On-line rozhovor s urologem MUDr. Miroslavem Loudou, Ph.D.

velikost textu:

vydáno 13.11.2009 11:50

Trápí vás záněty močových cest? Máte problémy s prostatou? Zeptejte se odborníka.

OTÁZKA: Dobrý den, nedávno mi byla zjištěna zúžená močová trubice a hyperaktivní močový měchýř, při cystoskopii se musela dilatovat, ale vypadá to, že se zase zužuje. Existuje alternativní řešení mimo dilatace či eventuelně operace? Jaké následky může mít zúžená trubice pokud se nebude léčit? Moc Vám děkuji a přeji příjemný den Adamova

ODPOVĚĎ: Važená paní Adamová, dilatace nebo drobná incize(meatotomie) se může opakovat, bývá to v intervalu 6 týdnů. Alternativa k dilataci v podstatě neexistuje, protože se svojí podstatou jedná o strukturální vadu a na tu léky nestačí. Neléčená striktura m.trubice vede k opakovaným infekcím m.cest a k nestabilitě měchýře, který musí přetlačovat překážku a neúplně se vyprazdňuje. Většina dilatací/incizí má dobrý efekt. s pozdravem Dr.louda 13.11.2009 11:58

OTÁZKA: Dobrý den, jaký máte názor na přetahování předkožky u miminek? Někdo tvrdí, nepřetahovat a počkat až do předškolního věku... Děkuji za odpověď Adéla Adéla Nová

ODPOVĚĎ: Paní Adélo, do dvou roků věku bych se přikláněl k ponechání stavu jak je po narození, ale poté je možné začít s postupným přetahováním. Většinou již v této době se tvoří v předkožkovém vaku smegma a toto se muže zanitit, na druhou stranu, je-li stav bez zanětu, pak smegma roztlačuje předkožkový vak spolu se žaludem penisu a to má take přiznivý efekt. s pozdravem Dr.L. 13.11.2009 12:03

OTÁZKA: Jaký máte názor na obřízku? Doporučil byste ji? Díky Tonda Tonda

ODPOVĚĎ: Pokud je předkožka zúžená, je to dobré řešení, je-li rituální, pak je to kosmeticka zaležitost, ale národy, které ji provádí mají minimální výskyt karcinomu penisu, tedy dobrý efekt. ML 13.11.2009 12:05

OTÁZKA: Co by mi měl lékař předepsat na močové infekce? Jsou opravdu nezbytná antibiotika, a pokud ano, tak která? Děkuji Marie Š. Marie Školoudová

ODPOVĚĎ: Na nekomplikované infekce močová antiseptika-nitrofurantoin, macmiror, cotrimoxazol, ofloxin, na těžší + záněty ledvin chinolony např. ciphin, penicilinova ANT např. augmentin někdy lze nezávažnou cystitidu zládnout i hojným pitím tekutin, klidem ML 13.11.2009 12:07

OTÁZKA: Stává se mi, že bez ohledu na množství vypitých tekutin mě postihne časté dráždivé nucení na močení. To bývá nepříjemné zvlášť při sexu, kdy při zvýšené stumulaci v okolí penisu a tudíž i močového měchýře, mě toto nucení přepadne v nejméně vhodnou chvíli, a je zaručeně po erekci ... Jinak v noci obvykle problémy nemám, vydržím většinou celou noc nejít na záchod. Jak tomu předcházet ? jiří

ODPOVĚĎ: sliznice je asi drážděna tekutinou, kterou vylučuje prostata, má jiné pH než moč a může dráždit povrch sliznice druhou možností by bylo, že jste se potkal s chlamydiovou infekcí a ta se vyloučí výtěrem z m.trubice s pozdravem ML 13.11.2009 12:09

OTÁZKA: Vážený pane doktore, trpím docela často záněty močových cest. trepěla jsem už jako malá, prý mám špatně rostlou močovou trubici a tím se mi v ní moč nějak zadržuje či usazuje, nevím, přesně tomu nerozumím. Chi se ale zepat - vzhledem k tomu, že po mých zkušenostech s moč. mechýřem vím, kdy mi zánět začiná, řeším to ihned urologickými čaji a brusinkami v tabletách nebo i ve štávě. většinou to pomůže. Odmítám totiž pořád brát antibiotika, jelikož mi nedělají dobře i po gynekolog. stránce. Myslíte si, že urol. čaje a brusinky jsou dostačující? poradil byste mi i jiné možnosti, jak začínající zánět, či drobné problémy řešit, abych pořád nemusela běhat k doktorovi a brát nějaké léky? Děkuji za Vaši odpověď a přeji krásný den Andrea

ODPOVĚĎ: Vase obtize s opakovanymi zanety mocovych cest byvaji při zúžené m.trubici nebo po pohlavnim styku dost castym jevem. Tato situace je dana kolonizaci genitoanalniho prostoru bakteriemi, ktere jsou sice telu vlastni, ale pokud se dostanou z oblasti kuze do mocovych cest, chovaji se jako patogenni a vyvolavaji neprijemne priznaky nemoci. Nejcasteji se jedna o gram-negativni bakterie a v cele nich je nejcastejsi bakterii escherichia coli. Dulezite je nastolit spravna rezimova opatreni. Jiste dodrzujete zvysenou hygienu, nemyslim, ze by to byl Vas pripad, ale nekteri praktikuji i analni pohlavni styk, ktery je v takovychto pripadech zcela nevhodny. Je spravne se pred milovanim napit tekutin a bezprostredne po nem se jit vymocit. Bylo by vhodne navstivit urologa a projit specializovany vysetreni-cystoskopii, kalibraci uretry, cystografii k vylouceni refluxu moci z mechyre do ledvin, kultivaci moce z cevkovane moci. Pri opakovanych infekcich a negativnich vyse uvedenych vysetrenich by bylo asi vhodne pouzit pro zesileni obranyschopnosti sliznice mechyre imunomodulacni preparat, napr. Uro-vaxom podavany 3 mesice, tento pomaha prave proti infekcim gram negativnich bakterii. Dostatecny prijem tekutin pres den je nutnosti. 13.11.2009 12:12

OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Před třemi lety mi byla diagnostikována mikrohematurie (při každém nachlazení se dočasně zhoršuje), od té doby jsem prošel mnoha vyšetřeními a závěr byl, že je způsobena drobným konkrementem v horním kalichu ledviny. Prý jej (pokud nezpůsobuje bolestivost) lze odstranit až v případě akutních obtíží (ledvinová kolika). Abych se přiznal, nechce se mi čekat až na chvíli, kdy se nebudu moci bolestí ani nadechnout. Existuje nějaká možnost, jak se kaménku zbavit dříve, než ucpe močovou trubici (dodávám ještě, že je skryt za žebrem a proto prý nelze použít rázové vlny k jeho rozmělnění). Je mi 30 let. Děkuji za odpověď! Kurt21

