On-line rozhovor s gynekologem Pavlem Turčanem

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 14. září 2017 do 12:30

OTÁZKA: Dobrý den, s manželem jsem se celý rok snažili o početí a nic. Pravda, že jsme oba byli hodně pracovně vytíženi a měli stres. Manžel je navíc kuřák, ale snaží se to omezovat. Žijeme zdravě, nejsme nijak nemocní, sexuální aktivitu máme dostatečně velikou. Já chodím pravidelně k lékaři a ten nevidí žádný problém. Můžu se zeptat, kde můžu být zádrhel? Může mít opravdu stres takový vliv a co dělat, když se i dále nebude dařit? Jen doplňuji, je mi čerstvě 29 let, manžel 30 let. Zase to nechci řešit nějakou přehnanou aktivitou, pozorováním ovulace a podobně. Bala jsem docela dlouho antikoncepci cca 11 let. Neberu již 2 roky. Může i to mít na početí vliv? Děkuji za odpověď. Lucie
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, mám trochu choulostivou otázku, pokoušíme se už čtyři roky o miminko, je mi 36 let, jsme oba zdraví, ale manžel má problémy s předčasným vyvrcholením a téměř vždy se už klastický pohlavní styk nestihne, zkoušíme styk vždy až poté, zda se aspoň nějaká spermie neprobere. Gynekoložka mi dále radí trpělivost, bez předehry, ale nezabírá to, nemáte prosím nějakou radu? J.M.
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, jak velký vliv má na problém s početím konzumace alkoholu? Jaká dávka alkoholu je ještě v pořádku, pokud se početí nedaří více jak rok? Zajímalo by mě, jak je to i u mužů, jestli je lepší, když alkohol vyřadí úplně? Děkuji. Petra
OTÁZKA: Pane doktore, je dostačující, když lékař během preventivní prohlídky použije pouze zrcadlo, případně udělá stěr z čípku? Měl by dělat při prohlídce i nějaké jiné výkony? např. pravidelný ultrazvuk atd.? Děkuji za odpověď, Jana Jana
OTÁZKA: Dobrý den, ráda bych se Vás zeptala, jaká je pravděpodobnost uchycení embrya (kvalita 1) po transferu, které je z důvodu PGD kryokonzervováno. Může jej tento krok poškodit případné v jakém rozsahu. Stačí v procentech - jen orientačně. Předem děkuji. Eva
OTÁZKA: Dobry den pane doktore, je mi 35 let, o miminko se snazime vic jak rok a pul. Mam za sebou jedno nezdarene IVF. Asi 3 mesice po IVF se mi podarilo spontalne otehotnet, bohuzel to skoncilo zamlklym tehotenstvim. Je mozne, ze stimulace pri IVF pomohla tomu, ze jsem spontalne otehotnela? Nebyla by v tomto pripade vhodna nejaka hormonalni lecba nez podstoupime dalsi IVF? Nebyl u nas nalezen zadny podstatny problem. Dekuji za odpoved. Eva
OTÁZKA: Pane doktore, dobrý den. Jsem maminka jednoho dítěte - 6 let - a nemohu podruhé otěhotnět. Sekundární neplodnost se objevila náhle, rok jsem byla bez cyklu a gynekolog to řešil vyvolávajícími injekcemi. Nyní mám diagnózu PCOS, cyklus je nicméně zpět, AMH a další hormony mám v pořádku a diabetes se nepotvrdil. Nějakou dobu to chtěl lékař řešit Metforminem, někdo zas doporučuje operaci na odstranění cyst. Máte na to nějaký názor. Moc děkuji. Kristýna Skalická
OTÁZKA: Dobrý den, někde jsem četl, že úplná abstinence v době vývoje spermií před plánovaným početím může výrazně vylepšit množství a kvalitu spermií. Skutečně je nějaký významnější rozdíl v kvalitě mezi mužem, co nepije vůbec a můžem, co pije občas (např. 3x týdne jedno pivo). A má u mužů nějaký výrazně negativní vliv na kvalitu spermií konzumace potravin, které obsahují fytoestrogeny? Tomáš Horák
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, pozná lékař při běžné preventivní prohlídce možný syndrom polycystických ovarií? Děkuji Petra
