On-line rozhovor s kardiologem Aleš Linhart

Prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc.
velikost textu:
vydáno 5.12.2013 12:00
Kardiovaskulární choroby patří mezi nejčastější zdravotní problémy. Jak se starat o své srdce? Ptejte se profesora Aleše Linharta.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 5. prosince 2013 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, jak poznám infarkt, jsou nějaké varovné signály? Mnoho lidí tvrdí, že to nepoznali. Jana
Prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. ODPOVĚĎ: Je pravda, že někdy může proběhnout infarkt bez větších příznaků. Obyčejně se ale projeví poměrně prudkou palčivou bolestí za hrudní kostí. Bolest se také někdy šíří do dolní čelisti nebo do levé paže, případně do zad. Mnoha nemocným se hůře dýchá, může se objevit bušení srdce a další potíže, jako pocení, nutkání na zvracení.Každá bolest na hrudi (za hrudní kostí, ve střední čáře), která neustupuje do několika minut by měla vést k přivolání rychlé zdravotnické pomoci. 5.12.2013 12:52
OTÁZKA: Jaký sport doporučujete pro posílení srdce? Michal
Prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. ODPOVĚĎ: Obecně platí, že každý fyzický pohyb je lepší než žádný. Z hlediska prevence se jako vhodnější jeví vytrvalostní sporty (chůze, jogging, běh, kolo, plavání, běh na lyžích atd.). Velkou chybou bývá, že se lidé, kteří pohyb zanedbávají snaží vše naráz a intenzivně změnit. Vždy je lepší mírnější stupeň aktivity po delší dobu, než vysoce intenzivní pohyb trvající jen krátce. 5.12.2013 12:54
OTÁZKA: Jak poznám, že mám problémy se srdcem? Kachna
Prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. ODPOVĚĎ: Obecné příznaky srdečních chorob jsou: dušnost při námaze nebo v klidu, bolesti na hrudi, zejména ve střední čáře, bušení srdce, krátkodobé ztráty vědomí, otoky nohou. 5.12.2013 12:55
OTÁZKA: Po jaké době s vysokým tlakem se nasazují léky? Jirka
Prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. ODPOVĚĎ: Velice záleží na tom, jak moc je tlak zvýšený. Při hodně vysokých hodnotách léčíme zpravidla bez odkladu. U mírné hypertenze se lze pokusit o několikaměsíční intervenci jen změnou životního stylu. Pokud se ale nedaří ani to, nemělo by se léčení dále odkládat. 5.12.2013 12:56
OTÁZKA: Co doporučujete po prodělaném infarktu? Má cenu měnit životní styl? Kiki
Prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. ODPOVĚĎ: Zcela rozhodně - platí úplně obecné zásady - nekouřit a ani se nezdržovat v zakouřeném prostředí, dieta (viz odpovědi výše), pohyb - hlavně vytrvalostí a po poradě s ošetřujícím kardiologem. Léčba rizikových faktorů (cholesterol, tlak). Všechna tato opatření mohou zlepšit jak naději na délku života, tak i naději na zamezení opakování infarktu. V kombinaci léčebných a režimových opatření může být snížení rizika i méně než na polovinu, a to rozhodně stojí za to! 5.12.2013 12:59
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 43 let a poslední tři roky trpím obrovskou únavou, častou slabostí a dušností, a hlavně občasnou bolestí či spíše tlakem na hrudníku - zejména když je mi velké vedro. Před rokem jsem prodělala chřipku, měla jsem teplotu k 39 stupňům a bála jsem se, že mi "praskne" srdce, takový jsem měla na hrudníku tlak. Ustoupil až s ustoupením horečky. Opakovaně jsem byla vyšetřena na EKG a měla jsem normální nález. V mládí jsem měla šelesty na srdci, a moje babička měla vrozenou srdeční vadu. Doporučujete mi nějaké odbornější vyšetření? Děkuji Jana
Prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. ODPOVĚĎ: Pokdud se objevují příznaky, jaké líčíte, určitě by bylo vhodné kromě EKG doplnit minimálně ultrazvukové vyšetření srdce (echokardiografii) a dle výsledku případně i další vyšetření. 5.12.2013 13:00
OTÁZKA: Dobrý den, v úvodním článku bylo psáno, že nadměré pití čaje také škodí. Já jsem dosud považoval čaj za spíše zdraví prospěšný - piji černý a zelený čaj, sáček příliš dlouho neluhuji. V čem je u čaje problém? Děkuji Staňa
Prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. ODPOVĚĎ: Každý exces s sebou nese určité riziko, přiměřená konzumace čaje ani kávy rozhodně nejsou nebezpečné. 5.12.2013 13:02
OTÁZKA: Dobrý den, je mi třicet let, můžu se někde (bez doporučení lékaře) bezplatně nebo i za poplatek vyšetřit, zda mi nehrozí nějaká kardiovaskulární choroba? děkuji za odpověd. Anonym
Prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. ODPOVĚĎ: Základní preventivní vyšetření v podobě stanovení tlaku, cholesterolu a krevního cukru bez problémů zajistí Váš praktický lékař. Pokud budou tyto hodnoty v normě, nekouříte, nejste enormně obézní a nemáte žádnou velkou rodinnou zátěž srdečních onemocnění (infarkt či mozková příhoda u rodičů či sourozenců v mladším věku apod.), pak je asi další podrobnější vyšetřování v tomto mladém věku zbytečným vyhazováním peněz. Jsou ale četné manažerské a jiné preventivní programy, které Vám nabídnou velmi komplexní soubor vyšetření, ovšem za odpovídající cenu. 5.12.2013 13:05
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 43 let a poslední tři roky trpím obrovskou únavou, občasnou dušností (jakoby se nemůžu pořádně nadechnout), a hlavně občasnou bolestí či spíše tlakem na hrudníku - zejména když je mi velké vedro, třeba když se v noci spotím pod peřinou. Před rokem jsem prodělala chřipku, měla jsem teplotu k 39 stupňům a bála jsem se, že mi "praskne" srdce, takový jsem měla na hrudníku tlak. Ustoupil až s ustoupením horečky. Opakovaně jsem byla vyšetřena na EKG a měla jsem normální nález. V mládí jsem měla šelesty na srdci, a moje babička měla vrozenou srdeční vadu. Doporučujete mi nějaké odbornější vyšetření? Děkuji Jana
Prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. ODPOVĚĎ: již zodpovězeno 5.12.2013 13:05
OTÁZKA: Dobrý den. Můj tatínek,nyní 82 let,měl před 27 lety těžký infarkt zadní strany srdce.Poté prodělal Baipasy,po nějaké době měkl jít na operaci srdce,výměnu chlopně. Nakonec k tomu nedošlo,lékaři konstatovali,že by to srdíčko nezvládlo.Nyní se mu špatně dýchá,srdce má ve špatném stavu. Mě bylo letos 50 let,mám jako dcera dispozici k onemocnění srdce?Měla bych absolvovat nějaké genetické vyšetřen9, Moc děkuji za odpověď. Jana Vaníčková
Prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. ODPOVĚĎ: Pokud dobře počítám, prodělal tatínek infarkt v 55 letech, tedy relativně mladý. Pro potomky takových nemocných je preventivní vyšetření se stanovením tlaku, cholesterolu a krevního cukru velmi žádoucí. na místě jsou samozřejmě i opatření jako nekouřit, upravit jídelníček, sportovat atd. 5.12.2013 13:08
OTÁZKA: Dobrý den, po otci jsem zdědila i sklon k určitým chorobám - zemřel na infarkt v 59 letech. Po pozdě léčené borelióze mám určité potíže - hůř vidím, mám mžitky před očima, často zavrávorám, občas mám na hrudi pocit jakobych měla velkou trému. Tlak mívám okolo 140/90 , věk 62. Podle kardiologa jsem v pořádku. Mám se obrátit ještě na nějakého jiného? Janíková
Prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. ODPOVĚĎ: Pokud jste byla vyšetřena kardiologem, nemyslím, že by bylo na místě jeho závěry, jistě učiněné i analýzou dalších vyšetření, jakkoli zpochybňovat. Potíže, které líčíte skutečně jako srdeční moc nevypadají. 5.12.2013 13:10
OTÁZKA: Přeji pěkný den, je mi 38 let, již deset letech užívám Betaloc pro tendenci k tachykardii, před dvěma lety se přidal vysoký tlak a systolický šelest, nyní v těhotenství terapie Dopegytem. Dále potvrzena mutace MTHFR 677 a trvalá hyperlipémie, ač jsem téměř vegetarián. Můžete, prosím, osvětlit souvislost s výše zmíněnou mutací a kardiovaskulárními chorobami a co bych mohla aktivně činit pro zlepšení? Děkuji. Andrea
Prof. MUDr. Aleš Linhart, DrSc. ODPOVĚĎ: Mutace MTHFR je ve skutečnosti sama o sobě spojena s mírným rizikem zvýšených hladin homocysteinu. Vysoký homocystein je sice potenciálně spojen s některými cévními komplikacemi, ale potíže s vysokou srdeční frekvencí a krevním tlakem s tím nesouvisejí. S ohledem na to, že trpíte hypertenzí od opravdu mladého věku, měl by vás po skončení gravidity vidět kardiolog a zvážit případné provedení testů k vyloučení tzv. sekundární hypertenze, která vzniká při určitých chorobách. Obávám se, že během těhotenství pro to sama nemůžete krom doporučených opatření nic dalšího učinit. 5.12.2013 13:18
OTÁZKA: Hrozí mi infarkt, když v záznamu k provedenému EKG stojí, že ukazatel ALTA WF je vyšší než 750. Co tento ukazatel znamená ? Benešová

Na tuto otázku odmítá dotazovaný odpovídat

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.