On-line rozhovor

On-line rozhovor s gastroenterologem Viktorem Komárkem

MUDr. Viktor Komárek
velikost textu:
vydáno 28.6.2013 12:00
Jak se na dovolené vyhnout střevním potížím a co dělat, když se dostaví zdravotní komplikace?

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 28. června 2013 do 12:38

OTÁZKA: Dobrý den, jak se vyzbrojit na dovolenou do Egypta? Všichni mě varují, že tam má každý průjem. Alena
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den. Nejdůležitější je prevence po celou dobu pobytu. Pít pouze pitnou, tzn. nejraději balenou vodu. Jíst dostatečně tepelně zpracované pokrmy. Ovoce raději jen takové, které lze oloupat. Mytí rukou před jídlem je samozřejmostí. Osvědčuje se užívání v lékárně volně prodejných probiotik (v běžně doporučené dávce) několik dnů před odjezdem a pak i po celou dobu pobytu. 28.6.2013 12:07
OTÁZKA: Dobrý den, chtěla jsem se zeptat, jak nejlépe poznám, že jsem celiak? Andrea Novotná
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den, to poznáte nejlépe, když se necháte vyšetřit lékařem. I praktický lékař Výám může provést základní screeningové vyšetření z krve k vyloučení celiakie. 28.6.2013 12:08
OTÁZKA: Jak se projevují střevní záněty? Ina
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den, střevní záněty se projevují různě podle toho, která část střeva je postižená. Při postižení konečné části tlustého střeva se objevují hlavně průjmovité stolice s příměsí krve. Při postižení přechodu tenkého a tlustého střeva jsou dominantním příznakem bolesti břicha, hubnutí, zvýšené teploty atd. 28.6.2013 12:10
OTÁZKA: Dobrý den, jak poznám žaludeční vředy? František Nový
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den, žaludeční vředy lze prokázat nebo vyloučit při endoskopickém vyšetření žaludku - gastroskopii. Dvouminutové vyšetření u gastroenterologa dá okamžitou odpověď na Vaši otázku. Při žaludečních vředech jsou příznaky různé. Od bolestí v horní polovině břicha, přes nevolnost, nechutenství, hubnutí až k projevům komplikace vředové choroby. Mezi nejvážnější komplikace patří krvácení z vředu a odchod tzv. melény - natrávené krve - konečníkem, nebo hematemeza - zvracení natrávené krve. 28.6.2013 12:15
OTÁZKA: Jak se nejlépe připravit na cestu do Thajska? Karel
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den, odpověď je vpodstatě stejná jako u předchozího dotazu cestovatele do Egypta. Před cestou je dobré promyslet si dietní a hygienické návyky. A po celou dobu pobytu je pak dodržovat. Pokud je někdo na cestovatelské průjmy náchylnější, nebo u osob s chronickými onemocněními zažívacího ústrojí, je vhodné se poradit se svým lékařem a eventuálně si s sebou pořídit některé ze střevních dezinficiencí (jsou vázána na lékařský recept). 28.6.2013 12:19
OTÁZKA: Co si myslíte o užívání slivovice na cestách? Pomáhá? Irena
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den, myslím že v malém množství neškodí, ale těžko se na ni spolehnout jako na ochranu před nákazou. Kyselina chlorovodíková, které se za den vytvoří v žaludku velké množství, má jistě daleko větší účinek na pozřené viry a bakterie než to malé množství alkoholu, které si dáte na "dezinfekci". 28.6.2013 12:22
OTÁZKA: Co je nejlepší prevence před cestou do exotických zemí? Michaela
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den, nejlepší prevencí je důsledné doržování hygienických a dietních opatření, tak jak již bylo popsáno dříve. 28.6.2013 12:23