ODPOVĚĎ: konkrement může být uložen v horním kalichu ledviny, polohovanim na stole litotripse by se mohla ledvina posunout mimo žebra a pak je litotripse možná, zkuste to ještě s urologem probrat, málokterý konkrement nelze takto oddrtit, kontrastní konkrementy na rentgenu nejdou rozpouštět ML 13.11.2009 12:15

OTÁZKA: Dobrý den, moje maminka (60) má třeba i 4krát do roka zánět močového měchýře. Obvykle dostane antibiotika, eventuelně ji to přejde samo od sebe během několika dní. Co byste poradil? Na ledvině má cysty (zatím je lékař "neřeší") a je cca 12 let po odebrání ženských orgánů (díky tomu jí to v břiše přestalo "držet" na svém místě a půjde na operaci). Děkuji. Jitka Jitka

ODPOVĚĎ: Mila Jitko, maminka může mít zůženou močovou trubici a brání ji tak ve vyprázdnění měchýře nebo má pokles pochvy a měchýře s tzv. cystokelou a tato dělá totéž nebo ma cukrovku a toto bývá průvodním jevem nebo... může jit i o dispozici, ale v každém případě si zaslouží vyšetření urologem ML 13.11.2009 12:17

OTÁZKA: Dobrý den, opakovali se mi záněty močových cet, momentálně jsem rok bez zánětu. Chtěla bych se Vás zeptat, co by jste doporučil v těhotenství zhlediska prevence zánětu močových cest? Děkuji za odpověď a přeji hezký den Kutálková

ODPOVĚĎ: Mladé ženy s úspěchem používají brusinky v různé podobě, budete-li mit i při těhotenství pohl.styk, hodně se napijte před ním a jděte se vymočit co nejdříve po něm ale jste-li zravá, třeba to nebude ani nutné přeji klidné těhotenství a sikovneho potomka ML 13.11.2009 12:19

OTÁZKA: Dobrý den, moje dcera (2,5) prodělala zánět močových cest. Mám obavu, aby na tyto záněty nezačala trpět, bakterie (virus) se prý v močových cestách drží a způsobuje dále problémy. Je nějaký přírodní přípravek, který byste mi pro takhle malou holčičku doporučil užívat (mířím tím třeba na brusinky)? Děkuji. HankaŠ

ODPOVĚĎ: Brusinky uživat může, ale je-li zdravá, pak se bakterie ani viry v organizmu nedrží, nemějte strach, vždy je potřeba přeléčit akutní infekt. ML 13.11.2009 12:21

OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli může mít špatná funkce ledvin vliv na otoky očí.....Děkuji za Vaši odpověď. Vladislava Horová Anonym

ODPOVĚĎ: ano, může, je třeba navštívit nefrologa, zjistit hladinu kreatininu, clearanci kreatininu a posoudit tak funkční stav ledvin hodně štěstí ML 13.11.2009 12:22

OTÁZKA: Dobrý den, asi před 4 roky jsem se léčila se zánětem močových cest. Přes rok jsem brala léky a vše bylo a v tomto směru i je v pořádku. Žádný akutní zánět se mi zatím neopakoval, ale poslední dobou chodím častěji na malou. A zvláště vždycky, když mám odejít někam ven, tak to jdu několikrát. Jakmile vyjdu ven, chce se mi znovu. Sice to vydržím, než najdu nejbližší toaletu, ale je to nepříjemné. Trvá to asi půl roku. Nastydlá nejsem. Je mi 30let. Můžete mi prosím poradit, čím by to mohlo být, děkuji. Šestáková

ODPOVĚĎ: Častější mikce by mohla ukazovat na to, že se Vam nevyprazd´nuje dostatečně měchýř, na ultrazvuku by Vám toto mohli zjistit nebo můžete mit zúženou močovou trubici a efekt je podobný. pokud byste měla "jen" tyto obtíže, pak existují léky-anticholinergika, která tyto imperace řeší (spasmed, toviaz, vesicare...) ML 13.11.2009 12:24

OTÁZKA: Dobry den. Asi 2roky vzdy po vymoceni kdyz udelam nejaky prudsi pohyb ,nebo se napr ohnu udelam drep,kychnu- dojde k mensimu vytoku moci ,asi tak 10kapek.Byl jsem u urologa a ledvimy mam v poradku,prostatu take - cim by to prosim mohlo byt? Dekuji za odpoved Karel N.

ODPOVĚĎ: U mužů toto nebyva časté, snad lze doporučit posilování svěrače močových cest tak, že při močení jednou, dvakrat přerušite proud a zase sverač uvolníte, pak by mohl udržet i popisované nápory ze zvýšeného nitrobřišního tlaku ML 13.11.2009 12:26

OTÁZKA: Dobry den, je mi 22let a uz od mala mam problem s mocovymustrojim. Jakmile zjistim, ze se mi chce na zachod je to prakticky ihned akutni. Pripad, ze bych vydrzela hodinu ci dokonce dve neexistuje. Piju neslazene caje nebo cistou vodu, ale i kdyz vim, ze caj je mocopudny, chodim nesrovnatelne casteji na zachod nez jini a soude dle rychlosti s jakou mam na zachode "hotovo" take vyloucim daleko mene moci Take v noci se pravidle min. jednou probudim a musim jit na wc, v posledni dobe chodim se budim i 2x (a to se vecer pred spanim snazim nepit). Dalsi problem je ze se mi obcas stane, ze pri zakaslani nebo pri smrkani obcas "ukapnu". Stud mi nedovoli, abych se o tomto problemu nekomu sverila, proto ocenuji tuto anonymni moznost se zeptat. Konkretne mne zajima jestli muzu tento problem nejak zlepsit napr. nejakymi cviky nebo stravou, vitaminy? Popr. co by s tim mohl udelat lekar? Dekuji mnohokrat za odpoved. Rolka

ODPOVĚĎ: Vy jste přesně indikován na Urodynamické vyšetření u urologa, počítačem měřené tlaky v měchýři a na svěračích pomohou rozluštit Vaši obtíž ML 13.11.2009 12:28

OTÁZKA: Obřízka může mít i zdravotní důvody? Jaké? Díky Tonda

ODPOVĚĎ: V případě fimozy-zúžení předkožky, chronického zánětu v předkožkovém vaku ML 13.11.2009 12:29

OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, před cca 14 dny jsem prodělal slabší zánět nadvarlete, dostal jsem Sumamed, ten jsem vybral a situace se radikálně zlepšila. Vyšetření moči bylo v pohodě.Občas však pociťuji takové jakoby ozvy a při prohmatání je ono nadvarle citlivější (nejedná se vyloženě o bolest, spíš takový nepříjemný pocit). Je možné, že to ještě moc brzo aby bylo vše OK a chce to jen čas? Díky za odpověď. Veselý

