OTÁZKA:
Dobrý den, může koupání v řece způsobit zánět močových cest? Jak se bránit? Děkuji!
Lenka
ODPOVĚĎ:
Nejsem zastáncem toho, že koupání v rybnících a v moři způsobuje močové infekce. Jen u pacientek náchylnější k močovým infekcích je vhodné měnit plavky za suché.
15.8.2017 12:04
OTÁZKA:
Dobrý den, mám opakované záněty močáku a už jsem z toho unavená. Mám minimálně třikrát ročně antibiotika, mám citlivý žaludek, z antibiotik mám střevní potíže, někdy i výtoky, je pro mě nějaké řešení, které mi může ulevit?
Romana
ODPOVĚĎ:
Pokud máte infekce močového měchýře více než 3x ročně a navíc více let, jedná se o recidivující močové infekce, které vyžadují urologické vyšetření, které by mělo situaci vyřešit.
15.8.2017 12:05
OTÁZKA:
Kamarádka mi doporučila na záněty močáku D-manozu, pomůže mi samotná? Díky
Kamča
ODPOVĚĎ:
D-manóza je monosacharid, který by Vám měl pomoci hlavně v případě, že máte infekce způsobené baktérií Escherichia coli. Tento sacharid se v těle nemetabolizuje, vylučuje se močí do měchýře, ve kterém se váže na tzv. fimbrie typu 1 těchto baktériíi, a tím těmto bakteriím znesnadňuje ulpívání na sliznici močového měchýře a baktérie jsou přednostně vyloučeny z těla ven a nemohou působit zánět v měchýři
15.8.2017 12:10
OTÁZKA:
Paní doktorko, jsem ve druhém měsíci těhotenství a při močení pociťuji řezavou bolest, někdy mě bolí i v podbřišku, ale nejsem si jistá, jestli to není zvětšováním dělohy. Musím dostat antibiotika? A mohu užívat nějaké doplňky, pokud ano, jaké látky by měly obsahovat?
Andrea 32
ODPOVĚĎ:
Močové infekce v graviditě jsou velmi časté. Na začátku gravidity je nutné kontrolovat moč kultivačně, i když potíže žena nemá a je také nutné infekci ihned zaléčit, i když je bezpříznaková. Pokud potíže máte, je zcela nutné urologické a gynekologické vyšetření včetně kultivace moči nejlépe cévkou a výtěru z pochvy a podle výsledků močovou nebo gynekologickou infekci zaléčit antibiotiky, které je možné v graviditě užívat. Ženy v těhotenství jsou ohroženy zánětem ledvin ve 2. a 3. trimetru. Z potravinových doplňků je možné použít D-manózu, ale spíše jako podporu.
15.8.2017 12:15
OTÁZKA:
Dobrý den, paní doktorko, jakmile se řekne problémy s močákem, každý doporučuje brusinky. Sama jsem je užívala ať v doplňcích stravy nebo sušené. Někde jsem ale četla, že jejich účinky nejsou až tak veliké, jak se jim přikládá, jaký je váš názor?
Světlana
ODPOVĚĎ:
Brusinky jsou velmi oblíbené a v lékárnách hojně doporučované. Řada mých pacientek na ně nedá dopustit. Ale jejich účinnost v prevenci opakujících se močových infekcí nikdy nebyla prokázána klinickými studiemi a Evropský úřad pro bezpečnost potravin zamítl proto zdravotní tvrzení o jejich pozitivních účincích na recidivující močové infekce. Ale jistě neublíží.
15.8.2017 12:18
OTÁZKA:
Zdravím paní doktorku, nejsem moc na léky, ale když mám zánět močáku antibiotikům se asi nevyhnu? Doporučila byste mi o nějaké bylinky, jejichž složení by mi mohlo pomoci? A kde je sehnat?
Sylvia
ODPOVĚĎ:
Ano, doporučila bych Vám jistě lichořeřišnici, velkou, kterou u pacientů i s komplikovanými močovými infekcemi léta používám jako přírodní antibiotikum, zakoupíte v každé lékárně ve formě tablet, čajů. V poslední době se na pultech lékáren objevil i nový doplněk stravy Cistibell, který kromě D-manózy v ranní tabletě také obsahuje bylinky ve věčerní tabletě, a to Medvědici lékařskou, Břízu bělokorou a Dřišťál indický. Užívá se 10 dní v měsíci nejlépe 3 měsíce po sobě.
15.8.2017 12:23
OTÁZKA:
Dobrý den, paní doktorko, chtěla bych se zeptat na zánět močové trubice u muže. Manžel prodělal v lednu akutní příhodu, kdy mu byla zavedena cévka. Zřejmě v té době došlo k nějakému drobnému poranění. Od té doby pozoruje, že čas od času (máme podezření že po sexu), tmavou, krvavou moč i s močí vycházejí nějaké drobné hrudky. Antibiotiky byl přeléčen cca před třemi měsíci. Moc děkuji za odpověď.
