On-line rozhovor s lékařem Milošem Rýcem
Konec rozhovoru
Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 13. prosince 2016 do 14:10
OTÁZKA:
Dobrý den,
jaký se vyhnout chutím na sladké během vánoc a trochu je obelstít? Co doporučujete, když se nechci vyhnout sladkému a cukroví, ale zároveň se nechci na začátku roku trápit dietami..
děkji
Lada
ODPOVĚĎ:
Pěkný den, chutím na sladké se na vánoce vyhnout nelze, lze pouze omezit jejich uspokojení. Smyslem je nahradit alespoň 50% sladkostí něčím, co chutná sladce, ale nemá to vliv na tělesnou hmotnost, například snackingovými proteinovými přípravky, jejichž chuťové vlastnosti jsou dnes zcela srovnatelné s pravým cukrovím.
13.12.2016 13:05
OTÁZKA:
Pěkný den, pane doktore,
mohl byste mi vysvětlit jak funguje proteinová dieta a jeslti je bezpečná pro zdraví? Potřebuji kvůli operaci kloubu zhubnout velmi rychle a lékař mi doporučil tuto dietu..děkuji
Petra Veselá
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, redukce tělesné hmotnosti před plánovaným ortopedickým zákrokem je jednou z častých indikací pro nasazení proteinové diety. Pro tyto pacienty platí stejná indikační omezení, jako pro všechny jiné, to jest není například vhodná pro diabetiky na inzulínu nebo pro pacienty s chronickým onemocněním jater nebo ledvin. Základní předností proteinové diety je skutečnost, že - je-li správně dodržována - pacient hubne přednostně na úkor tukové nikoliv svalové tkáně. Bílkovinná dieta v podstatě simuluje klasickou hladovku, s tím rozdílem, že u ní pacient nemívá pocit hladu.
13.12.2016 13:09
OTÁZKA:
Dobrý den, jak je to s alkoholem? Který alkohol je "nejlepší" a který "nejhorší"? Nechci o Vánocích přibrat ale zase nechci celé Vánoce abstinovat... co byste mi doporučil pít a v jakém množství? děkuji!
Saša
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, tento dotaz úplně nesouvisí s dietou, ale obecně platí, že rozumná konzumace alkoholu nemusí být zdravotně závadná. Vždyť víno bývalo součástí lékopisu. Je potřeba se vyhnout excesům, to jest nadměrné konzumaci zejména tvrdého alkoholu. U mužů se považuje za rozumnou konzumaci považuje 4 dc kvalitního vína denně, zásadně s jídlem, u žen zhruba polovina. Červené víno je bohaté na antioxidanty, např. resveratrol, ale jak říkal Mark Twain: "Kdybych žil zdravě, tak jím, co mi nechutná, piju co nemám rád a dělám to, co se mi vůbec nelíbí." Takže o Vánocích, podobně jako pop celý rok, pijte střídmě.
13.12.2016 13:13
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore,
držím Vaši dietu Medidiet již 4 týdny, kila jdou dolů a jsem velmi spokojená. Na Vánoce vařím pro rodinu (manžel + dvě děti) štědrovečerní večeři a nechci přibrat, ale zase mi je hloupé si dát proteinové jídlo a na večeři se s nimi nepodílet... jak tedy jíst aniž bych si úplně porušila dietu?
S pozdravem,
Marie K.
Marie K.
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, Marie,
otec proteinové diety, George Blackburn, správně říkal, že dieta je vždycky "family affair", to jest vždy je třeba zohlednit prostředí v jakém redukující pacient nebo pacientka žije a jaké události ho nebo jí čekají. Proto dietu nezačínáme před Vánoci ani před letními prázdninami. Pokud pacienta dieta zasáhne během svátků, pak je třeba převést ho dočasně do její mírnější fáze, která mu umožní konzumovat "beztrestně" dvě pravá jídla denně, aniž by se redukční proces narušil. Jak to přesně udělat, se můžete dočíst např. na www.medidiet.cz nebo se zeptat zkušeného výživového poradce.
13.12.2016 13:18
OTÁZKA:
Pěkný den pane doktore,
mohl byste mi doporučit nějaké dietní varianty klasických jídel, které budou chutné i pro manžela a děti?