ODPOVĚĎ: ano, zánět nadvarlete mívá dozvuky delší dobu a 2T není moc dlouha doba. Obvykle 3-4T.Na druhou stranu je třeba říci, že primádní kvalitní zaléčení je nutné, protože chronický zánět v nadvarleti z nedoléčení je velmi obtížně odstranitelný ML 13.11.2009 12:31

OTÁZKA: zužení močově trobice jak se odstrańuje a jaká je délka rekonvalescence,v kolika letech na vyšetření prostaty? LIBOR

ODPOVĚĎ: Zúžené místo se protíná speciálním nožíkem na endoskopu nebo laserem nebo se toto místo operuje, rekonvalescence trvá dle metody léčby, nejméně cca 3 dny po prvních dvou zmíněných, prostata se vyšetřuje podle příznaků, snad hranice 50 let pro prevenci byvá nejčastější ML 13.11.2009 12:33

OTÁZKA: Jak dlouho trvá zahojení penisu po obřízce? Já jsem 14 dní po zákroku ze zdravotních důvodů a penis mám na konci stále oteklý. Je to normální? Stehy mi stále nevypadaly. Co byste na hojení doporučil? Petr Koudelka

ODPOVĚĎ: hojení trvá cca 3T, při diabetu déle, stehy ztrácí pevnost dle druhu, v tomto případě se používávají taky s pevností 3-4T Na hojení je dobré sprchování rány a po vypadání stehů např. promazávání měsíčkovou mastí, do zhojení bez pohl.styku ML 13.11.2009 12:35

OTÁZKA: Dobrý den, již třetí rok se mi pravidelně v podzimních a zimních měsících vrací záněty močového měchýře - projevuje se to zejména tím, že při močení nedojde k úplnému vyprázdění a já musím do dvou minut jít opět na WC. Když ležím, je to mírnější. Když chodím, každý krok ve mně vyvolává akutní potřebu močení, ačkoliv vím, že nic nevymočím. Lékař mi vždy předepíše triprim, odešle moč na kultivaci, ale nikdy se nic nezjistí. Mohu tomu nějakým způsobem předcházet? Nemám třeba již poškozené ledviny? děkuji Patricie

ODPOVĚĎ: Podzim a jaro byvají pro tuto diagnozu typické, asi budete na IMC nachylna, bylo by vhodne přeměřit šířku močové trubice, bude-li zúžená, pak ji rozšířit, provádí se na urologii, vhodna je i prevence, napití se před pohl. stykem a poněm co nejdříve se vymočit, nebo nastimulovat sliznici měchýře např. Uro-Vaxomem-cca 3M lxl tbl. s pozdravem ML 13.11.2009 12:38

OTÁZKA: Dobrý den, opakovaně již 10 let trpím záněty močových cest. Změnila jsem urologa, vyzkoušela všechny možné léčby a absolvovala spoustu vyšetření s výsledkem: příčina nezjištěna, vše je v pořádku. Cca 8-10x ročně užívám antibiotika a záněty se opakovaně vrací. Stávající paní doktorka mi poradila, abych se tím naučila žít... je mi 44 a nevím jak dál... Nováková K.

ODPOVĚĎ: pokud jste neužívala, pak byste byla v.s. kandidatkou na imunostimulační léčbu Uro-Vaxomem 3 měsíce lxl tbl., může se ui déle, je to preparát z lyzovaných patogenních bakterií m. cest a dokáže zvýšit obranyschopnost proti inf. m.cest ML 13.11.2009 12:40

OTÁZKA: Dobrý den.U mé dcery(3 měsíce) byl ihned po porodu zjištěn zdvojený močovod-po vyšetřeních se moč nevrací.Již od narození musí kvůli prevenci brát zředěné antibiotikum co 12 hodin.Nemůže jí takto dlouhodobé užívání v tomto věku uškodit? A je v těchto případech nutná operace? Děkuji,hezký den. Richard Laně

ODPOVĚĎ: Často ze svých obtíží děti vyrostou, ale močová antiseptika se podávají dlouhodobě, je to dost individuální a vložil bych důvěru do dět. lékaře či dět.urologa, t, že nemá dcera reflux je dobrým znamenim ML 13.11.2009 12:42

OTÁZKA: Dobry den pane doktore, je mi 29 let a uz tak 2-3 roky sleduji, ze po docurani, uz nemam potrebu cekat u pisoaru a odkapat. I kdyz si myslim,ze poradne odkapu a nepotecu ze mne uz nic, tak nasledne pri chuzi, ci kdyz si sednu, najdnou citim,ze cast mocoviny este vytekla. Je to neprijemne, protoze to casto krat videt i pres jeansy. Mam s tim zajit k urologovi, nebo je to normalni? dekuji za odpoved michal

ODPOVĚĎ: Uplně normální toto není, ale pokud byste vyčkal trochu déle po mikci na toaletě, případně se otřel toal.papírem, mohlo by to být lepší. Přímo na postmikční dribling neexistuje žádný lék, je to individuální schopnost svěrače močových cest navodit zpět svůj tonus jako před mikcí ML 13.11.2009 12:45

OTÁZKA: Jaký sport je nejlepší a jaká strava, aby se člověk co nejvíce vyhnul problémům s prostatou? Jarda

ODPOVĚĎ: Na Vaši zajimavou otazku neexistuje jednoznačna odpověd, ale ze zkušenosti bych řekl, že opsychicka pohoda a uspokojeni je oddalujícím momentem, ale vrátím -li se k odbornosti, pak růst prostaty v.s. je způsoben hormonálními změnami při stárnutí a ty jsou neodvratitelné, ve stravě zhoršuje prostatické obtíže tvrdý alkohol, silněji kořenená jídla, ..prochlazení ML 13.11.2009 12:48

OTÁZKA: Dobrý den, je mi 31 let a cca 2, 5 roku mě trápí nepříjemné pocity v podbřišku, které urolog po řadě vyšetření s neg. výsledkem označil za chronickou pánevní bolest. Veškerá léčba měla charakter pokus-omyl, výsledky se bohužel nedostavily. Bolest (pálení) je nejintenzivnější přes den, především vsedě, někdy má takovou intenzitu, že se těžko soustředím na něco jiného. Jsem víceméně smířený s tím, že terap. možnosti u téhle diagnózy jsou omezené, ale rád bych se zeptal na Vaše zkušenosti, event. doporučení. Děkuji předem. Petr

ODPOVĚĎ: Palčivé bolesti v obl. pánve vyvolává někdy chronický zánět prostaty a nebo chlamydiová infekce, tu je nutno přeléčit antibiotiky, ale jak udáváte roky trvající stav ani po léčbě so stav nemusí rapidně zlepšit, za pokus to však stojí + např. Indometacin čípky ML 13.11.2009 12:50

OTÁZKA: Nemohu se zbavit nočního močení 2x až 3x za noc (nykturie). Naposled piji v 18 hod. Jaký lék poradíte? Děkuji. Jaroslav

