On-line rozhovor s ortopedem Filipem Svatošem

MUDr. Filip Svatoš
velikost textu:
vydáno 1.6.2016 11:00
Jaké jsou způsoby léčby bolestí pohybového aparátu a co má největší vliv na to, že nás klouby bolí, se můžete ptát ve středu od 11 hodin lékaře Filipa Svatoše.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 1. června 2016 do 11:30

OTÁZKA: Dobrý den, je těžké rozlišit artrózu od revmatoidní artritídy? Léčím se s RA (v současnosti v klidové fázi) ale občas mě pobolívají kolena, obzvláště po cvičení. Mám se objednat k ortopedovi nebo to řešit s revmatoložkou? Šárka
MUDr. Filip Svatoš ODPOVĚĎ: Dobrý den. Ideálně zkonzultovat s oběmi specializacemi a dle rozsahu postižení kloubů a jejich množstvím stanovit léčebný postup (medikace včetně nitrokloubní aplikace, fyzioterapie, operační léčba) FS 1.6.2016 15:34
OTÁZKA: Dobrý den, je velký rozdíl mezi Piascledinem a GS condrem apod.? Michael Knížák
MUDr. Filip Svatoš ODPOVĚĎ: Dobrý den. Obecně účinnost volně prodejných léků je menší. Volil bych Piascledin. FS 1.6.2016 15:34
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore. Mám již rok problém s achilovou šlachou..Zánět a bolesti při došlápnutí.Leduju a mažu voltarenem.Lékař doporučil rázovou terapii,na které jsem byla 6 krát.Bolest nezmizela,naopak začala bolet celá pata.Lékař aplikoval obstřik ze spodu paty,bolest achilovky zmizela i otok,ale bolest paty se přesunul pod patu do měkké časti.RTG neukázal patní ostruhu.Na doporučení lékaře nosím v botách silikonové podpatěnky,bolest neustupuje.Poradíte mi jak se to dá léčit??Děkuji Hezký den Jana Jana
MUDr. Filip Svatoš ODPOVĚĎ: Dobrý den. Nejsem si zcela jist, kde je primární problem. Pokud se jedná o problem lokalizovaný do oblasti patní ostruhy, pak již z konzervativních postupů zbývá jen rentgenové ozáření. Pokud se problem týká vlastního úponu achillovy šlachy na patní kost, pak bych doporučil rentgenové vyšetření a dle nálezu taktéž rentgenové ozáření, popřípadě revizi šlachy a jejího úponu na patní kost otevřeně či artroskopicky. FS 1.6.2016 15:34
OTÁZKA: Dobrý den. Rád bych věděl co by mohlo způsobit bolest achilovy šlachy, která se projevuje po dlouhém sezení za chůze, která ale po několika krocích přestane. Jedná se jen o jednu šlachu. Na druhé, jsem měl zánět a ta již nebolí. Bolí ta zdravá - ale typický projev zánětu jako je prstenec kolem šlachy se neobjevuje. Děkuji za odpověď. Zapletal
MUDr. Filip Svatoš ODPOVĚĎ: Dobrý den. Jedná se pravděpodobně o úponovou bolest. Doporučil bych aplikaci rázové vlny. FS 1.6.2016 15:34
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Zajímalo by mně, zda existují nějaké skutečně efektivní léky a výživa na klouby. Případně jaké jsou další možnosti léčby jejich bolesti? Děkuji, M. Martin
MUDr. Filip Svatoš ODPOVĚĎ: Dobrý den. Léčba bolestí kloubů se odvíjí od diagnostiky (klinické vyšetření, rentgen, magnetická rezonance). Z mé praxe se osvědčily preparáty Flexove, Piascledin, Artrodar. Při špatném účinku se dale přidává nitrokloubní aplikace chondroprotektiv, eventuelně obohacené plazmy. Pokud však při vyšetření lékař zjistí jasnou příčinu, pak je nutné primárně řešit tuto (menisky, vazy, chrupavka). FS 1.6.2016 15:34
OTÁZKA: Dobry den, nepravidelne me boli zdvihac lopatky, jedna se o "krecovitou bolest" tj. nezabiraji na ni analgetika, ale prohrati a pomohlo mi magnesium(drive treba bolel 3-4 dny nez to povolilo a kdyz doplnim magnesium je bolest do 48 hodin pryc). Co byste doporucil jako reseni a pripadne prevenci?:) Dekuji VV
MUDr. Filip Svatoš ODPOVĚĎ: Dobrý den. Doporučil bych pravidelnou rehabilitaci, masáže, plavání. Je taktéž nutné odstranit případnou jednostrannou zátěž. FS 1.6.2016 15:34
OTÁZKA: Dobrý den, v doplňcích stravy je těžké se vyznat. Co by měl takový doplněk obsahovat, případně přibližné množství účinné látky, aby to mělo pro klouby efekt. Pravidelně sportuji a snažím se jíst vyváženou stravu, ale chtěla bych je nějak podpořit při náročnějších aktivitách. Předem děkuji za odpověď. Klára
