OnaDnes.cz

On-line rozhovor s pneumoložkou Václavou Bártů

MUDr. Václava Bártů
velikost textu:
vydáno 14.11.2013 12:00
Na vše o nemocech dolních cest dýchací se můžete ptát lékařky Václavy Bártů.
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, máme 8mi letou dceru,které v červnu diagnostikovali cukrovku 1.typu. Od té doby je i dost nemocná - v září měla zánět průdušek a nyní má začínající zápal plic a zánět vedl. nosních dutin. Chci se zeptat,zda na nemocnost může mít vliv právě diabetes (do této chvíle malá moc nestonala), zda lze tyto nemoci léčit jinak než antibiotiky - v září i nyní užívá Cladic a jak lze posilovat imunitu u diabetického dítěte. Děkuji moc monika šípová
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Dobrý den, ano, u diabetiků je zvýšené riziko onemocnět zánětem průdušk i plic. Pochopitelně, když je zánět plic jednoznačně diagnostikován pomocí rentgenu, je nutná léčba antibiotiky. Optimální je prevence - posilování imunity, otužování, solná jeskyně, dostatek pohybu na vzduchu, čerstvé ovoce, zelenina 14.11.2013 12:09
OTÁZKA: Dobrý den, jaký je Vás názor na používání ultrazvukových sonických aromadifuzérů (vodní pára s příměsí esenciálního oleje) u dětí? Děkuji za odpověď a přeji hezký den! Valentýna Křížová. V.Křížová
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Dobrý den, uvedené metody mohou zkvalitnit prostředí, ale zřejmě nemají zásadní dopad na ovlivnění případných respiračních infektů. V tomto případě jsou vhodnější čističky vzduchu, které mají řadu filtrů a pročistí domácí prostředí včetně odstranění částic prachů, alergenů, bakterií. 14.11.2013 12:12
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, existuje nějaké obecné pravidlo jak udržovat místnost v noci? - vlhčit vzduch nebo spíše mít otevřené okno - v případě "plného nosu"? Ještě jeden dotaz - kdy ještě ne a kdy už užívat přípravky na kašel a uvolnění nosu? Např. u 9ti letého chlapce? děkuji Lucie
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Dobrý den, optimální je v noci chladnější prostředí - cca kolem 18 st, není dobré suché teplot, protože může snadno docházet k vysoušení sliznic, případně i vysoušení hlenu, který se pak těžko kašlem odstraňuje. Přípravky na kašel jsou v zásadě dvojího druhu - na potlačení suchého, neproduktivního kašle - např. Stoptussin, nebo pak na snadnější odkašlání stávajících hlenů - mucosolvan, bromhexin a jiné. Ucpaný nos může být ale i projevem alergie nebno zánětu vedlejších dutin nosních - v tomto případě pomůže ORL nebo alergolog. vyšetření 14.11.2013 12:17
OTÁZKA: Da se nejakymi podpurnymi prostredky zvysit imunita deti, aby nemely opakovane laryngitidy? Dekuji Iva Stepankova
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Zvýšit imunitu u dětí lze přirozenou cestou - dostatek pohybu na čerstvém vzduchu, otužování, čerstvé ovoce, zelenina, šťávy, pobyt v solné jeskyni, sport, vyvaropvat se kontaktu se zjevně nachlazenými osobami 14.11.2013 12:19
OTÁZKA: Dobrý den, od puberty mám zboku krku zvětšenou uzlinu a při každém nachlazení se zvětší v průměru třeba až na 8 cm. Onemocnění pak probíhá následovně: bolest v krku při polykání, zánět dutin, rýma, která protéká a následně zánět průdušek. Vždy zaberou antibiotika, ale uzlinka přetrvává. Dá se s tím něco dělat? Děkuji! Jindřiška H.