ODPOVĚĎ: 1)urologické vyšetření 2)alfalytika např. omnic, damurgin, taflosin.. zlepšují průtoky moči a tím zklidňují i měchýř ML 13.11.2009 12:51

OTÁZKA: Dobrý den, mám už třetí týden nepříjemné bolesti varlat, zejména pravého nadvarlete a bolest jde až téměř do podbřišku. Byl jsem u urologa, který mě prohlédl včetně sono a říkal, že je vše v pořádku a že bolest může způsobovat schovávání zejména pravého varlete. Na tom něco bude, jelikož bolest nastává zejména při sezení a opravdu jsem si všiml, že se mi i při sexu zatahují varlata až do podbřišku. Před rokem dvěma se mi to zaručeně nestávalo. Přestal jsem zcela nosit těsné spodní prádlo i kalhoty, ale bolest přetrvává a je téměř permanentní. Mohl byste mi prosím poradit, jak dále postupovat (je mi 30 let)? Děkuji Duduna

ODPOVĚĎ: Zde těžko poradit proto, že říkate, že nikde se žádna vada neprojevila. přitahování varlat k tříslům při sexu je normální, mohlo by se jednat o chlamydiovou nebo jinou infekcí nadvarlete-vylučuje se výtěrem z uretry na chlamydie nebo kultivací spermatu na bakterie s pozdravem ML 13.11.2009 12:54

OTÁZKA: Jedu domů. Vůbec se mě nechce na malou, jdu domů od autobusu. Zhruba 200m. před barákem se mi najednou strašně chce. Ale strašně. Skoro to neudržím, dobíhám. Je to děs. O co de? Karel K, 33 let Karel K.

ODPOVĚĎ: asi nestabilní měchýř, urodynamické vyšetření u urologa by vadu mohlo popsat existují anticholinergika, která by Vám mohla pomoc např. spasmed lxl tbl., toviaz, vesicare... ML 13.11.2009 12:55

OTÁZKA: Pred dvema lety jsem měl ledvinové kameny, je mi 33let a doktor mi řekl at piji co nejvice mohu. Ovsem od te doby jsem velmi castym navstevnikem zachodu. Problem s obcasnym unikem moci i po potřebě ale nastal docela nedavno. Nejde o nic velkeho, ale i tak je to nepříjemné. Je to pricina nadmerneho piti nebo jde o prostatu a mám si zajit za lékařem na vyšetřeni? Honza

ODPOVĚĎ: nepíšete, kolik je Vám let, ale jste-li do 50 roků, asi o prostat. obtíže nejde, je dobré hojně pít, ale dva litry denně by měly stačit při močení zkuste přerušovat proud lx a zase uvolnit, posílíte si tak svěrač a snad vymizí i úniky moči ML 13.11.2009 12:58

OTÁZKA: Jak nejlépe předcházet problémům s prostatou? Děkuji jb Honza

ODPOVĚĎ: Prostatické obtíže jsou jednoznačne svázány s věkem a hormonálními změnami v těle. zkuste se vyvarovat obezity, vest spokojeny/uspokojující život, ale prevence v.s. žadná neexistuje je dostatek léků na trhu, které pomahají-alfalytika, finasterid.. ML 13.11.2009 13:00

OTÁZKA: Dobrý den, už roky mě trápí chronické chlamydie trachomatis (záněty prostaty a nadvarlat). Běžná ATB braná pár týdnů zaberou na pár měsíců, výtěry většinou negativní. Po nějaké době se mi PSA opět vrátí do zvýšených hodnot a potíže jsou zpět. Při návštěvách urologů si většinou připadám jako hypochondr, protože výtěry jsou přeci negativní. Existuje v dnešní medicíně vůbec nějaká reálná možnost, jak se dají chronické chlamydie vyléčit? Anbo musím s chlamydiemi dožít? Děkuji mnohokrát. Martin

ODPOVĚĎ: Chronické změny po chlamydiové infekci jsou noční můrou pacientů i lékařů. Je nastartován fibrotický proces v malé pánvy, chron. bolesti.. Vy jste již prošel jistě cíleným přeléčením ATB, pak mě napadá jen lázeňská léčba s dostatkem tepla a prohřátí, ale jednoznačný postup v tomto případě není. Máte-li elevaci PSA, pak jsou obtíže spojeny i s v.s. prostatitidou, pak ne alkohol a ostrá jídla, suché teplo, vyhřívané sedačky v autě, např. Indometacin čípky do konečníku.. s pozdravem ML 13.11.2009 13:04

OTÁZKA: Jak na chlamydie. Opakované chlamydie? Jan V:

ODPOVĚĎ: Výtěr z m.trubice a při pozitivitě sumamed lxl tbl. /týden a takto 6x a toto lze opakovat, je to svízelná nemoc i léčba, musí se vyšetřit/léčit všichni sexuální partneři ML 13.11.2009 13:07

OTÁZKA: chodim kazdou chvilku curat neudrzim to nemuzu nikam daleko chodit ,kdys nepujdu hned tece to zeme samo,prosim o pomoc dekuji anna danielova

ODPOVĚĎ: Mila Anno, v.s. máte nestabilní měchýř, na urologii se provádí Urodynamika, která je schopna odhalit vadu. Z léků existují anticholinergika-spasmed 1-3xl tbl., Toviaz, Vesicare.. a tyto by Vám měli pomoci dojděte na urologii. ML 13.11.2009 13:09

OTÁZKA: Co by jste poradil na chronický zánět močového měchýře tzv. prostatitídu? Petr Pedros

ODPOVĚĎ: Jsou to dvě diagnozy. Prostatitida, zvláště chronická je velmi obtížně vyléčitelná, protože v ní již byly nastartovány pozánětlivé změny. Vhodné je suché teplo, např. vyhřívané sedačky v autě, ne tvrdy alkohol, Indometacin čípky, při akutním zhoršení antibiotika a alfalytika ML 13.11.2009 13:11

OTÁZKA: Dobrý den, mám ledvinové kameny. Co doporucujete pit? Jsou vhodné některé minerální vody? a třeba 1 pivo denně? Děkuji Tomas

ODPOVĚĎ: Pivo, zvláště plzeňské svým složení opravdu ledvinám pomáhá, ale i jine jedno nevadí. Pijte v podstatě cokoliv, je vhodné tekutiny střídat, např. magnezium je inhibitorem krystalotvorby, pak tedy např. Magnezii, ale nic se nemá přeháně. postupuje se i dle rozboru konkrementu ML 13.11.2009 13:13

OTÁZKA: Klasický problém.Chození na záchod v noci.Věk 45.Někdy,zvlášť po pár pivech, jdu i 4x.Mívám období ,že je vše v pohodě.Pomáhá teplo a svěží sex.život.Je to jednoznačně prostata?Hraje stres v těchto případech nějakou roli? Děkuji Ivan

