On-line rozhovor s MUDr. Janem Krhutem

MUDr. Jan Krhut
velikost textu:
vydáno 15.12.2010 11:55
Trápí vás potíže s močovým měchýřem? Zeptejte se urologa.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 15. prosince 2010 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, může chlad způsobovat puzení k močení nebo musí být močové cesty nějakým jiným způsobem nemocné, aby chlad působil močopudně? Předem děkuji. Veronika
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Dobrý den, je prokázáno, že i ve zdravém močovém měchýři jsou velmi silně zastoupeny receptory ( jakási čidla) reagující na chlad. Výsledkem je nucení na močení v chladnu, což nemusí být automaticky příznak zánětu . Zdraví J. Krhut 15.12.2010 13:46
OTÁZKA: Dlouhodobě užívám Omnic Tocas,jaké má vedl.účinky,jaký vliv na erekci? Petr Pavel
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Dobrý den, Vámi uvedený lék může působit pokles krevního tlaku , ale dlouhdobé studie vlivu uvedené skupiny léků na erekci nebyly provedeny. Naopak bylo potvrzeno, že samo onemocnění prostaty má velmi negativní vliv na erektilní funkce. Zdraví J. Krhut 15.12.2010 13:48
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Mám dotaz z jiného soudku než je močový měchýř. Jedná se o zabarvení sperma do žluta. Je to příznak nějaké nemoci nebo je to běžné? Děkuji za odpověď. MJ MJ
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Dobrý den, asi by stálo za to poslat sperma k vyšetření na kultivaci zdraví J. Krhut 15.12.2010 13:50
OTÁZKA: Dobrý den, již delší dobu mám občasné bolesti v ústí močové trubice a někdy i při močení. Odběry moči jsou v pořádku. Gynekolog mi našel mykoplazmata a přeléčil je antibiotiky, potíže ale stále přetrvávají. Myslíte, že za ty urologické potíže můžou mykoplazmata nebo to může být něco jiného? Děkuji za odpověď a přeji Vám hezký den. Tereza
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Dobrý den, bohužel se často setkáváme potížemi působenými mykoplazmaty a chlamydiemi , které přecházejí do chronického stavu a obtěžují pacienty i po přeléčení. Zdraví J. Krhut 15.12.2010 13:55
OTÁZKA: Dobry den, opakovaně jsem měl zánět (v moči nic nenalezeno) v jednom pripadě potvrzen zánět prostaty a ve druhém ne. Vždy pomohly antibiotika. Je možná nějaká prevence ? Petr
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Dobrý den, bohužel prevence jen nespecifická - vyvarovat se prochlazení, dlouhého sezení atd. Zdravím J. Krhut 15.12.2010 13:57
OTÁZKA: Dobrý den, vyřeší se operací leukoplakie opakované záněty moč.měchýře? jaká je pravděpodobnost, že se problémy opět nevrátí? děkuji pavlina
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Dobrý den, ve většině případů leukoplakie nemají s infekty močových cest mnoho společného a jejich odstranění nevede k vyléčení potíží. Jistěže mohou existovat vyjímky , ale obecně jsem spíše skeptický... Zdraví J. Krhut 15.12.2010 13:59
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 23 let a před měsícem mi byla diagnostikována pravostranná hydronefróza. Do nemocnice jsem se dostala po týdnu 39°C teplot, byla mi okamžitě provedena nefrostomie. Minulý týden se vyměnila za JJ stent. Během několika dalších týdnů mi má být provedena pyeloplastika. (protože problémem je, že při sezení se ledvina ucpe a nepracuje, protože se uskřípne tenký vývod z ledv. pánvičky). V čem spočívají výhody, resp. nevýhody této operace, když je provedena robotem? Je to skutečně vždy lepší? (mohu si vybrat, jestli operace klasická, nebo robotem) Je tato vada ledv. pánvičky dědičná? Na závěr bych se ještě chtěla zeptat, jestli se současnými problémy může nějak souviset to, že jsem v 5 letech prodělala operaci zúžené močové trubice? Žádné urologické záněty jsem nikdy neměla. Předem Vám děkuji za odpověď. Lenka
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Dobrý den, ad 1) za současný standard bych považoval laproskopicky provedenou pyeloplastiku. Robot je nadstandard - funkční výsledky jsou naprosto stejné ad 2) hydronefróza je vrozené onemocnění a se zúženou močovou trubicí nemá nic společného Zdraví J. Krhut 15.12.2010 14:03
OTÁZKA: Dobry den.Od detsvti me trapi nocni moceni 1x. Behem dne chodim asi 10. Nejhorsi jsou prechody do prostredi s velkym teplotnim rozdilem. V moci mi nasli urea plasma bakterii (tak nejak to znelo)- antibiotika zadna nezabrala. pitny rezim ani mnozstvi kavy nema vliv. Zadny jiny zdravotni problem nemam. Ale se stresem je to horsi. Muzete mi poradit nejaky postup? dekuji Vera
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Dobrý den , určitě by stálo vyzkoušet léky tlumící činnost močového měchýře - tzv. anticholinergika - poraďte se se svým urologem. Zdraví J. Krhut 15.12.2010 14:06
OTÁZKA: Dobrý den, po vypití 10-15 piv mam problemy s častým močením. Dokonce se budím i několikrát za noc. Ke všemu je mi ještě druhy den špatně. Co mám dělat ? Koholik Al
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Nedivit se tomu Zdraví J. Krhut 15.12.2010 14:06