Jana Lešková
ODPOVĚĎ:
Otázka je složitější. Jistě by manžel potřeboval promptně podrobné urologické vyšetření. Pokud se objevuje krev v moči, dokonce se sraženinami, je nutné vyloučit některá i závažnější urologická onemocnění, kromě infekce především močové kameny a nádory v močovém měchýři i horních močových cestách.
15.8.2017 12:27
OTÁZKA:
Je opravdu nutné léčit zánět močových cest antibiotiky? Doporučujete používání některých podpůrných doplňků stravy, při zánětu močových cest?
Eliška
ODPOVĚĎ:
Bezpříznakové tzv. asymptomatické močové infekce léčíme pouze u těhotných a u pacientů před operačními výkony. Jinak léčba opakovanými antibiotiky je spíše škodlivá. Pokud má pacient obtíže, pak se bez antibiotik spíše neobejdeme v této akutní fázi. Podpůrné doplňky stravy se hodí spíš preventivně.
15.8.2017 12:32
OTÁZKA:
Paní doktorko, jak poznám, že bolest v podbřišku je od močáku a ne třeba od vaječníků? Díky
Mariana
ODPOVĚĎ:
Vy jako pacientka spíše nepoznáte. Močový měchýř bolí více uprostřed, vaječníky více po stranách. Ale kormě těchto orgánů jsou v malé pánvi ještě další orgány jako např. slepé střevo, proto bych se do samodiagnostiky nepouštěla a vyšetření nechala na lékařích (urolog, gynekolog, chirurg). Je to bezpečnější.
15.8.2017 12:35
OTÁZKA:
Dobrý den, co je podle vás nejúčinnější prevencí před zánětem močových cest?
Hanka
ODPOVĚĎ:
Dostatečný příjem tekutin 2-3 l (nesycené vody s citrónem, nepředržovat močení, močit před spaním, po pohlavním styku, kdykoliv se Vám chce, léčit každou gynekologickou iinfekci. U opakujících se močových infekcí urologické vyšetření a imunoterapie.
15.8.2017 12:37
OTÁZKA:
Paní doktorko, dobrý den, záněty močových cest s emi neustále opakují a už to vzdávám, že by to někdy bylo lepší. Existuje nějaká prevence, co můžu pro sebe udělat, aby se to třeba zlepšilo?
Petra
ODPOVĚĎ:
Jistě jsou důležitá již zmíněná režimová opatření. Pokud již infekce močové máte opakovaně, je nutné vždy nabírat kultivaci moče nejlépe cévkou a léčit podle citlivosti na antibiotika. Jistě je opět vhodné urologické vyšetření a vyloučení nějaké příčiny, která by se dala odstranit, např. zúžená močová trubice, velké zbytky moči v měchýři po vymočení apod.
15.8.2017 12:41
OTÁZKA:
Paní doktorko, musí se v době léčení zánětu močáku omezit sex?
Lída
ODPOVĚĎ:
ano, je to naprosto nutné.
15.8.2017 12:41
OTÁZKA:
Dobrý den, již 5 let mám opakované záněty močových cest, které mi nepravidelně začínají po pohlavním styku (se stálým partnerem). Někdy mi začne několikrát do měsíce, někdy jednu za měsíc a někdy jednou za 3. Byla jsem již na urologii a stále mi na nic konkrétního nepřišli. Pouze antibiotika. A situace se stále nezlepšila. Čím by toto mohli být způsobeno, případně čím by se dala zvýšit imunita, pokud už jsem vyzkoušela brusinky, čaje, různé podpůrné volně prodejné léky? Děkuji.
Klára
ODPOVĚĎ:
U tzv. postkoitální cystitidy je nutné močit po styku, pokud to nepomůže, pak předepisuji tabletu antibiotika po styku minim. na 1 rok ( např. nitrofurantoin, cotrimoxazol, fosfomycin). Též je nutné kompletní urologické vyšetření včetně vyšetření sexuálně přenosných baktérií a vyšetření partnera. Samozřejmá je léčba gynekologických mykóz a bakteriálních vaginóz.
15.8.2017 12:46
OTÁZKA:
Dobrý den, záněty močového měchýře prý způsobuje hlavnš bakterie Escherichia coli. Jaké další bakterie je ale způsobují a jak se do těla mohou dostat?
LEnka
ODPOVĚĎ:
Kromě nejčastější E.coli močové infekce způsobují např. Proteus mirabilis, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumonie, Stafylokoky např. aureus, Streptokoky, Enterokoky a řada jiných. Do močového měchýře se baktérie dostanou nejčastěji vzestupně ze zevního genitálu a okolí konečníku. Jen vzácně se do močových cest dostanou z jiného ložiska v těle nebo krví.
