Ona

On-line rozhovor s lékařem Janem Zlatohlavým

vydáno 10.1.2017 11:00
Počítače a mobilní telefony jsou dnes běžnou součástí našeho života, a proto se u stále více lidí objevují bolesti zápěstí. Co při takových potížích dělat a kdy už je nutné podstoupit operaci, se můžete ptát v úterý od 11 hodin lékaře Jana Zlatohlavého.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 10. ledna 2017 do 11:35

OTÁZKA: Dobrýd en, manžel si před týdny zlomil člunkovou kost v zápěstí. Má sádru. Po CT lékař operaci nedoporučil. Jak dlouho se taková zlomenina hojí? Byla by vhodná i tzv. plastová sádra? Děkuji a zdravím Lenka
ODPOVĚĎ: Dobrý den, člunková kost je pro hojení velmi problematická, lze očekávat hojení v řádu až 3 měsíců. I přes odmítavý postoj lékaře bych s CT vyšetřením vyhledal ještě ke konzultaci specialistu na chirurgii ruky a zápěstí. Stran plastové fixace není výraznějšího rozdílu oproti sádrové fixaci, snad kromě váhy, lze jí samozřejmě použít. S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:05
OTÁZKA: Dobrý den, pracuji denně na počítači a každý rok nejčastěji v zimě mi oteče palec a začne bolet zápěstí. Když si ho zafixuji, cca po měsíci to přejde. Co s tím? Eliška
ODPOVĚĎ: Dobrý den, velmi pravděpodobně se jedná o přetížení při jednostranné činnosti, vhodné občasné pauzy a kompenzační cvičení pro ruku. Rovněž vhodná i krátkodobá fixace sádrou či ortézou, včetně palce S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:07
OTÁZKA: Dobrý den, jak šetřit zápěstí, když denně musím pracovat na počítači? Děkuji Jana Jana
ODPOVĚĎ: Dobrý den, nejde o to šetřit, ale spíše vhodnější kompenzační cvičení pro - tzv. aktivní odpočinek ruky, zápěstí a předloktí. Lze rovněž na noc použít ortézu, ale to spíše v případě bolestí zápěstí a předloktí. S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:09
OTÁZKA: Dobrý den, již 14 dní mě trápí bolest v levém zápěstí (jsem pravák). Přesněji jeho vnější hrana. O zápěstí se nemohu zapřít. Nejvíce bolestivé je při pohybu vytočení dlaně směrem od těla. Bolest se na začátku stupňovala a teď je asi týden stejná. Používám ortézu, co mám doma. Žádnou větší zátěž na zápěstí jsem neměla. Prosím Vás o radu, zda mám navštívit lékaře. Předem děkuji Andrea
ODPOVĚĎ: Dobrý den, velmi obtížně se lze k Vašim obtížím vyjádřit takto. Doporučuji spíše navštívit lékaře, vhodněji specialistu na ruku a zápěstí. S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:11
OTÁZKA: Co začít dělat, když mě bolí zápěstí. Co je nejlepší první pomoc? Petr
ODPOVĚĎ: Dobrý den, asi nejjednodušší je zafixovat zpočátku adhezivní obinadlem event. ortézou, pokud obtíže do cca 2-3 týdnů nevymizí vhodné navštívit lékaře. S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:13
OTÁZKA: Mohou mít syndrom karpálního tunelu i mladí lidé? Erika
ODPOVĚĎ: Dobrý den, syndrom karpální tunelu mohou mít i děti, je to však vzácné, i v mladém věku nohou být již výrazné změny v karpálním tunelu. S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:14
OTÁZKA: Dobrý den, jak poznám zánět šlach od syndromu karpálního tunelu? A je léčba stejná? Šárka Nová
ODPOVĚĎ: Dobrý den, při syndromu karpálního tunelu je hlavním příznakem brnění prstů, zejména noční a klidové po zátěži. Naopak při zánětu šlach je hlavním příznakem bolesti zápěstí a předloktí, zejména při činnosti ruky, v klidovém stavu obtíže ustupují. Léčba však zejména v počátečních stádiích obou onemocnění bývá shodná, tou je fixace ruky a zápěstí. V dalších stadiích se však již liší. S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:18
OTÁZKA: Dobrý den, existují nějaké cviky, které pomohou vyhnout se bolestem zápěstí? Děkuj! Míša Míša
ODPOVĚĎ: Dobrý den, existují cvičení, která mají zmírnit otok a napětí vazivové i svaloviny v okolí zápěstí, při přetížení svaloviny předloktí jsou vhodné rovněž masáže. S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:19
