On-line rozhovor s lékařem Davidem Stejskalem

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 10. ledna 2013 do 11:30

OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je mi 38 let, partnera mám, finančně jsme na tom dobře, ale děti jsem nikdy nechtěla a pořád po nich netoužím (partner děti už má, takže je mu to jedno), mám se přesto pokusit o dítě s tím, že mě dítě začně bavit, nebo máte zkušenost, že když se do toho někdo nutí (okolím), bývá pak nešťastný a nevyplácí se to? děkuji za názor! Adéla
OTÁZKA: Dobrý den, odhalí běžná těhotenská vyšetření případné vady, které mohou vzniknout z prodělaných viróz nebo konzumace alkoholu v nejčasnějších fázích těhotenství? A jaké poruchy to mohou být? Děkuji. Alena
OTÁZKA: Dobré dopoledne, mohu se zeptat na Váš názor týkající se zvyšování věku prvorodiček? Abych byla konkrétní: mě bylo právě 29 a s partnerem moc chceme rodinu, nicméně nejsme v ekonomicky tak výhodné situaci, abychom si ji mohli dovolit - plánovat rodičovství takto určitě nejde, nicméně v ideálním případě pro nás by mi jako prvorodičce bylo 31 let. Moc děkuji za odpověď A přeji hezký den Kája
OTÁZKA: To "Do toho!!" bylo mysleno ironicky ? aaa
OTÁZKA: Dobrý den, pane Stejskal Může silný PMS, a silné krvácení vliv na počtí? Jak úspěšně se dá léčit bolestivá menstruace, a PMS. Je mi 29, a rok a půl toužím počít s manželem dítě. Štěpánka
OTÁZKA: Dobrý den.... 42 let, hypofunkce štítné žlázy (téměř nefunkční), jinak zdravotní stav celkem dobrý... váš názor na těhotenství? v souvislosti s výše popsaným, na co si dát případně pozor, co hlídat, jaká jsou možná rizika... děkuji..... pozn. ... 2 zdravé děti již máme (19,16), ale uvažujeme o daším :o) Pavla
OTÁZKA: Dobry den, ktere vsechny testy ma budouci matka podstoupit podle ceskych standardu a v jakem obdobi tehotenstvi? Ziji v zahranici, tak bych potrebovala vedet, co pripadne dotestovat doma. Dekuji. Alena
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, zda test Prenascan je schopný odhalit, zda je dítě nositelem nemoci vázané na jeden gen, příp. s jakou senzitivitou ve srovnání s amniocentézou či zda je určen pouze k detekci chromozomálních vad. Přeji hezký den a děkuji za odpověď. Markéta
OTÁZKA: Dobrý den, Zajímá mě, kolika procentní je úspěšnost zjištění genetické vady z kapky krve oproti odebírání plodové vody? Děkuji. Anonym
OTÁZKA: Dobrý den, kdy nejpozději by si žena měla pořídit první dítě? Je mi čtyřicet a teprve teˇjsem si našla partnera, se kterým bych dítě chtěla. Není už pozdě? Ina
OTÁZKA: Dobrý den, jak dlouho po vyšetření se dozvím výsledky? Andrea
OTÁZKA: Co se považuje v současnosti za optimální metodu screeningu? Je to kombinovaný test? Triple test se už neprovádí? David Dvořák
OTÁZKA: dobrý den, ve 13tt mně čeká genetická poradna. měla bych říct, že mi je 36 let a v předchozím těhotenství se vyskytly vývojové vady. co přesně znamená genetická poradna? Lucie Ž
OTÁZKA: Dobrý den, v příštím týdnu mě čeká odběr plodové vody,ještě stále nejsem rozhodnutá zda mám či ne. Je mi 39 let, 6 let po léčbě chemoterapií (lymfom), screening v 1. trimestru dopadl dobře, až překvapivé minimum rizik. Proto váhám zda je mám odběr plodové vody podstoupit. Riziko D. syndromu mám 1:3000. Riziko potratu po amniocentéze je 1:100- tedy podle statistik. Je možné se rozhodnout zda zákrok podstoupím přímo na místě- po rozhovoru s genetikem-v našem případě Gennet Praha na Letné. Moc děkuji a přeji hezký den Klára
