On-line rozhovor s lékařem Luďkem Hrdličkou
Konec rozhovoru
Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 8. června 2016 do 11:40
OTÁZKA:
Dobrý den, zrovna v těchto dnech mi doktor nasadil Imuran namísto Prednisonu - nález Crohnovi choroby je u mne velmi čerstvý. Jak se Imuran snáší s XYZalem - lékem na alergie?
Radek
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, Imuran a Xyzal by se neměly vzájemně ovlivňovat a "snášet" by se tedy měly dobře.
8.6.2016 11:51
OTÁZKA:
Dobrý den, měl bych na Vás dotaz, jakými způsoby nejlépe udržet klidové stadium ??
Děkuji za odpověd´
Franta
ODPOVĚĎ:
Klidové stádium (remisi) IBD nejlépe udržíte užíváním předepsané medikace, kontrolami u ošetřujícího lékaře (vyšetření mohou časně odhalit aktivaci choroby ještě před zhoršení Vašeho stavu), u Crohnovy choroby pak nekouřením.
8.6.2016 11:54
OTÁZKA:
Crohnova choroba mi byla diagnostikována s nízkou tíží, ale ve velmi intenzivním stádiu. Léčba započala prednisonem v dávce 60mg a postupně byla snižována. Po vyšetření endoskopem a na sonu mi bylo řečeno, že Cron je lokalizován pouze v místě kde tenké střevo přechází do tlustého. Má tato choraba tendenci se časem zhoršovat a postihovat další části střeva, nebo mám to štěstí, že rozsah choroby je malý a malý i zůstane?
Radek
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, máte nejtypičtější lokalizaci Crohnovy, bohužel nelze říci, že by toto místo postižení bylo pro Vás do budoucna pozitivním faktorem předpovědi mírného průběhu onemocnění.
8.6.2016 11:57
OTÁZKA:
Dobrý den, mám ulcerózní kolitidu od 15 let (25 let). Před třemi lety jsem začal mít závažné reakce jak na Salofalk, tak Asacol. Naprosté omezení pohybu, únava, téměř jsem nemohl dojít domů, nakoupit si. Pocit trvalé migrény, nechuť k ničemu, omdlévání. Po vysazení léků a přechodu na Imuran v pohodě. Zaznamenal jste někdy takové reakce na zmíněné léky?
Martin Šubrt
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, popisované nežádoucí účinky mesalazinu obsaženého v jmenovaných preparátech jsou velmi vzácné, ale již jsem je také u několika pacientů zaznamenal a při přechodu na medikaci jinou účinnou látkou pak vymizely. Podobná je i zkušenost jiných kolegů věnujících se IBD problematice.
8.6.2016 12:00
OTÁZKA:
Dobrý den, můj vnuk, 14 let, má asi tři roky ulcerozní kolitidu. Nyní je úplně bez příznaků, má biologickou léčbu. Zajímá nás stravování. Může např. celozrnné pečivo, které je pro střevo prospěšné ? Jeho paní doktorka řekla, že raději ne. Také jsme těžko hledali nějakou literaturu, ohledně vaření. Můžete něco poradit. ?
A může být toto onemocnění ze špatné psychiky ? Dříve byl hodně bojácný. Děkuji za odpověď.
Vladěna
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, v klidovém stadiu choroby nejsou doporučována žádná dietní omezení, naopak by strava měla být pestrá. Psychické obtíže, deprese event. problémy v kolektivu souvisí spíše s přítomností chronického organického onemocnění, vnuk si jistě s onemocněním dosti užil, byl často doma nemocný, nemohl sportovat atd. Asi by pomohl dětský psycholog, jistě však i pocit, že nyní je v podstatě zdravý a může dělat a jíst všechno jako jeho vrstevníci.
8.6.2016 12:04
OTÁZKA:
Dobrý den,mám crohna chodím na bioléčbu humiru,mohu k tomu brát colostrum super?Děkuji za odpověď Mrázková.
anonym
ODPOVĚĎ:
Myslím, že colostrum je na nic. Neexistují žádné solidní práce, které by prokazovaly jeho účinnost v léčbě IBD.
8.6.2016 12:07
OTÁZKA:
Dobrý den. Mám ulcerózní kolitidu 6 let a léčba se mi zdá dost beznadějná. Chápu, že mi lékaři chtějí pomoc, ale když se ta nemoc pořád a pořád vrací, berete léky horem, dolem a chodíte na nepříjemná vyšetření a výsledek nikde pořádně nevidíte, tak je to takové zoufalé až depresivní. Přeji Vám a pacientům, aby se brzo našel lék, který tu nemoc doopravdy vyléčí.
Martin
ODPOVĚĎ:
Dobrý den, pokud ulcerózní kolitida neodpovídá na jakoukoliv medikaci, včetně biologické a imunosupresivní, je na místě zvážit operační řešení. Takovým výkon je odstranění celého tlustého střeva a konstrukce rezervoáru pro stolici (místo odstraněného konečníku) z tenkého střeva. Choroba se pak nevrací (tlusté střevo, kde se UC výhradně vyskytuje je celé odstraněné), kvalita života nemocných je významně lepší než před operací a pacienti sami hodnotí provedený výkon velmi pozitivně. Operace je však poměrně speciální a je třeba ji provádět na pracovištích, které s ní mají náležité zkušenosti.
8.6.2016 12:13
OTÁZKA:
Jak se dlouhodobě Cron léčí, pokud nelze podávat Imuran z důvodu reakcí na něj? Prednison má prý při dlouhodém použití negativní účinky. Jaké?
Radek
ODPOVĚĎ:
Při intoleranci imunosupresiv (Imuran) je na místě zahájení léčby biologické. Dlouhodobé podávání skutečně účinných dávek kortikoidů (Prednison) vede k mnohým závažným nežádoucím účinkům - namátkou: osteoporóza, vysoký krevní tlak, cukrovka, infekce, příbytek na váze, útlum vlastní činnosti nadledvin, šedý zákal a mnoho dalších.
8.6.2016 12:17
| předchozí | 1 2 | další |
Upozornění
Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.