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Uzlinka funguje jako obranná bariéra, která infekt zadrží, pomáhá i k jeho likvidaci. Optimální by bylo, aby k nachlazení nedocházelo. Lze tomu pomoci cestou přirozeného zvyšování imunity a obranyschopnosti. Jsou - na předpis - i preparáty, které imunitu proti bakteriálním infekcím posílí. V tom může pomoc praktický lékař. 14.11.2013 12:22
OTÁZKA: Dobrý den, jak se u dětí vyhnout opakovaným respiračním infekcím. Každý rok syna (6let) trápí téměř celý podzim až do jara. Jana
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Zvýšit imunitu u dětí lze přirozenou cestou - dostatek pohybu na čerstvém vzduchu, otužování, čerstvé ovoce, zelenina, šťávy, pobyt v solné jeskyni, sport, vyvarovat se kontaktu se zjevně nachlazenými osobami. Je třeba ale i vyloučit, že se nejedná o alergickou reakci na chlad, teplotní změny, případně plísně, protože příznaky v tomto případě jsou velmi podobné nachlazení. Virovým nákazám je nelehké předcházet, proti bakteriálním infekcím lze posílit imunitu tzv. imunomodulancii - preparáty, které jsou na předpis lékaře. 14.11.2013 12:25
OTÁZKA: Dobrý den, myslíte si, že výkonná čistička vzduchu může ovlivnit nemosnost malých dětí?? Jsme z Ostravska. Děkuji Helena Gajdošová
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Ano, kvalitní čistička vzduchu může výrazně snížit nálož prachu, alergenů, bakterií v dom. prostředí, které nelze zredukovat obvyklým úklidem. Jistě bych ji u často nemocných dětí doporučila. 14.11.2013 12:27
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 18 a od neděle mám už 4 den horečky přes 38 a pokašlávám - už se hleny trhají (v krku mě nebolí). Vypadalo to jako chřipka. Užívám paralen, piju čaje, ale stav je stále stejný. Mám ještě dál takhle pokračovat, anebo už by to bylo na antibiotika? díky. Tomáš
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Váš přístup je zcela správný, ale do 5 ti dnů by mělo dojít k poklesu teploty, kašel může trvat mnohem déle. Pokud se situace nezmění, je na místě rentgen plic, aby se vyloučil zánět. Pak by byla nutná antibiotika. 14.11.2013 12:29
OTÁZKA: Dobrý den, rád bych se zeptal na váš názor na používání nosních kapek a sprejů. Mám pocit, že po nich spíš kýchám a změnu v rýmě jako takové nepoznám. Jan K.
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Nosní kapky a spreje mají ulehčit odstranění hlenu a případně zajistit oplasknutí nosní sliznice. Pokud se nejedná k alergickou rýmu, kde se podává lokální kortikoidní léčba, je podávání kapek krátkodobá záležitost k odstranění potíží. 14.11.2013 12:32
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat, zda považujete za vhodnou prevenci pro batole návštěvu solné jeskyně? Děkuji. Blanka K.
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Domnívám se, že solná jeskyně může i batoleti prospět - v naší rodině jsme toto s úspěchem aplikovali. 14.11.2013 12:33
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, prosím, doporučujete před otěhotněním očkování proti chřipce? Nikdy jsem pravou chřipku neměla, jen vždy nachlazení s případnou horečkou (3 dny). Děkuji. Lucie
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Myslím, že toto není ve vašem případě nezbytné, pokud jste zdravá a netrpíte žádným chronickým, imunitu snižujícím onemocněním. 14.11.2013 12:34
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, chtěla jsem se zeptat, jaké jsou možnosti léčby kašle v prvním trimestru těhotenství. Již cca měsíc mě trápí spíše sušší kašel, občas ale i s vykašláváním. Dříve jsem používala většinou ACC na odkašlávání, někdy i bylinky, ty ale teď nemohu užívat. Chtěla jsem se zeptat, jestli např. jitrocelový sirup je vhodný, případně co dalšího? Děkuji Anonym
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: já osobně v prvním trimestru preferuji minimum jakýchkoliv léků. Doporučula bych dostatek tekutin, aby sliznice dých. cest nevysychala zvl. v noci, vitamíny, med, zázvor. Jitrocelový sirup je také na bylinné bázi. 14.11.2013 12:37
