On-line rozhovor s docentem Rastislavem Maďarem

Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD.
velikost textu:
vydáno 26.3.2013 11:00
Na vše o klíšťové encefalitidě se ptejte lékaře od 11 hodin.

Konec rozhovoru

Osobnost již neodpovídá. Čtenáři se ptali do 26. března 2013 do 11:30

OTÁZKA: Dobrý den, co když nestihnu přeočkování po třech letech? Musím začínat zase znova? Děkuji. Jiří
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: To záleží od pořadí dávky, Vašeho věku, zdravotního stavu, užívaných léků a hlavně od délky přesahu doporučeného intervalu. V nejasných případech odebíráme krev na protilátky a další postup zvolíme dle výsledku laboratorního vyšetření. 26.3.2013 12:04
OTÁZKA: Je mi 46 let a letos jsem se nechala poprvé očkovat. Zarazila mne však cena jedné dávky 500,- Kč + 50,- Kč za aplikaci injekce. Takže letos zaplatím 1650,- Kč. Chápu že řadu lidí ovlivní cena a z tohoto důvodu se očkovat nenechají. Je opravdu cena vakcíny tak vysoká , myslím že kdyby to nebylo tak cenově náročné nechalo by i své děti očkovat daleko více lidí. Jana
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: Chápu, do cenotvorby výrobců nevidím - ale vím, že vývoj jedné vakcíny je extrémně finančně náročný. Může stát až 1 miliardu USD a bez záruky úspěchu. Velká část vyvíjených vakcín nezíská kvůli přísným nárokům vůbec registraci. Výrobce musí nějak ty vložené peníze získat zpět, aby mohl investovat da dalšího výzkumu. Jeden z výrobců např. momentálně investuje do náročného vývoje vakcíny proti lymeské borelióze. Držme si pěsti, aby to dobře dopadlo a mohli se za pár let chránit i před touto nemocí. Pokud nemůžete získat základní očkování např. od rodiny jako dárek, zkuste příspěvek pojišťovny. A ještě jedna rada, třetí dávku stačí aplikovat až za rok, takže letos by Vás stačily dávky 2. 26.3.2013 12:09
OTÁZKA: Dobrý den, očkovací centrum uvádí další přeočkování za 3 - 5 let po prvním očkování. Stačí se nechat očkovat po 5 letech, nebo ihned po uplynutí 3let? Děkuji PP.
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: Dobrý den, jak již bylo uvedeno - první přeočkování po 3 letech a potom jedna dávka každých 5 let. U osob nad 60 let však vždy jednou za 3 roky. 26.3.2013 12:10
OTÁZKA: Dobrý den, od známé jsem se doslechl, že některá očkovací centra teď dávají na očkování proti klíšťové encefalitidě slevy. Můžete mi k tomu říct něco bližšího? Děkuju. Petr Petr
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: Dobrý den, ty akce jsou sezónního charakteru, teď se například připravuje na duben a květen slevová akce v souvislosti s mobilním očkovacím zdravotnickým centrem, které bude jezdit po ČR a pokusí se dostat vakcínu blíž k lidem, kteří spěchají a říkají, že na očkování nemají čas. Ohledně všech možných akci, např. i na jiné vakcíny, se podívejte na www.ockovacicentrum.cz 26.3.2013 12:14
OTÁZKA: Dobrý den, je vhodné se nechat ještě teď očkovat nebo už je pozdě? A existují nějaké kontraindikace, tj. diagnozy, při kterých se vyloženě očkovat nesmí? Existují nějaké vedlejší účinky resp. jaká jsou rizika očkování? Poslední dobou se o očkování dost mluví, zejména v souvislosti s malými dětmi, že je to velká zátěž pro organizmus. Blanka