Děkuji
Jana
ODPOVĚĎ:
Pěkný den Jano, na to je těžké odpovědět, protože chuťové preference každého člověka jsou odlišné Obecně platí, že je dobré se vyhnout tučným a sladkým jídlům a z masa upřednostňovat ryby. Nejde ani tak o to, jak překonat Vánoce, jako spíše o to, trvale přenastavit stravovací návyky. Opět si dovolím parafrázovat George Blackburna, který svým pacientům vždycky opakoval, kde se nachází zdroj problému: Between youe ears, tedy v hlavě.
13.12.2016 13:24
OTÁZKA:
Pěkný den,
jaké cvičení je nejlepší na redukci hmotnosti? dkěuji
Pavel Novák
ODPOVĚĎ:
Pěkný den, jakékoliv, kterému říkáme aerobní. V praxi to znamená, že by se pacient měl zadýchat a ve stavu zadýchanosti, kdy je ještě schopen mluvit, vydržet alespoň 45 minut. Pak bude spalovat tuky. Může k tomu dojít jakkoliv - rychlou procházkou se psem, spiningem nebo jízdou na kole, plaváním, atd. Sporty jako jóga, šachy, nebo golf se nám do toho nehodí. Je velmi důležité, aby se tato fyzická aktivita stala skutečně pravidelnou součástí života pacienta, který má problémy s tělesnou hmotností.
13.12.2016 13:30
OTÁZKA:
Dobrý den pen doktore, může stres zapříčínit tloustnutí? Před Vánoci jsem vždy vystresovaná, abych vše zvladla a tloustnu, přitom mi nepřijde, že zase tak moc jím... Děkuji za odpověď
Kamila Směšná
ODPOVĚĎ:
Pěkný den, stres může zapříčinit cokoliv, dokonce máme v psychiatrii diagnózu F50.4, která se jmenuje Přejídání spojené s jinými psychickými poruchami. Český překlad zní: zažírání depresí, nebo také bílý sex. Je tedy potřeba se se stresem vypořádat a uvědomit si vlastní bezvýznamnost z kosmického hlediska. Vánoce by měly bát symbolem období bez stresu. Necháte-li se jimi stresovat popíráte jejich význam.
13.12.2016 13:33
OTÁZKA:
Dobrý den, ráda bych zhubla, ale nechci držet nějakou hroznou dietu, potřebuji se zbavit cca 5 kilogramů, jak toho nejrychleji docílit? Děkuji
Veronika
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, nejlépe je začít až po Vánocích, neboť ten, kdo chce začít dietu před Vánoci, je sebemrskač. Máte pravdu, že mírné redukce do 5 kg lze řešit jen velmi mírnou dietou, doplněnou zvýšenou fyzickou aktivitou. Obvykle zcela postačí, když nahradíte dvě pravá jídla vhodnými nízkoenergetickými náhražkami (např. jídly z proteinové diety) a zásadně omezíte přísun sladkých a tučných jídel. V případě těchto malých redukcí lze souhlasit s obezitology, kteří doporučují jako zdravou rychlost redukce 0,5 kg za týden.
13.12.2016 13:38
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore,jsem již 3 týdny na vaši dietě Dietalegre a Medidiet v kombinaci, nasadila jsem si 1.striktní etapu 4+0, je mi 30 let, 165cm, 87kg.První týden jsem zhubla 2 kg a pak už vůbec nic-je to možné, že se to takhle zastaví? Je třeba možné, když si dám trochu vína nebo panáka-zastaví se celý proces hubnutí. Moc díky za odpověď.
Eva Novotná
ODPOVĚĎ:
Dobrý den Evo, větší redukce je vždy lepší provádět pod dozorem. Příčin, proč pacient nehubne, i když dietu správně dodržuje, může být mnoho. Samoléčbu doporučujeme pouze zcela zdravým pacientům s velmi mírnými formami nadváhy. V přísných fázích diety platí obecně nutnost naprosté abstinence. Je tomu tak proto, že alkohol bývá kalorický a sladký, obě tyto jeho vlastnosti jsou dietě na překážku. Pacientům vždycky říkám, že sklon k obezitě je to stejné, co sklon k alkoholismu, je to chronická a neléčitelné porucha, se kterou se dá žít a úspěšně bojovat za předpokladu, že je pacient trvale motivován. Jedna dobrá rada na závěr, která se týká období po úspěšné redukci: nenechejte svoji hmotnost znovu vystoupat do původní výše, to jest jakmile přiberete 3 kg oproti Vaší ideální hmotnosti, tak na to ihned reagujte. Pro Vaše tělo je daleko šetrnější redukovat 3 kg než 30 kg.