OTÁZKA: Dobrý den, co je nejlepší na střevní potíže v zahraničí pro dítě kolem 5-ti let? Doporučujete si dané léky vozit s sebou nebo koupit v lékárně na místě (např. při pobytu v Egyptě). Děkuji Natálie
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den, u malých dětí je nejzásadnějším opatřením při průjmovitém onemocnění dostatečná hydratace. Musí být větší než jsou ztráty tekutin průjmy. Jako vhodné přípravky na cestu s sebou pro malé děti bych volil Smectu a některé probiotikum. Na léky v místě pobytu bych předem nespoléhal. 28.6.2013 12:26
OTÁZKA: Dobrý den, co všechno může způsobit krev ve stolici? Mám s tím občasné komplikace, ale jen nárazově, je mi teprve 30 let. Petra Křížová
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den, nejčastěji vnitřní hemorhoidy. Ve vašem věku pak přichází v úvahu také chronický zánět tlustého střeva. Jiné příčiny jsou zcela raritní. 28.6.2013 12:27
OTÁZKA: Co znamená pravidelná stolice? Jaká je správná frekvence? Lenka
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den, jako norma se pro běžného jedince bere stolice 1x za 3 dny až 3 stolice denně. 28.6.2013 12:28
OTÁZKA: Dobrý den, vrátili jsme se z dovolené v Tibetu a Nepálu. Tam bylo všechno v pořádku, střevní potíže nastaly až 3. den doma, trvají 6 dní a zlepšení je pouze částečné. Mám v sobě 18 tablet imodia, 3 dny beru endiaron a dopňuji Hylak forte. Dovezla jsem si nějakou potvoru a musím k lékaři nebo mám mít trpělivost a upraví se to samot? Děkuji za odpověď. Gabriela
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den, zašel bych k praktickému lékaři, který by měl provést kultivační a parazitologické vyšetření stolice k vyloučení vážnější bakteriální nebo parazitární infekce. 28.6.2013 12:30
OTÁZKA: Při potížích s průjmem - jaké pořadí léků nasadit: živočišné uhlí, pak endiaron nebo immodium, nebo přímo ediaron/immodium? Ivo Rybka
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den, při infekčním průjmu je vhodnější začít zmíněným živočišným uhlím nebo Smectou. Při těžším průběhu přidat Endiaron/Ercefuryl/Normix (střevní dezinficiencia). S Imodiem je třeba být opatrný, zpomaluje peristaltiku střeva a tím pádem řada bakteriálních toxinů i samotných původců infekčního průjmu pak déle zůstává ve střevě. Průjem při akutní infekci je také třeba částečně chápat jako snahu střeva vypudit vše toxické, co mu vadí, ven. 28.6.2013 12:34
OTÁZKA: Dobrý den, co je důvodem vzniku žaludečních vředů? Šimon Holý
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den, nejčastější 3 příčiny vzniku žaludečních vředů jsou infekce Helicobacterem pylori, užívání nesteroidních antirevmatik (léky na bolesti a teploty, záněty jako např. ibuprofen, diclofenac atd.) a samozřejmě stres. 28.6.2013 12:36
OTÁZKA: Dobrý den, trpím zácpou. Co mi můžete doporučit pro zlepšení situace? Simona
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den, je třeba zjistit příčinu zácpy a tu pak léčit. Touto formou online diskuze nic rozumného a platného univerzálně doporučit nelze. 28.6.2013 12:36
OTÁZKA: Dobrý den, Brzy vyrazíme do Mongolska - a určitě, jako v každé cizině nás potká "faraónova pomsta". Dá se tomu nějak bránit či se na to připravit ? - Když pominu prevenci - stravovat se někde musíme a moc toho na výběr nebude :D Děkuji Marek
MUDr. Viktor Komárek ODPOVĚĎ: Dobrý den, pokud není při cestě dostatečné hygienické zázemí a není možnost pořídit si nekontaminované potraviny, tak je pak nejdůležitější dbát na dostatečnou tepelnou úpravu pokrmů a převařovat dostatečně dlouhou dobu vodu před pitím. 28.6.2013 12:39

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.