OTÁZKA:
Dobrý den,
již několik měsíců mám suchý, dráždivý kašel. Dráždí mě v krku, ne škrábe, spíše "šimrá" a nutí mě to kašlat, což ale nijak nepomáhá. Mezitím jsem byla nemocná, brala sirup na suchý kašel, na chvíli (týden) pomohl, ale nyní je to opět stejné.
Večer lehnu a nemůžu kvůli tomu usnout. U lékaře jsem nebyla, je to "jen kašel", ale už je to otravné..
Díky za posouzení a radu.
Lo.Paja
ODPOVĚĎ:
Na prvním místě je nutné vyloučit průduškové astma, refluxní nemoc jícnu a dále pak problém na horních cestách dýchacích. Neberete léky na tlak (tzv. ACE inhibitory?). Určitě Vaše potíže je nutné dovyšetřit.
20.12.2010 12:06
OTÁZKA:
Dobrý den, kouřím asi 20 cigaret denně a je mi 35 let. Chtěl bych přestat a mám dotaz, za jak dlouho by se mé plíce mohli z kouření od mých 18 let vyléčit? Nebo už budou nenávratně poškozeny? Díky Ondřej
Ondřej
ODPOVĚĎ:
Přestat dnes s kouřením, je-li to možné, nebo kontaktovat poradnu zabývající se závislostí na kouření. Vaše plíce mohou být nevratně poškozeny, ale musel bych Vás vyšetřit, především funkčním vyšetřením plic (spirometrie)
20.12.2010 12:08
OTÁZKA:
Můj otec je kuřák a každé ráno pokošlává a někdy i během dne. Může se jednat o CHOPN? Díky
Ivana
ODPOVĚĎ:
Ano může mít CHOPN, k tomu je zapotřebí provést spirometrické vyšetření.
20.12.2010 12:09
OTÁZKA:
Dobry den,
je mozne, ze za zhorsenim pyloveho astmatu (normalne vyskyt pouze cca. 2 mesice v roce, kdyz kvetou alergeny, nyni po cely rok) je vysazeni hormonalni antikoncepce?
Dekuji za zodpovezeni dotazu
Radka
Radka
ODPOVĚĎ:
Nemyslím si to. Určitě zasluhujete celoroční léčbu zaměřenou na potlačení průduškového zánětu, které astma provází.
20.12.2010 12:10
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore! Několik let mám problém s vykašlaváním hlenů s dráždivým kašlem, zejména ráno, ale i v noci. Hleny jsou ráno v barvě do zelena, později bílé. Rentgen plíc je v pořádku. používám různé kapky, např. Stoptusin a také jsem používal sprey ATROVENT, ale moc to nepomáhá. Nekouřím, jsem důchodce, prodělal jsem dvě operace srdce a dříve jsem se léčil na alergickou rýmu. Při vyšetření jsem reagoval na všechny alergeny. Děkuji za odpověď.
Hrubý
ODPOVĚĎ:
Myslím, že máte průduškové astma, a že nemáte řádnou léčbu. Určitě co nejdříve vyhledejte pneumologa, který by tuto diagnózu potvrdil nebo vyloučil.
20.12.2010 12:12
OTÁZKA:
Může mít CHOPN i nekuřák? Může ji mít i mladý člověk?
Dan
ODPOVĚĎ:
Ano může, asi 15% u nekuřáků. Vrozený nedostatek určitých enzymů se může projevit jako CHOPN i ve věku 20-30 let.
20.12.2010 12:13
OTÁZKA:
Dobrý den, mám tříletého syna a při každé rýmě má hned i kašel. Takže kašle skoro celou zimu. Dá se tomu nějak předcházet? Mám používat sirupy na kašel? Díky
Kamila Novotná
ODPOVĚĎ:
Není syn alergik, doporučuji vyloučit průduškové astma, než nějaké sirupy na kašel.
20.12.2010 12:14
OTÁZKA:
Dobry den,
myslite si, ze astma jde zlepsit behanim? Jsem slysel, ze rada astmatiku se spravila prave diky sportu, ze i rada olympioniku jsou astmatici(no ikdyz tady si rikam, jestli to astma nehrajou, aby meli k dispozici leky, ktere jim zlepsi vykon)
Kvatan
ODPOVĚĎ:
Astma běháním nevyléčíte. Fyzická aktivita a sport jistě zlepší celkovou kondici,ale na astma se musí jít protizánětlivou léčbou, což také olympionici dělají a mohou pak být zcela bez potíží a žít bez omezení jako zdraví jedinci.
20.12.2010 12:16
OTÁZKA:
Dobrý den, manžel / 44 let, nekuřák/ má diagnozu adenokarcinom pravého dolního laloku. Jedná se o náhodný nález, který se nedá chirurgicky léčit. Žádné příznaky nikdy neměl. Prognozu nám odmítají lékaři sdělit, ani přibližně. Údajně se jedná o nádor 4.stupně. Ráda bych věděla, co to znamená a jaká je statická prognoza.
Děkuji
Markéta
ODPOVĚĎ:
IV.stadium (tím asi je myšleno 4.stupeň) znamená, že manžel má metastázy, léčit lze chemoterapií nebo biologickou léčbou. Prognóza se odvijí od celkového stavu Vašeho manžela, voléné léčbě, onemocnění je to ale nevyléčitelné, v tomto případě. Prognózu bez znalosti konkrétní dokumentace si netroufám odhadnout.
20.12.2010 12:19
OTÁZKA:
1) Dobrý den, zajímalo by mě, jak dlouho se dá s takovým CHOPN žít?