ODPOVĚĎ: Chození v noci po pivech bych neviděl jako vadu, spíše jako norm. stav, ale je-li to tak i mimo ně, pak to normální není a v.s. se jedná o zvětšenou prostatu. vhodné by bylo urologické vyšetření, ale dojem z dotazu mi říká, že se v.s. nejedná o vážnější nemoc, při urol. vyšetření by Vám řekli přesněji ML 13.11.2009 13:15

OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, ráda bych se zeptala jak postupovat v situaci, kdy má můj přítel i já plísně. Přítel mezi prostatou a močovým měchýřem a já na močovém měchýři. Přítel se léčí již 11 měsíců na urologii.¨Léčba probíhá formou vitamínů (probiotika, iodidy, kyslík v tabletách, chlorella, tekuté stříbro,psyllium, vitamín e apod.), pak máme také detoxikační dietu ), můžeme jíst kukuřičné chleby, lučinu, zeleninu, trochu ovoce, tvaroh, ryby, kuře). Já ji držím druhým měsícem. Jedná se mi to, jestli je to vpořádku, že situace se sice lepší, ale pořád to ještě není dobré. U mě to chápu, ale u přítele, který tato opatření drží již 11.měsícem ne. Je to takto v pořádku nebo bychom měli jít ještě jinam na konzultaci? Chodíme oba dva k urologovi. Předem moc děkuji za odpověď. Andrea Bartůňková

ODPOVĚĎ: Plísně ?? pokud opravdu kandidy, pak byste měli byt vyšetřeni, zda netrpíte cukrovkou.. pokud se jedná o bakterie, pak cíleně přeléčit léky po tak dlouhé době a nedostatečném efektu se asi nikdo nebude zlobit, kdyz se necháte přešetřit i jiným odborníkem ML 13.11.2009 13:18

OTÁZKA: Někdy se mi stává že po řízení automobilu mám zničehonic nutkání k močení. Nezáleží na délce řízení, tedy od jedné hodiny - 3 hodiny. Zastavuji u benzinky s normální potřebou. Ovšem během pár vteřin se toto nutkání změní uplně v extrémní potřebu a musímn stůj co stůj močit. Co je špatně? Jerry32

ODPOVĚĎ: Urodynamické vyšetření urologem může vadu popsat, asi se jedná o nestabilní měchýř, pokud se jedná o jednotlivé imperace občas, pak byste úřed cestováním mohl vzít např. spasmed lxl tbl., toviaz, vesicare.. ML 13.11.2009 13:20

OTÁZKA: Dobrý den, rad bych se zeptal, co znamená, když se mi chce často močit a to oproti dřívejšímu stavu až 3x častěji. Je to problém s prostatou nebo je to průvodni znak cukrovky nebo uplně neco jiného? S pozdravem Honza Honza

ODPOVĚĎ: může se jednat o obojí neudal jste, kolik je Vám roků -mohla by to způsobovat i infekce moč.cest lze doporučit návštěvu urologa ML 13.11.2009 13:21

OTÁZKA: Dobrý den, také trpím často záněty močového měchýře. Snažím se zachytit v začátku a řeším čaji a brusinkami, což pomáhá. Máte nějaké rady jak posílit imunitu močového ústrojí, aby se lépe dokázalo bránit bakteriím a nepřicházel často zánět? Děkuji. Lucka

ODPOVĚĎ: ano, existuje preparát Uro-Vaxom posilující imunitu sliznice moč.cest, užívá se lxl po tři měsíce i déle ML 13.11.2009 13:25

OTÁZKA: Pěkný den, po souloži mám občas problém s přetáhnutím předkožky zpět přes žalud. Je možný nějaký chirurgický zákrok (mimo celkové obřízky) jak daný problém vyřešit? Na koho se mám obrátit? Děkuji za radu. Marek

ODPOVĚĎ: Dá se provést částečná obřízka se zachováním zdravé kožní části, provádí se na urologických odděleních jako jednodenní chirurgie či s přespáním ML 13.11.2009 13:26

OTÁZKA: Dobrý den, je mi 29 let a nemám žádné objektivní potíže. NIcméně by mě zajímalo zda-li je možné i v mém věku čistě z hygienických a trochu estetických důvodů požádat o odstranění předkožky, jak probíhá hospitalizace a zákrok a jaké jsou poplatky za výkon pokud by to bylo na vlastní žádost . Děkuji. Martin K:

ODPOVĚĎ: Zákrok možný je a provádí se na urologických odděleních, cena nebude příliš vysoká cca do tisíce kč + platba za anesteziologa, pokud byste jej chtěl, jinak se dá provést i v lokálním umrtvení mesokainem, den hospitalizace bývá také cca l tis., ale vše je individuální od pracoviště, třeba se domluvíte i o bezplatném provedení. ML 13.11.2009 13:29

OTÁZKA: Dobrý den, byla mi zjištěna krev v moči, zúžená močová trubice a nyní po 4 měsících mi bolí v oblasti boku a zad. Vždy mi pomáhal urologický čaj. Nyní jsou bolesti slabší a jen ráno a večer - v leže. může to být i od páteře? Omlouvám se, že jsem se dostala až k oblasti ledvin. Děkuji za pochopení. Marie

ODPOVĚĎ: Překontroloval bych stav močové trubuice, je-li opět zúžena, pak by všechny obtíže mohly být způsobeny tímto. vhodný by byl ultrazvuk močových cest k vyloučení dilatace či konkrementu s pozdravem ML 13.11.2009 13:30

OTÁZKA: Dobrý den, volně prodejné preparáty na počínající problémy s prostatou - je reálný nějaký účinek anebo je to jen placebo? Radek

ODPOVĚĎ: většinou se jedná o extrakty z bylin s mírným pozitivním účinkem na prostatické obtíže, tlumí např. prostaglandiny v prost. žláze a tím stav zklidnují, ale nelze od nich čekat zásadní zlepšení a pokud půjdete touto cestou, pak na začátku projděte urol. vyšetřením ať je vyloučena případná vážnější diagnoza Placeboefekt se popisuje u 30% pacientů na jakékoliv medikaci ML 13.11.2009 13:33

OTÁZKA: Dobrý den, můj přítel - vášnivý cyklista - má problémy s častou potřebou močení. Již se léčil - operativně rozšířena moč.trubice, chodí k jednomu lékaři, který mu zkoumá pod mikroskopem ejakulát a předepisuje drahé "dělané" preparáty s tím, že vše souvisí s plísní v těle. Prosím, neměl by se obrátit na jiného lékaře? Díky Alena

ODPOVĚĎ: Pokud léčba nevede k cíli, pak ano. na druhou stranu se často striktura uretry opakuje a je třeba ji rozšiřovat opakovaně ML 13.11.2009 13:34