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: Dobrý den, očkovat se může celoročně, nejvhodnější období je právě teď. Kontraindikace jsou velmi vzácné, často jde o tak těžce postižené lidi, že se někam do přírody ani nemají šanci dostat. Tolerance vakcíny je výborná. To, že se o očkování mluví jako o zátěži organizmu nevychází z řad lékařů - odborníků na očkování. Ti tvrdí, že tomu tak není. Pokud člověk bude věřit pomluvám na internetu a v různých divných publikacích a ne těm, co to vystudovali a pracují v té oblasti denně mnoho let, je to jeho problém. Správné to asi není. Jen jedno přirovnání: Kdyby Vám automechanik řekl, že Vaše letadlo není bezpečné, že o tom četl na internetu a navíc montuje auta, tak se vyzná ... asi byste si řekla, že je hodně divný a rozhodně byste na ty řeči nedala. 26.3.2013 12:20
OTÁZKA: Dobrý den, když se tedy nechám očkovat teď první dávkou, pal dle schématu za 3měsíce, za rok a za tři přeočkování - celé ty tři roky jsem chráněná? PO třech letech musím opět na tři dávky? Děkuji. Julie
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: Dobrý den, nejpozději 2 týdny po druhé dávce můžete počítat s vysokou imunitou proti infekci. Přeočkování po 3 nebo 5 letech je vždy jen jednou dávkou. 26.3.2013 12:22
OTÁZKA: Dobry den, chtěla bych se Vás zeptat ohledně očkováni na klistovou encefalitidu. Mám aplikované 3 dávky a po 3 lech jsem měla jít na preočkováni. Bohužel jsem měla uraz a následně jsem musela uživat Warfarin, takze jsem očkováni nepodstoupila. Prakticky lekar rikal, ze nevadi kdyz mi to bude aplikované nyni- to znamená po 4 letech. Myslíte, ze očkovani nebude neucinne nebo se dají udělat nejake testy na protilátky? dekuji za odpoved Kutalkova Alena
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: Dobrý den, pro jistotu, že se skutečně nikdy nenakazíte, bych doporučil test na protilátky v séru a orientovat se podle jejich hladiny v krvi. Warfarin jinak není kontraindikací očkování. 26.3.2013 12:24
OTÁZKA: Dobrý den, jsou důvody, proč se nechat očkovat. Ale existují důvody (důvod), proč se očkovat nenechat u zdravého jedince? Anonym
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: Ano, pokud se do přírody vůbec nedostanete, nemáte klíšťata ani na zahradě a ani domáci zvířata, které by je mohly přitáhnout, Vaše expozice viru klíšťové encefalitidy je málo pravděpodobná. 26.3.2013 12:26
OTÁZKA: Dobrý den, další přeočkování po úvodní sérii pak přichází vždy po 3 letech. Co dělat, pokud mám od posledního očkování 5 let? Aleš Wolker
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: Dobrý den, je-li u Vás výrazný přesah doporučeného intervalu přeočkování, doporučuji test na protilátky v krvi. 26.3.2013 12:28
OTÁZKA: Dobry den, cca pred 3-ti lety jsem se nechala ockovat, ale podstoupila jsem pouze 1 davku...Pokud pujdu naockovani nyní, můze to zpusobit být nejaký problém? Nyní samozrejme mám v plánu absolvovat ockovani komplet, tj. 3 dávky. děkuji. Anonym
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: Dobrý den, žádný problém to není, nemusíte mít obavu. Teď jen nejste chráněná. 26.3.2013 12:29
OTÁZKA: Dobrý den, jaká jsou rizika očkování? Může člověk reagovat na očkování alergicky? Děkuji za odpověď. Vlaďka
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: Dobrý den, alergické reakce v praxi nepozorujeme i přes velké množství aplikovaných dávek a to očkujeme hodné alergiků. Žádnou takovou reakci si i přes tisíce očkovaných nevybavuji. Někdo má současně alergii na pyl, prach, plísně, peří, několik antibioik a další léky, na jahody, oříšky apod. a přesto může být bez problému očkovaný. Silní alergici mohou užít preventivně před podáním vakcíny pro jistotu a hlavně pro vlastní psychickou pohodu jednu tabletu antihistaminika. I další nežádoucí účinky jsou velmi velmi vzácně a když už, tak v místě aplikace, banální a na krátkou dobu i bez léčby. 26.3.2013 12:33