15.8.2017 12:50
OTÁZKA:
Opravdu platí, že když prochladnu, dostanu zánět močových cest? Proč je na toto onemocnění někdo náchylnější, co to způsobuje?
Dana
ODPOVĚĎ:
Prochladnutí sníží přechodně imunitu, takže se uplatní i baktérie, které by normálně infekci nevyvolaly. Na močové infekce více trpí ženy v každém věku pro jejich anatomii krátké a široké močové trubice umístěné blízko pochvy a konečníku. Rizikový je každý pohlavní styk. Takže v reprodukčním období jsou ženy ohroženy nejvíce. Ale ani menopauza s úbytkem estrogenů situaci nezlepší. U mužů je pak rizikové období nad 50 let s nárůstem prostaty a zvětšením zbytku moče po vymočení.
15.8.2017 12:55
OTÁZKA:
Dobrý den, může časté střídání partnerů způsobovat záněty močových cest?
Eliška
ODPOVĚĎ:
Je to jistě rizikový faktor. Jak střídání partnerů, v současné době vysoké riziko přenosu sexuálně přenosných chorob, vyšší frekvence pohlavních styků, ale jistě v tom hraně svou roli i hygiena a gynekologické infekce a bariérová antikoncepce.
15.8.2017 12:57
OTÁZKA:
Dobrý den,
měla jsem kdysi zánět ledvin a občas zánět dolních močových cest. Pokud málo piju a je vedro, tak mě začne bolet podbřišek a nutí mě častěji na záchod, ale to je vše, žádné řezání ani bolest při močení. Obvykle v tomto případě nasadím urologický čaj a propláchnu to a je to dobrý. Teď s tím už týden bojuji a je to chvíli lepší, ale zas chvíli horší. Co byste mi na to doporučila? Děkuji
Katka
ODPOVĚĎ:
Rozhodně ne urologický čaj. Při močení po jeho pití se dostavuje nepříjemné pálení, které napodobuje pálení při močové infekci. Také ho nelze pít ve větším množství, což nám neumožňuje požadovaný zvýšený příjem tekutin. Vhodnější se nesycená voda s citronem 2-3 l denně event. při horku a sportu i více. Pokud trvají obtíže více než 2 dny, doporučuji to řešit s lékařem, napři obvodním a tím předejít rozvoji zánětu ledviny.
15.8.2017 13:01
OTÁZKA:
Dobrý den, trpím na záněty močových cest dlouhodobě. Musím si hodně dávat pozor na pitný režim a taky se mi to stalo po intimním styku už několikrát (nový partner) a musela jsem si nasadit chemoterapeutika. Moje otázka zní, jak se vyvarovat nebo předejít těmto zánětům po styku. V současné době beru na pomoc Colostrum na imunitu.
Děkuji za odpověď.
Dagmar
ODPOVĚĎ:
Na tuto otázku jsem již odpovídala výše. S Colostrem nemám žádné zkušenosti.
15.8.2017 13:03
OTÁZKA:
Dobrý den, co by jste doporučila jako prevenci i dlouhodobou, vystačím si s čaji, brusinkami ap.? Děkuji
Martina
ODPOVĚĎ:
jako prevenci bych doporučila již výše uvedené bylinky, D-manózu, režimová opatření a z rukou urologa v indikovaných případě imunoterapii.
15.8.2017 13:04
OTÁZKA:
Dobrý den, záněty močového měchýře se u mě často objevují po koupání v bazénu nebo přírodním koupališti. Jak se můžu zánětu po koupání vyvarovat? Ihned po koupání se samozřejmě převléknu do suchého, ale ani to nepomáhá. Děkuji za odpověď.
Barbora.
ODPOVĚĎ:
Již jsem prakticky odpověděla výše. Měnit plavky, nepředržovat močení, dostatečný příjem vhodných tekutin, doplňky stravy. Závisí, jak často infekce máte. Také je vhodné zjistit, zda se opravdu o močové infekce jedná a event. doplnit urologické vyšetření, opakují-li se často.
15.8.2017 13:08
OTÁZKA:
Dobrý den paní doktorko, mám již měsíc a půl zánět močových cest. Mám již 6.antibiotika po sobě a stále pociťuji pálení a nutkání na toaletu. Jím brusinky, D-manosu, brusinkovy sirup, wobenzym a nic. Nevím, co s tím.
Marcela
ODPOVĚĎ:
Ve Vašem případě je naprosto nutné urologické a gynekologické vyšetření.
15.8.2017 13:09
OTÁZKA:
Dobrý den paní doktorko, občas mě trápí záněty močových cest a měla bych dotaz ohledně prevence. Vím co by se všechno mělo dodržovat, spíše by mě ale zajímalo zda existují nějaké volně dostupné léky/doplňky stravy, které by se při prevenci mohly brát. Děkuji.