2) Někdy, když zakašlu, cítím zápach krve (pasivní kouření v práci, ovzduší v Ostravě). Mám se odhodlat k vyšetření nebo se zbytečně stresuji? Mám z toho docela strach a proto to pořád odkládám a nejsem s to se objednat.. Děkuji.
Cocteau A.
ODPOVĚĎ:
CHOPN je 4.nejčastější příčina úmrtí, jde o vážné onemocnění, které má plíživý průběh. Jak dlouho žít, to zavisí na stadiu choroby, která jsou 4. Např. 2.stadium jsou to desítky let, ve 4.stadiu cca do 5 let., ve Vašem případě udělejte si skiagram hrudníku a spirometrii.
20.12.2010 12:21
OTÁZKA:
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, jsem astmatik, beru pulmikort ( teda jen když se dusím ), kouřím 40 cigaret denně, k alergologovi moc nechodím, co vše může nastat při mém životním stylu?? Předem děkuji za odpověď
Milan Pospíšil
ODPOVĚĎ:
Naprosto špatně. Pulmicort nepomůže vůbec v případě dušnosti!.,navíc nefunguje u aktivního kuřáka. Co může nastat? Mnoho věcí, třeba rakovina plic nebo vznik CHOPN-chronická obstrukční plicní nemoc.
20.12.2010 12:22
OTÁZKA:
Dobrý den, zajímal by mě váš názor na následující: před cca 8 lety mi bylo diagnostikováno astma bronchiale. Dlouhodobě jsem se léčila léky: Singulair, Seretide 250, Xyzal. Nikdy jsem však neměla příznaky dušnosti, ani jiné... Dlouhodobě mě však trápí dráždivý kašel, šimrání v krku, které u mě vyvolává silné velice obtěžující záchvaty kašle cca 5x denně. Kašel bývá horší přes zimní období, ale ani v létě nemizí. Zmíněné léky na toto nezabíraly a já jsem je - proti doporučené lékařů - před rokem vysadila. Nepozoruji žádné zhoršení po vysazení léků, nicméně kašel zůstává s léky i bez nich. Prosím o vaše vyjádření. Děkuji
Kateřina
ODPOVĚĎ:
Je pravděpodobné, že žádné astma nemáte. Vyloučil bych u Vás refluxní nemoc jícnu, neberete nějaké léky na tlak, co tyto potiže mohou způsobit.?
20.12.2010 12:24
OTÁZKA:
Co si myslíte o užívání marihuany k léčebným účelům. Děkuji
rambor
ODPOVĚĎ:
z literatury vím, že své místo jistě například v symptomatické léčbě nádorových onemocnění má., neodsuzuji tuto variantu
20.12.2010 12:25
OTÁZKA:
Dobrý den, lékař mi diagnostikoval pozátěžové astma. Před sportem inhaluji Ventolin Inhaler a chtěl bych se Vás prosím zeptat zda, když člověk přestane kouřit, zda je možnost že tento přípravek by v budoucnu nemusel před sportem potřebovat? Dále bych se chtěl zeptat jak velký vliv pro tuto moji diagnozu může mít život v domácnosti s 2 kočkami, vím že všeobecný názor je, že přítomnost koček astmatikům neprospívá a chtěl bych se zeptat, jestli toto je všeobecné pravidlo, nebo je třeba se na toto nějakým způsobem otestovat - např. na alergologii? Ptám se proto, že i přesto že některý den nemusím sportovat, i tak se mi v noci špatně dýchá a nevím jestli na to můžou mít vliv přítomnost koček. Děkuji za Vaši odpověď a přeji hezký zbytek dne.
Rudolf
ODPOVĚĎ:
Za prvé přestat úplně kouřit, za druhé alergologa k vyloučení senzibilizace na kočičí alergen, ne každému astmatikovi musí kočka vadit. Pozátěžové astma se musí léčit protizánětlivě, doufám, že při Vašich potížích nemáte jen Ventolin před námahou, to by bylo velmi špatně
20.12.2010 12:28
OTÁZKA:
Dobrý den,jsem kuřačka,je mi 45.Několikrát za den si musím odkašlat,není to normální sputum,vypadá to jako malé pevné válečky,napohled připomínající ,,červa,,.Co to může být.Děkuji Čížková
Čížková
ODPOVĚĎ:
Mohou to být odlitky sputa z bronchiektazií, kdyby se objevila krev, okamžitě k lékaři.
20.12.2010 12:29
OTÁZKA:
Dobrý den, jaký vliv má na dýchací ústrojí kouření marihuany? Kamarád vykokuří 3-4 jointy za den a nechce mi uvěřit, že kromě toho že bude neplodný bude taky astmatik.
acscarface
ODPOVĚĎ:
Kamarád může dostat CHOPN ale i rakovinu plic, astma asi ne.
20.12.2010 12:30
OTÁZKA:
Dobrý den, již delší dobu mám suchý, dráždivý kašel, kterého se nemohu zbavit. Zlobí mne během dne a především večer,jakmile si lehnu do postele. Alergii na nic nemám (podle testů), měla jsem tuto zimu tracheobroncitidu (dle mého doktora), ale problémy jsem měla již dříve, jen v poslední době se mi i hůř dýchá. Přiznám se, že jsem sváteční kuřák (v průměru 15 cigaret týdně), nicméně v minulosti jsem kouřila 8 let krabičku denně. Jak se mohu zbavit toho kašle?
Lenka B.
ODPOVĚĎ:
To že nemáte alergii neznamená, že nemáte astma. Může jít o chronickou bronchitidu nebo CHOPN, ale i reflux, doporučuji spirometrii a bronchodilatační test, skiagram hrudníku.
20.12.2010 12:32
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore, manžel poslední dobou špatně dýchá a nemůže popadnout dech. Manžel je kuřák. Může to nějakou souviset? Děkuji, Lenka
Lenka
ODPOVĚĎ:
Může, musí mít spirometrii, pak budeme vědět více.