OTÁZKA: Dobry den, jake je riziko vedlejsich ucinku dane vakciny? Muj kolega, dnes jiz byvaly, skoncil v invalidnim duchodu v 28 letech po ockovani proti klistove encefalitide presne se symptomy, ktere muze vyvolat samo onemocneni. Ja sam jsem tuto nemoc v 18 letech prodelal bez zavaznejsich komplikaci a tudiz je pro mne ockovani nyni nepotrebne. Honza
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: Dobrý den, nedopsal jste dotaz, tak přesně nevím, co jste měl na mysli, ale vakcíny je neživá a nemoc způsobit rozhodně nemůže. To je zkušenost nejen z naší země ale i ze zahraničí. Jak jsem již psal, v Rakousku má alespoň jednu dávku vakcíny skoro 90 % populace, v Litvě skoro 40%. To jsou milióny aplikovaných dávek za několik desítek let. Nemohlo se spíše jednat o pozdní očkování už v inkubační době nemoci nebo jiný problém? To testy odhalí. Věřte mi, že se obecně všechny vakcíny velmi přísně sledují a se vší vážností se každé takové podezření dlouho a pečlivě prošetřuje. 26.3.2013 12:38
OTÁZKA: Dobry den, dcera 10let je naockovana pred 3lety a ted jsem ji chtela nechat preockovat,ale nase pani detska doktorka mi rekla, ze u deti staci preockovani po 4 az 5 letech. Jaky na to mate prosim nazor? Dekuji Radka
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: Dobrý den, první přeočkování se po základních 3 dávkách doporučuje u všech za 3 roky a následně jednou dávkou co 5 let až do 60 let věku. Potom už v kratších 3 letých intervalech. Je-li to první přeočkování dcery, mělo by být raději po 3 letech, dál stačí už po 5 letech. 26.3.2013 12:41
OTÁZKA: Dobrý deň, pán doktor, aké sú vedľajšie účinky očkovania (napr. i bezprostredne po aplikovaní dávky)? Existuje skupina ľudí, ktorej očkovanie nedoporučujete? Nie je spôsob vakcinácie, ktorá je dávkovaná, opakovanou záťažou pre organizmus? Ďakujem. Jana
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: Dobrý den, již bylo zodpovězeno. Ještě ale k té zátěži. S tím totiž operuje část laické a bohužel někdy i zřejmě v této oblasti méně informovaní někteří zdravotníci. Podání antigenu neživé vakcíny v podstatě procvičí základní imunitní pochody v těle, vrchol odpovědi nastává za 3-24 hodin po aplikaci vakcíny v místní mízní uzlině (např. po očkování do ramena v podpažní uzlině). Za pár týdnů zůstávají cirkulující protilátky, případně i aktivovaná paměťová buňková imunita, ale jinak se všechno vraci do normálu na stand-by tj. čekání na další antigen. Tady nemůžeme mluvit o skutečné zátěži. Antigeny pocházejí i ze vzduchu nebo že špinavé rány. S antigeny se v životé setkáváme běžně a je to pro imunitní systém dokonce v přiměřené intenzitě pozitivní a důležité. Za vyšší výskyt alergií u majoritní populace v ČR může být i přehnaná starostlivost nás rodičů a výchova dětí v superčistém prostředí, kde se nepotkají s vyšší dávkou antigenů. Potom jdou do kolektivního zařízení a na přítomnost antigenů tam reaguje jejich nezkušená imunita zbytečně přehnaně. 26.3.2013 12:52
OTÁZKA: Dobrý den pane docente, od mého praktického lékaře jsem se moc informací ohledně očkování proti klíšťové encefalitidě nedozvěděla, je možné se někde dozvědět více a popřípadě se hned nechat naočkovat? Předem děkuji za odpověď. Jitka
Doc. MUDr. Rastislav Maďar, PhD. ODPOVĚĎ: Dobrý den, nejen pro takové případy jsou k dispozici specialisté v ambulancích očkování a cestovní medicíny. Jejich seznam je např. na adrese www.ockovacicentrum.cz 26.3.2013 12:54

Upozornění

Redakce si vyhrazuje právo na odstranění otázek s vulgárním nebo urážlivým obsahem.