OTÁZKA: Dobrý den, asi od 15 let potřebuji častěji močit. Po vyprázdnění mám pocit, že bych "mohla jít hned zase". Je pravda, že za den vypiji tak 3 litry tekutin, ale chodím močit i dvakrát za hodinu. Přes noc je to dobré. Dle obvodní lékařky to není nic nenormálního. Na žádných vyšetřeních jsem tedy nebyla. Dodávám, že je mi 26 let. Děkuji. Anonym

ODPOVĚĎ: Myslím, že byste měla projít urologickým vyšetřením, kontrolou kalibru močové trubice, případně urodynamikou, kultivací moči, vyloučením refluxu z měchýře do ureteru.. existují léky tlumící takto intenzivní imperace k mikci ML 13.11.2009 13:36

OTÁZKA: Letos v červnu se mi projevil úporná zánět močových cest, nezabrala první antibiotika, lékařka mi předepsala druhé a poslal na vyšetření, kde mi zjistili mimo jiné , že mám tzv. bludnou ledvinu ( 7 cm), nezabrala ani druhá antibiotika a na urologiii léčba pokračovala třetími antibiotiky s dalšími léky, tyto léky mi po týdnu opět změnily. antibiotika jsem užávala až do konce prázdnin a nyní užávívám léky , podle lékaře ty poslední a anjlepší na našem trhu ( cca za 3.500,-) . Mám však stále problémy s tzv. bludnou lednivou - bolesti, doporučují mi operaci - přišít ledvinu a s močovými cestami vyšetření .(stálé opakované časté moření ve dne v noci. Jedná se opakovaný problém , protože před 3 roky jsem měla stejný problém a zabrala až třetí antibotika a hospotalizace. Poraďte jak dál. Děkuji za opověď. Ivana

ODPOVĚĎ: pokus se jedná o ptózu ledviny, pak Vám antibiotika nezaberou, nepišete, zda je užíváte na potvrzený zánět kultivací moče. Ptozu mívají štíhlé pacientky nebo ty, které zhubly. časté močení.. je nezbytné léčit potvrzený zánět dle citlivosti na antibiotika, vyloučit strikturu močové trubice či jinou anatomickou vadu v horším případě se již jedná o chronický zánět ledviny s chron. bolestmi, které půjde ovlivnit jen omezeně asi bude třeba trpělivosti Vas i lekaře s pozdravem ML 13.11.2009 13:42

OTÁZKA: Pořád se mi vrací zánět močového měchýře. Po dobrání antibiotik třeba za 14 dnů. Nejčastěji po pohlavním styku (dobře chráněném). Jaké můžou být skryté až nepravděpodobné příčiny? Už se léčím dva roky a bez úspěchu. Anonym

ODPOVĚĎ: Nejde o to, že je sex praktikován s kondomem, ale o to, že se při něm vmasírovávají bakterie z okolí genitálu do moč.trubice a zde působí jako patogeny dobré je se před sexem napít a po něm co nejdříve vymočit, případně si před ním vzít l tbl. nitrofurantoinu či cotrimocazolu l/2 tbl, pokud neplánujete otěhotnění ML 13.11.2009 13:45

OTÁZKA: Prosím o Váš názor na lék Cardura XL na prostatu. Měl jsem podle mých příznaků jen mírnější proud moči, jinak žádné problémy. Urolog mi ordinuje tento lék již třetím rokem. Žádné potíže nyní nepocituji. Jaký to má vliv na potenci? Děkuji za odpověď. Marek

ODPOVĚĎ: Cardura XL je kvalitní lék s příznivým vlivem na tlumení prostatitických obtíží a měl by mit velmi omezený vliv na změnu erekce i když pokud ano, pak snižováním tlaku krve může snížit efejktivní průtok krve topořivými tělesy, ale jak říkám, bez výraznějšího vlivu na erekci, ale každé tělo je individualita ML 13.11.2009 13:48

OTÁZKA: Setkal jste se s pojmem ,,chlupatý močový měchýř,, má jít o vrozenou odchylku u mužů? Souvisí to prý se špatnou fukcí močového měchýře, kdy po vyprazdnění nedojde k uzavřením měchýře a zbytková moč pak samovolně vytéká? děkuji za odpověď Pavel V.

ODPOVĚĎ: tento pojem je slangový a popisuje neostrou konturu měchýře na cystografii-kontrastním vyšetření měchýře, bývá při zhrubění svalových vláken např. při neurogenním měchýři nebo při zvětšebné prostatě.. neurogenní poruchy m.m. mohou být doprovázeny únikem moči ML 13.11.2009 13:50

OTÁZKA: Trpím nočním probouzením z důvodu potřeby močení, prakticky každé dvě hodiny, nedá se to zaspat. Spustit moč je někdy na čekání. Během dne moc nepiju, kávu nejpozději ve 4 odpoledne. Urolog říká, že mám prostatu a ledviny normální. Beru Ipertofan a Tamsulosin. Je mi 66. Prosím o radu. Jan

ODPOVĚĎ: Léčí vás podle příznaků dobře, ale pokud léky nezabírají, je třeba vyloučit cukrovku, která časté močení způsobuje také nebo kardiální onemocnění. pokud by se jednalo o noční močení bez onemocnění prostaty a výše uvedených, pak byste mohl zkusit užívat např. spasmed lxl tbl. na noc, nebo minirin na zmírnění tvorby moče v noci, ale to vše po poradě s urologem, který Váš zdrav. stav zná ML 13.11.2009 13:53

OTÁZKA: Dobrý den, trpím rok opakovanými záněty močového měchýře...antibiotika 4x za půl roku + menší záněty doma léčené. Všechny vyšetření negativní. Brusinky, laktobacili beru již rok a nedocházelo ke zlepšení. Po cystoskopii před 2 měsíci jsem bez zánětu a vymočím se bez bolesti a úplně. Močovou trubici jsem neměla zůženou. Ještě jsem brusinky vyměnila za uromax. Je možné cystoskopií roztahnout močovou trubici? Děkuji P. Petra

ODPOVĚĎ: Ano, i to je možné, ale urolog by toto asi popsal. Na opakované záněty by Vám mohl prospět Uro-Vaxom lxl tbl. po 3 měsíce, je to imunostimulans, ne antibiotikum, lék je z fragmentů patogenních bakterií moč. cest ML 13.11.2009 13:55

OTÁZKA: Dobry den, v posledních měsících se mi občas při ejakulaci objeví krev ve spermatu. Co to může způsobovat? KP

ODPOVĚĎ: Nejspíše je zdroj v prostatě , chron. prostatitida, ale bylo by vhodné se nechat urologicky přešetřit obvykle stav sám odezní, pomáhá i finasterid lxl tbl. ML 13.11.2009 13:56

OTÁZKA: Dobrý den, moje dcera když má kašel, často dojde k úniku moči. Nejedná se o nějakou nemoc? Děkuji za Vaši odpověď. Šárka