20.12.2010 12:32
OTÁZKA:
Dobrý den,
manžel má na plicích drobné kalcifikace mohu se zeptat, co to znamená?
Děkuji za odpověď
Eva
ODPOVĚĎ:
to znamená usazení zvápenatění určitých míst (vyhojených), kde byl dříve zánět (třeba tuberkulóza apod)
20.12.2010 12:34
OTÁZKA:
Dobrý den, jsem astmatik, mám i alergii na psy a kočky. Bylo by možné si domů pořídit psí plemeno, které nelíná? Např. bichona nebo maltézáka? Nebo by i takový pes zhoršil mé dýchací obtíže? Předem děkuji a přeji krásný zimní den.
Zuzana
ODPOVĚĎ:
neriskoval bych tu variantu. Hezké svátky.
20.12.2010 12:34
OTÁZKA:
Dobrý den pane primáři,
asi před měsícem jsem překonal zápal průdušek, bral jsem antibiotika,
už mi je O.K., až na to, že dost často kašlu (3x denně) a vykašlávám
husté hleny, někdy je problém je vůbec vykašlat, drží tam. Podotýkám,
že asi před 1 rokem jsem přestal kouřit. Může to být ještě následek
několik desetiletí trvajícího kouření. Děkuji za odpověď.
Pavel
ODPOVĚĎ:
Ano může. Musel bych Vaše průdušky vyšetřit podrobněji, pokud by to trvalo ještě více jak 3 týdny.
20.12.2010 12:36
OTÁZKA:
Je mi 31 let, mám lehké astma a docházím pravidelně na alergologii. Beru každý den ráno jednou Alvesco (v obdobích, kdy se mi špatně dýchá, i večer) a dle potřeby Atrovent, dále každé ráno jeden Xyzal. Vyhýbám se tomu, co mi podle alergoložky škodí, nikdy jsem nekouřila, nepohybuji se v zakouřeném prostředí a všeobecně se snažím žít zdravě. Četla jsem, že před několika desítkami let umírali astmatici již kolem padesátky, zatímco dnes mohou se svým omezením bez problému žít, pokud se léčí, ale jak dlouho? Mám stejnou šanci dožít se například 70 či 80 let jako stejně starý nekuřák, který astma nemá? Nebo mne má nemoc, i když vzorně kompenzovaná, přece jen o nějaký ten rok připraví?
Jana
ODPOVĚĎ:
Bez obav, v tomto případě máte stejnou šanci, jako člověk bez astmatu. Dodržujte předepsanou léčbu, jde o celoživotní záležitost.
20.12.2010 12:37
OTÁZKA:
Dobry den,
jiz delsi dobu mam kazde rano silny kasel (jenom rano). Nejvice se to projevuje, kdyz cistim zuby. Taky cas od casu vykaslavam takove zlute kulicky. Myslite si, ze je to naznak nejake nemoci?
Roman
ODPOVĚĎ:
nemusí, může jít o silný dráždivý reflex.
20.12.2010 12:40
OTÁZKA:
Co si myslíte o solných jeskyních? Pomáhají, nebo je to jen past na peníze? A jsou vhodné pro všechny astmatiky, nebo je lepší se individuálně zeptat lékaře?
Jana
ODPOVĚĎ:
jde o podpůrnou léčbu, astma nevyléčí, individualizovat nutné
20.12.2010 12:40
OTÁZKA:
Ještě poslední dotaz: chci změnit práci a vyhnout se tedy pasivnímu kouření. Je možné, že se zdravotní stav plic časem o dost zlepší nebo je to poškození nenávratné?
Cocteau A.
ODPOVĚĎ:
může se vylepšit
20.12.2010 12:41
OTÁZKA:
Dobrý den, na jaře jsem onemocněla, měla jsem zápal plic a diagnostikovali mi TBC. Stále užívám antibiotika, nejprve 4 kombinace, od srpna Arficin a Fromilid (bylo zjištěno mycobacterium avium). V plících mám kaverny, v listopadu jsem byla na vyšetření CT, kdy mi napsali, že se po půl roce stav nezměnil a jedná se o chronické TBC. Nekašlu, nemám teploty, v noci se jen někdy a již málo potím, jsem méně unavená než před půl rokem. Mám naději na vyléčení?
Brona
ODPOVĚĎ:
Určitě máte, přeju Vám brzké uzdravení
20.12.2010 12:42
OTÁZKA:
Dobrý den, je pravda, že smrkání škodí zdraví?
Zelí
ODPOVĚĎ:
to je blbost.
20.12.2010 12:42
OTÁZKA:
Můžou souviset časté záněty průdušek a astma u malého dítěte v rodinném domě s výskytem plísně na zdi nebo radonem. Předem děkuji za odpověď.
Veselý
ODPOVĚĎ:
Ano, jednoznačně
20.12.2010 12:43
OTÁZKA:
Od preskolniho veku jsem delala profesionalne sport ktery byl zatezivy na dychani. Dychavosti - jak to tehda Dr nazyvali trpim od 7 let. Asthma mi bylo diagnostikovano az na stredni skole kolem 15 let veku. Jsem na preventinu a ventolinu a nasonexu, pri zachvatech i steroidnich kapkach. Zajima me jak se da asthma zlepsit, vylecit ci zmirnit. Jsem ted v pohode, ale pri necekane zatezi ci pri sportu pocituji attack.
Maruska
ODPOVĚĎ:
Nevim, co myslite termínem preventin. Potřebujete protizánětlivý lék, tím myslím inhalační kortikosteroid pravidelně, astma lze dostat pod kontrolou (stabilizovat)a budete mít normální kvalitní život,vyléčit ho ale nelze. Jedním z kritérií kontolovaného astmatu jsou aktivity vč. sportu bez omezení.
