Online rozhovor s anesteziologem Milanem Hrobským

vydáno 8.12.2023
Anestezie je pro mnoho lidí obávaným strašákem a napadá je tak před operací řada otázek. Neproberu se během operace? Probudím se po narkóze? Nebude mi potom špatně? Na všechny tyto a další dotazy vám v pátek od 11 hodin odpoví v online rozhovoru anesteziolog Milan Hrobský.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 8. prosince 2023 do 11:30

OTÁZKA: Jsou nějaké různé druhy narkózy? Můžu si jako pacient zvolit, jestli dostanu šetrnější? Alex
ODPOVĚĎ: Dobrý den, pojem "šetrnejší" je trochu nešťastný. Každá druh anestezie je pro pacienta zatěžující a paradoxně i některé druhy regionálních anestezii můžou znamenat pro pacienta větší zátěž než celková anestezie. Dle typu operace by Vám správě měla být nabídnuta anestezie a její alternativy. Mělo by Vám být vysvětleno jaký je v jednotlivých alternativách rozdíl, jaké jsou výhody a taky rizika a komplikace. Vy by jste se na základě toho měl rozhodnout. Pokud máte nějaké onemocnění které by upřednostňovalo určitý typ anestezie, měla by Vám být doporučena. Ne u všech výkonů existuje alternativa k celkové anestezii. 8.12.2023 12:47
OTÁZKA: Jak je to s narkózou u starých lidí, není to nebezpečné? Filip
ODPOVĚĎ: Dobrý den, samozřejmě se stoupajicím věkem stoupá i míra rizika spojená s celkovou anestezii. Záleží ovšem i na dalších faktorech jako je stav klinikcy stav pacienta před operací, rozsah výkonu, zda-li je výkon akutní apod. Samozřejmě v tomto případě je nesmírně důležité zhodnotit poměr benefit z operace a míru rizika. 8.12.2023 12:51
OTÁZKA: Mama byla na opraci zenskych organu, v celkove anesteziologii, (bylo ji 45) a skoro rok hodne zapominala. Mysli si, ze je to bylo kvuli te operaci. Stava se to casto? Jana Hatlapatkova
ODPOVĚĎ: Dobrý den, nejsem si vědom, že by Vaše zkušenost měla souvislost s celkovou anestezii a ani já a ani nikdo z mých kolegů nemáme podobnou zkušenost. 8.12.2023 12:53
OTÁZKA: Je u císařského řezu lepší celková nebo jen lokální anestezie? Radka
ODPOVĚĎ: Dobrý den, pokud se jedná o nekomplikovaný SC, tak se preferuje regionální anestezie, nicméně i celková anestezie je bezpečná. 8.12.2023 12:57
OTÁZKA: Dobrý den, ráda bych se zeptala, jak nebezpečná je celková narkóza u osoby ve střední fázi Alzheimerovy choroby. Existuje nějaká opravdu šetrná varianta? A lze s jistotou očekávat následky? Děkuji za odpověď! Petra
ODPOVĚĎ: Dobrý den, to je otázka na kterou si nejsem jistý zda dokážu v několika větách komplexně odpovědět a uričtě si to zaslouží probrat v anesteziologické ambulanci. Ve zkratce podání anestezie může zhoršit průběh Alz. nemoci. a tím i pooperační průběh. Velice záleží na povaze výkonu, jestli existují alternativy celkové anestezie. Celková anestezie jako taková nemá šetrnější variantu a tento pojem je velký mýtus. Určitě velmi záleží na připravenosti pacienta před operací (doporučení neurologa). Na otázku zda s jistotou lze očekávat následky je odpověď : nikoliv. Záleží na klinickém stavu pacienta před operací, na rozsahu a povaze operace a zda-li má nebo nemá výkon alternativy k celkové anestezii. 8.12.2023 13:04
OTÁZKA: Dobrý den, dcera (19) má diagnostikovanou maligní hypertermii, obdržela kartičku, kterou nosívá se svými osobními věcmi. Jaká hrozí časová prodleva, pokud by potřebovala neodkladnou péči např. po nehodě, než by se ocitla v nemocnici, která by byla připravena podat jí speciální anestetikum? Děkuji za odpověď.
ODPOVĚĎ: Dobrý den, MH je noční můra každého anesteziologa. MH zpouští inhalační anestetika a jeden typ svalového relaxans. Oba druhy léčiv se běžně používají, ale pokud víme, že pacient trpí MH, tak se dají snadno nahradit alternativní a snadno dostupnou variantou. Problém nastává, když o tom nevíme a rozvinou se projevy MH, které jsou život ohrožující. Za nejtěžší považuji rychlou diagnostiku, protože obvzlášť v případě téžkých úrazů apod. jsou některé klinické příznaky totožné. Pak se léčba dělí na 3 části: Odstranění vyvolávající příčiny, symptomatická léčba a podání Dantrolenu a tam asi směřuje Vaše otázka. Dantrolen není speciální anestetikum, ale centrální myorelaxans a je dostupné jenom na vybraných fakultních pracovištích jako např. FN Motol, Bulovka, Thomayerova nemocnice. Každá nemocnice má vypracovaný algoritmus na základě kterého kontaktuje nejbližší nemocnici, která disponuje Dantrolenem a sanitkou se převáží k pacientovi. Při rychlé diagnostice počítejte 30-60 minut. 8.12.2023 15:17
Načíst další

Termíny

Střední školy

Předplatné časopisů

Recepty

Zaměstnání

Roman Paulus

Nepřehlédněte