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat na váš názor na bylinné přípravky při léčbě nachlazení - mám na mysli třeba bylinkové pastilky Dr. Muller - jitrocelové či šalvějové, různé sirupy atd. Děkuji za odpověď! Andrea
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Ano, tyto podpůrné přípravky mohou pomoci při lehčích formách nachlazení - usnadní odkašlání hlenu, zvlhčí sliznice dýchacích cest. V tomto období velmi vhodné. 14.11.2013 12:39
OTÁZKA: Dobrý den, pomůže v letních měsících pobyt u moře, abychom si zlepšili imunitu na celou zimu? Ivana
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Ano pobyt u moře je velmi vhodný - tvrdí se, že 2 týdny v létě u moře a jeden týden v zimě na horách pomůže zvýšit obranyschopnost proti různým respiračním infekcím. 14.11.2013 12:40
OTÁZKA: Doporučujete jezdit v zimně na pobyty do teplých krajů? Vyřeší to nějak nemocnost? Marie
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Nemyslím, že by tento pobyt významně ovlivnil nemocnost, spíše pomůže po psychické stránce. Horší jsou pak návraty do studeného klimatu a prudký rozdíl teplot naopak může onemocnění vyvolat. 14.11.2013 12:42
OTÁZKA: Dobrý den, syn (4,5 roku) měl už letos 2x zápal plic (celkem za život už 3x). Co dělat pro to, aby už se to neopakovalo. Děkuji Ivana
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Platí obecné pravidlo pro zvýšení imunity přirozenou cestou - dostatek pohybu na čerstvém vzduchu, otužování, čerstvé ovoce, zelenina, šťávy, pobyt v solné jeskyni, sport, vyvaropvat se kontaktu se zjevně nachlazenými osobami. Pokud toto nepomůže, může být za častými zápaly plic třeba i chronické nebo vrozené poškození dýchacích cest nebo snížení obranných látek v těle - pak je nutné specializované plicní vyšetření / CT hrudníku, imunologické vyšetření apod./ 14.11.2013 12:45
OTÁZKA: Dobry den, chtela bych se zeptat na vas nazor ohledne detskeho kasle. Dite (rocni) od cervna kasle. Navsteva u lekare probehla minimalne 6x. Sinupret, sinecod, mucosolvan a dalsi preparaty z lekarny nepomahajy. Jedine co jeden cas pomahalo je cibule s hroznovym cukrem v kombinaci s medem Manukou. Dite je vesele, bez jakycholiv dalsich problemu. O alergii se nejedna. Protialergicke leky jsme tez zkousely a nepomohly. Prohlidka probehla u 2 nezavislych lekaru a oba tvdi to same. Pokracujte v lecbe prirodni cestou. Jaky je vas nazor a jaky dalsi postup by mel byt zvolen v lecbe, abychom v budoucnu neresili napriklad astma? Dekuji. Katka J. Katka J.
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: U dětí je častý i tzv. gastroesofageální reflux, kdy může dojít k malému vdechnutí kyselé žaludeční sekrece do dýchacích cest a dochází k silnému a dráždivému kašli. V tomto případě pak pomůže úprava dietního režimu a nebo gastroenterologické vyšetření na specializovaném pracovišti. 14.11.2013 12:48
OTÁZKA: Dobrý den, žiju ve městě, stýkám se s mnoha lidmi a mám poměrně stresový životní styl. Jednou za měsíc za dva to moje imunita nevydrží a dostaví se onemocnění dýchacích cest. Můžu tomu nějak předcházet? Děkuji Miriam
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Zvýšit imunitu lze přirozenou cestou - dostatek pohybu na čerstvém vzduchu, otužování, čerstvé ovoce, zelenina, šťávy, pobyt v solné jeskyni, sport, vyvarovat se kontaktu se zjevně nachlazenými osobami. Lze provést i imunologické - zda není snížen obranný systém a nebo i nasadit tzv. imunomodulancia na podporu proti častým respiračním bakteriáním infektům. 14.11.2013 12:52
OTÁZKA: Zdravím, nesnížil by se výskyt respiračních onemocnění tak, kdybychom jako Japonci nosili respirační roušky...? Děkujiza odpověď. Martin
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: roušky chrání hlavnmě proti mechanickým nečistotám, prachu. Proti bakteriálním a jiným respiračním infekcím jsou speciální roušky, které mají i zabudované tzv. HEPA filtry a jejich účinnost je nmohem větší. 14.11.2013 12:54
OTÁZKA: Dobrý den, jsem ve 13 týdnu těhotenství a trpím suchým dráždivým kašlem. Někdy je tak intenzivní, že se mi zvedá žaludek. Mám za sebou výtěry z nosu a krku, které byly negativní. Děkuji za odpověď. Lucie K.