20.12.2010 12:46
OTÁZKA:
Dcera ve věku 15měsíců při nachlazení obtížněji dýchá. Dá se rozpoznat astma už teď? Je vhodné zajít na plicní či alergologii? Děkuji.
joytek
ODPOVĚĎ:
Jen velmi omezeně lze přesně astma rozpoznat. Doporučuji alergologa se zaměřením na děti.
20.12.2010 12:47
OTÁZKA:
Dobry den,
uz tak 3/4 roku mam jednou za cas problemy s nadechem, vykaslavam hleny ve tvaru drobnych kulicek a mam zelizitou pachut v ustech. Myslela jsem, ze jde o nejaky druh alergie, ale nevysledovala jsem zadny alergen. Prichazi to narazove. Nekourim, snazim se pravidelne cvicit. Dekuji za odpoved Jana
Jana
ODPOVĚĎ:
je třeba vyloučit refluxní nemoc jícnu, netrpěla jste na vředy, pálení žáhy atd?
20.12.2010 12:48
OTÁZKA:
Dobry den pane doktore. Nase 4-leta dcera trpi od podzimu do jara narazove suchym kaslem. Pri narozeni mela zjistenou artrezii jicnu, nasledne odoperovanou. Myslite, ze tento chirurgicky zakrok muze mit vliv na tento suchy kasel? Navstivili jsem mnoho lekaru, ale zatim bez vetsiho uspechu. Dekuji za odpoved.
Ondra
ODPOVĚĎ:
Může.
20.12.2010 12:49
OTÁZKA:
Dobrý den, jak je škodlivý pro organismus a hlavně plíce, nový módní fenomén - elektronická cigareta.???
Děkuji
Carlos66
ODPOVĚĎ:
ne
20.12.2010 12:50
OTÁZKA:
Dobrý den, jak je škodlivý pro organismus a hlavně plíce, nový módní fenomén - elektronická cigareta.???
Děkuji
Carlos66
ODPOVĚĎ:
ne
20.12.2010 12:50
OTÁZKA:
Dobrý den,
již rok mne trápí dávivý kašel s následným vykašláváním hlenů. Podstoupil jsem plicní vyšetření včetně rozboru hlenu, nebylo však nic nalezeno. Léčím se na vysoký krevní tlak, užívám tyto léky: Sangona Compi mg/12,5 mg, Vasocardin SR 200, APO-ENALAPRIL a Dopegyt, nemohou mít tyto léky nějaký vliv na mé dlouhodobé potíže s kašlem? Jaké případné další vyšetření byste mi doporučil? Děkuji za odpověď.
Jan
ODPOVĚĎ:
zkusit po konzultaci s lékařem vysadit Apo-enalapril a může být po potížích
20.12.2010 12:51
OTÁZKA:
Dobrý den,
mají něco společného ACE inhibitory s kašlem a astmatem?
PEVA
ODPOVĚĎ:
ano, ACE inhibitory mohou u někoho suchý kašel vyvolat, nebo mohou zhoršit astma /ne u každého
20.12.2010 12:52
OTÁZKA:
Pěkný den, je mi 25 a před časem jsem začal aktivně výrazněji sportovat - posilování + běh. Od té doby mám ale mírné problémy s dechem, především citím drobný tlak v krku a na hrudníku při hlubokém nádechu. Trpím ale také občas bolestmi zad a přičítám tedy příčinu tomu. Nebo se mám obávat? Děkuji
Petr Kostka
ODPOVĚĎ:
Pokud to děláte nárazově, pak je příčina asi ve svalové a kostěnné části hrudníku, tedy i na pateři, spíš bych volil soustavné pravidelné, ne nárazové cvičení. Na astma nebo něco jiného to nevypadá.
20.12.2010 12:54
OTÁZKA:
Dobrý den, maminka byla tři roky sledována plicní lékařkou pro nález nejasného etiologického původu, v letos na jaře si stěžovala na záchvaty kašle, lékařka se přesto rozhodla kontrolní rentgen dosud v půlročních intervalech odložit o dalšího půl roku...nyní je diagnóza spinocelulární karcinom stadium IIIB... onkoložka na moji přímou otázku odpověděla, tak, že jsem z toho nabyl dojmu, že není přesvědčená o správnosti postupu plicní lékařky ....jaký je Váš názor?
Lukáš
ODPOVĚĎ:
Již jde o pokročilou rakovinu plic. Nemám Vaši RTG dokumentaci, abych se mohl více vyjádřit. Ale nález určitě nevznikl za l měsíc.
20.12.2010 12:57
OTÁZKA:
Dobrý den, čtyřletý syn "trpí" poslední 3 roky prakticky celý podzim dráždivým kašlem, který kulminuje vždy v noci a to až záchvaty. První 3 týdny bere standardní léky proti kašli, pak dostane inhalátor (buddy air, apod) a po tomto se to zlepší - vždy ale až tak po 2-4 týdnech. Nestěžuje si na bolest, ale mnohdy je to několikahodinový záchvat. K moři jezdí, jako alergik zatím diagnostikován nebyl, cystická fibróza v r. 2008 na jaře vyloučena. Bydlíme v Praze, záchvaty jsou v teple, zimě, v klimatizované místnosti, v místnosti se zvlhčovačem vzduchu... Nevíme, zda to nebude astma.
Předem děkuji za odpověď.
Martin
ODPOVĚĎ:
To je astma!