13.12.2016 13:49
OTÁZKA:
Dobrý den, poradíte, jak připravit odlehčenou vánoční večeři?
Jana
ODPOVĚĎ:
Pěkný den,
doporučuji odlehčit klasická vánoční jídla a vyhnout se rafinovanému cukru. Příprava ne předvánoční menu tedy začíná už v období, kdy pečete cukroví: nahraďte cukr přírodními sladidly, bílou mouku zdravější variantou, vyhněte se tučným sladkým polevám. K dispozici je spousta receptů na zdravé cukroví, nemusíte mít 20 druhů, stačí pár, ale dobrých a zdravých. Vánoční večeře by měla být také odlehčená: majonézu v bramborovém salátu nahraďte jogurtem a kapra nesmažte, ale upečte nebo grilujte. Nezapomínejte na ovoce a zeleninu, které často během Vánoc z jídelníčku mizí.
13.12.2016 13:55
OTÁZKA:
Co je podle vás z hlediska výživy a vánoc nejhorší? Jakou největší chybu lidé dělají?
Eliška
ODPOVĚĎ:
Pěkný den Eliško, nejhorší je přejídání se a nedostatek pohybu.
13.12.2016 13:55
OTÁZKA:
Dobrý den, radíte cukroví úplně vynechat, nebo si může člověk kousek dát. čím to pak má vykompenzovat?
Dita
ODPOVĚĎ:
Dobrý den Dito, někteří moji pacienti, kteří nepijí alkohol, nekouří a neběhají za ženskými, jsou správně na psychiatrii, nejhorší je Mirek Dušín. To jest, občas něco musíte dělat špatně, neboť zakázaného ovoce nejvíce chutná. Stejně tak platí, že dobrého pomálu. Pokud žijete relativně zdravě a nemáte problémy s tělesnou hmotností, pak Vám vánoční cukroví nemůže ublížit, pokud jej nekonzumujete ráno v poledne a večer od 15. prosince do 15. ledna. Docela dobrý způsob vymyslel jeden můj pacient, který když zhřešil (v jeho případě si dal jedno pivo), tak se potrestal 400 dřepy. Jinými slovy i ve Vašem případě platí, že zvýšený příjem musíte kompenzovat zvýšeným výdejem.
13.12.2016 13:59
OTÁZKA:
Všechen tuk se mi usazuje kolem pasu, ale potřebovala bych ho dostat do prsou...tam bohužel nic moc...co s tím? Díky :-)
Milada
ODPOVĚĎ:
Pěkný den, Milado, distribuce tělesného tuku je velmi individuální a neovlivnitelná. Z medicínského hlediska jsou nejrizikovější tzv. abdominální formy obezity, kdy se tuk přednostně ukládá do oblasti břicha. Tato tloušťka je spojena s daleko většími kardiovaskulárním riziky než obezita typu "hruška" kdy je tuk přednostně ukládán do oblasti hýždí a stehen. Přesun tuku z hýždí do prsou je iluzorní.
13.12.2016 14:02
OTÁZKA:
Má člověk začít hubnout hned v novém roce? Nebo raději doporučujete si to rozmyslet.
Miloš
ODPOVĚĎ:
Dobrý den Miloši, doporučuji si to rozmyslet. Potřebujeme motivované a rozhodnuté pacienty, které k redukci žene snaha změnit životní styl a ne kalendářní datum.
13.12.2016 14:03
OTÁZKA:
Dobrý den, odpoledne po 17.hodině se snažím nejíst, podařilo se mi takto za 3 měsíce shodit 4 kg, což se mi samozřejmě líbí. Všichni mi ale říkají, že to není správné, že se má jíst pravidelně, aby nevznikaly velké přestávky mezi jídly.
Lucina
ODPOVĚĎ:
Pěkný den, zdravý rytmus stravování je ten, který doporučujeme diabetikům, jíst pravidelně 4 x denně, jídla se sníženým obsahem sacharidů a tuků, bohatá na bílkoviny. Ve Vašem případě vše závisí na tom, v kolik hodin chodíte spát. Pokud ve 21 hodin, pak je to v pořádku, pokud později, pak byste měla poslední jídlo jíst o něco později.
13.12.2016 14:09
Upozornění
Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.