OTÁZKA: Mám lupavý palec a chtěla bych se zeptat, zda je jiná možnost léčení než operace. Měla jsem již obstřik - pomohl asi na půl roku. Děkuji. Milada
ODPOVĚĎ: Dobrý den, asi nejjednodušším řešením je ve Vašem případě operace, již jste prodělala obstřik s dočasným efektem, která se provádí z drobného řezu ve dlani pouze v místní anestezii. Ruka bývá velmi záhy plně funkční. Při správně provedené operaci se již nikdy tento problém nevrací. S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:23
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Rád bych se zeptal na chronické bolesti v zápěstí. Na pravé ruce mám na vnější straně uprostřed zápěstí i malý hrbolek. Při cvičení, například u kliků, mne zápěstí velmi bolí, jinak ale žádné další obtíže, které uvádíte v úvodním článku, nemám. jak můžu obtíže odstranit? děkuji předem za odpověď. Radek Radek
ODPOVĚĎ: Dobrý den, velmi pravděpodobně se jedná o obtíže, které nejste schopen sám odstranit, mohla by být tzn. nestabilita v oblasti zápěstí. Doporučuji vyhledat specialistu na ruku a zápěstí ve Vašem okolí a kontaktovat ho k dovyšetření. S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:25
OTÁZKA: Dobrý den, používal jsem klasickou myš a za posledních pár let jsem zjistil, že mi praská v zápěstí. Přesto zatím necítím žádné bolesti. Pořídil jsem si tedy vertikální myš jehlanovitého tvaru a situace se razantně zlepšila. Občas se mi stane, že po dlouhém držení myši se popisované obtíže znovu objeví. Chtěl bych se Vás zeptat, jestli jsou vertikální myši v tomto ohledu spolehlivé. Opravdu dokážou zabránit syndromu karpálního tunelu, případně jej oddálit nebo utlumit? Doporučil byste nějaké cvičení? Děkuji za odpověď. Bronislav Gabryš
ODPOVĚĎ: Dobrý den, vertikální myš je jistě spolehlivějším nástrojem k omezení bolestí v zápěstí, ale dle Vašeho popisu se nejedná o syndrom karpálního tunelu, klikání či praskání v zápěstí spíše bývá příznakem nestability a proto bych Vám doporučil vyhledat specialistu. S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:27
OTÁZKA: Dobrý den, má počasí vliv na bolesti zápěstí? Jsou v zimě častější? Eva
ODPOVĚĎ: Dobrý den, dle mé zkušenosti má, ale spíše bývá horší přechodové období na jaře a na podzim. S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:28
OTÁZKA: Dobrý den, již delší dobu mě bolí obě zápěstí a také klouby a kosti v prstech na obou rukou. Také mám pocit, že mám v rukou menší sílu, bolí mě to v podstatě pořád. Byla jsem u obvodní lékařky, která vyloučila, že by se mohlo jednat o revma, takže si to mažu Ibalginem, ale moc to nepomáhá. Jinak jsem naprosto zdravá, chodím cvičit, pracuji v kanceláři, kde ruce nenamáhám, kromě psací na PC. Bolest mě však obtěžuje, můžete mi poradit, co se s tím dá dělat ? Děkuji. Jarka M.
ODPOVĚĎ: Dobrý den, asi nejlepším řešením je vyhledat specialistu, vyloučit strukturální obtíže, při funkčních obtížích vhodná rehabilitace a kompenzační cvičení. S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:30
OTÁZKA: Dobrý den, co to je kompenzační cvičení? Dá se to někde najít? Děkuji Kačka
ODPOVĚĎ: Dobrý den, určitě se dá najít cviky na zápěstí a ruku na youtube, ale spíše vhodnější by bylo nechat se "zacvičit a zainstruovat" ve specializovaných ambulancích na rehabilitaci ruky. S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:32
OTÁZKA: Dobrý den, nevím, zda se mohu zeptat i na bolest v oblasti loktu. Práce na počítači a s myší je moje každodenní činnost. Už asi půl roku mám trpkou bolest v oblasti pravého loktu, na konci hlavičky kosti pažní, v důlku mezi kostmi. Nejvíce se projevuje při natažené paži a vzpřímené ruce vzhůru. Nejvíce v ranních hodinách. Doporučíte mi léčbu? Děkuji. Holub
ODPOVĚĎ: Dobrý den, velmi pravděpodobně se jedná o úponové obtíže svaloviny předloktí, v prvním stadiu vhodná tzv. epikondylární páska, vyhnout se pohybům, které způsobují bolesti a rovněž vhodná RHB, při přetrvávání obtíží kontrola v ambulanci ortopedie či specialisty. S pozdravem Zlatohlavý 10.1.2017 11:34