On-line rozhovor

On-line rozhovor s lékařkou Miroslavou Skovajsovou

MUDr. Miroslava Skovajsová
velikost textu:
vydáno 21.5.2013 12:30
Na vše o rakovině prsu a mastektomii se ptejte od 12.30 lékařky Miroslavy Skovajsové.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 21. května 2013 do 13:30

OTÁZKA: Paní doktorko, doporučovala byste mi genetické vyšetření, maminka zemřela na karcinom prsu ve 47, oreventivně chodím 1x ročně chodím na ultrazvuk, je mi 36 let a onemocnění se samozřejmě obávám, děkuji za odpověď Jana
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Jedna nemocná příbuzná není jednoznačnou známkou genetické mutace BRCA1 nebo2. Na stránkách www.mamo.cz najdete detailnější informace o genetickcých testech a rizicích. 21.5.2013 12:48
OTÁZKA: Dobrý den. Možná nebudu sám, ale zajímá mne, jestli po rekonstruci prsu či prsou budou funkční z hlediska " erotického " , myslím tím citlivost bradavek a jejich reakci na vnější podňěty a pod. Děkuji Roman Kostal
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Citlivost bradavek se zcela jednoznačně zaručit nedá, i když operující lékař vždy na tuto eventualitu myslí a znaží se, aby žena v tomto smyslu nebyla poškozená. Nesmíme zapomínat, že jde opravdu o velký výkon na prsech, jeho hlavním cílem je snížit pravděpodobnost onemocnění, při kterém může žena přijít o celý prs i s bradavkou. 21.5.2013 12:51
OTÁZKA: Dobrý den, chápu dobře že mastektomii lze provést i jakýmsi, "vydlabáním prsu"?, tj. kůže zůstane v podstatě stejná včetně bradavek, jen se prs vyplní a jizva je podobná jako při vkládání implantátů? Dle zpráv médií se zdá, že takto to bylo provedeno A. Jolie. Je tedy možné se vyhnout těm podivným rekonstrukcím a "dokreslovaným" bradavkám? Petra Novotná
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Není možné tento postup provést u prsu, ve kterém již byl nalezen nádor - z různých důvodů, které není možno rozebírat v tomto omezeném prostoru a času. 21.5.2013 12:53
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, moje babička měla nezhoubný nádor pravého prsu, je po ablaci asi 2 roky, byla ozařována, bere hormony předepsané lékařem (ještě cca 3 roky). Dá se říci, že se tato choroba ,,dědí,, přímo nebo ob generaci? Mamka (46 let) chodí na sono a teď jí doporučili i mamograf. Já (26) jsem zatím byla jednou na sonu. Stačí to jako prevence, nebo doporučujete také samovyšetření prsu provádět každý měsíc? Děkuji za odpověď, Petra V. Petra V.
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Dědičnost u všech chorob je nesmírně složitá, pro přítomnost mutace významných genů však svědčí nemoci více žen mladších než 50 let věku - rakovina prsů a vaječníků. 21.5.2013 12:55
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorka, je mi 37 let, chodím na pravidelné gyn. kontroly a vloni jsem byla poprvé na kontrole prsů (mamograf). Moje babička prodělala z důvodu rakoviny prsu jeho odstranění, druhá babička a teta z otcovy strany rakovinu ženských orgánů. Doporučila byste preventivní genetické vyšetření? Je toto vyšetření dostupné a pokud ano, pro koho a za jakých podmínek a co obnáší? Děkuji, Veronika Anonym
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Detailní rozebrání rodinné anamnézy provádějí v genetických poradnách. Důležitý je zejména věk nemocných žen který jste neuvedla. Podívejte se na stránky www.mamo.cz, tam je mnoho informací o nosičství BRCA 1 NEBO 2 genu. 21.5.2013 12:57
OTÁZKA: Dobrý den, při rekonstrukci prsou se odstaňují i bradavky, které se posléze také rekonstruují, nebo se neodsrtaňují? A výplní rekonstruovaného prsu jsou silikonové inplantáty nebo mají ženy i jiné možnosti? Děkuji za odpověď. Lenka
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Je skoro nemožné odpovědět na Vaši otázku - je složitá, bylo by to na malou knížku plastické chirurgie. Nejpodstatnějšího ze všeho je, ža zachránit bradavky je opravdu velmi a velmi težké, mají svoje specifické cévní zásobení, které se nepodaří uchránit vždy. 21.5.2013 13:04
OTÁZKA: Proč neřeknete lidem aby se vykašlali na chemoterapie ozařování a podobný zbytečnosti? Stačí jim říct co mají jíst a co jíst nemají. Vyléčí tak jakoukoliv rakovinu. Martin