OTÁZKA: Vážený pane doktore, je mi 36 let a bylo mi diagnostikováno předčasné ovariální selhání. Jinak jsem zcela zdravá – netrpím nadváhou ani podváhou. Štítnou žlázu mám rovněž v pořádku. Byla jsem třikrát na umělém oplodnění – vajíčka dárkyně, spermie partnera. Zatím ani jeden pokus bohužel nevyšel. Užívám kyselinu listovou, omezila jsem kávu i čaj. Léky jsem užívala 3 x denně jednu tabletu Estrimax, 3 x denně dvě tablety Utrogestan (vaginálně) a 1 x denně Prednizon. Bylo mi řečeno, že po transferu mohu chodit do práce (pracuji v administrativě) s tím, že mám pouze zachovávat klidový režim. Mohu udělat něco, čím bych šanci na otěhotnění zvýšila? Nebylo by lepší, abych po transferu nechodila několik dní do práce? Kolik dní bych případně měla zůstat doma? Dále jsem se chtěl zeptat, zda je normální, že ty tři pokusy nevyšly. Děkuji za odpověď. M. anonym
OTÁZKA: Dobrý den, s manželem se snažíme již 2 roky o miminko a manželovi byla diagnostikována oligospermie. Nyní má manžel boreliózu I. stupně a bere antibiotika. Může borelióza či antibiotika, kterými se borelióza léčí ovlivnit spermie, případně jak dlouho trvá, než se spermie "uzdraví". Rádi bychom podstoupili v blízké době IUI. Je to v této situaci vhodné či raději počkat? Předem děkuji za odpověď. anonym
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, jak moc ovlivňuje plodnost/neplodnost pravidelné užívání NSA při chronickém onemocnění? Děkuji za odpověď. Natálie
OTÁZKA: Dobry den, Manželka měla diagnostikovanou endometriozu a po chirurgickém zákroku bylo vše snad odstraněno, nicméně ani s pomocí hormonu se nám nepodařilo otěhotnět. Jaká může být pravděpodobnost, že se povede umělé oplodnění, případně co dalšího vyzkoušet, kam se obrátit. Děkuji, JD Jan
OTÁZKA: Dobrý den, je mi 45 a už mám 2 velké děti. Jsem celkově zdravá a vitální i po gynekologické stránce. Mohu ještě otěhotnět a mít zdravé dítě? Petra
OTÁZKA: Dobrý den, momentálně podstupujeme léčbu v CARu, zatím ale zůstává neúspěšná. Udělali nám jen základní vyšetření, u mne zaznamenán střídavě slabší spermiogram, u manželky náznak PCOS (dále nevyšetřováno, takže nepotvrzeno). Jaký význam byste přikládal imunologickému vyšteření? Gynekolog (mimo CAR) také manželce navrhoval laparoskopické vyšetření. Má při pokusech o umělé oplodnění toto vyšetření smysl? Děkuji Růžička Růžička
OTÁZKA: Dobrý den pane doktore, chtěla bych se Vás zeptat, kdy mohu začít užívat potravinové doplňky(naštěpená kyseliná listová +Inositol) popř.jiné,minulý týden samovolný potrat po zamlklém těhotenství (8tt, věk 39let).Bez kyretáže, děloha čistá, dosledováni HCG do negativity. Dále bych se Vás chtěla zeptat jaká krevní vyšetření byste mi doporučil? Mám předpoklad na mutaci MTHFR 1298 (matka, sestřenice je mají, sestřenice ve 29týdnu potratila). Předem moc děkuji Alice Alice
OTÁZKA: Dobrý den, v březnu 2016 mi bylo diagnostikováno PCO, endokrinoložka mi nasadila Metmorfin, ale pak jak zjistila, že chci otěhotnět, tak mi jej vysadila a doporučila hormonální jógu. Můj gynekolog se k mému problému staví tak ,že buď budu věřit v zázrak nebo zajdu na kliniku IVF. Můj dotaz zní, je v ČR nějaká specializovaná klinika, která by sledovala/léčila PCO? Já sama si informace sháním na zahraničních servrech. U nás jsem se pokoušela někoho najít, ale kde nic tu nic. Snažíme se o miminko 2 roky, sem tam mám symptomy, které by nasvědčovaly těhotenství, ale nakonec hgc test negativní. Už psychicky z tohoto začínám být dost na dně. Je mi 33, všude slyším, že už to je moc vysoký věk, proto začínám uvažovat, že po 35. roce si nechám celý spodek vybrat, protože to přináší jen samé potíže a jak vidno prostě neotěhotním. Patricie
OTÁZKA: Dobrý den, je vhodné se v plodných dnech snažit každý den nebo je pravda, že spermie nestačí "dozrát"? Děkuji Jana
