On-line rozhovor s gynekoložkou Hanou Višnovou

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 5. června 2014 do 14:30

OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, můj dotaz se týká problematiky početí po vysazení antikoncepce. Hormonální antikoncepci jsem užívala přibližně 10 let. Loni v září jsem ji vysadila a od té doby se s manželem pokoušíme o miminko, ale stále nic. Navíc se mi v poslední době rozhodil menstruační cyklus. Přibližně 3x přišla menstruace opožděně o více jak 10 dní a to i po nasazení Dufastonu (1-0-1), ale naopak poslední menstruace zase přišla již po 3 týdnech od poslední. Moje lékařka s klidem říká, že jen musíme upravit cyklus, ale jinak nic. Je to v pořádku, nebo ji mám požádat o nějaké vyšetření a pod.? Děkuji Vám za odpověď. Iva
OTÁZKA: Dobrý den, zajímalo by mě, zda-li jsou na Vaší klinice pacientky informované o rizicích spojených s léčbou pomocí IVF (zejm. vysoké dávky hormonů a riziko rakoviny prsa v budoucnu). Prodělala jsem IVF 3x, mám dvě děti a vím, že bez IVF bych byla bezdětná. Nikdo mě však na klinice, kde jsem IVF podstupovala, o ničem takovém neříkal. Jsem vděčná, že se zadařilo, přesto k budoucnosti vzhlížím trochu s obavami, zejm. pokud jde o moje zdraví... Karolina H.
OTÁZKA: Mám asi opačně mířenou otázku než většina tazatelů... jak moc lze na to, že "po padesátých narozeninách klesá pravděpodobnost otěhotnění téměř k nule" spolehnout? Jsou nějaké statistiky o spontánních (asi většinou neplánovaných) otěhotněních v této věkové kategorii? Alena Veselá
OTÁZKA: Dobrý den, myslíte, že je ještě reálná šance na otěhotnění/udržení plodu po jednom samovolném potratu a jednom zamlklém potratu? Myslíte si, že je v pořádku, že mě ještě gynekolog nezaslal na žádné genetické vyšetření? Kromě přípravku Inofolic mi gynekolog nic nepředepsal. Děkuji za odpověď. Katka
OTÁZKA: Dobrý den, je vhodné zvažovat vyšetření plodnosti pouze jako "prevenci", tedy pokud se ještě nesnažím otěhotnět? Zatím užívám hormonální antikoncepci, ale nerada bych něco propásla. Je vhodné vysadit hormonální antikoncepci s předstihem nebo až před plánovaným těhotenstvím? Barbara
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se Vás zeptat jaká je podle Vás šance na úspěch 3.IVF. První 2 IVF byly neúspěšné (dlouhý protokol), u druhého jsme nedošli ani k ET - všechny embrya se nám přestala vyvíjet 4. den, při prvním byl transfer 1 embrya, ostatní se taky přestaly vyvíjet. Teď máme naplánovaný krátký protokol. Nenašla se u nás zjevná příčina, všechny vyšetření máme v pořádku. Děkuji za odpověď a přeji hezký zbytek dne. Michaela
OTÁZKA: Dobrý den, snažíme se s partnerem dva roky o otěhotněí, stále se nedaří - docházíme do CARu v Podolí, nyní čekáme na výsledky imunologie.. Nicméně mám ještě jeden dotaz - nedaří se mi zachytit ovulaci pomocí testů, jak moc jsou spolehlivé? Nebo to může znamenat, že u mě ovulace třeba chybí, byť na gynek.vyšetření mi můj gynekolog několikrát měřil folikuly a vypadalo to, že normálně dozrávají. Nyní také beru Nosifol, na doporučení mého gynekologa, může to případně pomoci? Děkuji za odpověď. Jana
OTÁZKA: Dobrý den, snažíme se již delší dobu otěhotnět. Mám poměrně krátkou luteální fázi 10 dni, ale můj lékař si myslí, že je to takto v pořádku. Nakonec jsem ho přemluvila, aby mi napsal utrogestan a hned při prvním cyklu užívání jsem otěhotněla. Bohužel o 2 týdny později dorazila menstruace. Předtím jsem již jednou měla zamlklé těhotenství. Dle hormonálního profilu mám lehce nižší progesteron. Doporučila byste mi i nadále užívat utrogestan, případně navrhnete jiný postup? Děkuji za odpověď. Regina
OTÁZKA: Dobrý den, jaký máte názor na metodu posouzení plodnosti pomocí měření tělesné teploty a děložní tekutiny? Je pravda, že plodné okénko během menstruačního cyklu je jen zhruba dva až tři dny? Děkuji za názor a za to, že zde odpovídáte! Magda