MUDr. Filip Svatoš ODPOVĚĎ: Dobrý den. Máte pravdu, orietace je těžká, každá firma má své lehce upravené složení. Doporučil bych nejprve výživového poradce. Ale pokud nemáte výrazné obtíže a nejste vrcholová sportovkyně, pak bych specielní stravu nevyhledával. FS 1.6.2016 15:35
OTÁZKA: Dobrý den, jaký je Váš názor na meziobratlové ploténky a stravování? Doporučil byste nějaké konkrétní potraviny nebo doplněk stravy pro ideální výživu meziobratlových plotének a jejich "obnovu"? Je vůbec obnova možná? Co je vhodné zařadit do jídelníčku, aby měli plotýnky všechny potřebné minerály a živiny? Jde především o to jak zpomalit jejich degradaci. Četl jsem, že vhodným pohybem, cvičením a chůzí. Váš názor? Martin
MUDr. Filip Svatoš ODPOVĚĎ: Dobrý den. Ztotožňuji se s Vaší poslední větou. Nejlépe je pravidelně cvičit, plavat, absolvovat fyzioterapii s instruktáží posílení zádového a břišního svalstva. 6ádny doplněk stravy pro zlepšení stavu meziobratlových plotének neznám. Doporučuji kotaktovat neurochirurga či spondylochirurga. FS 1.6.2016 15:35
OTÁZKA: Dobrý den, je mně 50 let a mnoho let jsem rekreačně hrál fotbálek cca 2x týdně před více jak rokem se mně při odlehčené noze "jakoby vyhodilo pravé koleno". Byl jsem na pohotovosti, bez otoku, jen kloub byl jakoby trošku "zatuhlý" - zjistili volnější klouby - mám sy Ehler Danlos - ale pokud jsme nohu odlehčil a otočil - pocit "vyhozeného kolena se opakoval. Na moji žádost se mně po roce udělala magnetická rezonance - závěr Osteochndrální léze mediálního kondrylu femoru. Chondromalacie patelly - W III. Distenze zkřížených vazů. Bez přítomnosti krevních derivátů v kol. kloubu - s tím, že pokud by potíže přetrvávaly - ASK ev ošetření chrupavky, mazaika ?. Byl jsem na konzultaci u jiného chirurga a závěr: AL instabilita p kolena při insuficienci předního zkříženého vazu a doporučena buď kvalitní čtyřbodová ortéza nebo stabilizace kolena plastikou s využitím allograftu. Pokud nesportuji a nedělám rychlejší pohyby - nemám závažnějších projevů... Mohu se zeptat na Váš názor ?? Jiří Přibyl
MUDr. Filip Svatoš ODPOVĚĎ: Dobrý den. Jako každý ortoped nejraději operuji. Takže bych preferoval chirurgické ošetření kloubu. Způsob záleží na klinickém vyšetření. Pokud je prokázán defekt na chrupavce a zbytek kloubu je nepoškozen, pak bych doporučil ošetření chrupavky (návrty, arteficielní chrupavka, kultivované chondrocyty, mozaik plastika). Pokud se však prokáže I insuficience vazů, vždy je pak nutné doplnit I náhradou vazu. Pokud by totiž zůstala nestabilita z insuficience vazu, pak samotné ošetření chrupavky nemá dlouhodobější efekt a progrse degenerativních změn kloubu je pak rychlá. FS 1.6.2016 15:35
OTÁZKA: Tedy stran preparatuuu. Obješvuji se informaco stran GUNA LMPHO a GUNA MATRIX... Kdyz mam cocxatrosu 3 stupne, mohu si od toho slibovat nejake zlepseni, nebo je to dryacnicka reklama Vlada Musil
MUDr. Filip Svatoš ODPOVĚĎ: Dobrý den. Zmíněné preparáty v léčbě nevyužívám, proto jejich vhodnost posoudit nemohu. Ale jsem v tomto směru spíše skeptický. U artrozy 3.stupně, pokud ještě jsou obtíže snesitelné a není indikace k náhradě kloubu, je možné zkusit různé preparáty v různých cenových hladinách, avšak efekt je nepredikovatelný a výhledově stav skončí prakticky vždy endoprotézou. FS 1.6.2016 15:35
OTÁZKA: Dobrý den,pane doktore prosím o radu jestli v 75 letech ma smysl brát výživové doplňky pro klouby a pokud jestli můžete doporučit odskoušené díky předem Eva Slezáčková
MUDr. Filip Svatoš ODPOVĚĎ: Dobrý den. I ve Vašem věku je třeba se řídit především klinickým a rentgenovým FS 1.6.2016 15:35
předchozí 1 2 3 4 další

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.

Nepřehlédněte