On-line rozhovor s plastickým chirurgem Davidem Tomáškem

MUDr. David Tomášek
velikost textu:
vydáno 4.6.2013 12:00
Na vše o poporodních traumatech a plastické chirurgii intimních míst se můžete ptát lékaře Davida Tomáška od 12 hodin.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 4. června 2013 do 12:35

OTÁZKA: dobrý den, jak časté je poškození genitálu při spontálním porodu? Ivana
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: Upřímně nevím častost, ale domnívám se že je to více než k nám pacientek dorazí, bˇuď neví, že to lze řešit, nebo to bagatelisují, nebo jejich gynekolog podcení výsledné obtíže. Rozhodně se domnívám, že by každá žena s problémem po porodu měla aktivně vyhledat odbornou pomoc. Zdraví MUDr. David TOMÁŠEK 4.6.2013 12:03
OTÁZKA: Dobrý den, po porodu mám problémy při sexu, většinou mi hráz mírně krvácí a při sexu cítím bolest. Jsem již 4 roky po porodu a má už dvě děti. Gynekoložka ale říkala, že jí jizva připadá v pořádku. Navíc má po těhotenství i spdlou poševní stěnu, ale to je prý také normální? Co mám dělat? Anna
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: Nedomnívám se z toho, co píšete, že má Vaše gynekoložka pravdu. Měl by se na to podívat někdo, kdo se touto problematikou zabývá. Buď urogynekolog, nebo přímo v "perineální poradně". Já se touto problematikou zabývám jako snad jediný plastický chirurg, samozřejmě ve spolupráci s urogynekologem. Kontakt najdete na stránkách. Zdraví MUDr. David TOMÁŠEK 4.6.2013 12:05
OTÁZKA: Nezhoršují tampóny spadlou děložní stěnu? Karla
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: Toto sice není moje problematika, v tom jsem jen "kovaříček", ale domnívám se že tampon není to hlavní co vede k poškození spadlé stěny poševní. Zajděte za urogynekologem... Zdraví MUDr. David TOMÁŠEK 4.6.2013 12:07
OTÁZKA: Dobrý den, dají se nějak řešit velké strie na břiše, které mi zbyly po porodu? Koukala jsem, že je měla i maminka paterčat. Poradí si s tím plastická chirurgie? Kamila
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: Vlastně plastická chirurgie řeši tuto problematiku jako hlavní obor. Asi bych svoji ženu neposlal na plastiku břicha ke gynekologovi, nebo chirutrgovi (při vší úctě). Záleží na tom jaké jsou a kde jsou striae uložené a na tom závisí efekt operace. Zdraví MUDr. David TOMÁŠEK 4.6.2013 12:09
OTÁZKA: Dobrý den, je normální, že mě po sexu občas pobolívá hráz? Mám dvě děti, které jsem rodila spontálně s nástřihem. Jana
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: Tak to jste z mého pohledu adeptkou na jaké si konservativní léčení, nebo snad dokonce na perineoplastiku?? Snad se uvidíme....Zdraví MUDr. David TOMÁŠEK 4.6.2013 12:10
OTÁZKA: Jak dlouho operace hráze trvá? Kristýna L.
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: Trvání operace je velmi individuální někdy 30 min, někdy 2,5 hodiny. Záleží na nálezu v místě operace. Zdraví MUDr. David TOMÁŠEK 4.6.2013 12:11
OTÁZKA: Dobrý den, při sexu mám občas problémy s bolestivostí a to až po porodech. Může pomoci lubrikační gel? Martina
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: Lubrikační gel pomůže při styku, při vstupu penisu do pochvy. Je pravda že vstup dělá největší problémy při styku. Zkuste to. Někomu to opravdu zabere, ale kdo má poprušeny anatomické struktury bude mít problémy dále a je "náš".... Zdraví MUDr. David TOMÁŠEK 4.6.2013 12:12
OTÁZKA: Dobrý den, po prvním porodu jsem neměla žádné problémy. Po druhém má vidět v zrcátku spadlou děložní stěnu, dá se s tím něco dělat nebo je to normální a ničemu to nepřekáží. Děkuji Jarmila Kučerová
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: Obraťte se na gynekologa v nemocnici, nejlépe urogynekologa. Já řeším jen stavy po porodních traumatech. Domnívám se, že má každý dělat svou práci. Pravda je, že pokles stěny zadní plochy pochvy je často následkem porodu a jste u nás na správném místě. Zdraví MUDr. David TOMÁŠEK 4.6.2013 12:14
