On-line rozhovor s urologem Miroslavem Loudou

Urolog Miroslav Louda
velikost textu:
vydáno 27.9.2013 11:00
Na vše o zánětech močového měchýře a dalších urologických onemocněních se můžete ptát lékaře Miroslava Loudy.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 27. září 2013 do 11:40

OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je Uro-Vaxom vhodný pro všechny, jejichž potíže se záněty se stále opakují? Nejméně 2 kamarádky mi potvrdily, že po přeléčení tímto se jim záněty už nevrací, ráda bych si jej také nechala napsat, mívám záněty v takové intenzitě, že nemůžu prostě nic... Děkuji a hezký víkend. Jitka
Urolog Miroslav Louda ODPOVĚĎ: Na akutní cystitidu tento preparát není. Na prevenci recidiv ano, předepisuje jej zejména urolog. 27.9.2013 12:27
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je mi 29 let a záněty močového měchýře trpím už od svých dvaceti let. Dalo by se říci, že prvotní příčinou bylo prochladnutí ale v posledních letech jimi trpích zvláště po pohlavním styku s mým trvalým partnerem. Vracejí se mi asi tak pětkrát až šestkrát do roka, někdy dokonce dvakrát za sebou, jelikož antibiotika, které mi doktor předepíše nezaberou tak jak mají. Léčba probíha VŽDY užitím antibiotik. Nevím, jak tento problém trvale odstranit nebo jemu účinně předejít. Brusinkové doplňky stravy nezabírají a metoda dostačujícího doplnění tekutin před pohlavním stykem a následné vymočení po něm ne vždy funguje. Děkuji Vám za radu. Veronika
Urolog Miroslav Louda ODPOVĚĎ: Pak, jak jsem se již zmínil dříve, zkuste některé močové antiseptikum před stykem, záleží však na jejich frekvenci, to je mi jasné. I výše zmiňovaná imunostimulace by mohla být cestou. 27.9.2013 12:29
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, může zúžená močová trubice způsobovat bolest v podbřišku a gyn. výtoky? děkuji za odpověď Jana
Urolog Miroslav Louda ODPOVĚĎ: Bolest v podbřišku ano, gynekl. výtoky nejspíše ne. 27.9.2013 12:30
OTÁZKA: Dobrý den, je mně 70 let. Asi před 10 lety jsem měla několikrát záněty močových cest, léčených antibiotiky. Později jsem začala trpět lehkou inkontinencí. Po neúspěšné léčbě různými léky jsem podstoupila řadu zákroků (kalibrace uretry, umístění TVT-O atd.), které byly, bohužel, bez efektu. Naopak můj stav se neustále zhoršuje, mám kombinaci stresové a převážně urgentní inkontinence. Nyní užívám Vesicare 10mg, ale také bez velkého efektu. Existuje nějaký způsob, který by mně mohl ještě pomoci? Nebo mohu očekávat opět jen postupné zhoršování mé zoufalé situace? Děkuji za odpověď. Mirka
Urolog Miroslav Louda ODPOVĚĎ: Mirko, prošla jste už podstatnou část možností. Vesicare je dobrý lék na tlumení imperací někdy i vyřeší urgentní inkontinenci. V této skupině léků je řada dalších, účinnost na jednotlivce je individuální, je třeba jich vyzkoušet více.Změřte si kapacitu měchýře. U intersticiální cystitidy existuje i chir. řešení, ale po TVT to nebude jednoduché. 27.9.2013 12:42
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore. Mám jednoduchý dotaz. Jak se k Vám dostat. Maličko to rozšířím. Moje žena trpí opakovanými záněty močových cest. Její lékařka (uroložka) jí řekla, že už si s ní neví rady a předepsala jí k TRVALÉMU užívání antibiotika. Gynekolog jí po měsíci antibiotika zakázal s tím, že si nimi v těle vybije vše, tedy i ty důležité bakterie. S dalším akutním zánětem jsem ženu dovezl k vám na urologii. Po TŘECH HODINÁCH čekání byla konečně vyšetřena (nevím kterým lékařem). Vzhledem k tomu, že (za ty tři hodiny) do vyšetření vypila pět litrů tekutin, tak bylo vše vyplaveno, vyšetření negativní a ještě byla velmi důrazně upozorněna (dostala vynadáno), co tam dělá, když se dlouhodobě léčí, tak má jet ke své uroložce. Řeknu Vám, že to byl nezapomenutelný den! Děkuji za odpověď. Jan Novák
Urolog Miroslav Louda ODPOVĚĎ: Na prvním místě je zlepšení stavu Vaší ženy. Ostatní se stalo a nechci nikoho soudit. Obvyklý postup je, že ošetřující lékař, který požaduje konzultaci o ni alespoň krátkou zprávou kolegu požádá. Zpět k nemoci. Ordinuji na urologii, v úterý dopoledne v rámci Fakultní nemocnice v HK, mohu se s manželkou setkat. 27.9.2013 12:46
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, v posledním roce trpím často opakovanými záněty močového měchýře. Než mi byla mi diagnostikována e.coli, vystřídala jsem snad všechna možná antibiotika, ale zánět se pořád vracel. E.coli se mi z pohlavních cest dostává do močových a tím způsobuje záněty. 3 měsíce jsem užívala Urovaxom. Přesto se mi obtíže i teď pořád sem tam opakují,byť v lehčí formě, myslím tím neustálé nucení na močení a občas řezání. V současné době jsem však ve 12 týdnu těhotenství. Existuje nějaký způsob, jak si můžu pomoct sama, když cítím, že začínám mít potíže s močovým měchýřem, aniž bych musela ihned běžet k doktorovi?Brusinky se snažím brát průběžně. Moc děkuji za odpověď. Veronika3
