OTÁZKA:
Dobrý den paní doktorko. Mám příznaky RS od léta 2011 (začalo to nočním brněním rukou, motáním hlavy, celkově slabší neobratná levá strana, únava, nyní už mě brní ve dne/v noci i obě nohy). MR mozku 8/13: diskrétní dynamika rozvoje výskytu T2 intenz.ložisek (2 nespecif.hyperitenzní T2 ložiska) vyš.VEP 5/2013 svědčí pro postižení zrakové dráhy, vyš.likvoru 10/2013: el. 14/3, 5ery, pattern I, neuroviry a borrelie neg. Z vyš.EMG karpály vyloučeny. V nemocnici mi byl dáván inf.Solumedrol, doma Medrol. Kortikoidy pomáhají, bohužel při jejich užívání prodělám virózu. Musela jsem je vysadit. RS prý není vyloučena, ani prokázána. Docházím do RS centra na sledování, žádné léky neberu ( jen AD-deprese, nespavost). Je opravdu možné, že to RS není? Co jiného by to mohlo být? Mám strach, že se tím čekáním bez léků zanedbá čas na tzv.léky první volby. Opravdu už jsem z celé situace velmi špatná, protože potíže a hlavně brnění všech končetin pomalu ale jistě postupují. Děkuji za odpověď, Hana P.
Hana P.
ODPOVĚĎ:
Nevím, zda jste léčena v běžné nemocnici nebo docházíte do RS centra. V RS centru vám jistě dají lék první volby jakmile bude indikován a pojišťovnou hrazen- jsou pro to pevná kriteria. Tak, jak to léčíte, by to RS být mohla - spíše je - i to, že vám pomáhaly kortikoidy to podporuje, nález v likvoru jste mi dostatečně nepopsala- je potřebai vědět, zda tam byly nějaké tzv oligoklonální proužky- ale nejspíše ne ( pattern I ). Ale ani negativní likvor nemoc nevylučuje. Sledujte pečlivě ev ataky- tedy stavy zhoršení, které trvají nejméně 24 hodin a vždy je nahlaste a nechte přeléčit. Budou-li ataky 2 do roka, nejspíše byste byla k léčbě indikována. Nechodite-li do centra, rozhodně usilujte o to, se do nejbližšího dostat.
1.10.2014 12:46