On-line rozhovor s lékařkou Janou Cermanovou

Lékařka Jana Cermanová
velikost textu:
vydáno 31.5.2011 11:58
Co v těle způsobují cigarety? Jak nejlépe přestat kouřit? Zeptejte se on-line lékařky Jany Cermanové z Thomayerovy nemocnice v Praze.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 31. května 2011 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, na nikotinu nejsem závislý. Cca dvakrát až čtyřikrát do měsíce vykouřím doutník nebo dýmku. Chutná mi to a u kouření psychicky relaxuji od stresu. Je to příliž zavrženíhodné, či psychický kladný aspekt může převážit negativní fyzický -škodlivost kouře? Kouř z dýmky a doutníku se nevdechuje. Dýmkař
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: U vás se skutečně nejedná o fyzickou, ale psychickou závislost. Kouř z dýmky či doutníku je rovněž karcinogen, který však způsobuje častěji rakovinu dutiny ústní. Samozřejmě by bylo lepší, kdybyste si našel jiný odpočinek od stresu, např. cvičení, uvařit si dobrý čaj apod., ale pokud nezvýšíte frekvenci kouření, pak by dopad na vaše zdraví neměl být zasadní. 31.5.2011 14:30
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, je nějaký rozumný způsob jak snížit abstinenční příznaky? Spousta kuřáků vč. mě, by přestalo kouřit. Ale ten "absťák" zase odradí...díky za odpověď Standa
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: Jak jsem již napsala, jsou 3 možnosti - volně prodejná náhradní nikotinová terapie, antidepresivum bupropion, které vám může předepsat psychiatr, neurolog či sexuolog, nebo v současné době nejmodernější léčba vareniklinem (přípravek Champix) - ten vám může předepsat kterýkoli lékař, neobsahuje nikotin, ztrojnásobuje efekt léčby odvykání. 31.5.2011 14:33
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko - po 30ti letech kouření - má smysl přestat? "Očistí" se alespoň částečně organismus do nějaké přijatelné - zdravější -podoby, popř. jak dlouho tento proces trvá? Děkuji michal
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: Přestat kouřit má rozhodně smysl vždy! Již po 12 hodinách se očistíte od oxidu uhelnatého, již od 2. dne se výrazně snižuje riziko infarktu, cévní mozkové příhody, po roce nekouření se riziko infarktu snižuje na polovinu ve srovnání s kuřákem, po 15 letech je riziko již stejné jako u nekuřáka, po cca 3 měsících se zlepšují plicní funkce, po 10letech nekouření se riziko karcinomu plic snižuje téměř na polovinu. 31.5.2011 14:37
OTÁZKA: Dobrý den, do jaký míry je škodlivé pro 3-5leté děti kouři-li jejich matka cca 10 cigaret denně , v právi , venku mimo dům prostě mimo dosah dětí. Děkuji za odpověď. Karel
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: Pokud matka kouří skutečně mimo dosah dětí, pak by na zdraví dítěte její kouření vliv mít nemělo. Děti kuřáků však začnou kouřit častěji než děti nekuřáků, působí tedy spíše na jejich psychiku. Proto i tak doporučuji přestat i proto, že bude zdravější, což je pro děti také důležité. 31.5.2011 14:41
OTÁZKA: Pěkný den, slyšela jsem, že kouření může mít vliv na srdce a další orgány v těle, nejen na plíce? Lenka
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: Ano, již jsem popsala výše. Kouření je jedna z nejčastějších příčin infarktu myokardu a cévní mozkové příhody. Zužuje cévy, ovlivňuje cholesterol, tedy urychluje aterosklerosu, zhoršuje cukrovku apod. 31.5.2011 14:43
OTÁZKA: Zdravim vas, chtel bych pomoci sve mame od koureni, protoze vim, ze to skonci drive nebo pozdeji velice spatne, takove jsou statistiky. Je ji 55 a kouri od puberty, tj nejmene 40 let, v soucasnosti bych jeji spotrebu tipnul na 10-15 kusu denne, coz sice neni rekord, ale ta desetileti ukazuji, ze ma proste velice silnou zavislost. Jakou metodu byste doporucila, co muze byt v jejim veku nejprihodnejsi? David
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: U vaší matky bude silná závislost jak fyzická, tak i psychosociální. K odstranění abstinenčních příznaků bych doporučila vareniklin (Champix), který může předepsat každý lékař, ale doporučila bych i komplexní terapii odvykání s psychoterapií - dop. bych objednat se do Centra pro závislé na tabáku, kde s paní vše proberou a domluví se na nejlepším postupu. 31.5.2011 14:47
OTÁZKA: Lékařské vysvětlení k dohadům, proč, když kouří někdo krabičku denně a rakovinu nedostane a někdo nekouří vůbec a přesto se s ní setká? Petra