20.12.2010 12:59
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore, již 5 let mě trápí vykašlávání hlenů, chodím pravidelně na alergologii, používám 2 x denně SYMBICORT včetně XYZALu, jsem alergická na roztoče a jiné. Již dvakrát mě bylo proveden rentgen plic bez nálezu včetně sputu, taktéž bez nálezu. Bohužel hlenu se nemohu zbavit, praktická lékařka mi sdělila, že si toho nemám všímat, že je to jedna z příčin začínajícího astmatu. Alergolog mě hlídá a občas mi předepíše ERDOMED, ale ten již nepomáhá. Je najěký způsob jak se tohoto hlenovitého kašlu zbavit, někdy je ten kašel horší někdy lepší, podle období, ale je to již nepříjemné jak pro mne tak pro okolí. Mohl bys te mi poradit. Přesnou diagnózu jsem se stejně nedozvěděla. Děkuji za odpověď.
Jitka
ODPOVĚĎ:
navýšit symbicort na dvojnásobnou dávku a uvidíte, možnost je i domácí inhalace UZ inhalátorem
20.12.2010 13:00
OTÁZKA:
Dobrý den, co říkáte na nový fenomén - elektronickou cigaretu ???
Carlos66
ODPOVĚĎ:
pouze jako alternativa
20.12.2010 13:01
OTÁZKA:
Dobrý den,
mám astma bronchiale smíšeného typu a v současné době to mám dlouhodobě stabilizované. Pravidelně beru lék Seretide Diskus 50/500 2 x denně. Žádné omezení nepociťuji, jen v jarním období musím brát Zodac na alergii, ale ta je také lepší.
Mám dotaz:
Může se na astma zemřít a jak četné to jsou případy a kdy k tomu dochází?
Mám astma, ale přesto příležitostně kouřím v průměru (1 denně). Nijak mě to nemoc nezhoršuje. Je skutečně roziková 1 cigareta denně v průměru vzhledem k ovzduší na ulici? (výfukové plyny)
Díky za odpověď.
Petr
ODPOVĚĎ:
to je fajn, může se zkusit snížit dávka seretide na 5O/250
20.12.2010 13:02
OTÁZKA:
Dobrý den, již nekolik let mám problém s hleny. Po ránu vykašlu hlen jako horník. Během dne se mi stává, že cítím potřebu se vysmrkat, ale nejde nic ven, jedine vtáhnout do sebe a vyplivnout. Co by to mohlo být?
Petr
ODPOVĚĎ:
vyloučit příčinu na horních cestách dýchacích (ORL)
20.12.2010 13:02
OTÁZKA:
Již delší dobu kašlu. Je to kašel dost slilný a vykašlávám čisté hleny. Koupil jsem si prášky MUKOSOLVAN - retard, ale nijak nepomáhají. Nejvíc mne to nutí kašlat po příchodu do nějaké místnosti, nebo i do obchodul Mám jít na vyšetření, nebo prosím poraďte. nějaký jiný lék. Děkuji
František
ODPOVĚĎ:
prosím je nutné vyloučit astma, doporučuji začít spirometrickým vyšetřením
20.12.2010 13:03
OTÁZKA:
Dobrý den,
v poslední době jsem četla několik článků o "chlorovém astma". Můj syn má astma způsobené alergií na pyly a chodí 3x týdně plavat. Většinou po plavání pokašlává a kýchá, ale vše se do hodiny uklidní. Je podle vás plavání pro astmatiky vhodné?
Markéta
ODPOVĚĎ:
plavání je výborné, nejlépe však v moři, chlor může vadit, ale nemusí.
20.12.2010 13:06
OTÁZKA:
Když mi bylo 12 prodělal jsem těžký zápal plic. A po tomto zápalu plic sem prodělal několik astmatických záchvatů. Proto mě můj dětský lékař doporučil na vyšetření kde nám na základě výsledkůmi sdělili, že mam středně silné astma. Lečili mě nějakým inhalátorem, který mi dávkoval nějaký sypký prášek, který jsem vdechoval. Na záchvaty jsem měl Ventolin. Nicméně ani po 2 letech se nic nezlepšilo. Ba dokonce jsem měl záchvaty častěji. Sám sem léky vysadil a po pul roce po astma a záchvatech ani památky. Teď je mi 21 let a je mi skvěle žádné zdravotní potíže prostě po astma ani památky. Takže čím to? Je možné, že mi léky nějak škodily?
Jacob
ODPOVĚĎ:
Léky Vás v tomto případě nepoškodily. O astma asi nepůjde. Doporučuji sportovat a nekouřit.
20.12.2010 13:07
OTÁZKA:
Dobrý den,
jsem alergik 37 let prach + pyl, občas na jaře a v létě Dithiaden nebo Zyrtec,...od 33 let přijde období i v zimě, kdy suše kašlu a vlastní mluvení u mne vyvolává větší intenzitu kašle,...poprvé jsem lítal po doktorech na spirometrii, krev...atd,...nikdo nic nevěděl a nenašel, až jsem poctivě 4 dny užíval opět osvědčený Dithiaden a ustalo to samo,...mívám to tak 1x za rok možná i za rok a půl,...nikdy před tím jsem to něměl,..taky mne napadla klimatizce v kancelářích, před prvním obdobím kašle jsem měl kancelář bez klimatizace,..kašel je suchý bez hlen,... v období problému když nemluvím kašel nemá takovou intenzitu...zdá se že vždy pomohlo pravidelné užívání výše uvedených léků jinak je užívám pouze při problémech na jaře,... jsem nekuřák,... co Vás napadá děkuji !
Dušan
ODPOVĚĎ:
mě napadá astma,ale musel bych Vás vidět.