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 28 let, před dvěma lety jsem vysadila hormonální antikoncepci. Asi před rokem se mi vytvořila akutní ovariální cysta, s níž jsem byla operována. Až do zimy byl můj menstruační cyklus něco kolem 40 dnů (jednou kratší, podruhé delší), poslední dobou se však jeho délka stále natahuje, nyní už je to kolem 60 dnů. Gynekolog navrhoval hormonální léčbu poté, co mi v lednu na pravidelné prohlídce objevil další cystu. Já mám však pocit, že by mi místo bezhlavého předepisování dalších hormonů měl spíš udělat testy na jejich hladiny. Co si o tom myslíte? Ráda bych s partnerem brzy zkusila počít dítě. Děkuji za odpověď. Marta
OTÁZKA: Dobrý den, proč u nás není povoleno surogátní mateřství? díky. Marina
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, je nějaký věkový limit do kterého se provádí umělé oplodnění v případě prvního dítěte? JJ
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, ráda bych se zeptala: před dvěma měsíci jsme prodělala zamlklé těhotenství (v 9. týdnu, první těhotenství, po IUI). Obsah dutiny děložní byl odeslán na cytogenetiku, ale výsledky testů nejsou ještě známy. Jakou mají tyto testy průkaznost co se týče odhalení možných problémů v případném dalším těhotenství? Ráda bych se pustila do dalšího pokusu, ale bojím se, aby se situace neopakovala. Je mi 36 let. Děkuji za odpověď. Adéla
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, snažíme se s manželem o dítě už přes tři roky. Všechny naše výsledky jsou v pořádku - hormonální profil, průchodnost vejcovodů, ovulace, spermiogram, urologie ... Zkusili jsme Mojžíšovou i několik inseminací, bez úspěchu. Existuje v takovém případě podle Vás ještě jiná možnost, než umělé oplodnění ? Mám obavu z vysokých dávek hormonů, které s sebou IVF přináší. Děkuji. Ivana
OTÁZKA: Dobry den, jsem registrovana v centru asist.reprodukce a pan doktor me posila na operaci laparoskopie vajecniku a zda jsou pruchodne vejcovody, bude i provadena histologie. Jsem po 2.inseminaci. Jake jsou moznosti dalsi lecby po laparoskopii? Jak dlouho trva priprava na Ivf? Mirka
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, je mi 32 let, mám FSH 43, AMH 0,2. Před 6 měsíci byly FSH 23 a AMH 1,17. 1. dotaz - mohu ještě otěhotnět se svými vajíčky? 2. dotaz - lze ještě očekávat zlepšení uvedených hodnot? Jakým způsobem se toho dá docílit? Markéta
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko. Prvně bych Vás chtěla srdečně pozdravit, neboť jste mě před 12 lety operovala endometriální cystu na Obilném trhu v Brně. Možná si vzpomenete, jsem sestra od Stáni K. Teď k mému dotazu. Endometrióza byla dvakrát operována a následně horm. léčena. Následovalo IVF, ze kterého máme 1. dítko, endometrióza se vrátila po 7 měsících,po 3 letech druhé IVF, 2. dítko a opět se nemoc vrátila. Nyní jsme byly na několika KETech, bohužel neúspěšně. Rádi by jsme ještě jedno dítě, ale IVF a další operaci už podstupovat nechci. Zkusíme to přirozeně. Manžel je ok. U mě ovulace je, průchodnost ok, po operaci zůstal jen jeden vaječník. Před IVF bylo jedno spontání těhotenství, které ale zmlklo. Je vůbec šance na spont. otěhotnění? Existuje nějaká podpůrná léčba, která by nám mohla pomoci? Kateřina H. (36 let)
OTÁZKA: Dobrý den! Spolupracuje Vaše klinika s pojišťovnami? Kolik u Vás průměrně člověk uhradí za jeden cyklus IVF? Jde nějak podpořit uhnízdění vajíčka? (např. vitamíny?) Jsem po několika samovolných potratech a dítě bychom si moc přáli.. Je možné, že mám jednu z lehčích forem dvojrohé dělohy, myslíte, že to mohla být příčina potratu již v prvním trimestru? Děkuji!! Barbora
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jak poznám špatnou funkci štítné žlázy. Lékařem mi byl proveden hormonální profil 3. den cyklu. Poznalo by se u tohoto vyšetření, kdyby štítní žláza nebyla v pořádku nebo je nutný samostatný test? Klára
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, je mi 28 a už rok se s přítelem (31) snažíme o mimčo, stále bezúspěšně. můžete mi prosím poradit jak bychom měli pokračovat, jaké vyšetření byste nám doporučila. Můj pan doktor stále jen říká, že to chce čas. Cca 5 měsíců zpětně jsem si začala měřit bazální teplotu, ale vůbec nic s ní nevyčtu ( pohybuje se celý cyklus od 36,2 do 36,7)změny v ní žádné nevidím.děkuji za radu. jitka
