On-line rozhovor s gynekologem Pavlem Turčanem
Konec rozhovoru
Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 14. září 2017 do 12:30
OTÁZKA:
Dobrý den, někde jsem četl, že úplná abstinence v době vývoje spermií před plánovaným početím může výrazně vylepšit množství a kvalitu spermií. Skutečně je nějaký významnější rozdíl v kvalitě mezi mužem, co nepije vůbec a můžem, co pije občas (např. 3x týdne jedno pivo). A má u mužů nějaký výrazně negativní vliv na kvalitu spermií konzumace potravin, které obsahují fytoestrogeny?
Tomáš Horák
ODPOVĚĎ:
Pokud si vypijete jedno nebo dvě piva 3x týdně, tak to může mít dokonce i příznivý vliv, ale pokud je toho alkoholu, a hlavně tzv. tvrdého alkoholu více, může to mít důsledky opačné. Fytoestrogeny v rozumné míře mohou mít rovněž příznivý vliv.
14.9.2017 13:27
OTÁZKA:
Pane doktore, dobrý den. Jsem maminka jednoho dítěte - 6 let - a nemohu podruhé otěhotnět. Sekundární neplodnost se objevila náhle, rok jsem byla bez cyklu a gynekolog to řešil vyvolávajícími injekcemi. Nyní mám diagnózu PCOS, cyklus je nicméně zpět, AMH a další hormony mám v pořádku a diabetes se nepotvrdil. Nějakou dobu to chtěl lékař řešit Metforminem, někdo zas doporučuje operaci na odstranění cyst. Máte na to nějaký názor. Moc děkuji.
Kristýna Skalická
ODPOVĚĎ:
Cysty u PCOS odstranit nejde, ale jde provést tzv. skarifikaci nebo-li drilling vaječníků, kdy se, lidově řečeno, odstraní z vaječníku částečně povrchová vrstva, která bývá u PCOS silnější a vajíčka tak nemohou dozrát a dostat se přes ni ven. Pokud myslel tuto operaci, tak schvaluji.
14.9.2017 13:29
OTÁZKA:
Dobry den pane doktore, je mi 35 let, o miminko se snazime vic jak rok a pul. Mam za sebou jedno nezdarene IVF. Asi 3 mesice po IVF se mi podarilo spontalne otehotnet, bohuzel to skoncilo zamlklym tehotenstvim. Je mozne, ze stimulace pri IVF pomohla tomu, ze jsem spontalne otehotnela? Nebyla by v tomto pripade vhodna nejaka hormonalni lecba nez podstoupime dalsi IVF? Nebyl u nas nalezen zadny podstatny problem. Dekuji za odpoved.
Eva
ODPOVĚĎ:
Možná by to stálo za to vyzkoušet nějakou odporu a zkusit vše přirozeně, je ale potřeb podrobnější vyšetření a osobní konzultaci s odborníkem.
14.9.2017 13:30
OTÁZKA:
Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala, jaká je pravděpodobnost uchycení embrya (kvalita 1) po transferu, které je z důvodu PGD kryokonzervováno. Může jej tento krok poškodit případné v jakém rozsahu. Stačí v procentech - jen orientačně.
Předem děkuji.
Eva
ODPOVĚĎ:
Bohužel nejsem odborník na IVF, nedokážu odpovědět
14.9.2017 13:31
OTÁZKA:
Pane doktore, je dostačující, když lékař během preventivní prohlídky použije pouze zrcadlo, případně udělá stěr z čípku? Měl by dělat při prohlídce i nějaké jiné výkony? např. pravidelný ultrazvuk atd.? Děkuji za odpověď, Jana
Jana
ODPOVĚĎ:
U preventivní prohlídky by se měl lékař vždy podívat gynekologickým vyšetřovacím zrcátkem do pochvy, zhodnotit vzhled čípku a provést stěry na onkologickou cytologii, a následně ženu vyšetřit pohmatem i přes pochvu. Ultrazvukové vyšetření vždy není nutné, ale je doporučováno a většina gynekologů jej při prevenci provádí.
14.9.2017 13:34
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore, jak velký vliv má na problém s početím konzumace alkoholu? Jaká dávka alkoholu je ještě v pořádku, pokud se početí nedaří více jak rok? Zajímalo by mě, jak je to i u mužů, jestli je lepší, když alkohol vyřadí úplně? Děkuji.
Petra
ODPOVĚĎ:
Jak praví lidové rčení: Všeho moc škodí. Úplná abstinence není nutná. Je těžké stanovit vhodnou hranici. Ale pokud se jedná o jedno či dvě piva nebo 2 dcl vína 1-3x týdně, určitě to problém nebude,
14.9.2017 13:35
OTÁZKA:
Dobrý den pane doktore, mám trochu choulostivou otázku, pokoušíme se už čtyři roky o miminko, je mi 36 let, jsme oba zdraví, ale manžel má problémy s předčasným vyvrcholením a téměř vždy se už klastický pohlavní styk nestihne, zkoušíme styk vždy až poté, zda se aspoň nějaká spermie neprobere. Gynekoložka mi dále radí trpělivost, bez předehry, ale nezabírá to, nemáte prosím nějakou radu?
J.M.
ODPOVĚĎ:
Pokud si jinak poradíte s uspokojením alternativním způsobem (pusa, ruka, atd.), pro početí je důležité, aby se spermie dostaly do pochvy, když se bude schylovat k vyvrcholení, stačí okamžitě zasunout penis do pochvy, aby ejakulace proběhla tam. Pro oplodnění není důležitá délka styku, ani orgasmus ženy. Po výstřiku semen do pochvy dokonce ani v tomto případě není nutní v koitu pokračovat. Další možností je řešení předčasné ejakulace u sexuologa nebo androloga, u nás v ordinaci to běžně děĺáme
14.9.2017 13:38
OTÁZKA:
Dobrý den, s manželem jsem se celý rok snažili o početí a nic. Pravda, že jsme oba byli hodně pracovně vytíženi a měli stres. Manžel je navíc kuřák, ale snaží se to omezovat. Žijeme zdravě, nejsme nijak nemocní, sexuální aktivitu máme dostatečně velikou. Já chodím pravidelně k lékaři a ten nevidí žádný problém. Můžu se zeptat, kde můžu být zádrhel? Může mít opravdu stres takový vliv a co dělat, když se i dále nebude dařit? Jen doplňuji, je mi čerstvě 29 let, manžel 30 let. Zase to nechci řešit nějakou přehnanou aktivitou, pozorováním ovulace a podobně. Bala jsem docela dlouho antikoncepci cca 11 let. Neberu již 2 roky. Může i to mít na početí vliv? Děkuji za odpověď.
Lucie
ODPOVĚĎ:
Délka užívání antikoncepce na početí a ovulaci tak veliký vliv nemá, u někoho to vyvolá problém i po půl roku užívání, u někoho ani po 15 letech. Každopádně by to chtělo podpořit výše zmiňovanými doplňky stravy a vyšetřením spermiogramu u manžela.
14.9.2017 13:40
| předchozí | 1 2 3 | další |
Upozornění
Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.