OTÁZKA: Dobry den, Vase klinika udajne patri k nejlepsim, proto jsem zde byla poslana na I. trimestr. screening, vzhledem k tomu, ze patrim k rizikove skupine. Nicmene vzhledem k tomu, ze ultrazvuk mel byt tehdy udelan za dva tydny a objednavaci doba u Vas je tri tydny byla jsem kategoricky odmitnuta. Myslim si, ze pri trose dobre vule by se tam urcite volne misto naslo, ale bohuzel nebyla tam ani ta vule se podivat. Ale to je bohuzel ta dnesni zdravotnicka pece vicemene vsude. Jaka dalsi vysetreni je potreba podstoupit, pokud tento prvni screening neni proveden? Dekuji Olga
OTÁZKA: Dobrý den, je možné a vhodné podstoupit některá další vyšetření, kromě standardních vyšetření v těhotenství, screeningu a amniocentézy, je-li těhotné ženě již 39 let? Děkuji. kalista
OTÁZKA: Dobrý den, v únoru mi bude 40, mám 5 dětí, nejmladší syn se narodil v 2009. Děti jsou zdravé, těhotenství a porod bez komplikaci. S manželem jsme se rozhodli pro další děťátko, nyní jsem v 5 tt. Samozřejmě mám obavy o zdravý vývoj dítěte vzhledem ke svému věku. Je moje těhotenství stejně rizikové jako u prvorodiček v podobném věku? Které testy bych měla podstoupit a které můžu vynechat? Odběr plodové vody jsem nikdy nepodstoupila, ale teď myslím, že by to bylo vhodné, a mám strach, zda nebude mít vliv na moje dítě. Děkuji. Táňa Honkyšová
OTÁZKA: Jaký má ta metoda "z kapky krve" oficální název? David Dvořák
OTÁZKA: Dobry den,chtela jsem se Vas zeptat,jaka jsou rizika,kdyz mam za sebou dva cisarke rezy a pral bych si jeste jedno dite.nekteri lekari dalsi tehotnstvi nedoprucuji,nekteri ano,je mi 34 let,posledni tehoenstvi pred dvema lety.dekuji Lopraisova Hana Lopraisova
OTÁZKA: Jaké vrozené vady se neodhalí standardně prováděným screeningem? David Dvořák
OTÁZKA: Ad 1.dotaz: Píšete, že specifikovat rizika v našem případě lze po standardní genetické konzultaci. Kde je možné se na takovou konzultaci objednat - kam byste mi doporučoval se obrátit? Děkuji mnohokrát. Zdeňka
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jestli je vyšetření prováděno opravdu z kapky krve anebo je třeba k testu odběr "tisíce" ampulí... Veronika
OTÁZKA: Dobrý den, píšete cit. : "Se stoupajícím věkem matky pak významně stoupá riziko genetických vad u dětí,..." Chtěla sem se zeptat, zda stáří otce má obdobný vliv, nebo na stáří muže nezáleží, či mladší muž může vhodně doplnit starší matku :), apod. Děkuji a hezký den Karolína
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat jaká je šance početí u ženy, která trpí endometriozou a zda, když se podaří otěhotnět, jsou během těhotenství a porodu nějaká jiná rizika než u "zdravé" ženy? Kristina Kocianová
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, vím o případu 30-leté rodičky, která porodila dítě s downovým syndromem i přes několikanásobný falešně negativní screening, triple test a dokonce i nuchální translucenci. Teď žaluje stát za to, že jí lékař nenabídl amniocentézu, což mu se všemi těmi testy opravdu těžko dávat za vinu. Náklady na výchovu dítěte by zaplatily opravdu hodně testů. Nebylo by vzhledem k rizikům spojeným s amniocentézou lepší prosadit hrazení testu, který je v článku zmíněn? Napsal byste o metodě nějaké bližší informace? David Rychetský
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 37 let a čekám své první dítě. S blížícím se porodem se u mě často objevují stavy úzkosti, které souvisí se zdravím dítěte. Těhotenství probíhá bez problémů. Jak si psychicky pomoci a nepropadat depresím? Děkuji za odpověď. Michaela