OTÁZKA: Dobrý den, nemyslíte si, že lidé, kteří nemohou počít dítě přirozenou cestou by děti mít neměli, protože je to boží přání? Michal Kolesa
OTÁZKA: Dobry den, rada bych se Vas zeptala na následující. Před 6-ti lety jsem opakovane podstoupila IVF (neúspěšně). Nakonec jsem otěhotněla přirozenou cestou a nyní mam dve zdrave deti. Nicmene se u me uz delší cas objevuji příznaky predcasne menopauzy a i dle ultrazvuku mam v obou vajecnicich extremne malo vajíček. Je mozna souvislost prave s drive absolvovanymi IVF? V rodině se předčasná menopauza nevyskytuje. Aktualne je mi 29let. Za Vasi odpověď předem velmi dekuji. Katka
OTÁZKA: Dobrý deň,mám 50 rokov,cyklus absolútne normálny a s partnerom sa veľmi ľúbime.Nechcem už v mojom veku otehotnieť,mám už dve dospelé deti.Používam iba antikoncepčné čípky Pharmatex,ale vždy ich nestihnem aplikovať.Aká je prosím Vás šanca,že otehotniem? Ďakujem. Iveta
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 23 let. Ráda bych v budoucnu měla děti (např. ve 28 letech). Ale pokud budou nějaké problémy s otěhotněním, celé se to natáhne a možná to ani nevyjde. Moje mamka měla problémy s otěhotněním. Ráda bych nějak dopředu věděla, že nemám žádné problémy s otěhotněním a případně, že by se to začalo řešit včas a ne až v době, kdy bych chtěla mít první dítě. Lze to zjistit dopředu? A mohu o tato vyšetření požádat svého gynekologa? Děkuji za odpovědi a přeji hezký den Julie
OTÁZKA: Dobrý den, mám dvou a půl leté dítě a ráda bych znovu otěhotněla. Přestože se s manželem cca rok a půl snažíme (začali jsme hned, jak jsem přestala kojit), tak se nám nedaří. Ovulaci si hlídám, nezkoušíme to "naslepo". Můj gynekolog tvrdí, že mám být ráda za jedno dítě, že jsem zdravá a až přijde správný čas, budu mít další. Mám ale pocit, že více jak po roce a půl nezdarů by bylo na místě začít zjišťovat příčiny, proč to nejde. Opravdu plaším zbytečně? Neměla bych zajít na kliniku reprodukční medicíny? Je k návštěvě tohoto zařízení vůbec potřeba doporučení mého gynekologa? Mnohokrát děkuji za odpověď Katka L. Katka
OTÁZKA: Dobry den, je mi 35 let, byla jsem dvakrat na IVF, ale nikdy se embryo nezahnizdnilo. Da se to jeste nejak podporit krome uzivani estrimaxu a utrogestanu? anonym
OTÁZKA: Dobrý den, ráda bych se zeptala na Váš názor na postup léčby. Je mi 33 let, prim amenorea, léčba Merianolem a následně IUI (již 2x). Kolikrát si myslíte, že by bylo vhodné IUI podstoupit? Ostatní vyšetření u mě i partnera jsou v pořádku. Kolik cyklů s IUI se běžně podstupuje a existuje nějaký celkový průměr (statistika), po kolika cyklech dojde k oplodnění? Je mi jasné, že je to velmi individuální, ale věřím, že nějaký průměr je znám. Velice děkuji za Váš čas a odpověď. Ivana Ivana
OTÁZKA: Kolik procent párů nemá žádnou možnost oplodnění - jakoukoliv cestou? A jaký vliv na plodnost má kyselina listová a její zvýšený příjem před oplodněním. Děkuji Heidi
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, měla bych prosím na Vás dotaz a velice bych Vás chtěla poprosit o Váš názor. Jsem teď na konci šestinedělí po zamlklém těh v 10.tt. K otěhotnění mi pomohly prášky Clostilbegyt, které jsem užívala od 5 dne do 9 dne a hnedka po prvním užívání jsem otěhotněla, bohužel se špatným koncem. chtěla jsem se prosím zeptat, když mi teď skončila menstruace 6 týden od revize dělohy a zítra je 5. den menstruace, jestli bych už mohla začít užívat znova Clostilbegyt...- tedy po jedné menstruaci po revizi. Celkově se cítím velice dobře, nemám žádné problémy a už se těším na další pokus. ale nevím, jestli nemám raději ještě měsíc počkat. Prosím Vás o Váš názor. děkuji velice:):) Eliška
OTÁZKA: Dobrý den, chtěli bychom si pořídit druhé dítě, je mi 37 a zvažujeme, jestli už není pozdě, co se týká zdravotních rizik a komplikací. Myslíte, že je to ještě vhodný věk pro početí? Manžel je o 5 let mladší a druhé dítě by si ještě přál. A jaký je váš názor na testy plodnosti FertilCheck? Děkuji za odpověď, Simona. Simona K.