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda - li je normální, že když se za dopoledne napiji vody, celkově tak 0,3 L a vypiji šálek kávy, chodím na záchod každou půl hodinu? docela mě to omezuje, ale i tak, že jsem párkrát nešla po půl hodině, ale už třeba po patnácit minutách. Před cca 14 dny mě trochu pálela močová trubice, je možné, že jsem nachladla. Ale toto trvá už tak od října. Obávám se, abych se totou cestou nedostala k začínajícímu úniku moči. Je mi 27 let. Děkuji moc za odpověď a krásné svátky. Martina
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Dobrý den, určitě je třeba se tím začít zabývat, protože tento stav není normální. V první řadě je třeba vyloučit zánět. Kontaktujte svého urologa, s velkou pravděpodobností Vám nabídne uspokojivé řešení vašich potíží. Zdraví J. Krhut 15.12.2010 14:09
OTÁZKA: Dobrý den, trápí mě to, že již půl roku musím každou noc na záchod kolem 2. hodiny. Přes den piji zelený čaj. Zkouzšela jsem večer i pít minerálku a nebo nepít vůbec, ale nepomohlo to. Sono moč. cest a ledvin mám vpořádku. Když někam cestuji, mám také silný pocit močení, ale vyčůrám jen malinko. Moc děkuji. Bára
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Dobrý den, s vysokou pravděpodobností patříte mezi 10-12% dospělé populace, které trpí tzv. hyperaktivním měchýřem. Dnes už existují způsoby, jak tento problém účinně řešit. Určitě se svěřte svému urologovi nebo gynekologovi Zdraví J. Krhut 15.12.2010 14:11
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 19 a už mě ptápí časté močení. Po vypití šálku čaje jdu klidně i třikrát, tělo nedokáže tekutiny udržet. Na toaletu chodím 10 x až 12 x denně. wendy
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Dobrý den, i u Vás nejspíše půjde o problém tzv. "hyperaktivního měchýře". Obraťte se na svého urologa,či gynekologa, takřka určitě se pro Vás najde řešení. Zdraví J. Krhut 15.12.2010 14:13
OTÁZKA: Dobrý den, mám dlouhodobé potíže s častým močením. Dle vyšetření na cystoskopii a urodynamických testech zkonstatováno, že se jedná o chronický zánět močového měchýře. Jak je to možné, když na záněty moč. měchýře vůbec netrpím.V rozboru moči nebylo nic nalezeno. Již od května užívám vesicare, ale zatím bez účinku. Byl mi předepsát i macmiror, ten jsem ale pro bolesti žlučníku přestala užívat. Nyní užívám brusinky a přírodní kapky. Na WC chodím přes den i 17x, v noci někdy 3x. Vím, že to není normální, dokonce vymočím víc, než za den vypiji. Poradíte mi, co s tím? Děkuji za odpověď. Jarka
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Dobrý den, ad 1) ne každý zánět musí být nutně provázen aktuální přítomností baktérií v moči. ad 2) určitě lze vyzkoušet i uvedené léky ve vyšší dávce, případně vyzkoušet léky jiné. Určitě to ale vyžaduje úzkou spolupráci s odborníkem , který se touto problematikou zabývá. Zdraví J. Krhut 15.12.2010 14:46
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, je mi 30, mám sedavé zaměstnání a od minulé zimy mně trápí záněty moč.cest. Dalo by se říct, že jsem byla na antibiotikách, urol.čajích, vitamínech apod.zhruba 10 měsíců, pak mi můj urolog doporučil operaci u které mi pod narkozou ve třech místech nařízli močovou trubici. Čekala jsem že se mi po tomto zákroku uleví, ale není tomu tak. V práci vypiju litr čaje a vody a na záchod jdu 2x a to minimálně, o nějakém delším močení nemůže být řeč, k tomu jsem dennodenně hodně nateklá. Byla jsem i na vyšetření ledvin a všechno je v pořádku. Můžete mi poradit čím to může být? Lucie
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Dobrý den, Bohužel na základě toho, co píšete, Vám nelze asi poskytnout uspokojivou odpověď. Pravdou je, že potíže s močovým měchýřem se u řady pacientek táhnou dlouho a určitě by mělo dojít i na vyšetření imunity, případně její podpoření . K tomu bych asi dporučoval podávat léky k relaxaci močového měchýře ( anticholinergika). Zdraví J.Krhut 15.12.2010 14:50
OTÁZKA: Dobrý den, mám 9-ti letou dceru a již přes dva roky má problémy s častým močením. Cukrovka byla vyloučena a já se domnívám, že může jít o problémy s psychikou. Jsem rozhodnutá navštívit psychologa, ale ráda bych předtím vyloučila jiné možné onemocnění. Nejčastěji chodí na "malou" před spaním a někdy i v noci. Nejhorší to bylo před nástupem do 1. třídy, pak se to trochu upravilo. Nyní je ve třetí třídě a problémy má během celého roku (i o prázdninách). Děkuji za odpověď Jana R.
MUDr. Jan Krhut ODPOVĚĎ: Dobrý den , jetě bych s nějakým vyšetřováním vyčkal. Doplnil bych jen vyšetření moči k vyloučení infekce. Právě v období 5-9 let dochází k přestavování nervového řízení močového měchýře z dětského na dospělý typ a obtíže , které uvádíte jsou pro toto období typické . Vyčkejte , je vysoká pravděpodobnost,že se vše časem upraví. Pokud by stav nebyl ani po roce lepší , vyhledal bych pomoc dětského urologa. Dr. Krhut 15.12.2010 14:55

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.