OTÁZKA: Dobrý den, chci se zeptat, zda mám nárok na úhradu genetického vyšetření nebo vyšetření NT+. Jsem popáté těhotná, třikrát jsem v průběhu těhotenství o dítě přišla. Ve třech těhotenstvích jsem podstoupila tripple testy, poprvé se výsledky ztratily, dvakrát jsem měla falešně pozitivní výsledky (jednou dokonce 1:13). Gynekoložka mi odmítá napsat žádanku na jiné vyšetření s tím, že by je údajně musela hradit ze svého. Já se v současné době duševně připravuji na konflikt s ní, neboť tentokrát hodlám tripple test odmítnout - všechny děti totiž byly zcela zdravé, i ty, u kterých došlo k potratu. Na odběr plodové vody jsem nikdy nešla, píchám si léky na ředění krve a v rizikové poradně mi zákrok nedoporučili. Věrka
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, je mi 27 let, děti ještě nemám a ani je neplánuji (zatím). Před rokem jsem se vrátila z Anglie, takže teprve začínám svou kariéru a přitom dálkově studuji universitu. S přítelem máme pěkný vztah. Předpokládám, že dítě do 35 - 40 let prostě nestihnu - přítel to v tento okamžik vidí stejně. Můj životní styl je relativně v pořádku, 4 - 5x týdně sportuji, nekouřím, nezneužívám žádné návykové látky včetně alkoholu a kávy a snažím se jíst zdravě. Stres v zaměstnání ani v rodině nemám. Trpím poruchou štítné žlázy a to už od 10 let a mám Vitiligo asi od 7 let, jinak jsem zcela zdravá. Jaké mi dáváte šance na zdravé dítě v pokročilém věku? Jaká je pravděpodobnost, že mé dítě bude také trpět Vitiligem? Mohu v tento okamžik udělat něco pro to, abych v budoucnu měla zdravé a šťastné dítě? Předem Vám velice děkuji za odpověď. Eva Eva
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore. Chtěla bych se zeptat na Váš názor na dlouhodobé užívání HA. Myslíte, že to má vliv na početí? Beru HA 10 let v kuse, je mi 25 let. Bojím se, že to má vliv na plodnost. 10 let do sebe dostávám hormony, díky kterým si moje tělo myslí, že jsem těhotná. Také bych se ráda zeptala, jak dlouhá doba je pak vhodná pro "vyčištění" od HA, když se budeme snažit o miminko. Děkuji a přeji hezký den. Tereza Janatková
OTÁZKA: Dobrý den. Nedávno mi diagnostikovali roztroušenou sklerózu a jak v centru rs, tak u gynekologa mi nikdo není schopný přiblížit rizika těhotenství s přibývajícím věkem. Je mi 27 let, s partnerem žiji dlouhodobě a pokud bych mohla mít dítě nyní bez rizika, nebo za 5 let s problémy, tak to určitě ovlivní naše rozhodování o budoucnosti... Děkuji Vám. Monika
OTÁZKA: Nechci pokládat otázku, ale chtěla bych zde pochválit lidský přístup a vzornou péči Gennet Letná. Děkuji, že jste a že mám díky vám naději mít dítě. :-) Eva
OTÁZKA: Dobrý den, jaké vrozené vady dokážou odhalit současná vyšetření? Petra
OTÁZKA: Dobrý den, v současné době se snažím otěhotnět, v létě mi bude 39 let (ještě nemám děti, ale bohužel 4 nezdárné pokusy), momentálně mi ze 2 ultrazvuků 2 měsíce po sobě lékař oznámil, že již nemám vůbec ovulaci. V současné době beru léky Clostylbegit (nevím,zda je to správně napsáno),je velké riziko, že již ovulace nenastane vůbec a jaký by pak byl postup případného možného otěthotnění?? Děkuji a přeji pěkný den. Aneta
OTÁZKA: Dobrý den, podstoupila jsem u Vás v Gennetu IVF, jsem v 11 tt je mi 31 let. Bohužel máme v rodině downa (manželova neteř), před IVF jsem podstoupili s manželem u Vás genetické testy, které dopadly dobře. Nevím jestli mám jít na odběr plodové vody a nebo PRENASCAN. děkuji Zuzana N.