20.12.2010 13:09
OTÁZKA:
Dobrý den, od června se léčím s kašlání (noční výskyt), nejdříve mi dali antibiotika Fromilid, následně jsem byla odeslána na plicní odd., kde mi na spirometrii změřili dobré výsledky, ale kašel neustával. Podstoupila jsem další vyšetření na alergologii s negativním výsledkem. Nyní se kašel objevuje tak třikrát za týden, mohlo by se jednat o CHOPN? Když je to akutní beru Singulair.
Děkuji za odpověď.
Andrea
ODPOVĚĎ:
O CHOPN nejde. Singulair není na akutní podání. Dobrá spirometrie nevylučuje astma, které můžete mít.
20.12.2010 13:10
OTÁZKA:
Dobry den,
syn ma 9. let a ma od 5. roku veku diagnostikovane astma. Navic ma atopicky exem.
Uziva pravidelne Ecobec + Aerius. V lete nikdy nebyva problem. Ten se projevuje vzdy na podzim a v zime kdy ho v urcitou dobu trapi dusivy kasel. Momentalne to prerostlo v lehky zapal plic. Po doleceni (antibiotiky) a zvyseni davek ecobecu se zapal vylecil. Stale vsak jeste hlavne rano a vecer pretrvava kase (po 2 tydnech po doleceni)l. Pri kontrole u alergologa a kontrole plic nebyl zjisteny zadny zapal, ani vysetreni na krcnim (i rentgen dutin) nebyl zjisteny zadny problem. Co by jeste mohlo zpusobovat problem, nebo ceho se vyvarovat ? Dekuji.
Milan
ODPOVĚĎ:
Syn by měl mít vyšetřenu imunitu. 2 týdny kašel po zápalu plic bych ještě bral v rámci pozánětl.kašle, správné bylo navýšení Ecobecu, pokud by byly potíže dlouhodobé ve smyslu kašle, pak bych Ecobec nahradil nějakým kombinovaným preparátem.
20.12.2010 13:13
OTÁZKA:
Dobrý den, v listopadu jsem prodělal zápal plic, léčeno antibiotiky. Kontrolní rentgen byl v pořádku i vyšetření krve. Nyní se cítím dobře, ale přetrvávají bolesti při kašli na hrudníku, zřejmě se jedná o zánět podhrudnice. Co můžu udělat pro zlepšní stavu a úplný navrat k normálu.
Tom
ODPOVĚĎ:
Může. Doporučuji ještě kontrolu u Vašeho lékaře. Pokud jste kuřák, pak bych udělal bronchoskopické vyšetření
20.12.2010 13:14
OTÁZKA:
Dobry den, jsem lehky astmatik ale medikaci se vse drzi pod kontrolou. Bohuzel me ale posledni rok trapi hrozna zahlenenost - rano az nekdo do obeda musim porad odkaslavat abych nechraptel a celkove je to dost neprijemne. Co s tim muzu delat? Dekuji
andre
ODPOVĚĎ:
Dostatek tekutin, dechové cviky na odhlenění, léky na vykašlávání pomůžou jen dočasně. Mírně navýšit léky na astma, je mé doporučení.
20.12.2010 13:16
OTÁZKA:
Dobrý den,
už delší dobu mě trápí hleny a dráždivý kašel spojený s tím,že nemůžu pořádně mluvit..v krku mě nebolí..můžete mi prosím poradit jak to vyléčit?
mnohokrát děkuji za odpověd...
Iveta23
ODPOVĚĎ:
Tady bych doporučil důkladné vyšetření na pneumologii. Netroufám, si odhadnout diagnozu.
20.12.2010 13:17
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore, můj manžel každé ráno vykašlává hodně hlenu, někdy žluté, někdy bílé. Kašle hodně i přes den. Kouřil cca 3 roky, teď asi 4 roky již nekouří. Na rtg plic byl již dříve, lékařka nic neobjevila. Kašel se mu zhorší i po sladkých jídlech či nápojích. Jako dítě hodně trpěl pylovou alergií, jeho otci se v pozdějším věku projevilo astma. Je možné, že také trpí astmatem? Jak to, že se to ale nepoznalo při rtg vyšetření? On sám už nikam k lékaři nechce, pořád tvrdí, že už tam byl a nic mu není. Ale kašle stále. Máme malé děti, někdy si říkám, aby je něčím nenakazil. Bydlíme kousek od Bulovky, asi ho tam někdy sama dovezu :-).Děkuji.
Věra Hrabětová
ODPOVĚĎ:
objednejte ho přímo ke mně. Prim.Pauk
20.12.2010 13:18
OTÁZKA:
Dobrý den, jak se to má s "předstupni astmatu"? Mezi matkami kolují "zaručené zvěsti", že atopický ekzém, potravinové a pylové alegie povedou najisto ke vzniku alergického astmatu, co na to medicína? Pokud tam zvýšené riziko je, dá se nějak kompenzovat (medikací, režimem apod.)? Děkuji za odpověď.
Alergomatka
ODPOVĚĎ:
Vůbec ne. Astma může následovat, ale nemusí. Důkladná léčba alergie, moderní antihistaminika působí do jísté míry i preventivně.
20.12.2010 13:19
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore, mám dotaz. Od 15-ti let do 23 let jsem pravidelně kouřil cigarety a marihuanu. Nyní již 2 měsíce nekouřím vůbec a snažím se nevyskytovat v rizikovém prostředí. Ještě před dvěma měsíci jsem měl kašel a dušnost, ale pouze při inhalaci kouře. Nyní se již cítím lépe, kašlu méně a v pohodě i běhám atd. Dušnost se také již nevyskytuje. Myslíte, že mám šanci na úplné uzdravení?
Díky,
s pozdravem
Lukáš
Lukáš
ODPOVĚĎ:
ano.
