On-line rozhovor s lékařkou Michalou Pelikánovou
Konec rozhovoru
Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 28. dubna 2016 do 12:30
OTÁZKA:
Co jíst při cukrovce? Jak je to s umělými sladidly? Jsou vhodná?
Michaela
ODPOVĚĎ:
Umělá sladidla jsou vhodnou alternativou volenou při onemocnění diabetem. Nic se nemá přehánět, takže i umělá sladidla ve velké dávce mohou škodit. Cesta se nabízí např. ve využítí přírodního sladidla stevie.
28.4.2016 12:56
OTÁZKA:
Znáte knihu "The 80-10-10 Diet" od Doglase Grahama a pasáže o cukrovce v ní? Kde můžeme získat informace o různých druzích sacharidů, abychom se v nich mohli správně orientovat při sestavě jídelníčku? Proč tak vadí kombinace fruktózy a tuku v rámci jednoho pokrmu?
Honza Morava
ODPOVĚĎ:
Bohužel tuto knihu neznám a tudíž se k odborným pasážím v knize nemohu vyjádřit.
28.4.2016 12:57
OTÁZKA:
Dobrý den,
jak přesvědčit maminku s vysokou hladinou cukru, která odmítá chodit na kontroly (odkládá je dokud je to jen možné), recepty si nechává posílat pouze poštou, prášky možná bere, ale množství si upravuje jak se jí to hodí(neměla by pít alkohol a když si chce dát pivo tak prostě vynechá prášek, což je třeba 4x týdně)? Příznaky má ukázkové, žízeň, pořád je unavená, nic nezvládne (běžné činnosti, úklid, rychlejší procházka)? Už nevím co s ní, když jí varuji, že dostane inzulín (poslední hodnota o které vím byla 14) když bude takto pokračovat, tak mi řekne, že ona si ho píchat nebude, že jí nic není. Děkuji
Eva H.
ODPOVĚĎ:
Je to občas nekončící boj s chorobou, co vede pacienty k odmítání rozumných doporučení. Právě rodinní příslušníci nám ve většině těchto případů velmi pomáhají, musí ale žít s nemocným ve stejné domácnosti nebo-li nastolit generální změnu všude a ve všem. Pokud je maminka již starší dáma, budete ji přesvědčovat těžko, inzulin není vždy ten správný strašák. Léčba cukrovky by neměla být vedena "hrozbou", ale pochopením principu onemocnění a rizik-komplikace zasahují oči-nervy, ledviny, hrozí i slepota, dialýza či chronické bolesti. Čas na toto uvědomění je asi vždy, ale vracím se již k uvedenému, dieta je základ, vynechání medikace není vhodná cesta. Možná by bylo vhodné vyhledat nějaké pacientské sdružení či pacientskou skupinu, pokud totiž mají nemocní možnost své obtíže sdílet s ostatními stejně nemocnými, může to právě vést ke zlepšení, "sytý hladovému a zdravý nemocnému prostě nevěří".
28.4.2016 13:05
OTÁZKA:
Jaký pohyb je pro diabetika nejvhodnější? Běhání? Posilování? Aerobik? Plavání? Cyklistika? Chůze? Co doporučujete?
Květa M.
ODPOVĚĎ:
Všechny typy pohybu jsou naprosto vhodné, s nutností volby dle typu a dalších možných onemocnění pacienta. Zařazení pravidelné aerobní fyzické aktivity (rychlá chůze, rotoped, běh) minimálně 5x týdně 30-40 minut, optimálně 7x týdně 30-40 minut povede k redukci nadváhy, která je častým podkladem rozvoje diabetu.
28.4.2016 13:07
OTÁZKA:
Dobrý den, která potravina je pro cukrovkáře nejlepší? Co můžu jíst bez omezení?
Vráťa Kovář
ODPOVĚĎ:
Co třeba pití čisté pramenité vody?
28.4.2016 13:09
OTÁZKA:
Dobry den,
zvyseny cukr (glukoza) v krvi na lacno kolem 5.8, nicmene "dlouhy cukr" je v norme, co to znamena? Dale bych se chtel zeptat, proc nejake laboratore maji limit 5.6 a jine 5.8. Jaka ma vlastne byt hladina cukru na lacno?
Dekuji
Karel
Karel
ODPOVĚĎ:
Od hladiny glykemie 5,6 mmol/l, by měl být proveden zátěžový test, tuto hladinu krevního cukru tedy vedeme již jako nutnou k dovyšetření.
28.4.2016 13:11
OTÁZKA:
Dobrý den, v 63 letech mně byla zjištěna hladina glykémie 6,3 . Zátěžový test byl bez problémů. Co z toho pro mne vyplývá? Děkuji za odpověď.
Jitka
ODPOVĚĎ:
Jistě je vhodné pravidelně hladinu glykémie kontrolovat, ve Vašem případě by měl praktický lékař alespoň jednou ročně glykemii v rámci prohlídky zkontrolovat.
28.4.2016 13:16
OTÁZKA:
Je už vyvinutý přístroj či metoda, jak měřit hladinu cukru v krvi bez jejího odběru, tedy bez vpichu?
Prý se o to řada firem pokouší...
Petr
ODPOVĚĎ:
Ano, tyto možnosti již existují a stále dochází k jejich vývoji, zatím však nejsou jejich výsledky dostatečně přesné, aby byly využitelné v léčbě.
28.4.2016 13:19
OTÁZKA:
Dobrý den, kdy je čas aby obvodní lékař poslal nemocného s cukrovkou ke specialistovi?
Manžel začínal s cukrem na 5,5, během cca 10 měsíců je skoro na 11. Pan doktor stále zkouší nové léky, a hodnoty stoupají. Moc se mi to nelíbí. U manžela v rodině mají mrtvičné zatížení. Moc děkuji a přeji pěkný den.
Libuše Hráčková
ODPOVĚĎ:
Mnoho praktických lékařů je v léčbě diabetu velmi zkušených. Ke konzultaci ke specialistovi by měl být pacient odeslán vždy, když hodnota tzv. dlouhého cukru Hba1c převýší 53mmol/mol, toto vyšetření se má opakovat každé tři měsíce. Jistě by se léčbou diabetika měl zabývat pouze specialista, pokud již jsou přítomné specifické komplikace diabetu. Mnoho praktických lékařů své pacienty předává do péči specialisty již při záchytu diabetu, vždy záleží i na nastavené spolupráci praktik-specialista.
28.4.2016 13:23
OTÁZKA:
Paní doktorko - na jednu otázku už jste mně odpověděla. Ještě bych chtěl vědět, podle jakých genetických testů lze predikovat diabetes 1 typu a kde se tyto testy provádějí.
Děkuji za odpověď .
Stanislav
Stanislav
ODPOVĚĎ:
Genetická vyšetření se provádějí při vysokém riziku rozvoje diabetu v rodině, častěji např. u obou rodičů diabetiků, vyšetření je cíleno na rizika u dítěte. Na toto testování jsou specializované laboratoře při velkých diabetologických centrech. Jistě pouze negativní genetický test nevyloučí rozvoj diabetu, na etiologii cukrovky se podílí mnoho dalších faktoru než jen genetický podklad.
28.4.2016 13:28
| předchozí | 1 2 | další |
Upozornění
Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.