Lucie
ODPOVĚĎ:
Volně dostupné doplňky stravy jsem již několikrát zmínila. Jedná se tedy o bylinky viz výše, přípravky s D- manózou a v neposlední řadě po poradě s urologem imunoterapeutika, která jsou některá též dostupná bez lékařského receptu.
15.8.2017 13:12
OTÁZKA:
Paní doktorko, co by měl obsahovat případně doplněk stravy, který bych chtěla k léčbě jako doplněk s atb používat?
Katka
ODPOVĚĎ:
viz předešlá otázka
15.8.2017 13:13
OTÁZKA:
Dobrý den.Mé urolog. problémy mám již 4 rokem.Hlavní problém, který trvá, je, že z 70% močení mě pálí,pálení někdy trvá i delší dobu po močení a také mě bolí styk, bolí mě při něm přímo moč. trubice, po styku se ihned vymočím a pálení je vždy nejhorší.Mám také častý sklon ke kvas. infekcím, ty řeším na gyn., ale přesto, že je např. nemám, a výsledky jsou v pořádku,nemá to na to žádný vliv.Na urologii docházím již třetím rokem, léčena antib. jsem již byla několikrát,též jsem byla na rozšíření močové trubice v celkové anestezii,která pomohla - po operaci bylo jediné období bez jakékoliv bolesti cca 3 týdny, poté se vše zase vrátilo.Výsledky na bakterie,chlamydie negativní.Nyní jsem měla opět zvýšený počet bakterie escherichia coli,po nasazení antibiotik výsledek 10/5, nasazen Gentamicin na týden, nové výsledky zatím nemám, ale problémy jako pálení a bolest při styku stále trvají.Pan doktor už neví co s tím…problémy trvají již 4 rokem, je to náročné.Dodržuji vše co se má a doporučuje se.
Bára
ODPOVĚĎ:
Dotaz je na tuto diskuzi příliš složitý. Jistě míváte jak močové, tak gynekologické infekce, které jsou časté po tabletové antibiotické léčbě. Symptomy na gynekologický původ jistě ukazují. Bolesti po močení, při styku atd. Zúžená močová trubice může recidivovat, a proto je vhodné ji znovu zkalibrovat.. Potíže jsou dlouhodobé a nemusí se vždy jednat o infekci. Nutné je vyloučit i dysfunkci dolních močových cest. Jistě to tady nevyřešíme debatou.Piotřebujete kompletní urologické vyšetření včetně urodynamického.
15.8.2017 13:18
OTÁZKA:
Paní doktorko, slyšela jsem, že když trpím na záněty močáku, měla bych přestat pít kávu, co si o tom myslíte?
Lucie
ODPOVĚĎ:
1 maximálně 2 kávy denně jistě můžete, pokud se bez nich neobejdete. Potom je vždy zapijte sklenicí vody.
15.8.2017 13:20
OTÁZKA:
Vážená paní doktorko, od mládí trpím opakovanými záněty močových cest, ve dvaceti mi operativně rozšiřovali močovou trubici, jsem ročník 1955, cca před 5 lety jsem byla i na vyšetření na Vaší klinice, důvod zánětů nebyl zjištěn. Při zánětu mám silné bolesti a pokud okamžitě nenasadím antibiotika (která mám naštěsrí k dispozici), velmi trpím. K nim vařím urologický čaj, brusinky a pod. preparáty, které jsou v lékárně volně k prodeji nezabírají. Nepomůžou a neublíží. Na Biseptol jsem alergická, strašlivě jsem po něm otekla a bolí mě z něj žaludek. Na urologii ve VFN jsem strávila nesčetně hodin, přestože jsem zaměstnanec, čekala jsem i čtyři hodiny. Chápu, že pacientů je hodně a máte omezené možnosti, ale přestala jsem usilovat o řádné vyšetření.
Přeji hezký den
J.Kubínová
ODPOVĚĎ:
Jak už jsem uvedla, urologický čaj nepoužívejte. pijte vodu s citrónem, pravidelně močte, domočujte v klidu. Doplňky stravy jsem již zmínila. Též k brusinkám jsem se vyjádřila. Podle výsledků kultivací moče (alespoň 3 za sebou) bych Vám navrhla imunoterapii nebo jiný např. obvodní urolog, u kterého nebudete muset tak dlouho čekat. Musela bych se seznámit s výsledky Vašich dosavadních vyšetření nebo nějaká event. doplnit, abych Vám mohla lépe poradit.
15.8.2017 13:26
ODPOVĚĎ:
Nejsem zastáncem toho, že koupání v rybnících a v moři způsobuje močové infekce. Jen u pacientek náchylnější k močovým infekcích je vhodné měnit plavky za suché.
15.8.2017 12:04