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, rozšířený názor, že mít první dítě po 40 roce věku je nezodpovědné a sobecké , je správný? A když nemůžete mít dítě přirozenou cestou, tak byste ho mít neměla. Zajímal by mě názor lékařů. Děkuji Marta
OTÁZKA: Dobrý den, mám polycystické vaječníky a lékař mluvil i o možné adenomyóze s tím, že ji nelze přesně potvrdit, ale dle příznaků by to odpovídalo. Půl roku se léčím na klinice pro neplodnost, neměla jsem ovulaci. Nyní beru Clostylbegyt, na který dobře reaguji, folikuly dozrávají, ale mám před sebou poslední měsíc, kdy bude možné tento lék brát. Mohla byste mi prosím poradit, jaké jsou vhodné možnosti ještě před tím, než zkusíme IVF? Díky, B. Bohdana
OTÁZKA: Dobrý den, myslíte si, že nepravidelná menstruace po vysazení antikoncepce může naznačovat následné problémy s početím? Jak bych to měla řešit, pokud nechci podstoupit hormonální léčbu? Jana
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla bych se zeptat, jaká je průměrná doba IVF od první návštěvy po první pokus? Jsem po laparoskopii, nyní mě čeká hysteroskopie a poté mi paní doktorka dá doporučení a veškeré materiály. Manžel už má i hotový spermiogram. děkuji za odpověď:-). Monika
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 33 let, mám jedno 2 leté dítě, otěhotněla jsem po aplikaci clostylbegytu+pregnylu. Nyní se zhruba rok opět pokouším otěhotnět, hormonální profil mám v pořádku, u manžela je vše také v pořádku. Před 4 lety jsem podstoupila vyšetření průchodnosti vejcovodů a chtěla bych se zeptat, zda bych jej měla podstoupit i nyní, zda mohlo dojít během těhotenství, popř. u porodu k nějakým poruchám, srůstům. Děkuji. Barbora
OTÁZKA: Můžu nějakou polohou při sexu zvýšit šanci na otěhotnění? Která je nejlepší? A pomáhá držet pak nohy nad hlavou, být schoulená v klubíčku apod., abych to spermiím usnadnila? Díky za odpověď Denisa
OTÁZKA: Dobry den, je mi 24 let a trpim hirsutismem - musim odstranovat chloupky na krku, tvari, i brade. Na endokrinologii mi vsak nezjistili zvydenou hladinu muzskych hormonu, pry se tedy jedna o tzv. idiopaticky hirsutismus. Menstruaci mam pravidelnou. Da se z techto faktu nejak predpovedet, zda budu mit problemy s plodnosti? Dekuji za odpoved, Eva Eva
OTÁZKA: Dobrý den paní doktorko, chtěla bych se zeptat na Váš názor ohledně mojí situace. Je mi 35 let a před 4,5 roku jsem bez problémů otěhotněla, donosila a porodila zdravého chlapečka. Nyní se už více než rok snažíme o druhé dítě. Po 9 měsících jsem sice otěhotněla, plod se zpočátku vyvíjel zcela normálně, ale pak přišlo špinění a v 8. týdnu se zastavila srdeční akce. Jednalo se o zamlklé těhotenství, po které následovala revize. Po 4 měsících od revize jsem opět našla dvě čárky na těhotenském testu, bohužel 10 dní nato přišla menstruace. Můj lékař mi nechal zatím udělat testy na genetiku, které jsou v pořádku. Před časem jsem si nechala udělat hormonální profil a partner byl na spermiogramu jako samoplátci a vše je také v pořádku. Myslíte si, že i dvě nezdařená těhotenství za sebou mohou stále být jen souhra špatných náhod a že se do třetice může zadařit? Mám požádat svého lékaře o nějaká další vyšetření vzhledem k mému věku. Předem velice děkuji za Váš čas. Andrea Andrea
OTÁZKA: Dobrý den, zajímalo by jaká je šance na úspěšnosti IVF, pokud má partner Robertsonovskou translokaci. Podstoupili jsme dva neúspěšné pokusy a lékaři tvrdí, že je to o štěstí. Děkuji AV Aneta Víšková
