tedy je nezbytný pro optimální činnost celé řady metabolických pochodů v našem těle...
16.10.2018 11:09
OTÁZKA:
Hezký den, jak nejlépe doplňovat železo u dětí?
Štěpán N.
ODPOVĚĎ:
Hezký den,
nepochybně bude záležet na věku dítěte. U nejmenších je třeba preferovat kojení (ideálně alespoň do šesti měsíců), event. volit fortifikované mléčné výživy. U malých dětí jsou k dispozici přípravky ve formě roztoku (kapky, sirup), u starších pak přirozeně i tablety, kapsle apod. O volbě konkrétního přípravku je třeba se s ohledem na věk dítěte poradit nejlépe s odborníkem v lékárně, neboť možnost užívání různých přípravků se dle věku dítěte značně liší....
16.10.2018 11:14
OTÁZKA:
Dobrý den,
jak nejlépe doplnit nedostatek železa během těhotenství? dekuji
Helena
ODPOVĚĎ:
Vhodná je suplementace - lepší je nedostatku předcházet, než-li jej řešit zpětně. Na trhu je řada přípravků - vícesložkových nebo jednosložkových. U těch vícesložkových je třeba pamatovat na možné poněkud komplikovanější vstřebávání železa, neboť toto může "soutěžit" s ostatními dvojmocnými kovy. Navíc je dobré rozlišovat mezi tzv. železem nehemovým a hemovým. Hemové (např. nově dostupný přípravek Globifer forte) zaručuje vyšší rozsah vstřebávání a na rozdíl od nehemových přípravků je možné jej užívat bez ohledu na současný příjem stravy či případně souačně užívaná léčiva. Krom toho je i uživateli lépe snášeno...
16.10.2018 11:22
OTÁZKA:
Dobrý den, mohu se prosím zeptat na pár podrobností, pokud chci jít darovat krev? Jaká je minimální hodnota železa v krvi pro dárcovství? (Abych mohl doplnit případně sám před darováním.) Jsou ještě i jiné látky důležité pro krvetvorbu kromě železa?
Martin Stepan
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
nejlépe bude, pokud navštívíte nejbližší Transfúzní oddělení, neboť při odběru nezáleží pouze na Vaší aktuální hodnotě železa v krvi (pokud půjdete zítra, možná budu sedět zrovnat vedle Vás na odběrovém křesle :) ).... jinak důležité jsou např. vitaminy v čele s vitaminem B12....
16.10.2018 11:25
OTÁZKA:
Dobrý den, v jaké formě člověk nejlépe vstřebá železo?
Eliška
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
už jsem zmiňoval, že rozlišujeme formu nehemovou a hemovou (např. Globifer). Jelikož hemová forma využívá jiné cesty svého transportu přes stěnu střevní, lze usuzovat na výrazně vyšší rozsah absorpce (až 50 % z podané dávky), a tedy i rychlejší úpravu nedostatku železa v našem těle....
16.10.2018 11:27
OTÁZKA:
Dobrý den,vynechal jste důležitost příjmu mědi pro lepší vstřebávání železa.Mohl byste tento zásadní atribut čtenářům doplnit ? Děkuji.
Jaroslav Birner
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
děkuji za upozornění/doplnění. I nedostatek mědi se může projevit rozvojem chudokrevnosti (tzv. mikrocytární anémie). Ve zkratce budiž řečeno, že jeho přítomnost je zcela zásadní pro oxidaci železa v krvi a jeho zabudování do hemu (tj. součást krevního barviva - hemoglobinu).
16.10.2018 11:31
OTÁZKA:
Dobrý den, mám maminku v seniorském věku, myslíte, že je lepší, aby preventivně doplňovala železo v tabletkách?
Mariana
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
věřím, že Vaše maminka jistě pravidelně navštěvuje i svého lékaře - ten může laboratorně snadno a rychle rozlišit, zda-li, a jak výrazná, je taková suplementace namístě. Jelikož senioři nezřídka užívají spoustu dalších léků, pečlivě bych dané zvažoval z pohledu rizika možných lékových interakcí (a nebo zvolil hemové železo....).
16.10.2018 11:33
OTÁZKA:
Dobrý den, deficit pyruvatkinázy, který způsobuje anemii existuje na tuto diagnozu léčba? Děkuji za odpověď Postůvková
Anna Postůvková
ODPOVĚĎ:
dobrý den, léčba pouze nikoliv kauzální - odstranění sleziny a tzv. chelatační léčba - bohužel však ne vždy přináší kýžený léčebný efekt...