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Z většiny se živím makrobiotikou, ale nikdy jsem si ani na chvilinku nepomyslela, že stravování je všelék. Pokud si toto myslíte vy, doporučuji Vám, abyste změnil názor, mohl byste se dožít velkých sklamání. Nic v životě není na 100%. Dobrá strava je jen jednou ze součástí prevence. 21.5.2013 13:06
OTÁZKA: Dobry den,je zvysene riziko vzniku rakoviny prsu po opakovanych stimulacich hormny skrz IVF? Pokud ano,kolik pokusu max. absolvovat?Dekuji jana
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Z praxe bych si dovolila opatrně potvrdit, že opakovaná IVF mohou zvyšovat riziko. Nikde však není stanoveno, kolik IVF maximálně lze podstoupit bez rizika. 21.5.2013 13:07
OTÁZKA: Jaké jizvy zbydou ženě po preventivní operaci prsu, pokud neměla nádor, ale jde opravdu jen o prevenci? Pavla
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Velmi záleží na operační technice, která se volí podle typu prsů. Chirurg se snaží, aby jizvy byly v rýze pod prsy, kde se nejlépe hojí a jsou nejméně vidět. 21.5.2013 13:09
OTÁZKA: Pokud žena onemocní rakovinou prsu, zjišťuje se u ní automaticky, zda má vadnou mutaci genu BRCA 1 nebo 2? Jaktože některé nemocné vědí, že mají vadnou mutaci? Irena
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Automatické testování se neprovádí nikde na světe, testují se ženy z rodin, kde se objevují rizikové skupinky nemocných. 21.5.2013 13:09
OTÁZKA: Co říkáte na tohle? http://www.protiproud.cz/svet/obcan/osobnosti/251-jake-je-skutecne-pozadi-kauzy-uriznuta-nadra-angeliny-jolie-miliardovy-byznys-s-oklamanymi-zenami-a-s-genovymi-patenty.htm Ivana Becková
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Nemám čas se dívat na odkazy, ale tuším. Kdo zlehčuje problematiku nesiček BRCA 1 nebo 2 genu je jednoduše řečeno hulvát. Postižené ženy o tom ví své. Angelina Jolie celým svým životem prokazuje svůj morální kredit. 21.5.2013 13:11
OTÁZKA: Dobrý den, chci se zeptat, co vlasně při tomto zákroku pojišťovna hradí. Zda pouze odstranění nebo i rekonstrukci. Z článku jsem to nepochopila. Pokud bych si preventivně nechala mestektomii udělat, musím si sana hradit "silikony či na to přispívá pojišťovna. Děkuji Anonym
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Celý výkon u nosiček mutací hradí pojišťovna. 21.5.2013 13:12
OTÁZKA: Dobrý den, nechápu sice, proč je vyšetření (mamografem) hrazeno až ženám od 45ti let (popř. 40ti), když rakovina prsu se čím dál častěji týká mladších žen. Proto bych se ráda zeptala, kolik stojí vyšetření, pokud bych o něj měla zájem dříve, popřípadě jestli je vůbec taková možnost. Děkuji a přeji hezký den! Marie
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Není pravda, že věk nemocných klesá - dokladují to data Národního onkologického registru, který je v ČR veden od roku 1977. Jsme jediná země Evropa, která takovou databázi vlastní. Dolní věková hranice pro screening 45 let je nejnižší opět v celé Evropě. Mladší ženy se pravidelně nevyšetřují, neboť výskyt rakoviny prsu je u nich nízký. Vyšetření se doporučuje ženám z rodin, kde de rakovina objevuje častěji. Mamografie stojí obvykle 700Kč, ulrtrazvukové vyšetření, které do 40 let postačí stojí 400Kč. 21.5.2013 13:15
OTÁZKA: Rakovina je důsledek překyselení organismu. Je to poslední zoufalý způsob lidského těla jak prodloužit člověku život, protože kdyby to neudělalo tak by už byl dávno mrtvý. Správnou stravou se dá pH zvednout, do mírně zásaditých hodnot ve kterých se nádor už nemůže dále množit a naopak bude postupně mizet. Takhle se to dá hodně zjednodušeně říct. Dá se vylečit jakákoliv rakovina a tisíce lidí na celeém světě, kteří se takto zachránili jsou toho důkazem ač jim doktoři nedávali žádné šance na přežití. Martin
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: Milý Martine, za pár let budete mluvit jinak. Vaše znalosti jsou správné, příčiny vzniku jakéhokoliv bujení jsou však mnohem komplexnější. Dobře Vám radím, buďte v těchto deklaracích opatrnější. Také jsem byla mladá a znala pravdy, která jsem šířila. Mnohokrát jsem se pak divila. 21.5.2013 13:18
OTÁZKA: Dobrý den, je opravdu dobré podstoupit takovýto radikální zákrok? Kamila
MUDr. Miroslava Skovajsová ODPOVĚĎ: POkud myslíte subkutánní mastektomii, tak v případě vysokého genetického rizika je to opravdu nezbytné. Jinak se život změní v čekání na nádor. 21.5.2013 13:19

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.