OTÁZKA: Lze se na spontální porod nějak připravit, aby zranění byla co nejmenší? Děkuji Iva Iva
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: Ano jsou na to poradny, ale i servery, kde si ženy radí samy. Měl jsem pacientku, která měla u mne řešené těžké poporodní trauma, hezky se zahojila a pak hned otěhotněla. Používala před porodem jakýsi roztahovací balonek a druhé dítě porodila s mizivým natržením bez nástřihu. Nelze to paušalizovat, ale zrovna tento pokus dobře vyšel... Zdraví MUDr. David TOMÁŠEK 4.6.2013 12:16
OTÁZKA: Dobrý den, čekám své první dítě a mám strach z porodu. Jak mohu minimalizovat rizika poškození? Karla
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: Přečtěte si předchozí dotaz - stejná odpověď. Zdraví MUDr. David TOMÁŠEK 4.6.2013 12:17
OTÁZKA: Dobrý den, jsem sedm měsíců po porodu a stále mě bolí sex, po aktu mám pocit že jsem čerstvě porodila, přitom jizva dle lékařky je v pořádku. Může se to ještě "ustálit" nebo už jsem také adeptka na odbornou pomoc? Lin
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: Mám zkušenosti, že se to ustálit může. Rád si zvu tyto pacientky co nejdříve, abych vyšetřil, uklidnil, poradil. Operuji však ne dříve než rok po porodu a ukončení kojení. Až po roci se pacientku vyšetřím s nějakým závěrem. Zdraví MUDr. David TOMÁŠEK 4.6.2013 12:18
OTÁZKA: Dobrý den, opravdu může být po porodu poševní vchod zvětšený? Já mám pocit pravého opaku. Tereza
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: To jste raritou. Po porodu celá pochva jako trubice má malé prasklinky v celém rozsahu, které se zhojí vždy troch širší a celkový výsledek je tzv. "pochva po dítěti". Máte-li problémy, že jste "užší" zajděte k nám, nebo vyhledejte jinou odbornou pomoc. Zdraví MUDr. David TOMÁŠEK 4.6.2013 12:20
OTÁZKA: Dobrý den.Jsem rok a půl po těžkém porodu,měla jsem rupturu perinea 3 stupně kompletní ,roztržený čípek a pochvu uvnitř.Pohlavní styk i gynekologická vyšetření jsou velmi bolestivá.Můj gynekolog mi doporučil plastiku poševního vchodu zvětšení,jsem prý až příliš zašitá.Chci se zeptat jak se zákrok provádí a zda je možné ho provést v rámci jednodenní chirurgie.A jestli se dají nějak zmírnit bolesti jizev uvnitř pochvy .Děkuji za odpověď Daniela
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: Jak to popisujete nemyslím, že budete řešena ve smyslu jednodenní chirurgie. Máte-li poškozený konečník, neudržíte-li stolici může to skončit i vývodem na čas, dokavad se rekonstruovaný svěrač nezahojí. Jedná se o rozšířenou perineoplastiku které se má účastnit proktolog, urogynekolog a plastický chirurg. Koukněte na stránky, mám tam fotodokumentaci. Zdraví MUDr. David TOMÁŠEK 4.6.2013 12:23
OTÁZKA: Dobrý den, skutečně umíte vrátit intimní místa ženy do původního stavu, který byl před porodem? Jana
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: Skutečně se o to snažím, nicméně NIKDY do původního stavu. Ale pacientka jde ke mně aby to bylo lepší a mé výsledky to dokazují (skromnost stranou). Někdy mohou nastat operační komplikace, ale to patří k medicíně. To nechceme ani my ani ta pacientka. Zdraví MUDr. David TOMÁŠEK 4.6.2013 12:25
OTÁZKA: 1)Ma vliv praxe rutinnich nastrihu vliv na vznik techto potizi? Existuje srovnani / statistika nastrih vs. samovolne natrzeni a vznik zminenych potizi? 2)resite s pacientkami I psychickou stranku tohoto problemu a jinych poporodnich traumat ( psychickych a emocionalnich) ? Dekuji za odpoved Lenka Anonym
MUDr. David Tomášek ODPOVĚĎ: Praxe rozhodně vliv tyto obtíže má. Statistikama se já nezabývám. Já jsem ten, kdo se snaží operováním pomoci co nejvíce matkám s těmito problémy. 4.6.2013 12:27

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.