16.10.2018 11:37
OTÁZKA:
Dobrý den,
trpím syndromem neklidných nohou ( zatím nepotvrzeno specialistou ) a dle výsledků krve mám nedostatek železa. Paní praktická lékařka mi doporučila uživat denně magnezium a doplňovat železem. Ovšem v lékárně se zděsili, že tato kombinace není možná, že jdou tyto prvky prý proti sobě. Zatím užívám jen magnezium, ale bez valného účinku. Prosím o Váš názor na danou kombinaci.
Předem velice děkuji za odpověď a přeji pěkný den.
Jitka.
Jitka
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
s daným souhlasím, nicméně východiskem může být pokračování v užívání hořčíku s železem v hemové formě (např. Globifer), které takto se vstřebáváním hořčíku nikterak neinteraguje. Současně, bude-li Vaše diagnóza RLS potvrzena, počítejte asi i s odpovídající změnou doporučené medikace...
16.10.2018 11:41
OTÁZKA:
Dobrý den, chci se prosím zeptat, dcera - 17 let, má hodnotu železa v krvi 114, normální hodnota je od 120. Je to hodně nízká hodnota nebo to není zase tak velký problém? Dostala nějaké železo v tabletách, ale unavená a spavá je pořád jako dřív. A jak dlouho je nutné tablety brát, můžeme koupit v lékárně další tablety a pokračovat?
Renata
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
zřejmě máte namysli hodnotu hemoglobinu. To svědčí o vyčerpaných zásobách železa v organismu a nějakou dobu potrvá než se zásoby doplní a teprve následně se odpovídajícím způsobem zvedne i hodnota hemoglobinu ... řádově týdny-měsíce...
16.10.2018 11:44
OTÁZKA:
Dobrý den, lékař mi z krevních testů jen na okraj sdělil, že mám nedostatek železa, ale "toho záložního máte dost" a už jsme se k tomu nevrátili. Co to znamená? Jsem tedy v pořádku, nebo se mám začít pídit, jestli tedy nemám železo doplňovat? Děkuji.
Šárka
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
tedy ani zima ani léto :)....na Vašem místě bych si dopřál suplementaci. Vyjádření Vašeho lékaře tedy berte jako jakýsi zdvihnutý ukazováček, který říká: "zatím ještě dobré, ale když se s tím nic nebude dělat, mohlo by to být horší" ....tedy za mě, vyvážený jídelníček (vč. stravy bohaté na obsah železa) a suplementace je plně namístě...
16.10.2018 11:48
OTÁZKA:
Dobry den, prosim Vas jak je to se vstrebavanim zeleza do organismu? Objevuji se informace, ze je potreba zaroven jist i jine vitaminy, aby telo to zelezo vubec vstrebalo, jako vitamin C, napr. ze si mam po porci hoveziho dat pomeranc misto dezeru. Je toto relevantni? Dekuji.
Jana R
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
pomeranč i hovězí jsou jistě fajn, ale vzájemně se zrovna 2x neovlivňují. Železo ve steaku je v tzv. hemové formě, a vstřebává se tak jinou cestou, než železo tzv. nehemové. U toho nehemového je zapotřebí, aby byla zachována jeho dvojmocnost (Fe2+) a k tomu může výrazně přispět právě vitamin C (např. z onoho pomeranče). U steaku na pomeranči nezáleží...
16.10.2018 11:51
OTÁZKA:
Hezky den, chtel bych se zeptat, zda jako clovek trpici anemii, muzu poznat kdy hladina kriticky klesla aniz bych chodil na odber krve. Druhy dotaz (pokud muzu), zda-li clovek po totalni resekci tlusteho streva (ulc kolitida, nyni "J" pouch) muze ziskat dostatek zeleza pouze ze stravy, kterou dieta dovoli, anebo se bez doplnku neobejde? Dekuji
Jan Rusin
ODPOVĚĎ:
Dobrý den,
bohužel nikoliv (usuzování dle pociťovaných symptomů je velmi nespolehlivé...). Ad druhý dotaz - železo se dominantně vstřebává v horní části tenkého střeva. Současně je pravda, že při výrazných resekčních zákrocích na tl. střevě pak část tenkého střeva "jakoby" přebírá jeho funkci a celkové poměry absorbce živin a minerálů mohou být výrazně pozměněny. Situaci je proto třeba posuzovat individuálně u každého nemocného...
16.10.2018 11:54
| předchozí | 1 2 | další |
Upozornění
Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.