ODPOVĚĎ: Nevím, jak stará dcera je, ale při kašli malý únik moči se objevit může, pokud je jinak zdravé, nejspíše se nejedná o vážnější situaci, při zhoršení ji nechte přešetřit urologem ML 13.11.2009 13:58

OTÁZKA: Dobrý den, byl jsem prave zachycen na diabetes melitus II. typu, jak zvysena hladina glukozy poškozuje ledviny a zda je tento stav ireverzibilni. Dekuji. Jiří Novodvorský

ODPOVĚĎ: Nemusí, při nekorigované cukrovce a hodnotách nad 10 se strhává cukr do moči a pacienti hodně často močí a mají žízen, cukrovka jako taková poškozuje jemné cévy, tedy i ty v ledvině a pak se zhoršují její funkce ML 13.11.2009 14:00

OTÁZKA: Dobrý den, už asi půl roku mě pobolívají varlata (není to ale stále), občas je to taková silná bodavá bolest. Někdy mi to připadá, zda by to nemohlo být od sedavého zaměstnání. Co by to mohlo být? Ivan

ODPOVĚĎ: takto těžko se vyjádřit, ale mohlo by jít o chron. zánět nadvarlat nebo o reflux moči do vývodných pohlavních cest. Navštívil bych urologa ML 13.11.2009 14:03

OTÁZKA: Poslední dobou mě strašně bolívají záda od ledvin/ věk 50 let/, na pivo jdu tak cca 1-2x za týden a vypiji tak 5 piv. Žena tvrdí -máš to z piva, já si však myslím, že je to mým sedavým povoláním /řidič busu /. Je to možné nebo existuje ještě jiná příčina? Děkuji za odpověď K. Mikeš Karel Mikeš

ODPOVĚĎ: Od pití piva to nejspíše nebude, asi máte pravdu Vy, ale bylo by vhodné projít alespon vyšetřením u prakt. lékaře + začít posilovat zádové svaly, pokud se nezjistí žádná nemoc ML 13.11.2009 14:07

OTÁZKA: Je mi 25 let. 6x jsem prodělala cystitidu v prubehu 1roku. 4x jsem mela ATB, 2 posledni cystitidy se mi podarilo zahnat mnozstvim tekutin. Jinak jsem zdrava. Mam spolehat na brusinky, hygienu... Nebo je potreba jit na UZ, kalibraci uretry??? Lucie

ODPOVĚĎ: Asi by bylo vhodné kalibraci podstoupit, bude-li negativní, norm. průměru, pak by Vám mohl pomoci např. lék Uro-Vaxom lxl tbl., na 3M, nejde o antibiotikum, posiluje obranyschopnost sliznice m.cest ML 13.11.2009 14:09

OTÁZKA: Vidíte nějaké výhody obřízky? Ivan

ODPOVĚĎ: pokud předkožku nepřetahujete, pak: zvyšení hygieny národy provádějící obřízku pravidelně mají mizivé procento nádorů penisu ML 13.11.2009 14:10

OTÁZKA: Dobrý den,většinou večer než jdu spát musím jít několikrát na záchod.Poprvé se vyprázdním a do pěti minut se mi chce znovu a už většinou nemám co vymočit.A to se opakuje někdy i vícekrát.U lékaře jsem s tím ještě nebyl.Děkuji za odpověď. Pavel

ODPOVĚĎ: Navštivte urologa, tento stav není normálním. ML 13.11.2009 14:11

OTÁZKA: Pane doktore, jaký Váš názor na používání vakuové pumpy jako prevence na problémy s prostatou u staršího muže. V nějakém zahraničním článku ji doporučuje urolog a uvádí, že se tím více rozšiřuje penis a tím i prostata. V diskuzi tam muži uváděli kladné zkušenosti a problémy s močením jin to pomohlo řešit, pokud pumpu používali pravidelně. Děkuji Filip

ODPOVĚĎ: v tomto budu asi skeptickým, myslim, že žadný prokázaný vliv vak.pumpy na prostatu neexistuje, budte opatrný ML 13.11.2009 14:12

OTÁZKA: Dobrý den. Vážený pane doktore, se svou BHP se snažím vyjít co to jde. (Omnic a Finex). Jde mi nyní o stravu. Někde čtu, že rajčata jsou vhodná, jinde naopak. Může skladba jídelníčku ovlivnit toto onemocnění i k lepšímu ? Předem děkuji za Vaši odpověď. Jiří

ODPOVĚĎ: Běžná strava ne, rajčata nevadí, obsahují antioxidanty s celkově příznivými účinky. zvětšené prostatě nedělá dobře koncentrovaný alkohol, ostřejší jídla, prochlazení ML 13.11.2009 14:14

OTÁZKA: Dobry den pane Doktore. V zahranici jsem predelala zanet ledviny, ktery mi byl lecen antibiotiky. Pote jsem se asi dalsi 3 mesice citila velice spatne, slaba a unavena. Doktor mi dale predepsal antibiotika na preleceni. Ja vsak stale citim, ze pri namaze nebo pri lehkem nachlazeni me ledvina poboliva. Iva K.

ODPOVĚĎ: Bylo by vhodné provést ultrazvuk ledvin, bude-li negativní, pak mikční cystografii k vyloučení refluxu moči z měchýře do ledvin, bude-li vyloučen, pak jde asi o chron. zánět ledviny ML 13.11.2009 14:17

OTÁZKA: Dobrý den, trpím častými záněty močového měchýře způsobené zúženou močovou trubicí, brala jsem již Urovaxom, chodím na dilatace a v současné době beru Urivac. Můj urolog mi doporučil jako možnou alternativu dilataci v krátké narkóze, kdy by byla močová trubice rozšířena výrazněji než při běžné dilataci. Pravděpodobně tento zákrok podstoupím, ale chtěla bych se zeptat, jestli neexistuje nějaká jiná metoda, jak močovou trubci rozšířit - např. nějaká pastika. Ještě bych ze chtěla zeptat, zda nemohou mít časté dilatace dopad na samotný svěrač, zda nemohou mít vliv na inkontinenci v pozdějším věku. Veronika

ODPOVĚĎ: Při zúžení uretry varianta není, musí se rozšířit, navrhovaný zákrok v narkoze je myslím vhodný, pokud by byla dilatace velká, pak se samozřejmě může dotknout i svěrače a pozdější kontinence, ale urolog si toto hlídá ML 13.11.2009 14:19

OTÁZKA: je mi 30 a "trápí" me pomalé vymočování, spíš bych to popsal jako velmi pomaly, pozvolny průtok při močení.Mám to již možná 10let, nekdy je tlak intenzivnější někdy zejména po ránu je velmi malý. Tlakem myslím intenzitu močení, Jiné problémy nemám, možná chodím časteji na malou,ale ne zas každou hodinu.Díky Tomas