OTÁZKA: Dobrý den p. Doktore. Mam mozno divnou otazku ohledne sance na otehotneni a event. zdrav. stavu ditete. Je mi temer 32 let, mam trombofilii, jsem po 3 potratech vzdy do 3.mesice- tak se na nemoc vlastne doslo, mam nefuncni pravy vajecnik a neustale se mi tam tvori cysty. Jsem po 2 zakrokoch konizace cipku delohy kuli prekanceroze. Jakou mam sanci otehotnet, prip. jake hrozi zdrav. rizika plodu i mne. Ze jsi budu pichat nizkomolekularni heparin cele tehotenstvi je jasne, ale co dal.....mam vubec sanci mit zdrave dite ? dekuji za odpoved lucie
OTÁZKA: Dobry den, zajimala by mne presne ta uvodni otazka..jaka vysetreni by mela tehotna zena podstoupit, je li ji vice nez 29 let...? Dekuji a preji hezky den! Martina
OTÁZKA: Dobrý den, jaká je pravděpodobnost, že žena brzo otěhotní, když brala 10 let antikoncepci a teď už více, jak rok antikoncepci nebere a menstruace není pravidelná (ne 28 dní, ale většinou 32-33). Děkuji a přeji hezký den Jana
OTÁZKA: Dobrý den, jaká je pravděpodobnost, že žena brzo otěhotní, když brala 10 let antikoncepci a teď už více, jak rok antikoncepci nebere a menstruace není pravidelná (ne 28 dní, ale většinou 32-33). Děkuji a přeji hezký den Jana
OTÁZKA: Dobrý den, první dítě jsem porodila v 36 letech, otěhotněla jsem bez problémů. Do dvou let bychom chtěli druhé dítě. Jaká jsou rizika, jsou vyšší než u prvního těhotenství? Děkuji. Rena
OTÁZKA: dobrý den, čím je vlastně způsobena větší rizikovost genetických vad u dětí starších matek? Dá se říci , že potenciál předávaný vajíčkem a spermií pro vznik nového života stárne spolu s rodiči? děkuji Monika Monika
OTÁZKA: Dobrý den, je mi právě 42 let, těhotenským testem zjištěno těhotenství, pravděpodobně 5. TT. Těhotenství je plánované. První porod ve 32 letech, těhotenství i porod bez komplikací, do dne předcházejícímu termínu porodu jsem chodila běžně do práce (kancelář), termín porodu vyšel na den přesně. Ani nyní necítímžádné obtíže. Těhotenství neberu na lehkou váhu, ale ani nijak nepřeceňuji. K lékaři se chystám v 8. TT. Žádné léky neberu ani jsem nebrala. Jaká mohu očekávat vyšetření v těhotenství, co mne čeká povinně a co dobrovolně? Děkuji Anna anai
OTÁZKA: A ještě mám jednu otázku: co říkáte na kontroverzní názor, že AR je vlastně jen výnosný obchod se zoufalstvím lidí a jsou náznaky, že dokonce někteří lékaři prý schválně zhoršují možnost otěhotnění při AR (např. tím, že nedoporučí vhodné podpůrné léky), aby pár musel přijít znovu? Týna2
OTÁZKA: A ještě mám jednu otázku: co říkáte na kontroverzní názor, že AR je vlastně jen výnosný obchod se zoufalstvím lidí a jsou náznaky, že dokonce někteří lékaři prý schválně zhoršují možnost otěhotnění při AR (např. tím, že nedoporučí vhodné podpůrné léky), aby pár musel přijít znovu? Týna2
OTÁZKA: Jaka rizika vidite u 40-lete prvorodicky ? aaa
OTÁZKA: Dobrý den, je nutné podstoupit tzv. triple test, když byl prvotrimestriální kombinovaný test negativní? Děkuji, přeji hezký den. Rena
OTÁZKA: Dobrý den, myslíte si, že je vhodný trend, že se starší ženy skoro automaticky posílají na amniocentézu, která je často rizikovější, než pravděpodobnost postižení? A je to opravdu tak, že čeští lékaři dělají tato vyšetření proto, aby "špatný" plod mohl být potracen, místo toho, aby nalezli zdravé dítě, jak se někdy v nadsázce říká? Týna
OTÁZKA: Dobrý den, myslíte si, že je vhodný trend, že se starší ženy skoro automaticky posílají na amniocentézu, která je často rizikovější, než pravděpodobnost postižení? A je to opravdu tak, že čeští lékaři dělají tato vyšetření proto, aby "špatný" plod mohl být potracen, místo toho, aby nalezli zdravé dítě, jak se někdy v nadsázce říká? Týna
OTÁZKA: Dobrý den. Momentálně řešíme s partnerem velké dilema. V jeho rodině (konkrétně u partnerova bratra a strýce) se vyskytuje závažné psychické onemocnění Bipolární afektivní porucha (dříve maniodepresivní psychóza). Zároveň má matka mého partnera roztroušenou sklerózu v pokročilém stadiu (hybnost zůstala jen u ruky). Moje rodina je, pokud vím, zdravá. Bude mi 28 let. Chtěla bych co nejdříve otěhotnět, ale velmi se chceme vyhnout přenesení bipolární poruchy na našeho potomka. Dokázal byste odhadnout pravděpodobnost tohoto přenosu? Co byste nám doporučoval (genetické testy apod). Zvažujeme oplodnění od anonymního dárce spermií, ovšem nejsme si jisti, zda tam může být opravdu jistota, že daný člověk má zdravou rodinu a předky. Děkuji za odpověď. Zdeňka

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.