Urolog Miroslav Louda ODPOVĚĎ: Pokud vynecháme ATB, pak v lékárnách je řada doplnků a hlavně čajů pro léčbu zánětů močových cest, v případě mírných obtíží bych začal s nimi. 27.9.2013 12:46
OTÁZKA: Pane doktore, užívám lék UROREC, protože jsem špatně močil. Nyní asi v posledních čtrnácti dnech se v noci samovolně pomočím. Mám lék úplně vysadit? Návštěvu urologa mám naplánovanou asi za měsíc. Děkuji za odpověď. Václav
Urolog Miroslav Louda ODPOVĚĎ: Václave, tento lék se dá i titrovat, mohl byste asi zkusit jej užívat jen obden, ale berte to jen jako konzultaci. 27.9.2013 12:46
OTÁZKA: Dobry den, opakovane (cca 10x do roka) trpím na zanety moc mechyre, dobre mi zabira nitrofurantoin, ale problémy se vzdy vrátí, dodrzuji rezimova doporuceni a beru i preventivně doplňky, bylo mi doporučeno vysadit antikocepci, může to pomoci? Dekuji barbara
Urolog Miroslav Louda ODPOVĚĎ: Barbaro, 10x je poměrně hodně, raději navštivte urologa. Např. v knížce "Urologická poradna I." se k tomuto tématu můžete dočíst více. U doplnků, např s brusinkami,záleží na koncetraci extraktu. 27.9.2013 12:47
OTÁZKA: Dobrý den, jaký máte názor na urologický přípravek ProfiUro Infekt CHRONIC? Beru ho již 2 měsíce, Urovaxom mi způsoboval jen další potíže. Trpím častými záněty močových cest, způsobovanými různě, ať už sexem, dlouhým otálením dojít na toaletu atd. Letos už jsem měla ATB asi pětkrát, ale od té doby co beru ProfiUro Infekt CHRONIC mám občasné problémy max. jednodenního trvání. Může mi tento přípravek vyléčit úplně? Jak dlouho bych ho měla užívat? A ještě jsem se chtěla zeptat, je to tak že spíš urologický zánět způsobuje gynekologické problémy nebo obráceně? Děkuji Lucie
Urolog Miroslav Louda ODPOVĚĎ: Lucie, tento přípravek neznám, nemám s ním zkušenost. 27.9.2013 12:48
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, má žena má vleklé problémy se záněty močového měchýře (trvají asi 2 roky, skoro každý měsíc zánět následovaný lečbou antibiotiky). Lékaři jí provedli cystoskopii a řekli, že je vše v pořádku a teď už jen pořád dokolečka dělají kultivaci moči s tím ,že tam nějaké bakterie jsou, ale nedokáží problém vyřešit se slovy “víte některé ženy to tak mají, s tím nic neuděláte”. Vypozorovali jsme, že zánět spouští pohlavní styk a informovali o tom lékaře. Ten však nedoporučil mé přeléčení, a když jsem sám inicioval návštěvu u urologa, tak mě pan doktor vyšetřil na prostatu podíval se na moč pod mikroskopem a řekl, že ve mě chyba není a dal mi pro ženu leták, jak předcházet zánětům. Jen podotýkám, že všechny tyto informace už partnerka samozřejmě dávno dobře zná a řídí se jimi. Tento problém přece nemůže být neřešitelný a nejde s ním jen tak žít. Můžete nám doporučit, co dál dělat? Václav
Urolog Miroslav Louda ODPOVĚĎ: část jsem již odpověděl-viz výše. Tableta antiseptika před stykem pomáhá, ale je mi jasné, že při častém pohl.styku toto asi nejde. U mužů je možné provést kultivaci spermatu a vyloučit patogenní mikroby. 27.9.2013 12:48
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, moje 15-letá dcera trpí již několik let opakovanými urologickými problémy. V dětství žádné problémy např. s pomočováním nikdy neměla. Má tlak v podbříšku a po vymočení pálení v močové trubici. Vyšetření moči ale bylo již několikrát negativní. Přesto jí lékaři předepíší antibiotka, která samozřejmě nemají účinek. Po nějaké době jí tyto příznaky samy odezní, ale po několika týdnech se vše opakuje. Dcera podstoupila i gynekologická vyšetření bez nálezu. Dcera dodržuje pitný režim i hygienické návyky. Podstoupila vyšetření z hlediska příjmu a výdeje tekutin - v pořádku, radioizotopické vyšetření ledvin - bez nálezu, několik ultrazvukových vyšetření - bez nálezu. Nyní jdeme na vyšetření UFM + EMG.. Prosím o Váš názor, co může být příčinou. Děkuji za odpověď a za Váš čas. Jana Hekšová Jana Hekšová
Urolog Miroslav Louda ODPOVĚĎ: Milá Jano, rozumím obavám..pokud se vyloučí morfologické, anatomické důvody recidiv, pak nezbude než dodržovat režimová opatření, dovolím si nabídnout nedrahou knížku "Urologická poradna I.!, ve které jsem věnoval kapitolu této problematice, dostupná přes net. Mohla by užít i výše probíraný Uro-vaxom tbl. 27.9.2013 12:48

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.