ODPOVĚĎ: Jste mladý, zvětšená prostata to asi nebude, mohlo by se jednat o nemoc Morbus Marion, vyšší tonus hladkého svěrače moč. cest. Vyšetření provádí urolog. ML 13.11.2009 14:23

OTÁZKA: Dobrý den, ve svých 58 letech prožívám asi poslední rok častější nutkání k močení ( intenzita samozřejmě již není jako ve 20-ti ) hlavně přes noc. Souvisí s tím i občasné "neudržení" a prvních pár kapek končí v prádle..... Myslíte, že to souvisí se zbytnělou prostatou a pokud ano, jak to léčit??? Díky. ozdoba

ODPOVĚĎ: Možná o nic vážného nejde, ale než to pominete, jednou se u urologa stavte, aby vyloučil nějakou vážnější situaci zejména na prostatě, postmikční dribling se velmi obtížně ovlivnuje, důležité je dostatečně dlouho vyčkat na toaletě než se ztonizuje svěrač m.cest ML 13.11.2009 14:29

OTÁZKA: mnoho let mne trápí ledvinové kameny.dle rozboru 100%whewelit.pravidelně jsou buď rozbíjeny(LERV)nebp s bolestmi vycházejí ven.i přez pitný režim a úpravu stravy jde o opakující jev.jsem ve stálé péči o pd průěžnou kontrolou urologa.nedávno jsem objevil stránky s přírodními produkty Mgr.Podhorné,ktrá mi po kontaktu doporučila léčebnou kůru.Rád bych znal váš názor,nežli podniknu jakékoliv kroky.Před názorem vaším a pak i svého urologa nechci podnikat žádné kroky.Zárovenň prosím o radu zda lze z lékařského hlediska doporučit jinou než stávající léčbu?děkuji josef.k

ODPOVĚĎ: Omlouvám se, ale nedošel mi popis távající ani plánované léčby, tak nemohu odpovědět Měl byste mít vyšetřeny odpady minerálů v moči za 24 hodin + vyšetření příštitných tělísek ML 13.11.2009 14:31

OTÁZKA: dobry den mam60rokov a beriem avodart 1t. denne.podla mojho lekara uz dozivotne ake ma tento liek neziaduce ucinky a na obale je ze obsahuje glycerol co to znamena - dakujem. jaroslav

ODPOVĚĎ: avodard patří mezi léky na terapii zvětšené prostaty, z Nú je popisováno snížení sexuálního libida. Užívá se dlouhodobě, ale ne nutně doživotně, při vymizení obtíží se může i léčba přerušit glycerol bude doplnkovou substancí v léku ML 13.11.2009 14:34

OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, cca 2 roky jsem trpěla opakovanými záněty močových cest. Teď mám relativně klid, ale každé močení mi dá ,,práci." Vždy musím silně tlačit, abych ,,vyloudila" nějakou tu kapičku, když konečně spláchnu, odejdu z WC, tak během chvilky musím jít na toaletu znova. Myslela jsem si, že si to vždycky nějak vsugeruju, ale opravdu mi to ještě jde. Kdybych byla chlap, tak nejspíš konstatuju, že mám problémy s prostatou:) Nevíte, čím by to mohlo být způsobené? Nemůžu mít třeba zúženou moč. trubici? Cévkování mi působí velkou bolest a vždy jsem po něm krvácela. Děkuji za odpověď. Petra T.

ODPOVĚĎ: Nejspíše máte zúženou močovou trubici, navštivte urologa, nebude to nic příjemného, ale dle popisu bych toto vyšetření nevynechal-kalibraci močové trubice s pozdravem, držte se ML 13.11.2009 14:36

OTÁZKA: Dobrý den, je mi 24 a již 7let mám RS. Nyní užívám Rebif (dříve jsem měla Avonex - 3roky), ale to asi nemá nějaký vliv. Jde mi o to, že se neustále potýkám s infekcí močových cest. MUDr. na neurologii mi někdy napíše antibiotika a někdy to řeším samoléčbou (čajíčky,klídek a podob). Dodržuji pitný režim, zásobuji se brusinkama, mám klidnou práci v kanceláři, ale i přesto se mi neustále vracejí. Dost mě ty infekce zatěžují, bolest v podbříšku, neustálé nucení močení i když jsem se právě vymočila atd. Moč nosím ke kontrole každého čtvrt roku a většinou se tam ta potvora objeví. Nemáte, prosím, nějakou radu s ohledem na moji nemoc? Chtěla bych se určitě vyvarovat nějakému dlouhodobějšímu užívání léků i na tento problém, poněvadž už takhle užívám léků hromady a antibitika jsou pro mě za trest :( Děkuji za každou radu. Deni

ODPOVĚĎ: Bylo by vhodné, abyste prošla vyšetření na ultrazvuku moč.cest a zjistilo se kolik zbytkové moči zůstává v měchýři, pokud bude nad cca loo ml, pak by bylo vhodné se naučit dovévkovávat, ale to uz by Vám urolog poradil s pozdravem ML 13.11.2009 14:39

OTÁZKA: Je mi 50 let, mohu něco dělat pro udržení prostaty v normálu, případně vyloučení rakoviny prostaty? Do teď jsem potíže neměl. Děkuji. Milan

ODPOVĚĎ: Prevence s jasným účinkem neexistuje. Prostatické obtíže jsou v.s. vyvolány hormonálními změnami a nepoměry proti mládí a souvisí s věkem, nelze dopředu říci, kdo je prodělá a kdo ne. snad jste si vytahnul delší sirku :) s pozdravem ML 13.11.2009 14:41

OTÁZKA: Už asi dvacet let úspěšně beru léky na prostatu - OMNIC-tocas a Penester. V poslední době se objevují ve dne a jen občas drobné projevy inkontinence. Co protii nim dělat? Mám vyhlídky, že ujdu operaci prostaty? Je mi 82 let, celkem jsem jinak v pořádku. Děkuji za odpověď. M. martin

ODPOVĚĎ: byl by vhodný UZ ledvin a rezidua moči, pokud budete bez zbytkové moči po mikci, vysadil bych omnic. riziko operace nejsem takto schopen posoudit s pozdravem ML 13.11.2009 14:42

OTÁZKA: Mám problémy se stálým nutkáním na močení . Někdy v noci musím vstávat i každou hodinu .Diagnostikovali mi hyperaktivní močový měchýř. Kromě toho mi už několik krát dilatovali močovou trubici a vždy se po čase zúží . Co mi poradíte vy? Ludva

ODPOVĚĎ: Dilatace uretry asi budou nutné i nadále, pokud se nerozhodnete pro jednorázovou operační uretroplastiku. Na nestabilní měchýř již existuje hodně léků, které imperace umí tlumit, ale musí být zachován průsvit m.trubice (spasmed, vesicare,toviaz..) ML 13.11.2009 14:44

zpět na osobnost