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: Na rozvoji rakoviny má vliv více faktorů - největší má skutečně kouření, ale velkou roli zde hraje i genetická a enzymatická výbava jedince, také vliv zevního prostředí (prašné prostředí, chemikálie), pohlaví (ženy chrání estrogeny), věk zahájení kouření (horší při zahájení kouření v dětství, kdy je tělo ještě ve vývinu), dále má vliv i kouření rodičů v těhotenství či dětství. Na druhou stranu je prokázán i významný vliv pasivního kouření, kdy i nekuřák může mít choroby jako kuřák. 31.5.2011 14:52
OTÁZKA: Dobrý den, rád bych se zeptal, jak je nebezpečné, když jsem na větraném místě a kouří lidé okolo. (Stojím na zastávce busu nebo třeba sedím v čajovně s otevřenými okny a povoleným kouřením.) Leinad
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: Jak již uvedeno, pasivní kouření je rovněž velmi nebezpečné. Pokud by se jednalo jen o množství např. na uvedené zastávce, pak vliv na zdraví je minimální. V zakouřené místnosti již několik minut způsobuje krátkodobé zúžení cév. 31.5.2011 14:54
OTÁZKA: Kolik cigaret je třeba denně vykouřit k zajištění jisté smrti nebo je to individuální ? Říká se, že cigareta uklidňuje - já jsem si toho nevšiml - jaká látka to dělá ? děkuji Pavel
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: Tak to opravdu velice individuální, hrají v tom roli i vrozené a zevní faktory, jak jsem před chvílí vypsala. Uklidnění po cigaretě způsobuje nikotin obsažený v cigaretě. Ten se naváže na nikotinový receptor v mozku a vyplaví dopamin v tzv. centru odměny, což odpovídá příjemnému pocitu, který se dostaví při kouření. Mozek vyžaduje další přísun, jinak se dostaví abstinenční příznaky, postupně se vytváří tolerance k dávce drogy. 31.5.2011 14:58
OTÁZKA: Jak se jako nekuřák, můžu bránit "pasivnímu kouření" pokud už jsem v zakourenem prostredi? diky Martin
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: Účinná ochrana je prakticky jen nechodit do takovýchto prostření. Když už tam jste, tak alespoň být v místě s co nejlepším odvětráváním. Nyní jsou reklamy na volně prodejné léky, které by měly chránit v zakouřeném prostředí, nemám s nimi ale žádné zkušenosti, nepodařilo se mi ani najít studie, které by prokazovaly úspěšnost této léčby, takže výsledek je nejistý. 31.5.2011 15:04
OTÁZKA: Dobry den, kourim zhruba kolem 10 cigaret, nekdy i vice, denne a chtel bych se zeptat, zda je to se mnou vazne. Kourim takto uz 3-4 rokem. Myslite, ze prestat pro me bude jednoduche? Dale se chci zeptat, jak je nejlepsi prestat. Zda rovnou prestat kourit, ci pripadne zmensovat davky az postupne prestat. Dekuji. Preji pekny den. S pozdravem L. lukas
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: Dle vašeho popisu již nejspíš patříte mezi silně závislé kuřáky, už vás už opravdu hrozí rozvoj závažných chorob, jak kardiovaskulárních, tak plicních apod. Při odvykání již budete muset bojovat i s fyzickou závislostí na nikotinu, proto bych doporučila buď nikotinovou náhradní terapii či vareniklin, nejlépe však v Centru pro závislé na tabáku, kde s vámi celou problematiku proberou a vyberou nejlepší terapii pro vás. Co se týče ukončení kouření, je nejefektivnější přestat rovnou v tzv. den D, odkdy již nebudete kouřit. 31.5.2011 15:08
OTÁZKA: Jaký máte názor na elektronické cigarety a víte o nich vůbec něco. Klasocká cigareta při hoření obsahuje 4000 škodlivých látek, jak je to s elektronickou? petrs51
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: Již bylo zodpovězeno. 31.5.2011 15:08
OTÁZKA: Dobrý den, muzou byti priznaky pri odvykani teploty a oslabenost tela? David
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: Teplota a oslabení těla nejsou typické abstinenční příznaky. Zvláště pokud budou trvat několik dní. Radši navštivte lékaře, mohlo by se spíše jednat o infekční onemocnění. 31.5.2011 15:10
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, měla bych dotaz ohledně Vašeho názoru na elektronickou cigaretu a vliv na zdraví oproti klasickým tabákovým cigaretám? Uvažuji totiž o koupi elektronické cigarety. Předem děkuji za odpověď. libuse.hortova
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: Již bylo zodpovězeno. 31.5.2011 15:11
OTÁZKA: Dobry den, myslite si ze champix jsou dobre leky pro prestani koureni? Dekuji M Michal
Lékařka Jana Cermanová ODPOVĚĎ: Ano, Champix skutečně zvyšuje úspěšnost v odvykání kouření, mám s ním velmi dobré zkušenosti. Pomůže však jen od fyzické závislosti, zbaví člověka abstinenčních příznaků. S psychosociální závislostí se musí člověk vypořádat sám. 31.5.2011 15:13

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.