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, měla bych dotaz ohledně otěhotnění a průběhu těhotenství - je mi 34 let, dítě plánujeme s partnerem tak za půl roku. Před 2 roky mi zjistili dvojitou dělohu se dvěma čípky, septum v pochvě mi bylo chirurgicky odstraněno, vše zhojeno. Vaječníky mám dle vyšetření v pořádku. Levá děloha je větší. Zajímalo by mě tedy, jaká je možnost otěhotnění, zda se dá dítě donosit v pořádku, případně jaká je úspěšnost s touto vadou při IVF? Názory se na toto velmi různí... Děkuji Zuzka
OTÁZKA: Dobrý den. Je mi 23 let. Manželovi 34 let. Již máme dvouletou dceru, která se nám povedla neplánovaně přes antikoncepci, jen díky tomu, že jsem současně užívala ATB. již je to 9 měsíců, co jsem si nechala vyjmout Mirenu. Půl roku byla MS po 28 dnech a OV po 14 4. Poznala jsem to na sobě a vždy mi to potvrdil i OV test a hlen. Poslední čtvr rok je ale divný. Nejprve OV nedorazila, poté i MS, která měla týdenní zpoždění. Další měsíc znovu a pridala se i častá bolest v právem podbřišku, třísle, kde se nachází vaječník. Bolest je někdy tak velká, že už chci volat záchranku. Ve 30 procentech času o ní ale nevím. Obávám se různých srůstù, cyst a pod. Obzvlášť, když mám anovulačnï cykly. Mám vyčkat do propagovaného roku, nebo to mám se svým gynekologem či CAR řešit? Byla bych nerada, abychom se čtvrt roku snažili zbytečně. Vím, že jsem mladá, ale proto mě i tyto problémy překvapují. Ráda bych s ním podstoupila vyšetření, myslíte, že je vhodný čas? Děkuji L. lm222
OTÁZKA: Dobrý den, je lepší při plánovaném IUI si na ten den a případně i pár dní poté vzít dovolenou a snažit se být psychicky co nejvíce v klidu nebo to spíš nemá vliv? Karolína
OTÁZKA: Dobrý den, ráda bych se zeptala, jaká je pravděpodobnost, že žena ve věku 50 let (po několika potratech a neúspěšných IVF pokusech) donosí dítě z darovaného vajíčka, když i tato metoda již jednou skončila potratem. Děkuji Monika
OTÁZKA: Dobrý den, co si myslíte o Metodě Ludmily Mojžíšové a třeba o pití čaje z Kontryhelu nebo bylinkové směsi podle L. Mojžíšové na podporu otěhotnění? Petra K.
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, chtěla bych Vás poprosit o Váš názor - zvyšuje užívání Utrogestanu po IUI pravděpodobnost otěhotnění, nebo to má vliv spíš na udržení plodu, pokud by to případně vyšlo? Jsem po první IUI, ovulace mi probíhala přirozeně, jeden folikul, takže jsem dostala jen cca 38hodin předem injekci Ovitrelle. Poprosila jsem po zákroku paní doktorku, aby mi napsala Utrogestan, jinak by mi nedala nic (na internetu jsem vyčetla, že se to potom užívá), říkala, že to je zbytečné, ale nakonec mi to napsala (připomněla jsem jí, že jsem loni měla spontánní potrat v 5tt), Utrogestan jsem měla začít užívat dva dni po ovulaci. Tak mě zajímá, jestli to je opravdu zbytečné a používá se spíš u lidí, kteří mají další problémy (s hormony apod.) nebo to má vliv. Dále mě zajímá, jestli je v případě přirozené ovulace zbytečná hormonální stimulace předem nebo by to bylo lepší. Mě to nabídnuto nebylo. Jitka
OTÁZKA: Dobrý den, paní doktorko, zajímalo by mě, jestli existují nějaké důvěryhodné výzkumy o možné spojitosti dlouhodobého užívání HA a neplodnosti. Proč za 50 let stále nikdo nevyvrátil nebo nepotvrdil její vliv na plodnost? Veronika

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.