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Potíže mohou souviset s tzv. gastroesofageálním refluxewm, který je v těhotenstcí i častý. Základem je úprava diety, vyvarovat se dráždivých, kořeněných jídel, čokolády, ovocných štáv apod. 14.11.2013 12:56
OTÁZKA: Naše 2letá vnučka tři týdny bojovala pomocí kapek a sirupů se zánětem průdušek, kašlem a náběhem na laryngitidu, ale nakonec stejně dostala antibiotika. Loni v tomto období byla situace stejná. Dá se tomu nějak předejít? Laďka
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Zvýšit imunitu u dětí lze přirozenou cestou - dostatek pohybu na čerstvém vzduchu, otužování, čerstvé ovoce, zelenina, šťávy, pobyt v solné jeskyni, sport, vyvaropvat se kontaktu se zjevně nachlazenými osobami. Lze doplnit i imunologické vyšetření, zda není snížen obranný systém dítětě, případně nasadit imunomodulační léčbu k posílení imunity proti častým bakteriální respiračním infekcím. Jedná swe o preparáty, které jsou na předpis. 14.11.2013 12:59
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 35 let, prodělala jsem nedávno atypický oboustranný zápal plic. Jsem 3 týdny doma z nemocnice, neměla jsem kašel ani teploty, nadále i po ukončení léčby, mám stále velký nález na plicích, zajímá mě jestli je normální, že nález ustupuje na rentgenu tak pomalu a co dělat ( beru Wobenzym, vitamín B forte ) pro rychlejší a účinnou rekonvalescenci. Děkuji. Jitka Brožková
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Volíte správný postup. Někdy rtg nález opravdu ustupuje pomalu v případě tzv. atypické pneumonie. Někdy se ale podobně mohou chovat a projevovat i jiné plicní onemocnění - bez dalších výsledků se nemohu jednoznačně vyjádřit. 14.11.2013 13:02
OTÁZKA: Dobrý den, v krku mi byl zjištěn hemofil.Nemoc se projevuje střídavou bolestí krku, ztrátou hlasu, bolestí dutin, zad a zánětem očí.Teplotu nemám.Jak mohu bojovat proti vracejícím se obtížím?Děkuji. Petra Jirečková
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Asi by byla optimální léčbě Bronchovaxonem nebo Ribomunylem - jako prevence a zvýšení obranyschopnosti proti této bakterii. 14.11.2013 13:03
OTÁZKA: Dobrý den, před cca 3 týdny rýma a suchý kašel, využívala jsem balení Mucosolvanu v tabl. V pondělí na ORL diagnostikován zánět nosohltanu, 10 dnů před tím již nasazen a využíván Doxybene, Cezera a ACC long. Nyní přidán Sinupret a nosní kapky. Stále doznívá rýma a pocit "škrábání v krku". Nechala bych vše postupně odeznít, jenže mám na 2.12. plánovanou septoplastiku. Poradíte, prosím, co ještě mohu udělat, abych byla do té doby fit? Děkuji Helena
MUDr. Václava Bártů ODPOVĚĎ: Léčba byla velmi kvalitní, bohužel kašel může někdy trvat až 6 týdnů, dokud nedojde k úplné úzdravě sliznice. volila bych nyní již jen podpůrnou terapii - tekutiny, vitamíny, prevence nachlazení. 14.11.2013 13:05
zpět na osobnost