20.12.2010 13:20
OTÁZKA:
Dobrý den, mam diagnostikováno astma. Lékař mi předepisuje Symbicort. V létě jsem bez potíží, i spirometrii mám velmi dobrou. Potíže nastávají na podzim a v zimě. Přiznám se, že v létě symbicort moc neužívám. Lékař však tvrdí, že bych ho měl brát celoročně. Je skutečně nutné brát kortikoidy v delším období bez potíží? děkuji
Pavel
ODPOVĚĎ:
doporučuji po celý rok v minimálních dávkách, pak se předejde nevratným změnám do budoucna a potíže v zimě nebudou žádné
20.12.2010 13:21
OTÁZKA:
Dobrý den, chtěl bych se zeptat na následující: prakticky každou zimu vykašlávám ráno hleny (jen ráno). V létě je vše ok. Co s tím? Děkuji za odpověď.
Tomáš
ODPOVĚĎ:
asi zvýšená reakce průdušek na chlad, doporučuji funkční vyš. k vyloučení astmatu
20.12.2010 13:22
OTÁZKA:
Dobrý den,
jakým vyšetřením se zjišťuje CHOPN? Už asi 3 roky mě trápí kašel, absolvoval jsem vyšetření na alergologii, rentgen, spirometr, vyšetření na astma, a vše ukázalo, že tam problém není. Letos po pobytu u moře se mi to konečně o něco polevilo, ale ráno mě to přesto pořád dráždí?
Josef
ODPOVĚĎ:
spirometrií, pokud je v normě, pak o CHOPN nejde.
20.12.2010 13:22
OTÁZKA:
Dubrý den,na alergologii mě před pěti lety paní doktorka oznámila ,že mám lehčí astma poslední spirometrie byla v pořádku,bohužel kouřím cca.10cig.denně(ráda bych přestala)chtěla bych se zeptat jsem již 14dní nachlazená v noci se dusím léčím se sama lékaře jsem nenaštívila může astma způsobovat vleklost nachlazení.Děkuji
simona
ODPOVĚĎ:
může. ukončit kouření!
20.12.2010 13:23
OTÁZKA:
Dobrý den, již více jak půl roku mám problém s kašlem. Kašel je dvojí. Jeden suchý, dráždivý. Asi souvisí s léky na tlak. Pak mne trápí několikrát za den kašel dávivý, který trvá bez přestání i minutu a končí vykašláním, spíše vyzvracením chuchvalce průhledného hlenu. Přitom se mi nezdá, že bych měla rýmu. Nosem dýchám normálně. Může se jednat o nějaké plicní onemocnění? Děkuji za radu.
Iva
ODPOVĚĎ:
ano, léky na tlak (ACE inhibitory)mohou za kašlem stát, dále pak refluxní nemoc, rýma zvyšuje reaktivitu průdušek a tím může dojít k záchvatům kašel. nevím, zda kouříte cigarety, doporučil bych provést rengen plic a spirometrii, orl vyšetření
20.12.2010 13:26
OTÁZKA:
Dobrý den, chtěl bych se zeptat, zda můžeme v budoucnu očekávat nějaké novinky v léčbě astmatu, případně na čem se momentálně pracuje.
Děkuji
Jan
ODPOVĚĎ:
bohužel zásadní obrat asi nenastane, v nejbližších 10 letech.
20.12.2010 13:26
OTÁZKA:
dobrý den,jsem astmatik 39let léčba Seretide 2x denně+Prestarium na TK,zaznamenal jsem v poslední době zásadní problémy s dýcháním při pobytu venku za nízké teploty jde léčba ještě nějak doplnit a eliminovat tak problém ? děkuji za odpověď
Anonym
ODPOVĚĎ:
možnost přidat Singulair tbl nebo trochu navýšit Seretide.
20.12.2010 13:27
OTÁZKA:
Dobrý den, něco nového na válečném poli sarkoidózy ? Příčina a léčba ? Děkuji. Radim
Radim
ODPOVĚĎ:
zatím nic Radime. Budoucno vidím v genetickém určení individální varianty a cílenou léčbu.
20.12.2010 13:28
OTÁZKA:
Dobrý den,
při cvičení se zadýchávám více než ostatní. Čím to může být? Nekouřím a astma myslím nemám. Děkuji za odpověď
SK
ODPOVĚĎ:
já si to nemyslím, astma můžete mít
20.12.2010 13:29
OTÁZKA:
Dobrý den, už asi dva měsíce mě tíží silný prudký a dávivý kašel. Jde o takové menší záchvaty. Brala jsem 3 atb v průběhu tohoto období, ale nic mi nezabralo. Nakonec jsem dostala inhalátor s diganozou začínající astma, což je podle mého přítele doktorský omyl. Mohl byste mi poradit nějaký lék nebo na koho se mohu obrátit? Asi před 3 lety jsem si nechala odstranit krční mandle, protože jsem trpěla na opětovné streptokoky a antibiotiky jsem je měla zcela zničené. Dekuji
Gabriela
ODPOVĚĎ:
nemusí jít vůbec o astma, musel bych mít více informací
20.12.2010 13:31
OTÁZKA:
dobry den,
kazdou zimu trpim zanetem prudusek (staci mala viroza a hned to sedne na prudusky), pokazde dostanu antibioitka. vysetreni rtg a spiro v normalu, kapacita plic nadprumerna, sportuji..lze toto pricist extremne suchemu vzduchu v zime (doma vlhkost pod 40) a virozam? lze to nejak efektivneji resit nez kazdorocnim uzivanim antibitoik? dekuji..
pavel
ODPOVĚĎ:
vyloučil bych především průduškové astma
20.12.2010 13:32
OTÁZKA:
Dobrý den,
je mi 37 let, často (zvláště pak v období od podzimu do jara) trpím záněty horních cest dýchacích, častými virózami a nachlazeními. Častý = 1x za 1-2 měsíce. Antibiotiky jsou léčeny záněty nosohltanu, hrtanu, průdušnice i průdušek (i kdyz momentalne beru Penicilin kvuli angine). Nedavny rentgen plic byl v poradku. Situace se zhorsila jeste s tim, kdyz mala zacala chodit do skolky a prave odsud "nosi" ruzne nemoci, ktere velmi casto chytnu. Bylo mi sdeleno, ze mam snizenou imunitu a trpim chronickymi zanety, ale uz mi nebylo receno, jaka cesta vede z tohoto nestastneho kruhu ven (pominu-li doporucene otuzovani a brani GS Imunostimu). Caste nemoci jsou velmi neprijemne a komplikuji zivot.