OTÁZKA: Dobrý den, existují nějaké doplňky stravy a podpůrná cvičení popř. potrvainy, které prokazatelně zvyšují plodnost? Lenka
OTÁZKA: Dobrý den, v textu zmiňujete inositol, v lékarně jsou jen dva přípravky s tímto vitamínem, navíc velmi drahé, v jaké formě a množství ho užívat? Děkuji, Katka Katka
OTÁZKA: Dobrý den, mohu jako laik poznat, že neovuluji? Jak? Ilona
OTÁZKA: Dobrý den, je možné, že je žena plodná třeba pouze jednou za rok? Je mi záhadou, že mám obě děti narozené téměř ve stejný den a to jsme se o dítě vždy snažili několik let. Co to může způsobit? Děkuji! Dana Dana
OTÁZKA: Dobrý den, již 2 roky se snažíme a přesto se nám nedaří. Oba (já 31 let, žena 35 let) jsme zdraví, odpočatí, sportovci. Na gynekologii nic nezjistili. Žena si kupovala i kyselinu listovou. Co máme dál dělat? Rádi bychom dítě co nejdříve, aby nebylo pozdě (věk apod.). Děkuji za odpověď. Petr Coufal
OTÁZKA: Dobrý den, zajímalo by mě, jestli budu mít problém s otěhotněním, když trpím chronickými záněty močového měchýře s kombinací syndromem polycystických ovarii, díky nimž mám velmi nepravidelnou periodu. Ještě jsem možnost těhotenství se svým lékařem nekonzultovala, ale podvědomě se bojím, že to nebude v mém případě tolik jednoduché. Je mi 26 let a dítě bych si s přítelem přáli do dvou let. Lucie
OTÁZKA: Jak dlouhou dobu z měsíce má žena šanci, že otěhotní? Lenka
OTÁZKA: Dobrý den, pokud v postkoitálním testu výjde pouze 4 procenta pohyblivých spermií, bere se jako pozitivni nebo negativni, myslite, že by nám v tomto připadě mohla pomoct inseminace? spermio je jinak v pořádku. děkuji Eva
OTÁZKA: Pane doktore, je mi 28, plánuji otěhotnět, mému partnerovi je 46. Dá se podpořit nějak i kvalita jeho spermií? Karla
OTÁZKA: Je mi 37 a byl mi diagnostikován syndrom polycystických ovárií. Mohu otěhotnět i přes tento problém? Anet
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore. Je mi 24 let, vysadila jsem hormonální antikoncepci a již třetí měsíc nemenstruuji. Těhotná být nemůžu. Mohu něco sama udělat pro to, abych tělo podpořila ve správném fungování? Za jak dlouhou dobu je nutné navštívit lékaře? (Těhotenství ale zatím neplánuji.) Děkuji za odpověď. Nikola
OTÁZKA: Zdravím pana doktora, snažím se jíst zdravě, docela často sportuji, přesto stále nemohu otěhotnět (2 roky snažení), v čem by mohla být příčina? Ještě musím dodat, že mi je 27, partnerovi 35. Pavlína
OTÁZKA: Dobrý den, co může udělat žena a co muž pro zvýšení plodnosti? Karel
OTÁZKA: Pane doktore, někde jsem četla, že otěhotnění se dá podpořit používáním inositolů. Kterých konkrétně a co to vlastně je? Proč je nestačí získat jen z pestré stravy? Díky Lucie Pánková
OTÁZKA: Kdo může častěji za to, že se nedaří ženě otěhotnět? Muži nebo ženy? Eliška
OTÁZKA: Zdravím pane doktore, často trpím na různé výtoky a záněty močových cest, je mi 32 a plánuji dítě, na co si mám dát pozor? Klára
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, je mi 40 a moje BMI je 36. Mám za s sebou dva spontánní potraty, myslíte, že by mi lékař měl začít zjišťovat, v čem je problém? Snažím se jíst vitamíny, hodně omega 3 mastné kyseliny, magnezium, vitamín D. Je ještě něco, co bych měla užívat a podpořit tak možnost otěhotnění? Alena
OTÁZKA: Dobrý den, pane doktore, mám v děloze dva menší myomy, mohou mít vliv na otěhotnění? Jana
OTÁZKA: Jaká je situace u mužů v ČR s plodností? Jsme na tom nějak hůře v porovnání se světem? Tomáš
OTÁZKA: Dobrý den, kdy už se jedná o neplodnost? S přítelem se snažíme o miminko rok a stále nic. Klára

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.