Dekuji Vam,
Alena
Alena
ODPOVĚĎ:
záleží na typu imunitní poruchy a její cílené léčbě, poradil bych se se zkušeným imunologem. Je také důležité vyloučit, aby tzv.virozy a nachlazení a průduškové potíže neměly v pozadí průduškové astma.
20.12.2010 13:35
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore, dá se říct, jak moc procentuálně se plíce opraví jakoby sami a v jakém časovém horizontu s použitím zdravé stravy, dobrého životního prostředí, správným břišním dýcháním do spodních 2/3 plic, používáním bylinek, oblalu plic. Občas mě chytne kašel, který přejde z horních cest dýchacích až po dušnost, sípaní, buzení v noci, které pak zase po dvou týdnech přestane. Je mi 30 a pravidelně sportuji. Děkuji.
Ruda
ODPOVĚĎ:
Tady bych byl opatrný a vyšetřil bych Vás s cílem vyloučení astmatu!!!
20.12.2010 13:35
OTÁZKA:
Dobrý den,
jsem nekuřák a nikdo v rodině v podtstatě někouří, přesto již druhý rok mám problémy s vykašlávávím hlenu ráno (zejména ráno při čištění zubů, když je člověk ohnutý k umyvadlu ) dále mám podobné problémy při změně teploty při opuštění budovy do studeného venkovního prostoru, kdy mne to obtěžuje tak, že se sám stydím. Nikdy dříve jsem tyto problémy neměl. Přičítám si to věku. je mi přes 50... Děkuji za odpověď
Rostislav Chalupa
ODPOVĚĎ:
vyloučil bych astma a relufxní nemoc.
20.12.2010 13:36
OTÁZKA:
Dobrý den, pokaždé když nastydnu tak nejvíce mám zasažené průdušky. Kouřil jsem hodně ale v posledním roce jsem to omezil na 1 max 2 cigarety denně. Když jsem hodně kouřil tak se mi hodně špatně dýchalo. Jako bych se nemohl nadechnout. Myslíte že se dá nějakým preparátem dlouhodobě posílit obranyschopnost průdušek?
Vršek
ODPOVĚĎ:
nedá, ale máte asi astma nebo CHOPN, zasluhujete pořádné vyšetření
20.12.2010 13:37
OTÁZKA:
Ač nekuřák se mi od leta t.r. zhoršilo dlouhodobé astma (rodinná predispozice) natolik, že pískání mých průdušek ve složitých hudebních akordech (jsem vyučený dirigent) mne nenechalo vůbec spát. Zcela vyčerpán jsem si naordinoval sprej Foradil a na rozšíření plicních sklípků sprej BudiAir. Z těch sprejů se mi sice lépe dýchá, ale můj hlas je stále zastřenější. Je to nevratný úkaz nebo se ten hlas normalizuje po odsazení těch sprejů?
Rudolf Procházka
ODPOVĚĎ:
Volil bych jiné preparáty, modernější. Foradil rozšířuje průdušky, BudiAer sprej nic nerozšiřuje.
20.12.2010 13:38
OTÁZKA:
Dobrý den, kouřil jsem 45 let, někdy až přes 30 cigaret denně. Před rokem jsem se odhodlal a zašel do poradny na plicní oddělení a snažím se nekouřit.Začal jsem berličkou v podobě léku champix, ale chuť na cigaretu mě prakticky vůbec neopouštěla po dobu 3 měsíců, takže jsem se rozhodl zkusit to bez něj. Postupně jsem z nuly přešel na 5-7 cigaret denně, ale
Vdechuji denně lék Spiriva, mé výsledky před 3 měsíci ukazují FVC 109 %,FEVI 95 %, FEVI{FVC 68 %, FEF50 58 %,, lehk8 obstrukce v perifern9ch DC bey yn8mek redukce VC.
Před dvěma měsíci jsem prodělal jakousi virózu a od té doby stále vykašlávám hnědě zbarvené hleny .
Jaký je podle Vás můj stav? Co mi můžete doporučit?
Zdeněk
ODPOVĚĎ:
Nadále nekouřit. CHOPN máte v I.stadiu, kdy zatím Spiriva není doporučena, ta se bere od 2.stadia. Hnědě zbarvené hleny? Není tam krev? Udělat rentgen hrudníku v obou projekcích, dát sputum na kultivaci, při nálezu na RTG ihned CT hrudníku. Z hlediska plicních funkcí je Váš stav velmi dobrý, aby se ale nezhoršoval, lék číslo jedna je zde nekouření cigaret.
20.12.2010 13:42
ODPOVĚĎ:
Na prvním místě je nutné vyloučit průduškové astma, refluxní nemoc jícnu a dále pak problém na horních cestách dýchacích. Neberete léky na tlak (tzv. ACE inhibitory?). Určitě Vaše potíže je nutné dovyšetřit.
20.12.2010 12:06
